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  • Ord Ti-1141342352 20230729145336

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    Este documento es una orden de remisión a especialistas y otros profesionales para Ana Victoria Hidalgo Aljure de 9 años. La orden fue expedida por María Alejandra Correa Guarín para una consulta de primera vez con un especialista en otorrinolaringología en el Centro de Atención en Salud CAFAM Kennedy, debido a un diagnóstico de apnea del sueño. El costo total de la consulta es de $27057 pesos colombianos y el paciente debe pagar un copago o cuota moderadora de $5400 pesos.

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    ORD_TI-1141342352_20230729145336

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    ORDEN DE REMISION A ESPECIALISTAS

    Y OTROS PROFESIONALES
    Sede: KENNEDY Orden Nro. 5500576366
    Paciente ID Edad Tipo Usuario Sede Afiliado
    ANA VICTORIA HIDALGO ALJURE 1141342352 9 Años BENEFICIARIO CALLE 90
    Contrato Plan Semanas Rango
    FAMISANAR PAC-FAMIMAS CONTRIBUTIVO 104 2
    Solicitado Por Diagnostico
    MARIA ALEJANDRA CORREA GUARIN G473 - APNEA DEL SUEÑO
    Expedida a Dirección Teléfono
    CENTRO DE ATENCION EN SALUD CAFAM KENNEDY Cra 78K #37A-53 Sur 3077011

    Código Remisiones Tarifa


    890282 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN OTORRINOLARINGOLOGIA $ 27057

    TOTAL $ 27057

    Cobrar COPAGO o CUOTA MODERADORA POR VALOR DE: $ 5400

    Firmado Electronicamente Por


    MARIA ALEJANDRA CORREA GUARIN ____________________________________________
    Registro Medico: 52644643 Firma del Usuario
    NOTAS: CONTROL CON RESULTADOS

    Fecha Ordenamiento: 2023-07-27 14:32:40


    Validez de la Orden: 30 Días Desde: 2023-07-27 - Hasta: 2023-08-26
    Estos servicios se deben facturar a: FAMISANAR PAC-FAMIMAS
    *5500576366*
    ORDEN 5500576366 - REMISION A ESPECIALISTAS
    Y OTROS PROFESIONALES - 2023-07-29 14:53:36 - PAGINA 1 DE 1

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