Beneficios y Riesgos de La Cafeína y Las Bebidas Con Cafeína

13/6/23, 10:10 Benefits and risks of caffeine and caffeinated beverages - UpToDate
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Beneficios y riesgos de la cafeína y las bebidas con

cafeína
AUTORES: Bryan Burdeos, DO, MPH, Harris R. Lieberman, PhD
REDACTOR DE SECCIÓN: David Seres, MD
REDACTOR ADJUNTO: Dra. Sara Swenson
Todos los temas se actualizan a medida que se dispone de nueva evidencia y se completa nuestro proceso
de revisión por pares .
Revisión de la literatura vigente hasta: mayo de 2023.

Última actualización de este tema: 22 de junio de 2022.
INTRODUCCIÓN
El café y el té con cafeína son los estimulantes socialmente aceptados más consumidos en el
mundo. Aproximadamente el 90 por ciento de todos los adultos en el mundo consumen
cafeína diariamente. En sus formas naturales, el café y el té contienen varios componentes
químicos que pueden tener efectos beneficiosos y adversos para la salud, incluidos la cafeína
y los antioxidantes (p. ej., polifenoles, catequinas y flavonoides).
La mayoría de los datos sobre los beneficios para la salud y los riesgos de la cafeína provienen
de estudios observacionales en los que el consumo de bebidas y alimentos autoinformado se
asocia con resultados de salud. Dichos estudios dificultan la identificación de la cafeína como
agente causal y la exclusión de factores de confusión residuales. Según los datos disponibles,
no hay evidencia suficiente para promover o desalentar el consumo regular de café y/o té. La
cafeína tiene múltiples efectos sistémicos en los sistemas neuropsiquiátrico, cardiovascular,
endocrino y gastrointestinal. El impacto en la salud puede verse modificado por factores
genéticos, edad, sexo, medicamentos y otras exposiciones ambientales.
Esta revisión se centrará en los efectos de la cafeína y las bebidas con cafeína en procesos de
enfermedades específicas, incluida la resistencia a la insulina, el cáncer y la mortalidad por
todas las causas. Los efectos específicos de la cafeína en el sistema cardiovascular, así como
los efectos de la cafeína en el embarazo, se analizan por separado. (Consulte "Efectos
cardiovasculares de la cafeína y las bebidas con cafeína" y "Nutrición en el embarazo:
requisitos dietéticos y suplementos" )
https://www.uptodate.com/contents/benefits-and-risks-of-caffeine-and-caffeinated-beverages/print?search=Benefits and risks of caffeine and caffeinated bevera… 1/32
requisitos dietéticos y suplementos ).
CONSUMO
Niveles seguros : para la mayoría de los adultos, el consumo de hasta 400 mg de cafeína al
día parece ser seguro [ 1-3 ]. En la tabla ( tabla 1 ) se muestra una lista de las bebidas con
cafeína que se consumen comúnmente y el contenido promedio de cafeína .
Hay datos limitados disponibles sobre los niveles seguros de consumo de cafeína en niños y
adolescentes. Una revisión sistemática encontró que la ingesta de 2,5 mg de cafeína/kg de
peso corporal por día no está asociada con efectos adversos [ 3 ]. Se debe advertir a los
adultos jóvenes acerca del uso excesivo de bebidas energéticas con cafeína y de no
mezclarlas con otras sustancias. (Consulte 'Dependencia y abuso' a continuación).
Café y té : más de 150 millones de personas en los Estados Unidos beben café a diario, lo
que lo convierte en una exposición ambiental importante. Se prefiere el café al té en los
países desarrollados, particularmente en Europa (excepto en Inglaterra e Irlanda), Australia y
las Américas. El mundo desarrollado representa el 71,5 por ciento del consumo mundial de
café [ 4 ].
El consumo promedio de café de un adulto estadounidense es de aproximadamente dos

tazas por día, lo que equivale a aproximadamente 280 mg de cafeína, aunque el café varía
mucho en contenido de cafeína ( tabla 1 ). Algunos investigadores consideran que las
personas que consumen cuatro o más tazas de café al día son grandes consumidores de café
[ 5 ]. En los Estados Unidos, el consumo de café es mayor entre los hombres que entre las
mujeres, y entre los fumadores que entre los no fumadores, pero mucho menor entre los
afroamericanos en comparación con los estadounidenses blancos [ 6,7 ].
El consumo de té en los Estados Unidos está aumentando y varía mucho según el tipo de té.
En los Estados Unidos, el 87 % del consumo total de té es té negro y el 12,5 % es té verde, y el
resto proviene del oolong y los tés de hierbas [ 8 ]. El té se prefiere al café en Asia y en el Cono
Sur (Argentina, Chile, Paraguay y Uruguay), lo que representa el 76,6 % del consumo mundial
de té [ 4 ]. El té ocupa el segundo lugar después del agua en el consumo de bebidas en todo
el mundo, y la cantidad total de té consumido es tres veces mayor que el café [ 4 ]. El rango de
cafeína en el té varía ( tabla 1 ).
El café y el té negro a menudo se consumen con crema, azúcar y/o leche. Las cremas no
lácteas a menudo contienen aceites parcialmente hidrogenados y, cuando se usan en
grandes cantidades, podrían ser una fuente dietética importante de ácidos grasos trans [ 9 ].
El azúcar añadido puede contribuir a la carga glucémica de la dieta y, por lo tanto, anular
algunos de los beneficios potenciales de las bebidas con cafeína [ 10 ]. El azúcar y la crema no
láctea también pueden reducir las concentraciones de antioxidantes de estas bebidas [ 11 ].
Sin embargo no hay informes sobre si la leche u otros aditivos alteran los efectos del café o el
Sin embargo, no hay informes sobre si la leche u otros aditivos alteran los efectos del café o el
té en los puntos finales de la enfermedad.
Refrescos : los refrescos con cafeína son otra fuente importante de consumo de cafeína (
tabla 1 ), especialmente en los niños. Algunos refrescos que el público no suele asociar con
la cafeína sí la contienen, como algunos refrescos con sabor a lima-limón y naranja.
Bebidas energéticas y "chupitos" — Las bebidas energéticas y los "chupitos" son otras
formas de bebidas que contienen cafeína. Las bebidas energéticas suelen contener entre 100
y 200 mg de cafeína por porción, aunque algunas contienen más. Los adolescentes varones y
los adultos jóvenes son los consumidores típicos [ 12 ]. Los tragos energéticos contienen
niveles particularmente altos de cafeína (alrededor de 200 mg) debido a su pequeño tamaño
de porción. El consumo de bebidas energéticas con cafeína y los informes sobre la toxicidad
de la cafeína por el abuso de las bebidas energéticas, especialmente en la población
adolescente masculina, han aumentado entre 2004 y 2010 [ 12 ]. Existen cientos de marcas
diferentes de bebidas energéticas con cafeína, con un contenido de cafeína que varía de 50 a
más de 500 mg por lata o botella [ 13]. Los estudios de casos de eventos adversos graves en
adultos (p. ej., fibrilación auricular y convulsiones) de bebidas energéticas con cafeína han
observado que las dosis totales de cafeína consumidas por día por individuos fueron más de
480 mg [14 ] . (Consulte "Efectos cardiovasculares de la cafeína y las bebidas con cafeína",
sección sobre "Arritmias" .)
Otras formas : la cafeína también se vende sin receta y se agrega con frecuencia a ciertos
tipos de suplementos dietéticos. Algunos suplementos, especialmente aquellos para hacer
ejercicio o para perder peso, están asociados con varios eventos adversos informados a la
Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA). La cafeína suele ser un
ingrediente común en ellos y algunos de los efectos adversos cardiovasculares podrían
deberse a las altas dosis de cafeína en los suplementos [ 15 ]. Sin embargo, debido a la
naturaleza del sistema de informes de la FDA, estos eventos adversos no pueden atribuirse
definitivamente a la cafeína [ 16 ]. (Consulte "Suplementos nutricionales y no
medicamentosos permitidos para mejorar el rendimiento", sección sobre 'Cafeína' ).
La cafeína en polvo es 100 % cafeína y puede provocar una sobredosis accidental [ 17 ].

También se pueden encontrar pequeñas cantidades de cafeína en los helados con sabor a
chocolate y café ( tabla 1 ).
METABOLISMO DE LA CAFEÍNA
La cafeína se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal y se desmetila en el hígado a

través de la enzima citocromo P450 1A2 (CYP1A2) [ 18,19 ]. Los defectos en la enzima CYP1A2
están asociados con un metabolismo alterado de la cafeína y una vida media prolongada de
la cafeína [ 19 ]. Los polimorfismos genéticos en la vía CYP1A2 pueden explicar en parte las
inconsistencias en los estudios del café y sus efectos sobre la salud.
Fisiología de la cafeína : la cafeína es un potente antagonista de los receptores de

adenosina del sistema nervioso central y periférico, lo que estimula la liberación de
neurotransmisores excitatorios [ 20 ]. Los efectos conductuales de la cafeína se atribuyen a
sus efectos sobre los receptores de adenosina [ 21 ].
Además de la cafeína, otros compuestos del café y el té tienen efectos farmacológicos. Los
componentes reconocidos incluyen:
● El ácido clorogénico, que se encuentra tanto en el café como en el té negro, eleva las
concentraciones de homocisteína en plasma [ 22,23 ]. Además, los polifenoles del café,
como el ácido cafeico y el ácido clorogénico, inhiben la metilación del ADN de forma
dependiente de la dosis, lo que evita la regulación a la baja de las proteínas supresoras
de tumores y las enzimas reparadoras del ADN implicadas en la carcinogénesis [24 ] .
● Los diterpenoides en el café sin filtrar pueden aumentar el colesterol de lipoproteínas de

baja densidad (LDL) en plasma y reducir el colesterol de lipoproteínas de alta densidad
(HDL) [ 25 ].
● La inducción de enzimas desintoxicantes (p. ej., glutatión S-transferasa) que protegen

contra las agresiones oxidativas se ha identificado en estudios in vitro con células de
hígado de rata expuestas al café [ 26 ].
● Los compuestos no identificados en el café, además de la cafeína, activan el sistema

simpático y pueden aumentar la presión arterial [ 27 ]. Este efecto es breve y ocurre
principalmente en bebedores de café no habituales.
● Varios otros antioxidantes en el café, el cacao y los tés pueden contribuir a los efectos
beneficiosos [ 28,29 ]. Los antioxidantes pasan a través de los filtros de café.
Interacciones entre la cafeína y los medicamentos : aunque hay datos que muestran que
la ingesta de café o sus productos constituyentes interfiere con la absorción y el metabolismo
de los productos dietéticos y farmacológicos, la evidencia disponible generalmente proviene
de estudios pequeños.
La acebrofilina, la doxofilina y el estiripentol tienen fuertes interacciones con la cafeína, y los

pacientes que toman estos medicamentos deben evitar por completo los productos que
contienen cafeína. Hay interacciones más débiles entre la cafeína y muchos medicamentos
recetados con más frecuencia, incluidos atomoxetina , bupropión , ciprofloxacina , clozapina ,
linezolid , litio y tizanidina ; Es poco probable que el consumo moderado de cafeína (el
equivalente a 1 o 2 tazas de café al día) provoque interacciones farmacológicas graves, pero
los prescriptores deben tener cuidado al recetar estos medicamentos a los consumidores de
cafeína.
Además, el café puede disminuir la absorción de alendronato [ 30,31 ] y hierro [ 32,33 ].
EFECTOS ESPECÍFICOS EN LA SALUD
Los efectos fisiológicos y conductuales de la cafeína dependen de la dosis, y la investigación

sobre la cafeína debe interpretarse teniendo esto en cuenta. Además, los estudios
epidemiológicos de la cafeína pueden confundirse por varias variables: es más probable que
las personas sanas consuman cafeína que las personas no sanas, y el consumo de cafeína
está altamente correlacionado con el consumo de tabaco, por lo que el consumo de tabaco
debe controlarse cuidadosamente y medirse tanto en términos epidemiológicos como
experimentales. estudios.
Cognitivo/neuropsiquiátrico : se ha demostrado que la cafeína influye en la cognición y el

estado de ánimo, tanto de forma aguda como crónica [ 20 ]. Sin embargo, sus efectos varían
según la población de estudio y la cantidad y duración de la cafeína consumida. En personas
descansadas, la cafeína en dosis bajas y moderadas, aproximadamente de 30 a 300 mg,
mejora la vigilancia y el tiempo de reacción [ 34-38 ]. En personas privadas de sueño, los
efectos positivos de la cafeína se generalizan a una amplia variedad de funciones, incluido el
aprendizaje y la toma de decisiones y actividades del mundo real, como la operación de
automóviles y aeronaves [ 21,39-42]. Las personas que son consumidores habituales de café y
té obtienen mejores resultados en diversas pruebas de rendimiento cognitivo, como el
tiempo de reacción y el razonamiento visuoespacial [ 43 ].
Estado de alerta : el consumo de cafeína aumenta el estado de alerta, la energía mental y
la capacidad de concentración, especialmente cuando los sujetos están fatigados o trabajan
de noche [ 44-46 ]. Esta es probablemente la razón fundamental por la que tantos humanos
consumen cafeína regularmente.
La cafeína mitiga los efectos adversos de la privación del sueño en una amplia variedad de
funciones cognitivas [ 21,37,47,48 ]. Una revisión sistemática de 13 ensayos aleatorios de
personas con desfase horario o trastorno del trabajo por turnos encontró que la cafeína
mejoró significativamente la formación de conceptos, el razonamiento, la memoria, la
orientación, la atención y la percepción en comparación con el placebo [49 ] . También se
encontró que la cafeína era mejor que el placebo para prevenir errores y fue igualmente
efectiva en comparación con otras intervenciones activas como el uso de modafinilo o luz
brillante.
Dolor de cabeza : la cafeína tiene propiedades farmacológicas significativas que pueden
aliviar o generar síntomas de dolor de cabeza. La cafeína se ha utilizado durante mucho
tiempo por sus propiedades analgésicas en el tratamiento del dolor de cabeza y con
frecuencia se utiliza sola o en combinación con otros medicamentos. Los ensayos
aleatorizados han encontrado que los medicamentos combinados que incluyen cafeína (
aspirina , paracetamol y cafeína) son más efectivos para los dolores de cabeza por tensión y
migraña que el paracetamol o el ibuprofeno en dosis bajas solos [ 50,51 ]. (Consulte "Cefalea
tensional en adultos: tratamiento agudo", sección "Analgésicos combinados con cafeína" y
"Tratamiento agudo de la migraña en adultos" .)
El consumo habitual de cafeína se asocia con migraña crónica y cefalea de rebote analgésico.
En un estudio de casos y controles, los pacientes con consumo diario de cafeína tenían más
probabilidades de tener migrañas crónicas (odds ratio [OR] 2,9, IC del 95 % 1,5-5,3) y cefaleas
de rebote por analgésicos (OR 2,2, IC del 95 % 1,2-3,9) que pacientes que no consumían
cafeína regularmente [ 52 ]. Los dolores de cabeza son el síntoma más común de la
abstinencia de cafeína. (Consulte "Abstinencia de cafeína" a continuación y "Dolor de cabeza
por uso excesivo de medicamentos: etiología, características clínicas y diagnóstico" .)
Enfermedad de Parkinson : la relación entre el café o el té y el riesgo de enfermedad de

Parkinson se ha descrito en varios estudios [ 53-55 ]. Un metanálisis encontró evidencia de
una relación dosis-respuesta entre la ingesta de café o té y la disminución del riesgo de
enfermedad de Parkinson [ 55 ]. Se desconoce el mecanismo por el cual la cafeína podría
proteger contra la enfermedad de Parkinson.
Este aparente efecto protector no se observa en las mujeres que reciben terapia hormonal
posmenopáusica, en quienes la cafeína parece aumentar el riesgo de enfermedad de
Parkinson, lo que sugiere interacciones entre el café y el uso de hormonas [56,57 ] . Entre las
usuarias posmenopáusicas de hormonas en el Estudio de Salud de Enfermeras, el alto
consumo de café (≥6 tazas) se asoció con un riesgo cuatro veces mayor de enfermedad de
Parkinson [ 57 ].
Enfermedad de Alzheimer — Hay muy pocos estudios que examinen la relación entre el
café y la enfermedad de Alzheimer. En un análisis combinado de dos estudios de cohortes y
dos de casos y controles sobre el café y la enfermedad de Alzheimer, el consumo de café se
asoció con un pequeño efecto protector contra la enfermedad de Alzheimer (riesgo relativo
[RR] 0,70, IC del 95 %: 0,55-0,90) [58 ] . Estos hallazgos están respaldados por datos de
ratones transgénicos con Alzheimer en los que la suplementación con cafeína se asoció con
un riesgo más bajo o tardío de enfermedad de Alzheimer [ 59 ].
Psiquiátrico : el consumo de cafeína se asocia con una amplia gama de síntomas y
trastornos psiquiátricos, pero no hay evidencia de causalidad. La ingesta aguda de cafeína se
asocia con ansiedad, nerviosismo, insomnio, irritabilidad e incluso ataques de pánico en
voluntarios sanos [ 60,61 ]. Los pacientes con trastornos de ansiedad preexistentes pueden
ser más susceptibles a los efectos ansiogénicos de la cafeína [ 62 ]. En un estudio de los
Estados Unidos de más de 3600 gemelos adultos, el consumo de cafeína se asoció con una
mayor prevalencia de trastorno de ansiedad generalizada, depresión, trastorno de pánico,
comportamiento antisocial y abuso de sustancias, particularmente en aquellos con un
consumo elevado de cafeína (>5 tazas de café al día). ) [ 63]. Después de controlar los factores
genéticos y ambientales, la asociación entre los trastornos psiquiátricos y la cafeína no fue

significativa. Por el contrario, un estudio de cohorte prospectivo de >50 000 mujeres sin
síntomas depresivos encontró que el aumento del consumo de café con cafeína se asoció con
una disminución del riesgo de incidentes de depresión en una forma dependiente de la dosis
(RR 0,80, IC del 95 % 0,68-0,95, ≥4 en comparación con con ≤1 taza al día) [ 64 ]. En este
estudio, el café descafeinado no se asoció con incidentes de depresión.
Cardiovascular : el consumo de café de bajo a moderado (hasta tres tazas por día) puede
proteger contra el infarto de miocardio. El consumo excesivo de café puede desencadenar
eventos coronarios y arrítmicos en personas susceptibles, aunque el consumo de café no se
considera un factor de riesgo a largo plazo para la enfermedad del miocardio. La asociación
entre el café y la enfermedad cardiovascular se analiza en detalle por separado. (Consulte
"Efectos cardiovasculares de la cafeína y las bebidas con cafeína" .)
Endocrino : el consumo de cafeína se asocia con un riesgo reducido de diabetes, aunque no
se ha establecido la causalidad. (Ver "Diabetes mellitus tipo 2: Prevalencia y factores de
riesgo" .)
Resistencia a la insulina : la evidencia de los efectos del consumo de cafeína en el

metabolismo de la glucosa es mixta. Aunque los estudios a corto plazo han demostrado que
la administración aguda de cafeína puede inducir resistencia a la insulina y alteración de la
tolerancia a la glucosa [ 65-67 ], varios estudios prospectivos a largo plazo han demostrado
que el consumo de café o té se asocia con una mejor sensibilidad a la insulina y un mejor
control de la glucemia posprandial en pacientes con diabetes [ 10,68-74 ]. Sin embargo, en un
ensayo aleatorizado que incluyó a 126 adultos chinos, malasios e indios con sobrepeso, el
consumo de cuatro tazas de café al día durante 24 semanas no tuvo ningún efecto sobre la
sensibilidad a la insulina o la glucosa en sangre en ayunas en comparación con el placebo [75
].
Se han propuesto varios mecanismos para explicar cómo la cafeína podría influir en el
metabolismo de la glucosa, entre ellos:
● El aumento de la ingesta de café con cafeína se asocia con un aumento en la

concentración de adiponectina en plasma, lo que conduce a una disminución de la
resistencia a la insulina [ 76 ].
● El café con cafeína, pero no descafeinado, se asocia con un aumento de los niveles de
globulina transportadora de hormonas sexuales en plasma [ 77 ], que modulan los
efectos biológicos de las hormonas sexuales (testosterona y estrógeno) en los tejidos
periféricos y la homeostasis de la glucosa [ 78 ].
● La cafeína activa de forma aguda la proteína quinasa activada por monofosfato de

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p
adenosina 5' y el transporte de glucosa independiente de la insulina en el músculo
esquelético [ 79 ].
● El consumo de cafeína a largo plazo aumenta la señalización del factor de crecimiento

similar a la insulina 1, que a su vez mejora la sensibilidad a la insulina y la secreción de
insulina en un modelo de rata [ 80 ].
Diabetes mellitus tipo 2 : existe una asociación inversa dependiente de la dosis entre el
consumo de café (tanto con cafeína como descafeinado) o té y el riesgo de diabetes tipo 2 [ 81
]. El café descafeinado también se asocia con concentraciones más bajas de hemoglobina A1c
(A1C) [ 82 ]. Esto se discute en detalle por separado. (Ver "Diabetes mellitus tipo 2: Prevalencia
y factores de riesgo" .)
Gastrointestinal
Estreñimiento : la cafeína es un potente estimulador de los músculos lisos y, por lo tanto,
podría tener un impacto en la función intestinal. En un estudio observacional de 1705
mujeres, el consumo de café se asoció con una modesta disminución del estreñimiento [ 83 ].
Sin embargo, en el mismo estudio, el consumo de té chino y japonés se asoció con una mayor
incidencia de estreñimiento, lo que sugiere que otros componentes del té mitigaron el efecto
de la cafeína en la estimulación del músculo liso.
Cirrosis : el consumo de café se ha asociado con un menor riesgo de cirrosis. En un

metanálisis que incluyó 16 estudios observacionales, en comparación con los no bebedores,
los bebedores de café tenían menos probabilidades de desarrollar cirrosis (OR 0,61, IC del 95
%: 0,45-0,84) [ 84 ] .
El consumo regular de café también se asoció con una menor tasa de progresión de la
enfermedad en pacientes con infección por hepatitis C avanzada. (Consulte "Manifestaciones
clínicas e historia natural de la infección crónica por el virus de la hepatitis C" .)
Cáncer : a pesar de un fallo de 2018 de un tribunal de California que exige que el café se
etiquete como que contiene un agente causante de cáncer, esta recomendación es
prematura. Si bien el café tostado contiene acrilamida, un carcinógeno conocido en
animales, la mayoría de los datos en humanos sugieren que no existe una asociación del
café u otras bebidas con cafeína con ningún tipo de cáncer [ 85-87 ]. El café y el té pueden
reducir el riesgo de cáncer debido a sus propiedades antioxidantes, aunque los datos no son
consistentes. Además, una revisión sistemática encontró evidencia contradictoria sobre la
asociación del té verde y el cáncer de próstata, gastrointestinal, de mama, de pulmón, de
ovario y de vejiga.
Cáncer de mama : la relación entre el consumo de cafeína y el cáncer de mama es incierta.
Si bien algunos estudios sugieren un menor riesgo de cáncer de mama con el consumo de
café, este hallazgo no se observó en todos los estudios y no hay ensayos aleatorios.
● En un estudio de casos y controles emparejados de 1690 mujeres con una mutación

BRCA1 o BRCA2, el consumo de café se asoció con un riesgo 69 % menor de cáncer de
mama [ 88 ].
● En otro estudio de casos y controles de 1932 casos de cáncer de mama incidente y 1895
controles hospitalarios, el consumo de café con cafeína se asoció con un 40 % menos de
riesgo de cáncer de mama [ 89 ] . No se informaron efectos adversos o protectores para
el té negro o las bebidas descafeinadas en estos estudios.
● En el estudio francés de suplementos vitamínicos de 4396 mujeres sin cáncer al inicio, el

té de hierbas, pero no el café o el té negro, se asoció con una disminución del riesgo de
cáncer de mama después de un promedio de 6,6 años de seguimiento [ 90 ] .
● En una cohorte prospectiva del Estudio de Salud de la Mujer, no hubo asociación entre el
cáncer de mama y la ingesta de café, té, refrescos de cola con cafeína, chocolate o
bebidas descafeinadas [ 91 ] .
Cáncer de pulmón : los metanálisis sugieren que el café con cafeína está asociado con un
mayor riesgo de cáncer de pulmón [ 92 ], mientras que el café descafeinado [ 92 ] y el té verde
[ 93 ] están asociados con un menor riesgo. Sin embargo, la asociación para los no fumadores
entre el café y el cáncer de pulmón se volvió solo marginalmente significativa cuando el
análisis se estratificó por estado de tabaquismo. Los autores afirmaron que los resultados
deben interpretarse con precaución debido a la confusión por el tabaquismo.
● En un metanálisis de cinco estudios prospectivos y ocho de casos y controles, el

consumo de café se asoció con un mayor riesgo de cáncer de pulmón (RR 1,27, IC del 95
%: 1,04-1,54) [ 92 ] .
● El mismo metanálisis informó que el consumo de café descafeinado se asoció con una
disminución del riesgo de cáncer de pulmón en los datos de dos estudios disponibles
(RR 0,66, 0,54-0,81) [ 92 ].
● En un metanálisis de ocho estudios prospectivos de cohortes y 14 estudios

retrospectivos de casos y controles, hubo una asociación significativa límite entre el
consumo de té verde y la reducción del riesgo de cáncer de pulmón (RR 0,78, IC del 95
%: 0,61-1,00) [ 93 ] . No hubo asociación estadísticamente significativa para el té negro
(RR 0,86, 0,70-1,05).
Cáncer gastrointestinal : los estudios observacionales han encontrado que el consumo de
café puede estar asociado con un menor riesgo de cánceres gastrointestinales,
particularmente cáncer orofaríngeo y hepático. La confusión y la causalidad inversa siempre
son posibles en tales estudios.
● Cáncer orofaríngeo: un metanálisis de una cohorte y ocho estudios de casos y controles

encontró que el consumo de café se asoció con un menor riesgo de cánceres de la
cavidad oral y la faringe (RR 0,64, IC del 95 %: 0,51-0,80) [ 94 ] .
● Carcinoma hepatocelular: varios estudios observacionales han encontrado que el

consumo de café es un factor protector contra el cáncer de hígado, incluido el
carcinoma hepatocelular. Esto se discute en detalle en otra parte. (Consulte
"Epidemiología y factores de riesgo del carcinoma hepatocelular" .)
● Cáncer colorrectal: los estudios observacionales han encontrado evidencia

contradictoria sobre la relación entre el consumo de café y el riesgo de cáncer
colorrectal (CCR). En algunos informes, pero no en otros, se ha observado un vínculo
entre las altas tasas de consumo de café y un riesgo reducido de CRC. (Consulte "Cáncer
colorrectal: epidemiología, factores de riesgo y factores de protección", sección "Ingesta
de café" .)
Cáncer de endometrio : la asociación entre el consumo de cafeína y el riesgo de cáncer de

endometrio es cuestionable. Un metanálisis de 2015 de 16 estudios observacionales encontró
que el consumo de café se asoció con una disminución del riesgo de cáncer de endometrio [
95 ]. El metanálisis examinó estudios prospectivos y retrospectivos e identificó una mayor
disminución en estos últimos (por cada taza de café, estudios prospectivos RR 0,96, IC 95 %
0,95-0,98, estudios retrospectivos RR 0,91, IC 95 % 0,87-0,95). Un metanálisis más antiguo
también encontró una reducción del riesgo, con una aparente relación con la dosis (en
comparación con los no bebedores, RR 0,87, IC del 95 %: 0,78 a 0,97 para un consumo de café
de bajo a moderado y 0,64, IC del 95 %: 0,48 a 0,86 para un consumo intenso de café) [ 96].
Un metanálisis de 2015 de 12 estudios observacionales sobre el consumo de té no encontró
una asociación con el riesgo de cáncer de endometrio (RR 0,97, IC del 95 %: 0,93-1,01) [ 95 ] .
Los hallazgos de los metanálisis anteriores están limitados por la heterogeneidad de los
resultados del estudio principal, así como por la falta de ajuste de las variables reproductivas
y menstruales, que pueden ser factores de riesgo para el cáncer de endometrio.
Cáncer de ovario : un metanálisis de 11 estudios de cohortes prospectivos (cinco sobre el

consumo de café, seis sobre el consumo de té) no encontró asociación entre el consumo de
café o té y el riesgo de cáncer de ovario epitelial (cociente de riesgo [HR] 1,13, IC del 95 %
0,89- 1,43 y 0,88, IC del 95 %: 0,71-1,09, respectivamente) [ 97 ].
Cáncer de vejiga : estudios previos que examinaron el consumo de cafeína y los cánceres
del tracto urinario encontraron un pequeño aumento en el riesgo de cáncer de vejiga entre
los bebedores de café [ 98 ]. Sin embargo, no existe una relación con la dosis de cafeína, lo
que indica que la relación puede no ser causal. Además, la asociación entre el consumo de
café y un mayor riesgo de cáncer de vejiga se ha atribuido en parte al tabaquismo
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concomitante entre los bebedores de café [ 99,100 ].
Cáncer de próstata : tanto el consumo de café como el de té verde están asociados con
una reducción dependiente de la dosis en el riesgo de cáncer de próstata [ 101-104 ].
Un análisis prospectivo de casi 48 000 hombres del Estudio de seguimiento de profesionales

de la salud identificó a 5035 personas con cáncer de próstata confirmado, incluidas 642 que
murieron o tuvieron enfermedad metastásica durante un período de 20 años [ 105 ] . Los
hombres que consumían seis o más tazas de café al día tenían un menor riesgo de cáncer de
próstata en comparación con los no bebedores (RR 0,82, IC del 95%: 0,68 a 0,98). El consumo
de café también se asoció con una reducción dependiente de la dosis en el riesgo de cáncer
de próstata letal o metastásico. La relación inversa parecía estar relacionada con los
componentes del café distintos de la cafeína, ya que se observó un nivel similar de protección
para quienes bebían café con cafeína y descafeinado.
Un estudio de cohorte prospectivo de casi 50 000 hombres japoneses identificó 404 casos de
cáncer de próstata durante más de 10 años de seguimiento [ 101 ]. El consumo de té verde se
asoció con una reducción dependiente de la dosis en el riesgo de cáncer de próstata
avanzado (RR 0,52, IC del 95 %: 0,28-0,96) en quienes bebían cinco o más tazas de té verde al
día, en comparación con menos de una taza al día.
musculoesquelético
Osteoporosis : los datos sugieren que un alto consumo de café puede estar asociado con
una densidad mineral ósea más baja y un mayor riesgo de fracturas en las mujeres,
particularmente en aquellas con un bajo consumo de calcio.
Varios estudios longitudinales han encontrado una correlación inversa entre la ingesta de
cafeína y la densidad ósea en al menos algunas mujeres [ 106-108 ]. Un estudio de cohortes
en mujeres mayores (70 a 73 años) encontró que el consumo de cinco o más tazas de café por
día se asoció con una disminución de la densidad mineral ósea solo entre mujeres delgadas [
108 ] . Otro estudio no encontró ningún efecto de la cafeína en la densidad ósea de las
mujeres cuya ingesta de calcio era de al menos 800 mg al día, pero hubo una correlación
inversa para las mujeres con una ingesta de calcio más baja [ 107 ] . De manera similar a los
resultados en la densidad mineral ósea, los estudios que examinan las fracturas
osteoporóticas demuestran que el riesgo de fractura aumenta de forma nula o modesta con
el consumo elevado de cafeína [ 109-112 ]. (Ver "Evaluación del riesgo de fractura
osteoporótica" .)
El consumo de té, por otro lado, se asoció con una mayor densidad ósea en varios estudios [
113-115 ], aunque esta mayor densidad ósea no disminuyó el riesgo de fractura [ 112 ]. Se
postula que los flavonoides más altos en el té, en comparación con el café, pueden ser
responsables de la preservación del mineral óseo.

Artritis : aunque un estudio sugirió un mayor riesgo de artritis reumatoide para las
personas que bebían cuatro tazas de café descafeinado al día [ 116 ], varios estudios grandes
no han encontrado una asociación entre el consumo de café con cafeína y la artritis
reumatoide [ 117,118 ].
Hubo una fuerte asociación inversa entre la ingesta de café y el ácido úrico sérico y la
hiperuricemia [ 119 ]. En un estudio prospectivo de 12 años de 45 869 hombres sin
antecedentes de gota, el consumo de café se asoció inversamente con la incidencia de gota
de manera dependiente de la dosis [ 120 ]. Se observó una relación similar para el café
descafeinado, pero no para el té.
Frecuencia urinaria e incontinencia : la ingesta de cafeína se asocia con una mayor
frecuencia y volumen urinario [ 121 ], mientras que se ha demostrado que la reducción de la
cafeína reduce la urgencia y la frecuencia [ 122 ]. Sin embargo, la propiedad diurética de la
cafeína no se demostró en un estudio en el que la ingesta controlada de cafeína durante un
período de cuatro días no afectó las medidas de osmolalidad o volumen de la orina [ 123 ] .
Una mayor ingesta de cafeína también puede estar asociada con una mayor incidencia de
incontinencia de urgencia, pero no con la incontinencia de esfuerzo o mixta [ 124 ].
Mejora del rendimiento deportivo : los efectos de mejora del rendimiento de la cafeína se
han demostrado en una amplia gama de actividades deportivas [ 125 ]. Estos incluyen
eventos de resistencia, eventos intermitentes y actividades de alta intensidad y corta
duración. Los efectos beneficiosos de la suplementación con cafeína sobre el rendimiento
deportivo se analizan en detalle en otra parte. (Consulte "Suplementos nutricionales y no
MORTALIDAD
Mortalidad por todas las causas : muchos estudios observacionales, pero no todos,
muestran una relación inversa entre el consumo de café y la mortalidad por todas las causas [
2,126-136 ]. Una posible explicación de estas observaciones es que es más probable que las
personas sanas seleccionen y tengan acceso a bebidas que contienen cafeína que las
personas enfermas.
Los estudios que muestran una disminución de la mortalidad con el consumo de café han
sugerido una relación dosis-respuesta, aunque esto puede ser no lineal. Un metanálisis de
2014 de 18 estudios prospectivos que evaluaron la relación entre el consumo de café y la
mortalidad encontró que consumir cuatro tazas de café al día se asoció con una disminución
del 16 % en el riesgo de mortalidad por todas las causas [ 85 ] . El estudio más grande incluido
en el metanálisis fue el Estudio de Dieta y Salud de los Institutos Nacionales de Salud-AARP,
i l ó á d 229 000 h b 173 000 j
https://www.uptodate.com/contents/benefits-and-risks-of-caffeine-and-caffeinated-beverages/print?search=Benefits id risks of caffeine
and h and caffeinated
13 ñ bever…( á12/32
que involucró a más de 229 000 hombres y 173 000 mujeres seguidos por hasta 13 años (más
de 5 000 000 años-persona) [ 130]. Después de ajustar por el estado de tabaquismo y otros
posibles factores de confusión, hubo una disminución del riesgo de mortalidad por todas las
causas para aquellos que consumían dos o tres tazas de café al día (riesgo relativo [RR] 0,90,
IC del 95% 0,86-0,93 en hombres y RR 0,87, IC 95% 0,83-0,92 en mujeres). El beneficio
aparente del café fue similar para las personas con altos niveles de consumo de café,
incluidas aquellas que bebían seis o más tazas de café al día. Otros estudios han sugerido una
asociación similar [ 131,137,138 ].
Otros estudios han encontrado resultados dispares. No se observó una asociación del café
con una disminución de la mortalidad en un estudio sobre el consumo de café con cafeína
entre mujeres con enfermedad cardiovascular conocida del Estudio de Salud de Enfermeras,
en el que el consumo de cafeína no se asoció con la mortalidad cardiovascular ni por todas las
causas [ 139 ] . Además, en el Estudio Longitudinal del Centro de Aeróbicos que incluyó a 43
727 participantes seguidos durante un promedio de 17 años, el consumo promedio de más
de cuatro tazas de café con cafeína por día se asoció con una mayor mortalidad por todas las
causas en los hombres (cociente de riesgo [HR] 1.21, 95 % IC 1.04-1.41) y en todos los
individuos menores de 55 años (HR 1.56, IC 1.30-1.97 y HR 2.13, IC 1.26-3.59,
respectivamente) [ 5 ].
Mortalidad cardiovascular : la asociación de la cafeína y las bebidas con cafeína con la
mortalidad cardiovascular se presenta en otra parte. (Consulte "Efectos cardiovasculares de la
cafeína y las bebidas con cafeína", sección sobre "Mortalidad" .)
DEPENDENCIA, ABUSO Y ABSTINENCIA DE CAFEÍNA
Muchas personas consumen cafeína con regularidad para mantener un estilo de vida activo y
ajetreado, ya que la cafeína mejora el rendimiento mental y el estado de ánimo [ 140 ].
Efectos adversos del exceso de cafeína : el consumo excesivo de cafeína puede tener
varios efectos adversos. En un estudio observacional de 217 personas (edad promedio 17)
que se comunicaron con un centro de control de envenenamiento después de usar bebidas
energéticas con cafeína, los efectos adversos comunes no graves incluyeron palpitaciones,
temblores, agitación y malestar gastrointestinal [12 ] . Con menos frecuencia, los individuos
demostraron signos neurológicos o cardíacos graves (arritmias, isquemia, convulsiones,
alucinaciones). Más de 125 fueron hospitalizados por efectos adversos, y de estos, 57
consumieron solo bebidas energéticas con cafeína.
Dependencia y abuso : el trastorno por consumo de cafeína se identifica como un

diagnóstico de investigación en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos
mentales, quinta edición (DSM-5; p. ej., destinado a alentar los estudios, pero no debe usarse
lí i ) l d l i i d anddrisks of icaffeine and
https://www.uptodate.com/contents/benefits-and-risks-of-caffeine-and-caffeinated-beverages/print?search=Benefits b caffeinated
[ 141 ] El 13/32
bever…
en entornos clínicos), pero no cumple todos los criterios por dependencia o abuso [ 141 ]. El
abuso implica que el patrón de uso interfiere con los patrones normales de vida. Aunque los
términos "dependencia de cafeína" y "abuso de cafeína" se usan con frecuencia en la
literatura, los indicadores clínicos de dependencia y abuso no se han demostrado de manera
concluyente [ 142,143 ].
La dependencia generalmente se diagnostica en pacientes que cumplen tres o más de los

siguientes criterios:
● Tolerancia
● Retiro
● Sustancia ingerida en mayor cantidad de lo previsto
● Deseo persistente de reducir o controlar el uso
● El tiempo se dedica a obtener, usar o recuperarse de la sustancia.
● Se sacrifican tareas sociales, ocupacionales o recreativas.
● El uso continúa a pesar de los problemas físicos y psicológicos.
La dificultad para detener la ingesta de cafeína y el uso continuo de cafeína a pesar del daño
no han sido bien documentados [ 143 ]. Varios estudios de casos demuestran que un alto
consumo de cafeína puede generar dependencia de manera similar a otras sustancias
psicoactivas [ 144 ]. También se ha informado que los médicos con frecuencia no son
conscientes de los pacientes que pueden tener elementos de abuso de cafeína, lo que lleva a
visitas al departamento de emergencias y hospitalización [ 145 ].
Se desconocen los mecanismos que conducen al consumo excesivo de café. Los datos de
estudios en animales sugieren que los efectos psicoestimuladores de la cafeína pueden
ocurrir a través del bloqueo del receptor de adenosina A2A y la activación débil de la quinasa
regulada por señales extracelulares (ERK) en el estriado [ 146 ] . Esto sería coherente con el
hallazgo de que los individuos homocigotos para la variante alélica (T) en el gen del receptor
de adenosina A2A tienen menos probabilidades de consumir grandes cantidades de café [
147 ].
El uso intensivo de cafeína se asocia con un mayor riesgo de otras conductas adictivas,
incluido el abuso del tabaco y el alcohol, como lo ilustran los siguientes estudios:
● La proporción de fumadores actuales es significativamente mayor (43 frente a 12 por

ciento) entre los costarricenses que consumían cuatro o más tazas de café al día en
comparación con menos de una taza al día [19 ] . Los hallazgos fueron similares para un
estudio finlandés prospectivo, en el que la proporción de fumadores fue mayor (30
frente a 3 por ciento) para las personas que consumían más de siete tazas de café al día,
en comparación con las que bebían una o dos tazas.
● En el Estudio de Salud de Enfermeras, el consumo de alcohol fue un 50 % mayor entre

13/6/23, 10:10 Benefits and risks of caffeine and caffeinated beverages - UpToDate y
las mujeres que bebían seis o más tazas al día en comparación con las que consumían
menos de una taza al día [ 129 ] . En el Estudio de seguimiento de profesionales de la

salud, el consumo de alcohol se duplicó entre los hombres que bebían seis o más tazas
al día en comparación con los que consumían menos de una taza al día [ 129 ] .
● En una encuesta de estudiantes de secundaria en Italia, el consumo de cafeína se asoció

con el consumo de alcohol, los juegos de azar, la adicción a Internet y el abuso de
sustancias ilícitas [ 148 ].
● En los adultos jóvenes, las bebidas energéticas con cafeína a veces se mezclan con
alcohol [ 13 ], quizás debido en parte a la creencia de que la cafeína contrarresta los
efectos sedantes del alcohol. Sin embargo, esto puede ser erróneo. Por ejemplo, en un
ensayo aleatorizado de 127 adultos (de 21 a 30 años), la adición de cafeína al alcohol no
mejoró el rendimiento de conducción, medido por un simulador de conducción y el
rendimiento de la atención sostenida/tiempos de reacción en la Tarea de Vigilancia
Psicomotora (PVT) [ 149 ].
Abstinencia de cafeína : aunque se han planteado algunas dudas sobre la existencia de un
síndrome de abstinencia de cafeína basado en ensayos no aleatorios, los ensayos aleatorios
posteriores respaldan la existencia de un síndrome de abstinencia de cafeína [ 150 ]. Se ha
demostrado una propensión genética a la abstinencia de cafeína en estudios que comparan
gemelos monocigóticos y dicigóticos [ 151 ].
Una revisión exhaustiva de la abstinencia de cafeína validó 10 categorías de síntomas [ 150 ]:
● Dolor de cabeza
● cansancio/fatiga
● Disminución de la energía/actividad
● Disminución del estado de alerta/atención
● Somnolencia/somnolencia
● Disminución de la satisfacción/bienestar
● Estado de ánimo deprimido
● Dificultad para concentrarse
● Irritabilidad
● Borroso/brumoso/no lúcido
También se pueden experimentar síntomas similares a los de la gripe, náuseas y dolor

muscular. El dolor de cabeza es el síntoma más común (50 por ciento de incidencia). La
abstinencia de cafeína puede ocurrir con la abstinencia de dosis diarias tan bajas como 100
mg por día, pero la incidencia y la gravedad de los síntomas aumentan con dosis diarias más
altas [ 150 ]. Los síntomas de abstinencia generalmente ocurren dentro de las 12 a 24 horas
después de suspender la cafeína, alcanzan su punto máximo en uno o dos días y pueden
persistir hasta nueve días La duración mínima del mantenimiento con cafeína que conduce a15/32
https://www.uptodate.com/contents/benefits-and-risks-of-caffeine-and-caffeinated-beverages/print?search=Benefits and risks of caffeine and caffeinated bever…
persistir hasta nueve días. La duración mínima del mantenimiento con cafeína que conduce a
los síntomas de abstinencia es de tres días. Se ha demostrado que la readministración de

cafeína revierte rápidamente los síntomas de abstinencia en 30 a 60 minutos.
Cuando es necesaria la abstinencia de cafeína en un usuario crónico de cafeína (p. ej., antes
de un procedimiento médico electivo), sugerimos una reducción gradual en la ingesta de
cafeína durante la semana anterior a la abstinencia planificada. Sin embargo, en estudios
experimentales, solo el 50 por ciento de las personas que se abstienen agudamente de
cafeína experimentan síntomas de abstinencia [ 150 ]. Por lo tanto, si ocurre una abstinencia
no planificada (p. ej., en un procedimiento emergente), no está indicado el reemplazo de
cafeína.
RESUMEN Y RECOMENDACIONES
● La cafeína es el estimulante más consumido en el mundo, generalmente en forma de

café y té. Según los datos disponibles, no hay pruebas suficientes para promover o
desalentar el consumo de café y/o té en la dieta diaria. (Ver 'Introducción' arriba.)
● Para la mayoría de los adultos sanos, consumir menos de 400 mg de cafeína al día
parece ser seguro ( tabla 1 ). En niños y adolescentes, el consumo de menos de 2,5
mg/kg por día parece ser seguro. Se debe advertir a las personas, especialmente a los
adolescentes, sobre el consumo excesivo de cafeína y la mezcla de cafeína con alcohol y
otras drogas. (Consulte 'Consumo' más arriba).
● El consumo de bebidas con cafeína se asocia con algunos beneficios a corto plazo,
incluido un mayor estado de alerta mental; mejoras en ciertos aspectos del rendimiento
cognitivo, especialmente la vigilancia y el tiempo de reacción; y mejora el rendimiento
atlético. La cafeína, en dosis moderadas, mitiga muchos de los efectos adversos de la
falta de sueño y el desfase horario en el rendimiento cognitivo y el estado de alerta
mental. (Consulte 'Estar alerta' más arriba y "Suplementos nutricionales y no
● El consumo de altos niveles de cafeína se puede asociar con efectos adversos a corto
plazo, como dolor de cabeza, ansiedad, temblores e insomnio, según los patrones
previos de consumo de cafeína. Los usuarios crónicos son menos sensibles a los efectos
conductuales adversos de la cafeína que los no usuarios. A largo plazo, la cafeína
también se asocia con el trastorno de ansiedad generalizada y los trastornos por abuso
de sustancias, aunque no se ha establecido la causalidad. (Consulte
'Cognitivo/neuropsiquiátrico' más arriba).
● Los posibles beneficios a largo plazo de las bebidas con cafeína dependen de la dosis. La
cafeína se asocia con un riesgo reducido de enfermedad de Parkinson, enfermedad de
cafeína se asocia con un riesgo reducido de enfermedad de Parkinson, enfermedad de
Alzheimer, cirrosis alcohólica y gota. Tanto el café con cafeína como el descafeinado
también están asociados con un menor riesgo de diabetes tipo 2. (Consulte 'Efectos
específicos para la salud' más arriba).
● Aunque varios estudios han relacionado el consumo de café con el aumento o la

disminución del riesgo de varios tipos de cáncer, faltan datos definitivos. (Ver 'Cáncer'
arriba.)
● El consumo excesivo de café puede desencadenar eventos coronarios y arrítmicos en

personas susceptibles, aunque el consumo de café no se considera un factor de riesgo a
largo plazo para la enfermedad del miocardio. (Consulte "Efectos cardiovasculares de la
cafeína y las bebidas con cafeína" .)
● La mayoría de los estudios muestran que puede haber una modesta relación inversa
entre el consumo de café y la mortalidad por todas las causas. (Ver 'Mortalidad' más
arriba.)
● Aunque la existencia de dependencia y abuso de cafeína es controvertida, la abstinencia

de cafeína es un síndrome clínico bien documentado, siendo el dolor de cabeza el
síntoma más común. (Consulte 'Dependencia, abuso y abstinencia de cafeína' más
arriba).
EXPRESIONES DE GRATITUD
El autor y el equipo editorial de UpToDate, Inc. agradecen a Edmond Kabagambe, DVM, MS,
PhD y Melissa Wellons, MD, MHS por sus contribuciones a las versiones anteriores de este
tema.
El uso de UpToDate está sujeto a los Términos de uso .
REFERENCIAS
1. Heckman MA, Weil J, Gonzalez de Mejia E. Cafeína (1, 3, 7-trimetilxantina) en alimentos:

una revisión exhaustiva sobre consumo, funcionalidad, seguridad y asuntos regulatorios.
J Food Sci 2010; 75:R77.
2. Poole R, Kennedy OJ, Roderick P, et al. Consumo de café y salud: revisión general de
metanálisis de múltiples resultados de salud. BMJ 2017; 359:j5024.
3. Wikoff D, Welsh BT, Henderson R, et al. Revisión sistemática de los posibles efectos
adversos del consumo de cafeína en adultos sanos, mujeres embarazadas, adolescentes
y niños. Alimentos Chem Toxicol 2017; 109:585.
4. Grigg D. Los mundos del té y el café: Patrones de consumo. Georevista 2002; 57:283.
5. Liu J, Sui X, Lavie CJ, et al. Asociación del consumo de café con todas las causas y
mortalidad por enfermedades cardiovasculares. Mayo Clin Proc 2013; 88:1066.
6. Lieberman HR, Stavinoha T, McGraw S, et al. Uso de cafeína entre soldados del Ejército de
EE. UU. en servicio activo. Dieta J Acad Nutr 2012; 112:902.
7. Ettinger B, Sidney S, Cummings SR, et al. Las diferencias raciales en la densidad ósea
entre adultos jóvenes negros y blancos persisten después de ajustar las diferencias
antropométricas, de estilo de vida y bioquímicas. J Clin Endocrinol Metab 1997; 82:429.
8. Hoja informativa sobre el té. Asociación de té de EE. UU., Inc. Disponible en: www.teausa.
com/general/teafactsheet-updated2-10-06.pdf (Consultado el 11 de octubre de 2011).
9. Lorenz M, Jochmann N, von Krosigk A, et al. La adición de leche previene los efectos
protectores vasculares del té. Eur Heart J 2007; 28:219.
10. Arnlöv J, Vessby B, Risérus U. Consumo de café y sensibilidad a la insulina. JAMA 2004;
291:1199.
11. Renouf M, Marmet C, Guy P, et al. La crema no láctea, pero no la leche, retrasa la
aparición de equivalentes de ácido fenólico del café en el plasma humano. J Nutr 2010;
140:259.
12. Gunja N, Brown JA. Bebidas energéticas: riesgos para la salud y toxicidad. Med J agosto
de 2012; 196:46.
13. Reissig CJ, cepa CE, Griffiths RR. Bebidas energéticas con cafeína: un problema creciente.
Dependencia de Drogas y Alcohol 2009; 99:1.
14. Wolk BJ, Ganetsky M, Babu KM. Toxicidad de las bebidas energéticas. Curr Opin Pediatr
2012; 24:243.
15. Jagim AR, Harty PS, Fischer KM, et al. Eventos adversos informados a la Administración
de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos relacionados con productos que contienen
cafeína. Mayo Clin Proc 2020; 95:1594.
16. Liebermann HR. ¿Por qué ciertos productos que contienen cafeína están asociados con
efectos adversos graves? Mayo Clin Proc 2020; 95:1562.
17. Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos. Consejos para el consumid
or de la FDA sobre la cafeína pura en polvo. www.fda.gov/Food/RecallsOutbreaksEmerge
ncies/SafetyAlertsAdvisories/ucm405787.htm (Consultado el 28 de julio de 2014).
18. Olthof MR, Hollman PC, Katan MB. El ácido clorogénico y el ácido cafeico se absorben en
humanos. J Nutr 2001; 131:66.
19. Cornelis MC, El-Sohemy A, Kabagambe EK, Campos H. Coffee, genotipo CYP1A2 y riesgo
de infarto de miocardio. JAMA 2006; 295:1135.
20. Fredholm BB, Bättig K, Holmén J, et al. Acciones de la cafeína en el cerebro con especial
referencia a los factores que contribuyen a su uso generalizado Pharmacol Rev 1999;
referencia a los factores que contribuyen a su uso generalizado. Pharmacol Rev 1999;
51:83.
21. Carvey CE, Thompson LA, Lieberman HR. Cafeína: Mecanismo de acción, estudios genétic
os y conductuales realizados en simuladores y en campo. En: Sleep Deprivation, Stimulan
t Medications, and Cognition, Wesensten NJ (Ed), Cambridge University Press, Cambridg
e, Reino Unido 2012. p.93.
22. Olthof MR, Hollman PC, Zock PL, Katan MB. El consumo de altas dosis de ácido
clorogénico, presente en el café, o de té negro aumenta las concentraciones plasmáticas
de homocisteína total en humanos. Am J Clin Nutr 2001; 73:532.
23. Vio SM. Homocisteína y enfermedad aterosclerótica: la evidencia epidemiológica. Ann
Acad Med Singapur 1999; 28:565.
24. Lee WJ, Zhu BT. Inhibición de la metilación del ADN por el ácido cafeico y el ácido
clorogénico, dos polifenoles comunes del café que contienen catecol. Carcinogénesis
2006; 27:269.
25. Jayasuriya H, Herath KB, Ondeyka JG, et al. Agonistas diterpenoides, esteroides y
triterpenoides de los receptores X hepáticos de plantas terrestres diversificadas y fuentes
marinas. J Nat Prod 2005; 68:1247.
26. Cavin C, Marin-Kuan M, Langouët S, et al. Inducción de defensas celulares mediadas por
Nrf2 y alteración de actividades de fase I como mecanismos de efectos
quimioprotectores del café en el hígado. Alimentos Chem Toxicol 2008; 46:1239.
27. Corti R, Binggeli C, Sudano I, et al. El café aumenta de forma aguda la actividad nerviosa
simpática y la presión arterial independientemente del contenido de cafeína: papel del
consumo habitual versus no habitual. Circulación 2002; 106:2935.
28. Richelle M, Tavazzi I, Offord E. Comparación de la actividad antioxidante de bebidas
polifenólicas comúnmente consumidas (café, cacao y té) preparadas por porción de taza.
J Agron Food Chem 2001; 49:3438.
29. Yen WJ, Wang BS, Chang LW, Duh PD. Propiedades antioxidantes de los residuos de café
tostado. J Agron Food Chem 2005; 53:2658.
30. Benvenga S, Bartolone L, Pappalardo MA, et al. Absorción intestinal alterada de L-tiroxina
causada por el café. Tiroides 2008; 18:293.
31. Gertz BJ, Holland SD, Kline WF, et al. Estudios de biodisponibilidad oral de alendronato.
Clin Pharmacol Ther 1995; 58:288.
32. Hurrell RF, Reddy M, Cook JD. Inhibición de la absorción de hierro no hemo en el hombre
por bebidas que contienen polifenólicos. Br J Nutr 1999; 81:289.
33. Mascitelli L, Goldstein MR. ¿La inhibición de la absorción de hierro por el café reduce el
riesgo de gota? Int J Clin Práctica 2011; 65:713.
34. Lieberman HR, Wurtman RJ, Emde GG, Coviella IL. Los efectos de la cafeína y la aspirina
13/6/23, 10:10
, J, ,
Benefits and risks of caffeine and caffeinated beverages - UpToDate
y p
en el estado de ánimo y el rendimiento. J Clin Psychopharmacol 1987; 7:315.
35. Amendola CA, Gabrieli JD, Lieberman HR. Los efectos de la cafeína sobre el rendimiento y
el estado de ánimo son independientes de la edad y el género. Nutr Neurosci 1998;
1:269.
36. Smith A, Sturgess W, Gallagher J. Efectos de una dosis baja de cafeína dada en diferentes
bebidas sobre el estado de ánimo y el rendimiento. Hum Psicofármaco Clin Exp 1999;
14:473.
37. Smith A, Sutherland D, Christopher G. Efectos de dosis repetidas de cafeína en el estado
de ánimo y el rendimiento de voluntarios alertas y fatigados. J Psychopharmacol 2005;
19:620.
38. Childs E, de Wit H. Efectos subjetivos, conductuales y fisiológicos de la cafeína aguda en
usuarios de cafeína leves y no dependientes. Psicofarmacología (Berl) 2006; 185:514.
39. Lieberman HR, Tharion WJ, Shukitt-Hale B, et al. Efectos de la cafeína, la pérdida de sueño
y el estrés en el rendimiento cognitivo y el estado de ánimo durante el entrenamiento de
los SEAL de la Marina de los EE. UU. Mar-Aire-Tierra. Psicofarmacología (Berl) 2002;
164:250.
40. Magill RA, Waters WF, Bray GA, et al. Efectos de la tirosina, la fentermina, la cafeína D-
anfetamina y el placebo en los déficits de rendimiento cognitivo y motor durante la
privación del sueño. Nutr Neurosci 2003; 6:237.
41. Kamimori GH, Johnson D, Thorne D, Belenky G. Múltiples dosis de cafeína mantienen la
vigilancia durante las operaciones matutinas. Aviat Space Environ Med 2005; 76:1046.
42. Doan BK, Hickey PA, Lieberman HR, Fischer JR. Efecto de la comida en tubo con cafeína en
el rendimiento del piloto durante una misión U-2 nocturna simulada de 9 horas. Aviat
Space Environ Med 2006; 77:1034.
43. Jarvis MJ. ¿La ingesta de cafeína mejora los niveles absolutos de rendimiento cognitivo?
Psicofarmacología (Berl) 1993; 110:45.
44. Smith A. Efectos de la cafeína en el comportamiento humano. Alimentos Chem Toxicol
2002; 40:1243.
45. Lorist MM, Snel J, Kok A, Mulder G. Influencia de la cafeína en la atención selectiva en
sujetos bien descansados y fatigados. Psicofisiología 1994; 31:525.
46. McLellan TM, Caldwell JA, Lieberman HR. Una revisión de los efectos de la cafeína en el
rendimiento cognitivo, físico y ocupacional. Neurosci Biobehav Rev 2016; 71:294.
47. Liebermann HR. Alimentos y componentes de los alimentos, efectos sobre el comportami
ento humano. En: The Encyclopedia of Neuroscience, 3.ª ed., Adelman G, Smith B (Eds), El
sevier Science, Países Bajos 2004.
48. Lieberman HR, Carvey CE, Thompson LA. Cafeína. En: Encyclopedia of Dietary Supplemen
ts, Coates PM (Ed), Informa Health Care, Nueva York 2010. p.90.
49. Ker K, Edwards PJ, Felix LM, et al. Cafeína para la prevención de lesiones y errores en
trabajadores por turnos. Base de datos Cochrane Syst Rev 2010; :CD008508.
50. Goldstein J, Silberstein SD, Saper JR, et al. Paracetamol, aspirina y cafeína en combinación
versus ibuprofeno para la migraña aguda: resultados de un estudio multicéntrico, doble
ciego, aleatorizado, de grupos paralelos, de dosis única, controlado con placebo. Dolor
de cabeza 2006; 46:444.
51. Diener HC, Gold M, Hagen M. Uso de una combinación fija de ácido acetilsalicílico,
paracetamol y cafeína en comparación con paracetamol solo en la cefalea tensional
episódica: metanálisis de cuatro estudios cruzados, aleatorizados, doble ciego,
controlados con placebo. J Dolor de cabeza Dolor 2014; 15:76.
52. Bigal ME, Sheftell FD, Rapoport AM, et al. Cefalea crónica diaria: identificación de factores
asociados a la inducción y transformación. Dolor de cabeza 2002; 42:575.
53. Ragonese P, Salemi G, Morgante L, et al. Un estudio de casos y controles sobre el
consumo de cigarrillos, alcohol y café antes de la enfermedad de Parkinson.
Neuroepidemiología 2003; 22:297.
54. Abbott RD, Ross GW, White LR, et al. Precursores ambientales, de estilo de vida y físicos
de la enfermedad de Parkinson clínica: hallazgos recientes del Estudio de envejecimiento
de Honolulu-Asia. J Neurol 2003; 250 Suplemento 3:III30.
55. Hernan MA, Takkouche B, Caamaño-Isorna F, Gestal-Otero JJ. Un metanálisis del consumo
de café, el tabaquismo y el riesgo de enfermedad de Parkinson. Ann Neurol 2002; 52:2
56. Ascherio A, Weisskopf MG, O'Reilly EJ, et al. Consumo de café, género y mortalidad por
enfermedad de Parkinson en la cohorte II del estudio de prevención del cáncer: los
efectos modificadores del estrógeno. Am J Epidemiol 2004; 160:977.
57. Ascherio A, Chen H, Schwarzschild MA, et al. Cafeína, estrógeno posmenopáusico y

riesgo de enfermedad de Parkinson. Neurología 2003; 60:790.
58. Barranco Quintana JL, Allam MF, Serrano del Castillo A, Fernández-Crehuet Navajas R.
Alzheimer's disease and coffee: a cuantitative review. Neurol Nada 2007; 29:91.
59. Arendash GW, Schleif W, Rezai-Zadeh K, et al. La cafeína protege a los ratones con
Alzheimer contra el deterioro cognitivo y reduce la producción de beta-amiloide en el
cerebro. Neurociencia 2006; 142:941.
60. Griffiths RR. Principios de Medicina de la Adicción, Graham AW (Ed), 2003. p.193.
61. Uhde TW. Neurobiología del Trastorno de Pánico, Ballenger JC (Ed), p.219.
62. Bruce M, Scott N, Shine P, Lader M. Efectos ansiogénicos de la cafeína en pacientes con
trastornos de ansiedad. Arch Gen Psiquiatría 1992; 49:867.
63. Kendler KS, Myers J, O Gardner C. Ingesta de cafeína, toxicidad y dependencia y riesgo de
por vida de trastornos psiquiátricos y por uso de sustancias: un análisis epidemiológico y
por vida de trastornos psiquiátricos y por uso de sustancias: un análisis epidemiológico y
de control de gemelos. Psychol Med 2006; 36:1717.
64. Lucas M, Mirzaei F, Pan A, et al. Café, cafeína y riesgo de depresión entre las mujeres.
Arch Intern Med 2011; 171:1571.
65. van Dam RM, Pasman WJ, Verhoef P. Efectos del consumo de café en las concentraciones
de glucosa e insulina en sangre en ayunas: ensayos controlados aleatorios en voluntarios
sanos. Cuidado de la Diabetes 2004; 27:2990.
66. Keijzers GB, De Galan BE, Tack CJ, Smits P. La cafeína puede disminuir la sensibilidad a la
insulina en humanos. Cuidado de la Diabetes 2002; 25:364.
67. Lane JD, Feinglos MN, Surwit RS. La cafeína aumenta la glucosa ambulatoria y las
respuestas posprandiales en bebedores de café con diabetes tipo 2. Cuidado de la
Diabetes 2008; 31:221.
68. van Dam RM, Feskens EJ. Consumo de café y riesgo de diabetes mellitus tipo 2. Lanceta
2002; 360:1477.
69. Rosengren A, Dotevall A, Wilhelmsen L, et al. Café e incidencia de diabetes en mujeres
suecas: un estudio de seguimiento prospectivo de 18 años. J Intern Med 2004; 255:89.
70. van Dam RM, Willett WC, Manson JE, Hu FB. Café, cafeína y riesgo de diabetes tipo 2: un
estudio de cohorte prospectivo en mujeres estadounidenses más jóvenes y de mediana
edad. Cuidado de la Diabetes 2006; 29:398.
71. Pereira MA, Parker ED, Folsom AR. Consumo de café y riesgo de diabetes mellitus tipo 2:
un estudio prospectivo de 11 años de 28 812 mujeres posmenopáusicas. Arch Intern Med
2006; 166:1311.
72. Iso H, Fecha C, Wakai K, et al. La relación entre el té verde y la ingesta total de cafeína y el
riesgo de diabetes tipo 2 autoinformada entre adultos japoneses. Ann Intern Med 2006;
144:554.
73. Salazar-Martínez E, Willett WC, Ascherio A, et al. Consumo de café y riesgo de diabetes
mellitus tipo 2. Ann Intern Med 2004; 140:1.
74. MacKenzie T, Comi R, Sluss P, et al. Efectos metabólicos y hormonales de la cafeína:

ensayo cruzado aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Metabolismo 2007;
56:1694.
75. Alperet DJ, Rebello SA, Khoo EY, et al. El efecto del consumo de café sobre la sensibilidad
a la insulina y otros factores de riesgo biológicos para la diabetes tipo 2: un ensayo
aleatorizado controlado con placebo. Soy J Clin Nutr 2020; 111:448.
76. Williams CJ, Fargnoli JL, Hwang JJ, et al. El consumo de café se asocia con concentraciones
más altas de adiponectina en plasma en mujeres con o sin diabetes tipo 2: un estudio de
cohorte prospectivo. Cuidado de la Diabetes 2008; 31:504.
77. Goto A, Song Y, Chen BH, et al. El consumo de café y cafeína en relación con la globulina
transportadora de hormonas sexuales y el riesgo de diabetes tipo 2 en mujeres
posmenopáusicas. Diabetes 2011; 60:269.
78. Ding EL, Song Y, Manson JE, et al. Globulina transportadora de hormonas sexuales y
riesgo de diabetes tipo 2 en mujeres y hombres. N Engl J Med 2009; 361:1152.
79. Egawa T, Hamada T, Kameda N, et al. La cafeína activa de forma aguda la proteína
quinasa activada por monofosfato de adenosina 5' y aumenta el transporte de glucosa
independiente de la insulina en los músculos esqueléticos de rata. Metabolismo 2009;
58:1609.
80. Parque S, Jang JS, Hong SM. El consumo a largo plazo de cafeína mejora la homeostasis
de la glucosa al mejorar la acción insulinotrópica a través de la señalización de la insulina
de los islotes/factor de crecimiento similar a la insulina 1 en ratas diabéticas.
Metabolismo 2007; 56:599.
81. Huxley R, Lee CM, Barzi F, et al. Consumo de café, café descafeinado y té en relación con
la incidencia de diabetes mellitus tipo 2: una revisión sistemática con metanálisis. Arch
Intern Med 2009; 169:2053.
82. Zhang WL, López-García E, Li TY, et al. Consumo de café y riesgo de eventos
cardiovasculares y mortalidad por todas las causas entre mujeres con diabetes tipo 2.
Diabetología 2009; 52:810.
83. Murakami K, Okubo H, Sasaki S. Ingesta dietética en relación con el estreñimiento

autoinformado entre mujeres japonesas de 18 a 20 años. Eur J Clin Nutr 2006; 60:650.
84. Liu F, Wang X, Wu G, et al. El consumo de café disminuye los riesgos de fibrosis hepática
y cirrosis: un metanálisis. PLoS Uno 2015; 10:e0142457.
85. Crippa A, Discacciati A, Larsson SC, et al. Consumo de café y mortalidad por todas las
causas, enfermedades cardiovasculares y cáncer: un metanálisis de dosis-respuesta. Am J
Epidemiol 2014; 180:763.
86. Bøhn SK, Blomhoff R, Paur I. Café y riesgo de cáncer, evidencia epidemiológica y
mecanismos moleculares. Mol Nutr Food Res 2014; 58:915.
87. Boehm K, Borrelli F, Ernst E, et al. Té verde (Camellia sinensis) para la prevención del
cáncer. Base de datos Cochrane Syst Rev 2009; :CD005004.
88. Nkondjock A, Ghadirian P, Kotsopoulos J, et al. Consumo de café y riesgo de cáncer de

mama entre portadores de mutaciones BRCA1 y BRCA2. Int J Cancer 2006; 118:103.
89. Baker JA, Beehler GP, Sawant AC, et al. El consumo de café, pero no de té negro, se asocia
con un menor riesgo de cáncer de mama premenopáusico. J Nutr 2006; 136:166.
90. Hirvonen T, Mennen LI, de Bree A, et al. Consumo de bebidas ricas en antioxidantes y
riesgo de cáncer de mama en mujeres francesas. Ann Epidemiol 2006; 16:503.
91. Ishitani K, Lin J, Manson JE, et al. El consumo de cafeína y el riesgo de cáncer de mama en
una gran cohorte prospectiva de mujeres. Arch Intern Med 2008; 168:2022.
92. Tang N, Wu Y, Ma J, et al. Consumo de café y riesgo de cáncer de pulmón: un metanálisis.

92. Tang N, Wu Y, Ma J, et al. Consumo de café y riesgo de cáncer de pulmón: un metanálisis.
Cáncer de pulmón 2010; 67:17.
93. Tang N, Wu Y, Zhou B, et al. Té verde, consumo de té negro y riesgo de cáncer de pulmón:
un metanálisis. Cáncer de pulmón 2009; 65:274.
94. Turati F, Galeone C, La Vecchia C, et al. El café y los cánceres de las vías digestivas y
respiratorias superiores: metanálisis de estudios observacionales. Ann Oncol 2011;
22:536.
95. Yang TO, Crowe F, Cairns BJ, et al. Té y café y riesgo de cáncer de endometrio: estudio de
cohortes y metanálisis. Am J Clin Nutr 2015; 101:570.
96. Bravi F, Scotti L, Bosetti C, et al. El consumo de café y el riesgo de cáncer de endometrio:
un metanálisis de estudios observacionales. Am J Obstet Gynecol 2009; 200:130.
97. Braem MG, Onland-Moret NC, Schouten LJ, et al. El consumo de café y té y el riesgo de
cáncer de ovario: un estudio de cohorte prospectivo y un metanálisis actualizado. Am J
Clin Nutr 2012; 95:1172.
98. Zeegers MP, Tan FE, Goldbohm RA, van den Brandt PA. ¿El consumo de café y té está
asociado con el riesgo de cáncer del tracto urinario? Una revisión sistemática y
metanálisis. Int J Epidemiol 2001; 30:353.
99. Pelucchi C, La Vecchia C. Alcohol, café y riesgo de cáncer de vejiga: una revisión de
estudios epidemiológicos. Eur J Cáncer Anterior 2009; 18:62.
100. Villanueva CM, Silverman DT, Murta-Nascimento C, et al. Consumo de café,

susceptibilidad genética y riesgo de cáncer de vejiga. Control de causas de cáncer 2009;
20:121.
101. Kurahashi N, Sasazuki S, Iwasaki M, et al. Consumo de té verde y riesgo de cáncer de

próstata en hombres japoneses: un estudio prospectivo. Am J Epidemiol 2008; 167:71.
102. Severson RK, Nomura AM, Grove JS, Stemmermann GN. Un estudio prospectivo de
demografía, dieta y cáncer de próstata entre hombres de ascendencia japonesa en
Hawái. Cáncer Res 1989; 49:1857.
103. Bettuzzi S, Brausi M, Rizzi F, et al. Quimioprevención del cáncer de próstata humano
mediante la administración oral de catequinas de té verde en voluntarios con neoplasia
intraepitelial prostática de alto grado: un informe preliminar de un estudio de prueba de
principio de un año. Cáncer Res 2006; 66:1234.
104. Wilson KM, Kasperzyk JL, Rider JR, et al. Consumo de café y riesgo y progresión del cáncer
de próstata en el Estudio de seguimiento de profesionales de la salud. Instituto Nacional
del Cáncer J 2011; 103:876.
105. Wilson KM, Kasperzyk JL, Rider JR, et al. Consumo de café y riesgo y progresión del cáncer
de próstata en el Estudio de seguimiento de profesionales de la salud. Instituto Nacional
del Cáncer J 2011; 103:876.
106. Rapuri PB, Gallagher JC, Kinyamu HK, Ryschon KL. La ingesta de cafeína aumenta la tasa
de pérdida ósea en mujeres de edad avanzada e interactúa con los genotipos de
receptores de vitamina D. Am J Clin Nutr 2001; 74:694.

107. Harris SS, Dawson-Hughes B. Cafeína y pérdida ósea en mujeres posmenopáusicas
sanas. Am J Clin Nutr 1994; 60:573.
108. Korpelainen R, Korpelainen J, Heikkinen J, et al. Los factores del estilo de vida están
asociados con la osteoporosis en mujeres delgadas, pero no en mujeres normales y con
sobrepeso: un estudio de cohorte basado en la población de 1222 mujeres. Osteoporos
Int 2003; 14:34.
109. Kanis JA, Johnell O, Oden A, et al. Riesgo de diez años de fractura osteoporótica y el
efecto de los factores de riesgo en las estrategias de detección. hueso 2002; 30:251.
110. Cauley JA, Hochberg MC, Lui LY, et al. Riesgo a largo plazo de fracturas vertebrales
incidentes. JAMA 2007; 298:2761.
111. De Laet CE, Van Hout BA, Burger H, et al. Predicción de fractura de cadera en hombres y
mujeres mayores: validación en el estudio de Rotterdam. J Bone Miner Res 1998; 13:1587.
112. Hallström H, Wolk A, Glynn A, Michaëlsson K. Consumo de café, té y cafeína en relación

con el riesgo de fractura osteoporótica en una cohorte de mujeres suecas. Osteoporos
Int 2006; 17:1055.
113. Hegarty VM, May HM, Khaw KT. Consumo de té y densidad mineral ósea en mujeres
mayores. Am J Clin Nutr 2000; 71:1003.
114. Devine A, Hodgson JM, Dick IM, Prince RL. Beber té se asocia con beneficios en la
densidad ósea en mujeres mayores. Am J Clin Nutr 2007; 86:1243.
115. Chen Z, Pettinger MB, Ritenbaugh C, et al. Consumo habitual de té y riesgo de

osteoporosis: un estudio prospectivo en la cohorte observacional de la iniciativa de salud
de la mujer. Am J Epidemiol 2003; 158:772.
116. Mikuls TR, Cerhan JR, Criswell LA, et al. Consumo de café, té y cafeína y riesgo de artritis
reumatoide: resultados del Estudio de Salud de la Mujer de Iowa. Artritis Rheum 2002;
46:83.
117. Pedersen M, Stripp C, Klarlund M, et al. Dieta y riesgo de artritis reumatoide en una
cohorte prospectiva. J Rheumatol 2005; 32:1249.
118. Karlson EW, Mandl LA, Aweh GN, Grodstein F. Consumo de café y riesgo de artritis
reumatoide. Artritis Rheum 2003; 48:3055.
119. Choi HK, Curhan G. Consumo de café, té y cafeína y nivel de ácido úrico en suero: la
tercera encuesta nacional de examen de salud y nutrición. Artritis Rheum 2007; 57:816.
120. Choi HK, Willett W, Curhan G. Consumo de café y riesgo de gota incidente en hombres:
un estudio prospectivo. Artritis Rheum 2007; 56:2049.
121. Bird ET, Parker BD, Kim HS, Coffield KS. Ingestión de cafeína y síntomas del tracto
urinario inferior en voluntarios sanos Neurourol Urodyn 2005; 24:611
urinario inferior en voluntarios sanos. Neurourol Urodyn 2005; 24:611.
122. Bryant CM, Dowell CJ, Fairbrother G. Educación sobre reducción de cafeína para mejorar
los síntomas urinarios. Br. J. Nurs 2002; 11:560.
123. Armstrong LE, Pumerantz AC, Roti MW, et al. Índices de hidratación de líquidos,
electrolitos y riñones durante 11 días de consumo controlado de cafeína. Int J Sport Nutr
Exerc Metab 2005; 15:252.
124. Jura YH, Townsend MK, Curhan GC, et al. Ingesta de cafeína y riesgo de incontinencia
urinaria de esfuerzo, de urgencia y mixta. JUrol 2011; 185:1775.
125. Burke LM. Cafeína y rendimiento deportivo. Aplicación Physiol Nutr Metab 2008; 33:1319.
126. Happonen P, Läära E, Hiltunen L, Luukinen H. Consumo de café y mortalidad en un

seguimiento de 14 años de una población anciana del norte de Finlandia. Br J Nutr 2008;
99:1354.
127. Paganini-Hill A, Kawas CH, Corrada MM. Consumo de bebidas no alcohólicas y cafeína y
mortalidad: el estudio de cohorte del mundo del ocio. Med anterior 2007; 44:305.
128. Woodward M, Tunstall-Pedoe H. Consumo de café y té en el seguimiento del Estudio
Escocés de Salud del Corazón: relaciones conflictivas con factores de riesgo coronario,
enfermedad coronaria y mortalidad por todas las causas. J Epidemiol Salud Comunitaria
1999; 53:481.
129. Lopez-Garcia E, van Dam RM, Willett WC, et al. Consumo de café y enfermedad coronaria
en hombres y mujeres: un estudio de cohorte prospectivo. Circulación 2006; 113:2045.
130. Freedman ND, Park Y, Abnet CC, et al. Asociación del consumo de café con la mortalidad
total y por causas específicas. N Engl J Med 2012; 366:1891.
131. López-García E, van Dam RM, Li TY, et al. La relación del consumo de café con la
mortalidad. Ann Intern Med 2008; 148:904.
132. Saito E, Inoue M, Sawada N, et al. Asociación de la ingesta de café con la mortalidad total
y por causas específicas en una población japonesa: el estudio prospectivo basado en el
Centro de Salud Pública de Japón. Am J Clin Nutr 2015; 101:1029.
133. Ding M, Satija A, Bhupathiraju SN, et al. Asociación del consumo de café con la
mortalidad total y por causas específicas en 3 grandes cohortes prospectivas. Circulación
2015; 132:2305.
134. Loftfield E, Freedman ND, Graubard BI, et al. Asociación del consumo de café con la
mortalidad general y por causas específicas en un gran estudio de cohorte prospectivo
de EE. UU. Am J Epidemiol 2015; 182:1010.
135. Park SY, Freedman ND, Haiman CA, et al. Asociación del consumo de café con la
mortalidad total y por causas específicas entre las poblaciones no blancas. Ann Intern
Med 2017; 167:228.
136. Gunter MJ, Murphy N, Cross AJ, et al. Consumo de café y mortalidad en 10 países
136. Gunter MJ, Murphy N, Cross AJ, et al. Consumo de café y mortalidad en 10 países
europeos: un estudio de cohorte multinacional. Ann Intern Med 2017; 167:236.
137. Sugiyama K, Kuriyama S, Akhter M, et al. Consumo de café y mortalidad por todas las
causas, enfermedades cardiovasculares y cáncer en mujeres japonesas. J Nutr 2010;
140:1007.
138. Tsujimoto T, Kajio H, Sugiyama T. Asociación entre la ingesta de cafeína y la mortalidad

por todas las causas y por causas específicas: un estudio de cohorte prospectivo basado
en la población. Mayo Clin Proc 2017; 92:1190.
139. Lopez-Garcia E, Rodriguez-Artalejo F, Li TY, et al. Consumo de café y mortalidad en

mujeres con enfermedad cardiovascular. Am J Clin Nutr 2011; 94:218.
140. Liebermann HR. Energía mental: Evaluación de la dimensión cognoscitiva. NutrRev 2006;
64:S10.
141. Asociación Americana de Psiquiatría. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos

mentales, quinta edición (DSM-5), Asociación Estadounidense de Psiquiatría, Arlington, V
A 2013.
142. Satel S. ¿Es adictiva la cafeína?: una revisión de la literatura. Am J Drogas Abuso de
Alcohol 2006; 32:493.
143. Hughes JR, Oliveto AH, Helzer JE, et al. ¿Debería agregarse el abuso, la dependencia o la
abstinencia de cafeína al DSM-IV y al ICD-10? Am J Psiquiatría 1992; 149:33.
144. Ogawa N, Ueki H. Importancia clínica de la dependencia y el abuso de la cafeína.
Psiquiatría Clin Neurosci 2007; 61:263.
145. McCarthy DM, Mycyk MB, DesLauriers CA. La hospitalización por abuso de cafeína se
asocia con el abuso de otros productos farmacéuticos. Am J Emerg Med 2008; 26:799.
146. Valjent E, Pagès C, Hervé D, et al. Las drogas adictivas y no adictivas inducen patrones
distintos y específicos de activación de ERK en el cerebro del ratón. Eur J Neurosci 2004;
19:1826.
147. Cornelis MC, El-Sohemy A, Campos H. El polimorfismo genético del receptor de
adenosina A2A está asociado con el consumo habitual de cafeína. Am J Clin Nutr 2007;
86:240.
148. Pallanti S, Bernardi S, Quercioli L. El cuestionario PROMIS más corto y la escala de
adicción a Internet en la evaluación de las adicciones múltiples en una población de
estudiantes secundarios: prevalencia y discapacidad relacionada. espectro del SNC 2006;
11:966.
149. Howland J, Rohsenow DJ, Arnedt JT, et al. Los efectos agudos de las bebidas alcohólicas
con cafeína versus sin cafeína en el rendimiento de conducción y el tiempo de
atención/reacción. Adicción 2011; 106:335.
150. Juliano LM, Griffiths RR. Una revisión crítica de la abstinencia de cafeína: validación
empírica de síntomas y signos, incidencia, gravedad y características asociadas.
Psicofarmacología (Berl) 2004; 176:1.
151. Kendler KS, Prescott CA. Ingesta, tolerancia y abstinencia de cafeína en mujeres: un
estudio de gemelos basado en la población. Am J Psiquiatría 1999; 156:223.
Tema 5369 Versión 63.0

GRÁFICOS
Contenido de cafeína en alimentos y bebidas
Cafés Tamaño de la porción, oz Cafeína, mg

(mL)
Café, preparado 8 (235) 133 (rango: 102

a 200)
Café instantáneo genérico 8 (235) 93 (rango: 27 a

173)
Café genérico descafeinado 8 (235) 5 (rango: 3 a 12)
Café exprés 1 (30) 40 (rango: 30 a

90)
Expreso descafeinado 1 (30) 4
Tés Tamaño de la porción, oz Cafeína, mg

(mL)
té, preparado 8 (235) 53 (rango: 40 a

120)
Té helado Arizona, negro 16 (470) 32
Té helado Arizona, verde 16 (470) 15
Néstor 12 (355) 26
Snapple, simplemente sin azúcar 16 (470) 18
Snapple, té de kiwi 16 (470) 10
Snapple, limón, melocotón o frambuesa 16 (470) 42
Starbucks Tazo Chai Tea Latte (Grande) 16 (470) 100
Bebidas sin alcohol Tamaño de la porción, oz Cafeína, mg

(mL)
Límite oficial de la FDA para refrescos de 12 (355) 71

cola y pimienta
7-Up, regular o dietético 12 (355) 0
Cerveza de raíz dietética de Barq 12 (355) 0
Cerveza de raíz de Barq 12 (355) 22
Coca-Cola, normal o dietética 12 (355) 35 a 47
Dr. Pepper, normal o dietético 12 (355) 42 a 44

Fanta, todos los sabores 12 (355) 0
Fresca, all flavors 12 (355) 0
Jolt Cola 12 (355) 72
Amarillo suave 12 (355) 53
Mountain Dew, regular o de dieta 12 (355) 54 (20 onzas =

90)
Mountain Dew MDX, regular o de dieta 12 (355) 71 (20 onzas =

118)
Jarra Root Beer, normal o dietética 12 (355) 0
Pepsi, regular o dietética 12 (355) 36 a 38
Sierra Mist, regular o gratis 12 (355) 0
Sprite, normal o dietético 12 (355) 0
PESTAÑA 12 (355) 46.5
Bebidas energizantes Tamaño de la porción, oz Cafeína, mg

(mL)
ENERGÍA 5 horas 2 (60) 215*
Amperio 8.4 (250) 74
Cocaína 8.4 (250) 288
Enviga 12 (355) 100
Todo gas 16 (470) 144
Glaceau Vitamin Water Energy Citrus 20 (590) 50
Energía monstruosa 16 (470) 160
Toro rojo 8.3 (245) 80
Red Bull sin azúcar 8.3 (245) 80
Rip It, todas las variedades 8 (235) 100
Bebida energética Rockstar 8 (235) 80
Subidón de adrenalina SoBe 8.3 (245) 79
SoBe Essential Energy, Baya o Naranja 8 (235) 48
SoBe No Fear 8 (235) 83
Tirador de picos 8.4 (250) 300
Pestaña Energía 10.5 (310) 95
postres helados Tamaño de la porción, oz Cafeína, mg

(mL)

Helado de café de Ben & Jerry 8 (235) 68 a 84
Helado de café o yogur Häagen-Dazs 8 (235) 58
Helado de café Starbucks 8 (235) 50 a 60
Chocolates/caramelos/otros Tamaño de la porción, Cafeína, mg

varias unidades
Barra de chocolate de Hershey 1,55 onzas (45 g) 9
besos de Hershey 41 g (9 piezas) 9
Barra especial de chocolate amargo de 1,45 onzas (41 g) 31

Hershey
Chocolate caliente 235 ml (8 onzas) 3 a 13
cafeína en polvo 1/16 cucharadita 200
FDA: Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos; oz: onza.
* Reportado por Consumer Reports.
Referencias:
1. Harland BF. Cafeína y nutrición. Nutrición 2000; 16:522.

2. Juliano LM, Griffiths RR. Cafeína. En: Abuso de sustancias: un libro de texto completo, cuarta edición, Lowinson JH,
Ruiz P, Millman RB, Langrod JG (Eds), Baltimore: Lippincott Williams y Wilkins, 2005.
3. Centro para la Ciencia en el Interés Público. Contenido de cafeína en alimentos y medicamentos.
Gráfico 79304 Versión 10.0

Divulgaciones de contribuyentes
Bryan Bordeaux, DO, MPH No hay relación(es) financiera(s) relevante(s) con compañías no elegibles
para revelar. Harris R Lieberman, PhD Sin relación(es) financiera(s) relevante(s) con compañías no
elegibles para revelar. David Seres, MD Propiedad de acciones/Opciones sobre acciones: Medaware
Systems [informática biomédica]. Consultor/Consejos Asesores: Suministro Quirúrgico Comunitario
[Apoyo nutricional en el hogar]. Todas las relaciones financieras relevantes enumeradas han sido
mitigadas. Sara Swenson, MD No hay relación(es) financiera(s) relevante(s) con compañías no
elegibles para revelar.
El grupo editorial revisa las divulgaciones de los contribuyentes en busca de conflictos de intereses.
Cuando se encuentran, estos se abordan mediante la investigación a través de un proceso de revisión
de múltiples niveles y mediante los requisitos para que se proporcionen referencias para respaldar el
contenido. Todos los autores deben tener referencias adecuadas de contenido y deben cumplir con los
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Beneficios y riesgos de la cafeína y las bebidas con

Revisión de la literatura vigente hasta: mayo de 2023.

El consumo promedio de café de un adulto estadounidense es de aproximadamente dos

La cafeína en polvo es 100 % cafeína y puede provocar una sobredosis accidental [ 17 ].

La cafeína se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal y se desmetila en el hígado a

Fisiología de la cafeína : la cafeína es un potente antagonista de los receptores de

● Los diterpenoides en el café sin filtrar pueden aumentar el colesterol de lipoproteínas de

● La inducción de enzimas desintoxicantes (p. ej., glutatión S-transferasa) que protegen

● Los compuestos no identificados en el café, además de la cafeína, activan el sistema

La acebrofilina, la doxofilina y el estiripentol tienen fuertes interacciones con la cafeína, y los

Además, el café puede disminuir la absorción de alendronato [ 30,31 ] y hierro [ 32,33 ].

EFECTOS ESPECÍFICOS EN LA SALUD

Los efectos fisiológicos y conductuales de la cafeína dependen de la dosis, y la investigación

Cognitivo/neuropsiquiátrico : se ha demostrado que la cafeína influye en la cognición y el

Enfermedad de Parkinson : la relación entre el café o el té y el riesgo de enfermedad de

genéticos y ambientales, la asociación entre los trastornos psiquiátricos y la cafeína no fue

Resistencia a la insulina : la evidencia de los efectos del consumo de cafeína en el

● El aumento de la ingesta de café con cafeína se asocia con un aumento en la

● La cafeína activa de forma aguda la proteína quinasa activada por monofosfato de

● El consumo de cafeína a largo plazo aumenta la señalización del factor de crecimiento

Cirrosis : el consumo de café se ha asociado con un menor riesgo de cirrosis. En un

● En un estudio de casos y controles emparejados de 1690 mujeres con una mutación

● En el estudio francés de suplementos vitamínicos de 4396 mujeres sin cáncer al inicio, el

● En un metanálisis de cinco estudios prospectivos y ocho de casos y controles, el

● En un metanálisis de ocho estudios prospectivos de cohortes y 14 estudios

● Cáncer orofaríngeo: un metanálisis de una cohorte y ocho estudios de casos y controles

● Carcinoma hepatocelular: varios estudios observacionales han encontrado que el

● Cáncer colorrectal: los estudios observacionales han encontrado evidencia

Cáncer de endometrio : la asociación entre el consumo de cafeína y el riesgo de cáncer de

Cáncer de ovario : un metanálisis de 11 estudios de cohortes prospectivos (cinco sobre el

concomitante entre los bebedores de café [ 99,100 ].

Un análisis prospectivo de casi 48 000 hombres del Estudio de seguimiento de profesionales

https://www.uptodate.com/contents/benefits-and-risks-of-caffeine-and-caffeinated-beverages/print?search=Benefits and risks of caffeine and caffeinated bever… 11/32

DEPENDENCIA, ABUSO Y ABSTINENCIA DE CAFEÍNA

Dependencia y abuso : el trastorno por consumo de cafeína se identifica como un

La dependencia generalmente se diagnostica en pacientes que cumplen tres o más de los

● La proporción de fumadores actuales es significativamente mayor (43 frente a 12 por

● En el Estudio de Salud de Enfermeras, el consumo de alcohol fue un 50 % mayor entre

menos de una taza al día [ ​129 ] . En el Estudio de seguimiento de profesionales de la

● En una encuesta de estudiantes de secundaria en Italia, el consumo de cafeína se asoció

Una revisión exhaustiva de la abstinencia de cafeína validó 10 categorías de síntomas [ 150 ]:

También se pueden experimentar síntomas similares a los de la gripe, náuseas y dolor

los síntomas de abstinencia es de tres días. Se ha demostrado que la readministración de

● La cafeína es el estimulante más consumido en el mundo, generalmente en forma de

● Aunque varios estudios han relacionado el consumo de café con el aumento o la

● El consumo excesivo de café puede desencadenar eventos coronarios y arrítmicos en

● Aunque la existencia de dependencia y abuso de cafeína es controvertida, la abstinencia

El uso de UpToDate está sujeto a los Términos de uso .

1. Heckman MA, Weil J, Gonzalez de Mejia E. Cafeína (1, 3, 7-trimetilxantina) en alimentos:

57. Ascherio A, Chen H, Schwarzschild MA, et al. Cafeína, estrógeno posmenopáusico y

74. MacKenzie T, Comi R, Sluss P, et al. Efectos metabólicos y hormonales de la cafeína:

posmenopáusicas. Diabetes 2011; 60:269.

83. Murakami K, Okubo H, Sasaki S. Ingesta dietética en relación con el estreñimiento

88. Nkondjock A, Ghadirian P, Kotsopoulos J, et al. Consumo de café y riesgo de cáncer de

92. Tang N, Wu Y, Ma J, et al. Consumo de café y riesgo de cáncer de pulmón: un metanálisis.

100. Villanueva CM, Silverman DT, Murta-Nascimento C, et al. Consumo de café,

101. Kurahashi N, Sasazuki S, Iwasaki M, et al. Consumo de té verde y riesgo de cáncer de

de pérdida ósea en mujeres de edad avanzada e interactúa con los genotipos de

receptores de vitamina D. Am J Clin Nutr 2001; 74:694.

112. Hallström H, Wolk A, Glynn A, Michaëlsson K. Consumo de café, té y cafeína en relación

menos de una taza al día [ 129 ] . En el Estudio de seguimiento de profesionales de la