LEGISLACIÓN PREVISIONAL

SEMANA 5

Katherine Concha Cerda

15-11-2021
INTRODUCCIÓN
Te invito a leer el siguiente informe, el cual profundizará y te enseñara información relevante sobre la Ley
de seguridad que ampara a los trabajadores chilenos, en casos de accidentes de trabajo o enfermedades
profesionales, revisando cada punto que la compone, para así lograr una mejor comprensión de que
establece esta ley, que trabajadores están cubiertos por aquel seguro, y que hacer en caso de sufrir algún
accidente de trabajo, trayecto, o una enfermedad profesional.
DESARROLLO
TAREA:
Imagine que usted se desempeña como encargado de Recursos Humanos y experto en
normativa legal vigente asociada a temas laborales, y debe redactar un documento
informativo a la empresa, en donde dé a conocer los siguientes puntos:

1. Diferencias entre el marco normativo vinculado con la ley 16.744.

Marco Año de Asunto

Normativo promulgació
n
Ley 16.744 1968 Conjunto de normas establecidas que declaran la
obligatoriedad de un seguro social sobre accidentes de
trabajos y enfermedades profesionales.
Decreto 1968 Reglamento para aplicación de la Ley 16.744.
Supremo 101

Decreto 1968 Reglamento para la calificación y evaluación de los accidentes

Supremo 109 de trabajo y enfermedades profesionales.
Decreto 1968 Decreta la escala para la determinación de la cotización
Supremo 110 adicional diferenciada del artículo 15 de la ley.
Decreto 1969 Estatuto orgánico de mutualidades de empleadores.
Supremo 285

Decreto 1969 Reglamentos referente a la prevención de riesgos

Supremo 40 profesionales.
Decreto 1969 Reglamento sobre la constitución y funcionamiento de los
Supremo 54 comités paritarios de higiene y seguridad.

Decreto 1970 Aprueba el Reglamento para la aplicación de los artículos 15 y

Supremo 173 16 de la Ley 16.744 que indican aumentos y disminuciones de
la tasa adicional diferenciada). A contar del 1 de julio de 2001
este reglamento fue reemplazado por el Decreto Supremo 67
publicado en el Diario Oficial de 7 de marzo de 2000.

Decreto 1973 Incluye a escolar en seguros de accidentes de acuerdo a la ley

Supremo 313 16.744.
2. Categorización de personas protegidas por el marco de la ley 16.744.

Según lo indican los artículos 2 y 3, las personas protegidas por esta Ley son:

 Trabajadores por cuenta ajena: Se encuentran cubiertos todos aquellos trabajadores

(cualesquiera que sean los trabajos que realicen, ya sean manuales o intelectuales, o cualquiera
que sea la naturaleza de la empresa, institución, servicio o persona para quien trabaje, incluso
los servidores domésticos y los aprendices) cuyas relaciones laborales con las entidades
empleadoras de cualquier naturaleza que sean, se rijan por las disposiciones del Código del
Trabajo y leyes complementarias.

 Funcionarios públicos: Trabajadores de la administración civil del Estado, a los trabajadores de

las municipalidades, incluido el personal traspasado a la administración municipal, instituciones
administrativas centralizada y descentralizada, los funcionarios de la Contraloría General de la
República, funcionarios del Poder Judicial, funcionarios del Congreso Nacional y parlamentarios
afiliados a un régimen previsional de pensiones.

A excepción del personal de las Fuerzas Armadas, Carabineros e Investigaciones que como lo
indica la Ley 19.345 el seguro de la Ley 16.744 no aplica a estos funcionarios.

 Estudiantes: Aplica a aquellos estudiantes que se vean en la obligación de realizar trabajos que
signifiquen una fuente de ingresos para el respectivo plantel, se debe tratar de
establecimientos del Estado o reconocidos por él, y que sobre la base de programas
reconocidos por el Ministerio de Educación deban realizar labores técnicas, agrícolas o
industriales que signifiquen ingresos al plantel.
Así como también están cubiertos aquellos estudiantes de establecimientos fiscales o
particulares por los accidentes que sufran con ocasión de sus estudios o en la realización de su
práctica educacional.

 Trabajadores independientes y familiares: Según la normativa chilena, a través de diversos

textos legales se han incorporado a la protección de la ley que nos ocupa, los siguientes
trabajadores independientes:
 Pirquineros independientes.
 Campesinos asignatarios de tierras.
 Suplementeros imponentes del ex SSS.
 Conductores de automóviles de alquiler imponentes de ex Empart.
 Conductores propietarios de automóviles motorizados de movilización colectiva,
transporte escolar y de carga, afiliados al DL 3.500.
 Comerciantes autorizados para trabajar en la vía pública, afiliados al antiguo o al nuevo
sistema.
 Pescadores artesanales independientes.
3. Mencione los riesgos cubiertos, procedimiento de denuncia de accidentes del trabajo y
los recursos o medios de reclamación contemplados en la ley 16.744.

La ley otorga seguro de protección por causas de accidentes del trabajo y frente a las enfermedades
profesionales. Los riesgos cubiertos son los siguientes:

 Accidente del trabajo: Según lo menciona el artículo 5, se entiende por “toda lesión que una
persona sufra a causa o con ocasión del trabajo, y que le produzca incapacidad o muerte”.
De acuerdo al inciso 1, se ha llegado a la conclusión que son tres los elementos que
configuran al accidente del trabajo:
 Que exista una lesión causal u ocasional entre el trabajo y la lesión.
 Exista una lesión propiamente tal.
 Que a consecuencia de esa lesión se haya producido incapacidad o muerte.

Cabe indicar que según el inciso 2, se amplía el concepto al señalar que son también accidentes
del trabajo los que ocurren en el trayecto directo, de ida o regreso, entre la habitación y el
lugar de trabajo.
Existen tres requisitos que se exigen para configurar un accidente del trayecto:
 Racionalidad en el camino a seguir.
 Camino normal o habitual.
 Trayecto sin interrupciones.

 Enfermedades profesionales: Según lo indica el artículo 7, es aquella “causada de una manera

directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo que realice una persona y que le produzca
incapacidad o muerte”.
Fue reglamentada por el Decreto 109, reglamento que permite la declaración, evaluación y
revisión de enfermedades profesionales. En este decreto están mencionados los distintos tipos
de enfermedades profesionales, indicándose, además, los agentes que pueden producirlas y las
incapacidades que generan.
Esta lista se debe revisar por lo menos cada tres años por la Superintendencia de Seguridad
Social, la que, con informe del servicio de salud, planteará al Ministerio de Salud los cambios
que estime necesarios. La decisión que determine este organismo será consultada ante la
superintendencia, la que deberá decidir dentro del plazo de 3 meses, con el informe del servicio
de salud.

Las prestaciones que cubre son de dos tipos:

 Médicas
Se entregan de forma gratuita, hasta la curación completa de la víctima o mientras
subsistan los síntomas de las secuelas causadas por la enfermedad o accidente, y son
las siguientes:
  Atención médica, quirúrgica y dental en establecimientos externos o a
domicilio.
 Hospitalización, si fuere necesaria a juicio del médico tratante.
 Medicamentos y productos farmacéuticos.
 Prótesis y aparatos ortopédicos y su reparación.
 Rehabilitación física y reeducación profesional.
 Los gastos de traslado y cualquier que sea necesario para el otorgamiento de
los beneficios.
 Económicos
Con estas prestaciones se busca sustituir la pérdida o baja en el ingreso del afectado y
para esto la ley clasifica los accidentes y enfermedades en razón a los resultados que
producen, así tenemos accidentes o enfermedades que producen:
 Incapacidad temporal: es aquella producida por un accidente del trabajo o
enfermedad profesional de forma o naturaleza transitoria, que permite la
recuperación del inválido y la reincorporación a sus labores habituales.
El empleado tiene el beneficio de recibir un subsidio, que se cancelara durante
toda la duración de su tratamiento, desde el día que ocurrió el accidente o se
comprobó la enfermedad, hasta la curación del trabajador su declaración de
invalidez.
 Invalidez parcial: Se considera inválido parcial a quien por consecuencia de un
accidente del trabajo o de una enfermedad profesional, sufre una pérdida de
su capacidad de ingreso, presumiblemente permanente igual o mayor al 15% e
menor a un 70%. También se considera inválido parcial a aquel que sufre una
mutilación importante o una deformación notoria.
 Invalidez total: Se considera a aquel empleado, que a causa o con ocasión de
un accidente del trabajo o enfermedad profesional sufre la pérdida de su
capacidad de ganancia, presumiblemente permanente igual o superior al 70%
del SBM.
 Gran invalidez: Es considerado gran inválido a aquel trabajador que por haber
sufrido un accidente del trabajo o enfermedad profesional requiere de la ayuda
de otra persona para realizar los actos elementales de la vida.
La ley no ha definido qué se entiende por actos elementales, pero la
superintendencia ha establecido que lo son, por ejemplo, los hábitos
higiénicos, alimenticios, el poder transportarse de un lugar a otro, etc.
 Accidentes y enfermedades que producen la muerte: Si el trabajador fallece
origina pensión de supervivencia en favor de las siguientes personas:
o Cónyuge.
o Madre de los hijos naturales del trabajador.
o Hijos del fallecido.
o Demás ascendientes o descendientes.

Procedimiento de denuncia de accidente de trabajo:

La Ley 16.744 delega responsabilidad de toda denuncia de accidente del trabajo y su correspondiente
tramitación a un procedimiento netamente administrativo.
Quienes tienen la obligación a denunciar son:
  La propia empresa, tan pronto como ocurra el hecho. Si no lo hace puede ser
sancionada con multa.
 El médico tratante, que debe efectuarla en el acto mismo en que tome conocimiento.
 La víctima o causahabiente.
 El comité paritario.
 Cualquier persona que tome conocimiento del hecho.
 Los tres últimos deben hacerlo dentro de 24 horas de ocurrido el hecho.
 Si no se da cumplimiento a estas obligaciones en los plazos señalados, de todas
formas, el afectado tiene derecho a las prestaciones.

Recursos o medios de reclamación

Según lo establece el Artículo 77 de la ley 16.744: “El trabajador afectado por el rechazo de una licencia o
de un reposo médico por parte de los organismos de los Servicios de Salud, de las Instituciones de Salud
Previsional o de las Mutualidades de Empleadores, basado en que la afección invocada tiene o no tiene
origen profesional, según el caso, deberá concurrir ante el organismo de régimen previsional a que esté
afiliado, que no sea el que rechazó la licencia o el reposo médico, el cual estará obligado a cursarla de
inmediato y a otorgar las prestaciones médicas o pecuniarias que correspondan, sin perjuicio de los
reclamos posteriores y reembolsos, si procedieren, que establece este artículo. En la situación prevista en
el inciso anterior, cualquier persona o entidad interesada podrá reclamar directamente en la
Superintendencia de Seguridad Social por el rechazo de la licencia o del reposo médico, debiendo ésta
resolver, con competencia exclusiva y sin ulterior recurso, sobre el carácter de la afección que dio origen a
ella, en el plazo de treinta días contado desde la recepción de los antecedentes que se requieran o desde
la fecha en que el trabajador afectado se hubiere sometido a los exámenes que disponga dicho
Organismo, si éstos fueren posteriores”.

Como lo indica el Articulo 77, las determinaciones de la comisión serán apelables en cualquier caso ante la
superintendencia de seguridad social dentro de un plazo de 30 días hábiles, la que será resuelta con
competencia exclusiva y sin ulterior recurso.

Sin perjuicio de lo dispuesto en los incisos precedentes, contra de las demás resoluciones de los distintos
organismos administradores se podrá generar un reclamo, dentro de un plazo de 90 días hábiles, de
forma directa en la superintendencia de seguridad social y los plazos establecidos en este artículo será a
contar de la notificación de la resolución, la que se hará efecto mediante una carta certificada o por los
otros medios que establezca la normativa, en caso de ser notificado por carta certificada, el plazo se
contara desde el tercer día de recibida la misma en el servicio de correos.

4. Presente un ejemplo que pueda ser abordado bajo la normativa de la ley 16.744 y explique cómo se
puede dar solución y que implica para el trabajador y la empresa.

Ejemplo:
 Ana Vega, como es habitual en sus días de turno, se dirige al paradero más cercano para tomar la
locomoción que la llevara a su lugar de trabajo, mientras pasaba por un cruce peatonal demarcado,
inesperadamente atraviesa un vehículo atropellándola, la gente que se encontraba alrededor hizo
llamado a la ambulancia, y una vez atendida por profesionales, aquel accidente tuvo c como resultado la
amputación de su pierna derecha.

Dado el reciente ejemplo, y bajo la normativa establecida en la Ley 16.744 se puede concluir que:

 Ante aquel trágico caso, es necesario que se informe de aquel accidente lo antes posible al
empleador o de quien se dependa jerárquicamente. Puede ser tanto por parte del propio
trabajador si se encuentra en condiciones o de una tercera persona.
 Ya que el accidente sucedió cuando Ana se trasladaba a su trabajo, este es considerado un
accidente de trayecto, el cual según el inciso 2, señala que son también accidentes del trabajo
los ocurridos en el trayecto directo.
 Una vez informado el empleador este se encuentra en la obligación de denunciar aquel
accidente, en caso de que Ana no se haya encontrado medicamente en condiciones para avisar
al empleador ni una tercera persona cercana a ella. El médico tratante, será quien deba
efectuarla en el acto mismo en que tome conocimiento.
 Ana tiene derecho a la prestación médica la cual incluye, atención médica, quirúrgica,
hospitalización, medicamentos, incluso una prótesis.
 Ya que Ana tuvo como consecuencia una invalidez parcial y tiene como derecho de prestación
económica a una indemnización equivalente al máximo de la indemnización. Ya que es lo que
establece la ley si el accidente o la enfermedad no lo incapacita, pero sufre una deformación
notoria o una mutilación importante que en este caso es la amputación de la pierna.
CONCLUSIÓN
Para concluir con este trabajo, quisiera destacar la relevancia que tiene para todos nosotros la Ley 16.744,
otorgándonos un seguro al momento de ir a trabajar y muchas veces no estar exentos de riesgos, que
podrían provocarnos un accidente, o el arduo y constante trabajo que podría provocarnos una
enfermedad profesional. Es importante conocer quienes están cubiertos, a que normativa podemos
apegarnos al momento de hacer valer nuestros derechos como trabajadores. Y acceder a toda la
prestación que nos corresponda.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Texto de lectura de IACC:

IACC. (2021). Legislación Previsional. Protección del trabajador frente a riesgos profesionales y otras
normas de protección Parte I. Semana 5

Referencia: Superintendencia de seguridad social.

Ley 16.744, Articulo 77. https://www.suseso.cl/612/w3-propertyvalue-69174.html