UNIVERSIDAD SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS

ELECTIVO FEBRERO-MARZO
DR. PRADO
AÑO 2021

INFORME DE ELECTIVO

05 DE ABRIL DEL 2021

ALLISON MARÍA CELESTE MOINO CUGUÁ
201446188

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 INDICE

Introducción…………………………………………………………………………………………………………….. 5
Objetivos………………………………………………………………………………………………………………….. 6
Presentación……………………………………………………………………………………………………………. 7
Conclusiones…………………………………………………………………………………………………………….14
Recomendaciones…………………………………………………………………………………………………… 15
Bibliografía……………………………………………………………………………………………………………… 16

4
 INTRODUCCIÓN

El motivo para realizar mi práctica electiva en la unidad de endocrinología se debe al

interés que presento en la especialidad, ya que se encuentra asociada por el tema
hormonal entre otros factores a modificaciones y alteraciones en la piel, siendo muy
significativa su importancia en dermatología, la cual es la especialidad en la cual me
encuentro especialmente interesada.

Múltiples ramas de la medicina se ven frecuentemente relacionadas, por lo que su estudio

integral es importante. Tal es el caso de la dermatología junto con endocrinología. Dentro
de la gran cantidad y variedad de casos que se presentan en la especialidad de
endocrinología se observan constantemente alteraciones en piel, pelo y uñas, las cuales
son áreas específicas de la dermatología

Por lo que conocer el origen de estas es de suma importancia para brindarle al paciente in
tratamiento integral y práctico, tomando de base no únicamente la afección netamente
dermatológica, sino también cualquier alteración metabólica que podría ser la causa, para
brindarle así a los pacientes la mejor atención. Por lo que en mi caso lograr integrar el
conocimiento de ambas especialidades me resulta de gran importancia

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 OBJETIVOS

 Aprender como las alteraciones endocrinológicas pueden alterar características de

piel, pelo y uñas
 Conocer métodos diagnósticos y de tratamiento de alteraciones asociadas a
patologías endocrinológicas
 Identificar la relación entre la endocrinología y dermatología como método
integral de tratamiento

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 PRESENTACIÓN

15.02.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 JJMC HIPERTIROIDISMO
PRIMARIO
2 AMLP DIABETES TIPO II METFORMINA 500
MG
INSULINA
CRISTALINA SEGÚN
ESQUEMA

16.02.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 ASRM ENFERMEDAD DE PROPANOLOL
GRAVES TAPAZOL
2 PCML HIPERTIROIDISMO TAPAZOL
EUTIROX
3 LVGM GDH TEGRETOL
ENANTIUM
4 GRTD DIABETES FUROSEMIDA
ITU INSULINA CRISTA
PROSTATITIS FLUCONAZOL
5 JJSRF HIPERALDOSTERONISMO CITARAVINA
PRIMARIO PIPERACILINA
TAZOBACTAM

17.02.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 HGUP HIPOTIROIDISMO EUTIROX
2 JCTP HIPERTIROIDISMO IODO RADIACTIVO
TAPAZOL
3 ASVTP ENFERMEDAD DE TAPAZOL
GRAVES
4 JJFV DIABETES TIPO II METFORMINA
INSULINA CRISTA
NPH
5 LVG DIABETES TIPO II NPH

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18.02.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 SGYP CANCER TIROIDEO RADIOTERAPIA
CANCER PAPILAR LEVOTIROXINA
2 DRPL CÁNCER DE TIROIDECTOMÍA
TIROIDES RADICAL
TAPAZOL
CARVEDILOL
3 GHPL CA TIROIDEO CON LEVOTIROXINA
METÁSTASIS IODO RADIACTIVO
PULMONAR
4 JCTP DIABETES TIPO II LANTUS

19.02.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 JCVP MASA LOBULO BIOPSIA
DERECHO
2 AFML PROLACTINOMA DEXKETOPROFENO
3 KILM NÓDULO QUÍSTICO LEVOTIROXINA
EN LÓBULO
DERECHO
4 AMMC CA TIROIDEO CON RASTREO
METÁSTASIS IODO RADIACTIVO
PULMONAR

22.02.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 PLTC HIPOTIROIDISMO LEVOTIROXINA
GOTA ALOPURINOL
2 SFGC QUISTE TIROIDEO CONTROL
3 SFMP DIABETES TIPO II NPH
METFORMINA

23.02.2021

No. NOMBRE DIAGNOSTICO TRATAMIENTO

1 LTPN HIPERTIROIDISMO TAPAZOL
2 KLTYU HIPOTIROIDISMO LEVOTIROXINA
3 HFTO HIPOTIROIDISMO EUTIROX

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24.02.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 AFML PROLACTINOMA DEXKETOPROFENO
2 PRMB HIPOTIROIDISMO LEVOTIROXINA
3 PFLT CA PAPILAR LEVOTIROXINA
TIROIDEO IODO RADIACTIVO

25.02.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 DFPT DIABETES TIPO II LANTUS
INSULINA
CRISTALINA

26.02.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 PDOF PROLACTINOMA DESKETOPROFENO
2 HJYT NÓDULO QUÍSTICO LEVOTIROXINA
EN LÓBULO
IZQUIERDO
3 PLES HIPOTIROIDISMO LEVOTIROXINA

01.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 LLPC MASA TIROIDEA EUTIROX
IODO RADIACTIVO
2 PSDD HIPERTIROIDISMO TAPAZOL
IODO RADIACTIVO
3 PPLT SINDROME OVARIO ANTICONCEPTIVOS
POLOQUISTICO METFORMINA
4 PLSL DIABETES METFORMINA
INSULINA

02.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 LPSD HIPERTIROIDISMO IODO RADIACTIVO
TOROIDECTOMIA
2 DPFF CANCER MEDULAR EUTIROX
3 RMPT MASA TIROIDEA TIROIDECTOMIA

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03.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 FFPL MACROADENOMA CARVETOLINA
HIPOFISIARIO
2 PLDF HIPERTIROIDISMO TAPAZOL

04.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 PLTF ADENOMA CIRUGIA
HIPOFISIARIO
2 LPTT DIABETES INSULINA
GLIMEPIRIDA

05.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 MAAT MASA ADRENAL BIOPSIA DE MASA
DERECHA
2 DPSL MICROADENOMA CIRUGIA
HIPOFISIARIO
3 FPPL CA TIROIDEO IODO RADIACTIVO

08.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 HJTP CA TIROIDEO IODO RADIACTIVO
2 PPDL MACROADENOMA CIRUGIA
HIPOFISIARIO

09.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 PRLL SINDROME EUTIROX
METABÓLICO INSULINA
HIPOTIROIDISMO
2 CLPL CANCER TIROIDEO CIRUGIA
TIPO PAPILAR IODO RADIACTIVO

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12.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 PLLF ADENOMA CIRUGIA
HIPOFISIARIO
2 TRPPL DIABETES TIPO II INSULINA
METFOMINA
3 LPWR MASA ADRENAL BIOPSIA
IZQUIERDA

13.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 NCP CARCINOMA CIRUGIA
PAPILAR IODO RADIACTIVO
2 AGB LOBECTOMÍA ACETAMINOFÉN
IZQUIERDA

14.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 JDPC BOCIO IODO RADIACTIVO
MULTINODULAR LEVOTIROXINA

15.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 YRMC HIPERTRIGLICERIDEMIA XIGDUO
DIABETES FENOFIBRATO
MEFTORMINA
2 JSBN DIABETES MELLITUS LANTUS
INSULINA CRISTA
NOVORAPID

19.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 ASMR ENFERMEDAD DE TAPAZOL
GRAVES IODO RADIACTIVO
PROPANOLOL
2 JFES HIPERTIROIDISMO TAPAZOL
HIPERTENSIÓN PROPANOLOL
IODO RADIACTIVO

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 3 AFCT ANEMIA EUTIROX
HIPOTIROIDISMO ESOMEPRAZOL
4 AFCR DIABETES TIPO II METFORMINA
PARACITOSIS GLIMEPIRIDA
NITAZOXAMIDA

20.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 DFAR BOCIO GRADO III LEVOTIROXINA
DIABETES TIPO II INSULINA
METFORMINA
GLIMEPIRIDA
2 JLSP ENFERMEDAD DE TAPAZOL
GRAVES IODO RADIACTIVO

21.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 ILLC HIPOTIROIDISMO LEVOTIROXINA
2 DPLL DIABETES TIPO II METFORMINA
INSULINA NPH

22.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 PLRP ENFERMEDAD DE TAPAZOL
GRAVES IODO RADIACTIVO

23.03.2021

No. NOMBRE DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

1 PLRL ADENOMA CIRUGIA
HIPOFISIARIO
2 PLRP DIABETES TIPO II METFORMINA
INSULINA NPH
3 PCCP HIPERTIROIDISMO TAPAZOL
HIPERTENSIÓN PROPANOLOL
IODO RADIACTIVO
4 ALLM MASA ADRENAL BIOPSIA DE MASA
DERECHA
5 RTPM CÁNCER DE TIROIDECTOMÍA
TIROIDES RADICAL

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 ESTA DÍSTICA
HIPERTIROIDISMO DIABETES TIPO II
ENFERMEDAD DE GRAVES HIPOTOROIDISMO
CANCER TIROIDEO SINDROME OVARIO POLOQUISTICO
PROLACTINOMA
1%
1%
19%
21%

21% 27%

9%

ANÁLISIS

Dentro de los pacientes evaluados en consulta externa se observa predominio por

pacientes con Diabetes Mellitus, estos con signos y síntomas característicos y ligeras
lesiones en piel asociadas a la misma patología, después sigue hipertiroidismo e
hipotiroidismo. Al examen físico y entrevista los pacientes presentan sintomatología
similar al igual que signos, entre ellos en pacientes con hipertiroidismo se habla de
aumento de la frecuencia cardíaca, pérdida de peso, xerodermia, exoftalmos entre otros,
y siendo el caso mas o menos contrario con el hipotiroidismo el paciente refiere aumento
de peso, cansancio, fatiga, sueño, disminución de la energía para actividades diarias
además de xerodermia. En un menor porcentaje se encuentra el Cáncer de Tiroides que
tiende a ser nada agresivo y de progresión lenta si fuese el caso, se le brinda a estos
pacientes el plan educacional adecuado junto con el plan terapéutico a seguir. Luego en
esta estadística encontramos la Enfermedad de Graves la cual no es tan común. Como
penúltimo y último con un porcentaje muy similar de casos en esta consulta externa
tenemos Síndrome de Ovario Poliquístico que realmente es bastante común pero tiende a
ser tratado en Ginecología ya que los pacientes acuden a esta unidad como primera
opción, y para finalizar con el prolactinoma es relativamente escaso, sus características
son peculiares y su tratamiento ambulatorio en el caso de este paciente.

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 CONCLUSIONES

 Las alteraciones endocrinológicas si general afecciones en piel que siempre deben

evaluarse y tratarse
 Realizar el diagnostico y tratamiento adecuado es indispensable para brindarle el
mejor tratamiento al paciente
 La relación entre endocrinología y dermatología es relevante ya que en la mayoría
de las afecciones la piel, pelo y uñas se ven relacionadas

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 RECOMENDACIONES

 Facilitar más unidades de práctica

 Optar por más espacio en especialidades hospitalarias

15
 BIBLIOGRAFÍA

 Sección de Endocrinología, Hospital Severo Ochoa, Leganés, España

 Ai J, Leonhardt JM, Heymann WR. Autoimmune thyroid diseases: Etiology,
pathogenesis and dermatologic manifestations.J Am Acad Dermatol.
2012;48:641---59

 Giménez AM, Riambau V, Escudero JR. Lesiones cutáneas asociadas al

pie diabético. Cap V en Tratado de pie diabético. 2015
 Miracle Lopez S, De la Barreda Becerril F: Manifestaciones cutáneas de la
diabetes mellitus, una manera clínica de identificar la enfermedad. Revista
de endcrinología y nutrición 2013; 13:75-87.
 Farías N MM, Kolbach R M, Serrano L V y Hasson N A: Diabetes mellitus y
piel: lesiones cutáneas y su significado clínico. Rev. chil. endocrinol.
diabetes 2012; 4: 26- 31
 Manifestaciones cutáneas de las enfermedades sistémicas: Cordero A,
Cobreros M, Allevato M y Donatti L. Editorial Panamericana , Junio 2016

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