PRESENTACIÓN

CFGM Atención a las personas en situación de

dependencia

Atención sanitaria
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PRESENTACIÓN

El control del estado de

Unidad
didáctica
salud

Contenido
s
● El estado de salud.
● Los signos de deterioro físico.
● La preparación para exploraciones y

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pruebas.
● Parámetros de control.
● Factores subjetivos.
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4.1.El estado de salud
● La intervención del personal técnico en APSD se concreta en
funciones como:
● Detectar signos de deterioro físico.
● Preparar a la persona para
exploraciones o pruebas
diagnósticas.
● Efectuar mediciones y
controles.

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● Ayudar en la valoración de
factores subjetivos.

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4.2.Los signos de deterioro físico

Es necesario valorar de forma continua el estado de

salud para detectar si hay cambios en el nivel de
movilidad, el apetito, el grado de independencia, las
deposiciones, etc.

Si observamos alteraciones debemos comunicarlas

al personal sanitario responsable.

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4.2.1.Deterioro físico debido a la edad
A medida que las personas se hacen mayores se produce un deterioro
en el funcionamiento de los distintos sistemas de su organismo.

Las formas más habituales de deterioro físico debido a la edad son:

● Incontinencia urinaria.
● Alteraciones de la vista y el oído.
● Malnutrición y deshidratación.
● Enfermedades osteoarticulares.
● Enfermedades vasculares.

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● Enfermedades cutáneas.
Se debe prestar atención para evitar
● Dolor. confundir manifestaciones de
● Depresión. enfermedades comunes con el
● Demencias. deterioro debido a la edad. 5
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4.2. 2. Deterioro físico debido a una enfermedad

En personas de edad avanzada o que sufren ciertas

enfermedades se asume que el estado de salud se
irá deteriorando y ello puede provocar que, si no se
presta atención, la aparición de enfermedades que
no tienen relación directa con las causa de
dependencia pasen desapercibidas.

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4.3.La preparación para exploraciones y pruebas

● El personal de APSD colabora en la realización de

ciertas exploraciones o pruebas por parte del personal
sanitario, ayudando a preparar la sala y a colocar a la
persona en la posición adecuada.

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4.3.1.Exploraciones y pruebas
● El personal sanitario realiza inicialmente una exploración física y, dependiendo de los hallazgos o de la falta de ellos,
recurre a métodos complementarios de diagnóstico.

● Exploración física

● La exploración física es aquella en que se exploran los signos o síntomas de la persona usuaria utilizando
instrumentos sencillos o sin ellos. Se utilizan los siguientes métodos:

- Inspección.

- Palpación.

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- Percusión.

- Auscultación.

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4.3.1.Exploraciones y pruebas
MÉTODOS:
● Inspección. :Es la observación de las alteraciones que puedan presentarse en el cuerpo y observarse a
simple vista.

● Palpación. Se utilizan las manos y los dedos para tocar las diferentes partes del cuerpo del paciente

● Percusión. Este procedimiento se efectúa golpeando con los dedos en la superficie del cuerpo

● Auscultación. Se escuchan los ruidos del interior del cuerpo, para lo cual normalmente se usa el
fonendoscopio,

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Exploraciones y pruebas
Métodos complementarios

● Se utilizan para diagnosticar enfermedades, y también para realizar el seguimiento de la evolución de algunas de
ellas. Pueden ser:

● Análisis clínicos: se analiza en el laboratorio una muestra biológica de la persona (sangre, orina, etc.).
● Técnicas de electrodiagnóstico: se aplican electrodos en zonas del cuerpo para detectar la actividad eléctrica de
algunas células.
● Técnicas de diagnóstico por imagen: radiografía, tomografía computarizada o TC, ecografía,
● resonancia magnética nuclear o RMN, endoscopia.
● Estudios citológicos y anatomopatológicos: estudios morfológicos de células (citologías) o de tejidos (biopsias).

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4.3.2.Preparación de la persona

Cuando la persona debe someterse a una exploración debemos ayudarla a prepararse:

1. Infórmala de que se le va a practicar la exploración, pídele su colaboración y explícale lo necesario para que disminuya su
ansiedad.
2. Si es el caso, indícale que se desvista y, si hace falta, ayúdala a hacerlo.
3. Si es necesario, coloca una toalla, una sábana desechable o el elemento que corresponda sobre la cama o camilla.
4. Explícale en qué posición debe colocarse para la exploración y ayúdala si es preciso.
5. Cúbrela con una sabanilla dejando al descubierto solo la zona que va a ser explorada

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La preparación para exploraciones y pruebas

4.3.2.Preparación de la persona

1. En función de la exploración que se va a realizar, la persona deberá colocarse en una determinada postura, de manera que
facilite la exposición de la zona que se va a explorar y mantenga la mayor comodidad posible.

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La preparación
para exploraciones
y pruebas
4.3.2.Preparación de la
persona
Las posiciones corporales

Es necesario ayudar a la

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persona que va a someterse
a una exploración y pedirle
su colaboración.

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4.3.2.La preparación para exploraciones y pruebas
Preparación de la persona
Actuaciones durante y después de la exploración
● Durante la exploración:
● Prestar la ayuda necesaria al personal sanitario.
● Proporcionar comodidad y tranquilidad a la persona.
● Si es necesario, ayudarla a mantener la posición.
● Después de la exploración:
● Ayudar a la persona a ponerse cómoda.
● Ayudarla a vestirse o recolocar sus ropas.
● Recoger el material, los residuos, etc..

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4.4.Parámetros de control

El control del estado de salud incluye el control de diversos parámetros fisiológicos.

Se trata de datos fisiológicos medibles, que proporcionan información objetiva
sobre del estado de salud.

Los parámetros que se controlan más frecuentemente son las constantes vitales,
aunque hay otros parámetros que también se evalúan con frecuencia en el ámbito
de la dependencia: el balance hídrico y la glucemia.

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4.4.Parámetros de control
4.4.1.Las constantes vitales
● Las constantes vitales son la temperatura corporal, la frecuencia respiratoria, el pulso y la
tensión arterial. Permiten valorar el funcionamiento del organismo y se usan para el
seguimiento del estado de salud.

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Parámetros de
4.4.3.La glucemia
control
La glucemia es la concentración de glucosa en la sangre.

● La glucosa es la principal fuente de energía de las células. La sangre distribuye la glucosa por el organismo.
● Para que penetre en las células, es necesaria la presencia de insulina, una hormona sintetizada por
el páncreas.
● Cuando existe alguna alteración de la insulina, la glucosa no puede entrar en las células y permanece en
la sangre, lo que aumenta la glucemia.

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Parámetros de
4.4.3.La glucemia
control
La diabetes
La diabetes es una enfermedad endocrina debida al déficit o mal funcionamiento de la insulina.

● Se distinguen dos tipos de diabetes:

● Diabetes tipo 1: el páncreas no produce insulina o produce muy poca. Se diagnostica con mayor
frecuencia en infancia y adolescencia.
Se necesitan inyecciones diarias de insulina.
● Diabetes tipo 2: el páncreas produce insulina, pero el organismo no es capaz de usarla eficazmente. Se
suele diagnosticar en adultos obesos.

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Puede controlarse con la dieta o medicación oral; si estas medidas no son eficaces, se necesitan
inyecciones de insulina.

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Parámetros de
La glucemia
control
La diabetes

Las personas con diabetes tipo 1, y algunas de las de tipo 2, deben controlar periódicamente su glucemia (glucemia
capilar) y actuar en consecuencia con el valor obtenido.

La medición se realiza mediante un autoanálisis a partir de una muestra de sangre capilar, y se obtiene la glucemia
capilar. Si es necesario, la persona procede a inyectarse insulina.

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Parámetros de Los valores normales de glucemia capilar se
control
La glucemia encuentran entre 65-110 mg/dl en ayunas;
La glucemia capilar después de comer aumentan un poco, pero en
un par de horas se normalizan. En personas
La glucemia capilar es la medida de la con diabetes, se aceptan como normales unos
concentración de glucosa en sangre niveles algo superiores, de hasta 140 mg/dl en
obtenida de los vasos más pequeños ayunas y de hasta 180 mg/dl dos horas
(capilares).
después de comer

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Parámetros de
controlde la glucemia capilar
Medición
La medición se realiza con un glucómetro. Primero se realiza una
punción y luego se deposita la sangre capilar en la tira reactiva del
glucómetro.

La frecuencia con que se realizan las mediciones de glucemia capilar depende de las
circunstancias individuales y es el equipo médico quien la establece. De modo general se
suelen realizar:
•Antes de las comidas y dos horas más tarde.
•Antes de acostarse, dos o tres días por semana.
•Cuando la persona experimente síntomas de hipoglucemia.

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•Siempre que realice actividades físicas extraordinarias

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altamar: ,medición glucemia 21
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Parámetros de
La glucemia
control
La administración de insulina
● Dispositivo de inyección: se pueden usar:
● Jeringuilla. En la mayoría de las jeringuillas de insulina cada rayita de la escala que llevan grabada
corresponde a una unidad de insulina.
● Bolígrafos o plumas de insulina. Son dispositivos que usan cartuchos de insulina y resultan sencillos y cómodos
de usar. Tienen un dial para seleccionar las unidades de insulina y un disparador para efectuar la inyección. Los
hay desechables y reutilizables.

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Parámetros de
La glucemia
control
La administración de insulina
● Zona de inyección: abdomen, brazos, muslos, glúteos. Se recomienda un sistema de rotación de zonas
de inyección.
● Administración: siguiendo las pautas de administración subcutánea de medicamentos.

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Parámetros de
La glucemia
control
La administración de insulina

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Parámetros de
control
La glucemia: el registro
El registro de las intervenciones en caso de diabetes es especialmente importante, ya que determinará posibles cambios en la
frecuencia de medición de la glucemia, en la dosificación de la medicación, en los tipos de insulina prescritos, en la dieta, etc.

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