1.

DATOS GENERALES
Nombre del alumno (a):____________________________________________________________________
Edad cumplida: ____________________Fecha de nacimiento: _______________________
JARDIN DE NIÑOS: “JOSÉ VASCONCELOS”
Derechohabiente: IMSS ( ) ISSSTE ( ) ISEM ( ) GRATUIDAD ( ) NINGUNACLAVE:
( ) 15DJN0442D
PARTICULAR ( ) OTRAENTREVISTA
¿Cuál? A PADRES DE FAMILIA
CON MIRAS
2. ACCIDENTES, ALERGIAS Y/OACONDUCTAS
LA ATENCIÓN OPTIMA DEL ALUMNO-ALUMNA PREESCOLAR 2023-2024
¿Ha tenido enfermedades o accidentes que hayan requerido hospitalización?
SI ( ) NO ( ) ¿Cuánto tiempo? __________________________ ¿A qué edad? ____________________
Especifique información: _______________________________________________________________
Han identificado alguna necesidad especial: ___________________________________________________________________
AUDITIVO ( ) VISUAL ( ) CEREBRAL ( ) RESPIRATORIO ( ) LENGUAJE ( ) DIGESTIVO ( )
MOTOR ( ) DIESTRO ( )  ZURDO ( )
En la actualidad requiere algún cuidado especial: SI ( ) NO ( )
¿Cuál? __________________________________________________________________________________
Enfermedades que ha padecido: VARICELA ( ) RUBEOLA ( ) HEPATITIS ( ) ESCARLATINA ( )
TIFOIDEA ( ) PAPERAS ( ) INFLUENZA ( ) COVID-19 ( ) OTRA: ¿Cuál? ________________
¿Padece actualmente alguna enfermedad temporal o crónica? SI ( ) NO ( )
¿Cuál? __________________________________________________________________________________
Presenta alergias, ¿Cuáles son? ______________________________________________________________
¿Toma algún medicamento de forma permanente? SI ( ) NO ( )¿Cuál?_____________________
Duerme la mayoría de la veces: Solo ( ) Con sus padres ( ) Hermanos ( ) Con algún familiar ( ) Otros ( )
¿Quién?
¿Presenta alguna fobia o miedo? SI ( ) NO ( ) ¿A qué? _____________________________________
¿Cuántas horas duerme en promedio? ____________________ Horario: ____________________________
¿Hace siesta durante el día? SI ( ) NO ( ) Tiempo: _______________________________________
¿Presenta trastornos del sueño? SI ( ) NO ( ) : Pesadillas ( ) Insomnio ( )
Sueño tranquilo ( ) Rechinar los dientes ( ) Habla dormido ( ) Se levanta dormido ( )
3. INFORMACIÓN DEL MENOR
¿Suele desayunara antes de venir a la escuela? __________________________________________________
¿Normalmente qué desayuna? _______________________________________________________________
Tiene antecedentes educativos, ¿Cuáles son?: ___________________________________________________
¿Cuánto tiempo dedica para apoyar a su hijo (a) en las tareas escolares? ______________________________
¿El niño dispone de un lugar propio para hacer tarea? ____________________________________________
¿Tiene un horario fijo para hacer tarea? ________________________________________________________
Si tiene un horario fijo ¿Lo cumple? __________________________________________________________
¿Supervisan su tarea? ________________ ¿Quién? ______________________________________________
¿Qué actividades familiares realizan regularmente los fines de semana? CINE ( ) MUSEO ( )
VISITAS FAMILIARES ( ) PARQUE ( ) MERCADO ( ) NINGUNA ( )
Otras:_____________________________________________________
Personas con las que vive el niño (a): MAMÁ ( ) PAPÁ ( ) HERMANOS ( ) TÍOS ( )
ABUELOS ( ) PRIMOS ( ) Otros ____________________________________________________
¿Tiene hermanos? _______ Lugar que ocupa entre los hermanos: ___________________________________
¿Dispone usted de tiempo para jugar con su hijo(a)? BASTANTE ( ) POCO ( ) NADA ( )
A su hijo le gusta: BAILAR ( ) CANTAR ( ) ESCUCHAR CUENTOS ( ) PINTAR ( )
HACER EXPERIMENTOS ( ) ARMAR ROMPECABEZAS ( ) CONSTRUIR ( ) CUIDAR
ANIMALES ( ) IMITAR PERSONAJES ( ) OTRO ( ) ¿CUÁL?: ______________________
¿Acostumbran a leerle? ¿leen en su presencia? __________________________________________________
¿Qué estados de la Repú blica Mexicana conoce su hijo?1
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 JARDIN DE NIÑOS: “JOSÉ VASCONCELOS”
CLAVE: 15DJN0442D
ENTREVISTA A PADRES DE FAMILIA
CON MIRAS A LA ATENCIÓN OPTIMA DEL ALUMNO-ALUMNA PREESCOLAR 2023-2024
Fecha de realizació n: ___________________________________________________________

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Nombre y firma de quien suministra la informació n (nombre)
Docente responsable del grupo