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ARL

• Prestaciones asistenciales: (atención médica, quirúrgica, terapéutica y


farmacéutica, hospitalización, odontología, exámenes diagnósticos,
rehabilitación, gastos de traslado, etc.).
• Prestaciones económicas: (incapacidad temporal, incapacidad
permanente parcial, pensión de invalidez, pensión de sobrevivientes y auxilio
funerario).
- Fuente constitucional de los Riesgos Laborales: 48 Superior; Que dice
que la SS es un servicio público de carácter obligatorio que se garantiza a
todos los habitantes bajo la dirección, coordinación y control del Estado. Es
un derecho irrenunciable. En sujeción a los principios de eficiencia (oportuna
y suficiente), universalidad (Todos - etapas de la vida) y solidaridad (ayuda
muta y más fuerte hacia el mas débil).
- 57 # 2 C.S.T.: OEE: Procurar a los trabajadores locales apropiados y
elementos adecuados de protección contra los accidentes y enfermedades
profesionales en forma que se garanticen razonablemente la seguridad y la
salud.
- 25 Superior: protección del Estado. Bajo condiciones dignas y justas.

AFILIACION OBLIGATORIA Y VOLUNTARIA:


AFILIACION OBLIGATORIA
• Trabajadores dependientes nacionales o extranjeros
• Trabajadores de Cooperativas y precooperativas
• Los jubilados o pensionados activos.
• Los estudiantes (que involucren riesgo ocupacional)
• Los trabajadores independientes que laboren en actividades de alto riesgo
(Emp. afilia) D.2090/03
• Miembros de agremiaciones o asociaciones cuyos trabajos signifiquen fuente
de ingreso.
• Los miembros activos del Subsistema Nacional de primera respuesta. (art. 9
L. 1505/12).

AFILIACIÓN VOLUNTARIA:
• Los trabajadores independientes y los informales, diferentes a todos los
anteriores (siempre coticen a salud).

RESPONSABILIDAD DEL TRABAJADOR:


• En el contexto del SGSSI, es necesario determinar el origen de las
enfermedades laborales y de los accidentes de trabajo con el fin de acceder
al cubrimiento de las prestaciones asistenciales y económicas.
• Según el 52 de la L. 962/05, las entidades competentes para determinar del
origen de los ATEL son; (EPS), (AFP), (ARL), las Juntas Regional de
Calificación de Invalidez y Junta Nacional de Calificación de Invalidez.
• Por lo tanto, la reparación plena de perjuicios es de naturaleza subjetiva e
incluye los perjuicios materiales actuales (daño emergente), los futuros (lucro
cesante) y los perjuicios inmateriales (daño moral).

DIFERENCIA ENTRE DAÑO Y PERJUICIO:


• El DAÑO es el hecho que se constata, es lo real y objetivo y el PERJUICIO
es la consecuencia que se deriva del daño para la víctima del mismo.
• En sentencia de la Corte Suprema de Justicia en 1943 se considera al daño
como la lesión, la herida, la enfermedad, el dolor, el detrimento ocasionado
a una persona en su cuerpo, en su espíritu o en su patrimonio. Al perjuicio
como el menoscabo patrimonial que resulta como consecuencia del daño, y
a la indemnización como el resarcimiento, la reparación, la satisfacción
o pago del perjuicio que el daño ocasionó. El patrimonio no sufre daño sino
perjuicio por aquel. Solo se indemniza el perjuicio proveniente del daño.
PRESTACIONES ASISTENCIALES Y ECONÓMICAS:
• a. Subsidio por incapacidad temporal;
• b. Indemnización por Inc. permanente parcial (Entre 5% y 49,99% - / 2 a 24
SBL). 2 meses.
• c. Pensión de Invalidez;
• d. Pensión de sobrevivientes; y ,
• e. Auxilio funerario (quien ha demostrado haber asumido los gastos fúnebres
de un afiliado o pensionado) 5 a 10 smlmv.

¿Qué es un accidente de trabajo?
La definición de accidente de trabajo está determinada en el artículo 3 de la Ley
1562 de 2012 como:
«Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una
perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte.
Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de
órdenes del empleador, o contratante durante la ejecución de una labor bajo su
autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo.
Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado
de los trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o
viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.
También se considerará como accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio
de la función sindical aunque el trabajador se encuentre en permiso sindical siempre
que el accidente se produzca en cumplimiento de dicha función.
De igual forma se considera accidente de trabajo el que se produzca por la ejecución
de actividades recreativas, deportivas o culturales, cuando se actúe por cuenta o en
representación del empleador o de la empresa usuaria cuando se trate de
trabajadores de empresas de servicios temporales que se encuentren en misión».

¿Qué es un incidente de trabajo?


El artículo 3 de la Resolución 1401 de 2017 define un incidente de trabajo como:
«Suceso acaecido en el curso del trabajo o en relación con este, que tuvo el
potencial de ser un accidente, en el que hubo personas involucradas sin que
sufrieran lesiones o se presentaran daños a la propiedad y/o pérdida en los
procesos».

¿Qué es un “cuasi” accidente de trabajo?


Un “cuasi” accidente es una forma de denominar a un incidente de trabajo.

¿Cómo se clasifican los accidentes de trabajo?


Los accidentes de trabajo se clasifican en leves, graves y mortales.

Accidentes graves
«Aquel que trae como consecuencia amputación de cualquier segmento corporal;
fractura de huesos largos (fémur, tibia, peroné, húmero, radio y cúbito); trauma
craneoencefálico; quemaduras de segundo y tercer grado; lesiones severas de
mano, tales como aplastamiento o quemaduras; lesiones severas de columna
vertebral con compromiso de médula espinal; lesiones oculares que comprometan
la agudeza o el campo visual o lesiones que comprometan la capacidad auditiva»
(Resolución 1401 de 2017, artículo 3).
Accidentes mortales
Son aquellos accidentes en los cuales se presenta la muerte del trabajador.

Accidentes leves
Son aquellos accidentes en los cuales el trabajador no sufre una lesión grave.

¿Quiénes deben investigar los accidentes de trabajo?


Cada vez que se presente un incidente o accidente de trabajo se debe conformar
un equipo investigador. Este equipo está integrado como mínimo por:
 El jefe inmediato o supervisor del trabajador accidentado o del área donde
ocurrió
el incidente
 Un representante del Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo o
el Vigía en Seguridad y Salud en el Trabajo
 El encargado del desarrollo del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud
en el Trabajo o responsable del SG-SST
 Un profesional con licencia vigente en seguridad y salud en el trabajo (cuando
el accidente se clasifique como grave o mortal).
¿A quién se debe reportar un accidente de trabajo?
El artículo 62 del Decreto 1295 de 1994, establece para el empleador, la
obligatoriedad de reportar todo accidente de trabajo o enfermedad laboral que
ocurra en una empresa o actividad económica.
Dicho reporte debe realizarse ante:
 La Administradora de Riesgos Laborales (ARL)
 La EPS a la cual se encuentra afiliado el trabajador lesionado
 Dirección Territorial u Oficinas Especiales del Ministerio de Trabajo (solo
accidentes graves y mortales).
El artículo 2.2.4.1.7. del Decreto 1072 de 2015 establece:
«Los empleadores reportarán los accidentes graves y mortales, así como las
enfermedades diagnosticadas como laborales, directamente a la Dirección
Territorial u Oficinas Especiales correspondientes, dentro de los dos (2) días hábiles
siguientes al evento o recibo del diagnóstico de la enfermedad, independientemente
del reporte que deben realizar a las Administradoras de Riesgos Laborales y
Empresas Promotoras de Salud y lo establecido en el artículo 2.2.4.1.6. del presente
decreto».

¿Cuál es el plazo para reportar un accidente de trabajo?


Los accidentes de trabajo deben ser reportados como máximo a los dos (2) días
hábiles siguientes al evento.
El artículo 62 del Decreto 1295 de 1994 establece:
«Todo accidente de trabajo o enfermedad profesional que ocurra en una empresa
o actividad económica, deberá ser informado por el respectivo empleador a la
entidad administradora de riesgos profesionales y a la entidad promotora de salud,
en forma simultánea, dentro de los dos días hábiles siguientes de ocurrido el
accidente o diagnosticada la enfermedad».

¿Cuál es el plazo para investigar un accidente de trabajo?


El artículo 4 de la Resolución 1401 de 2007, establece para el empleador la
obligatoriedad de investigar
todos los incidentes y accidentes de trabajo dentro de los quince (15) días siguientes
a su ocurrencia, a
través del equipo investigador.

¿Cuál es la multa por no reportar un accidente de trabajo?


El artículo 30 de la Ley 1562 de 2012 establece:
«Cuando el Ministerio de Trabajo detecte omisiones en los reportes de accidentes
de trabajo y enfermedades laborales que por ende afecte el cómputo del Índice de
Lesiones Incapacitantes (ILI) o la evaluación del programa de salud ocupacional por
parte de los empleadores o contratantes y empresas usuarias, podrá imponer multa
de hasta mil (1.000) salarios mínimos mensuales legales vigentes, sin perjuicio de
las demás multas que por otros incumplimientos pueda llegar a imponer la autoridad
competente».
¿Cuáles son las consecuencias para el empleador que no reporte el accidente
de trabajo o una enfermedad laboral y en qué cuantía?
Éste será sancionado hasta con 500 salarios mínimos mensuales legales vigentes
(art. 13 L.1562-12).

¿En caso de desacuerdo con la calificación ¿a quién me dirijo?


En caso de desacuerdo con la calificación de la administradora se acudirá ante las
Juntas Regionales de Calificación de Invalidez, cuyo dictamen podrá ser recurrido
ante la Junta Nacional de Calificación de Invalidez según Decreto 019/2012.

¿Qué es un accidente de trabajo?


Ley 1562 del 11 de julio de 2012 Artículo 3°. Accidente de trabajo.
Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una
perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte.
Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de
órdenes del empleador, o contratante durante la ejecución de una labor bajo su
autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo.
Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado
de los trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o
viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.
También se considerará como accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio
de la función sindical aunque el trabajador se encuentre en permiso sindical siempre
que el accidente se produzca en cumplimiento de dicha función.
De igual forma se considera accidente de trabajo el que se produzca por la ejecución
de actividades recreativas, deportivas o culturales, cuando se actúe por cuenta o en
representación del empleador o de la empresa usuaria cuando se trate de
trabajadores de empresas de servicios temporales que se encuentren en misión.

¿Quién califica el origen del accidente de trabajo o la enfermedad Laboral?


Artículo 12, Decreto 1295/94
Toda enfermedad, patología, accidente o muerte, que no hayan sido clasificados o
calificados como de origen laboral, se consideran de origen común.
“Decreto 019 de 2012. Artículo 142. CALIFICACIÓN DEL ESTADO DE
INVALIDEZ. El artículo 41 de la Ley 100 de 1993, modificado por el artículo 52 de
la Ley 962 de 2005, quedará así:
«Artículo 41. Calificación del Estado de Invalidez. El estado de invalidez será
determinado de conformidad con lo dispuesto en los artículos siguientes y con base
en el manual único para la calificación de invalidez vigente a la fecha de calificación.
Este manual será expedido por el Gobierno Nacional y deberá contemplar los
criterios técnicos de evaluación para calificar la imposibilidad que tenga el afectado
para desempeñar su trabajo por pérdida de su capacidad laboral.
Corresponde al Instituto de Seguros Sociales, Administradora Colombiana de
Pensiones -COLPENSIONES-, a las Administradoras de Riesgos Laborales- ARL-,
a las Compañías de Seguros que asuman el riesgo de invalidez y muerte, y a las
Entidades Promotoras de Salud EPS, determinar en una primera oportunidad la
pérdida de capacidad laboral y calificar el grado de invalidez y el origen de estas
contingencias. En caso de que el interesado no esté de acuerdo con la calificación
deberá manifestar su inconformidad dentro de los diez (10) días siguientes y la
entidad deberá remitirlo a las Juntas Regionales de Calificación de Invalidez del
orden regional dentro de los cinco (5) días siguientes, cuya decisión será apelable
ante la Junta Nacional de Calificación de Invalidez, la cual decidirá en un término de
cinco (5) días. Contra dichas decisiones proceden las acciones legales”.
El pago lo realiza la Administradora de Riesgos Laborales a la cual se encuentre
afiliado el trabajador y debe corresponder al 100% del salario base de la cotización
reportado a la ARL, de acuerdo con lo consagrado en el artículo 5 de la Ley 1562
de 2012.

¿Quién responde por la atención en caso de accidente de trabajo o


enfermedad laboral?
Responde la Administradora de Riesgos Laborales, conforme a su obligación de
garantizar las prestaciones asistenciales consagradas en el sistema, sin perjuicio
de la obligación de las Entidades Promotoras de Salud de garantizar los servicios
de salud a la población afiliada.

Cumplidos los 180 días de incapacidad ¿La empresa puede dar por terminado
el contrato de trabajo?
No. Cumplida la incapacidad, si el trabajador se recupera, el empleador está
obligado a ubicar al trabajador incapacitado al cargo que desempeñaba o a
reubicarlo en cualquier otro, de la misma categoría, para el cual esté capacitado. La
causal de despido del trabajador por cumplir más de 180 días de incapacidad, se
encuentra derogada por el artículo 26 de la Ley 361 de 1997, y la Sentencia de la
Corte Constitucional C – 531 del 10 de mayo de 2000.

¿Qué es un Accidente de Trabajo Grave? Aquel que trae como consecuencia


amputación de cualquier segmento corporal; fractura de huesos largos (fémur, tibia,
peroné, húmero, radio y cúbito); trauma craneoencefálico; quemaduras de segundo
y tercer grado; lesiones severas de mano, tales como aplastamiento o quemaduras;
lesiones severas de columna vertebral con compromiso de médula espinal; lesiones
oculares que comprometan la agudeza o el campo visual o lesiones que
comprometan la capacidad auditiva (Resolución 1401 de 2007 del Ministerio de la
Protección Social).

Incapacidad temporal:

Se entiende por aquella que según el cuadro agudo de la enfermedad o


lesión que presente el afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales, le
impida desempeñar su capacidad laboral por un tiempo determinado
(Artículo 2 de la Ley 776 del 2002)

Incapacidad permanente parcial:


Se considera con incapacidad permanente parcial a la persona que por
cualquier causa, de cualquier origen, presente una pérdida de la capacidad
laboral igual o superior al 5% e inferior al 50%. (Artículo 5º de la Ley 776 de
2002 y Artíiculo 2 decreto 917 de 1999 - Manual Único para la Calificación
de la Invalidez), la cual tiene indemnización cuando es de origen Laboral.

Invalidez:

Se considera con invalidez la persona que por cualquier causa, de cualquier


origen, no provocada intencionalmente, hubiese perdido el 50% o más de
su capacidad laboral. Artículo 5º de la Ley 776 de 2002 y Artículo 2, Decreto
917 de 1999 (Manual Único para la Calificación de la Invalidez).

PROCEDIMIENTO PARA CALIFICACIÓN DE ORIGEN Y PÉRDIDA DE


CAPACIDAD LABORAL

Todo Colombiano ó todo ciudadano, en el marco de los derechos a la


seguridad social, esté o no afiliado, tiene derecho a acceder a que le
califiquen el origen de los accidentes y/ enfermedades, así mismo tienen
derecho a que le califiquen la pérdida de capacidad laboral. El Decreto 2463
de 2001, indica que en los casos que el trabajador no esté afiliado a la
Seguridad Social, el empleador debe asumir el costo de los honorarios de las
Juntas de Calificación.

La calificación de la pérdida de capacidad laboral de un trabajador, el origen


y la fecha de estructuración se encuentra a cargo de las Juntas de
Calificación de Invalidez, tanto de carácter regional como nacional (Decreto
2463 de 2001), con fundamento en el Manual Único de Calificación de la
Invalidez (Decreto 917 de 1999).

SUBSIDIO POR INCAPACIDAD TEMPORAL: equivale al 100% del ingreso


base de cotización, calculado desde el día siguiente al accidente o diagnóstico
de la enfermedad y hasta la rehabilitación, readaptación, curación,
declaración de incapacidad permanente, invalidez o muerte; sin que pase de
180 días, prorrogables por otro lapso igual y, eventualmente, por otro período
igual, hasta un máximo de 720 días en total; siempre y cuando dicha prorroga
se determine necesaria. Si cumplido el término anterior no hubiere un
concepto favorable de rehabilitación o curación, se inicia el trámite de
calificación de la pérdida de capacidad laboral. Esta condición laboral
determina que se produzca, de conformidad con el Art. 38 del Decreto 1295
de 1994, un reintegro laboral sin o con modificaciones, un reintegro laboral
temporal, una reubicación laboral definitiva o una reconversión de mano de
obra.

INDEMNIZACIÓN POR INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL: oscila


entre dos y veinticuatro veces el IBC. Y esta se reconoce cuando se produce
una pérdida de capacidad laboral entre el 5% y menos del 50%. Cuando las
patologías son progresivas, el trabajador se puede calificar nuevamente y
ello da lugar al reconocimiento de una nueva indemnización, previo
descuento de la indemnización inicialmente reconocida.

1.1. Corte Suprema de Justicia, Sala de Casación Laboral

1.1.1. PRINCIPIO DE INDEMNIDAD

El Art. 90 de la Constitución Política determina que: “El estado responderá


patrimonialmente por los daños antijurídicos que le sean imputables, causados
por la acción u omisión de las autoridades públicas”. Por su parte, el Art. 216
del Código Sustantivo del Trabajo (CST) estableció que: “Cuando exista culpa
suficientemente comprobada del empleador en la ocurrencia del accidente de
trabajo o de la enfermedad profesional está obligado a la indemnización total y
ordinaria por perjuicios”. Asimismo, el Art. 12, literal b, inciso quinto de la Ley 6 de
1945, regula la culpa patronal respecto de trabajadores oficiales, en estos
términos: “en caso de enfermedad profesional, y de accidente de trabajo por
culpa comprobada del patrono, el valor de la indemnización se descontará del
monto de la condenación ordinaria de perjuicios”.

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