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Mejores médicos.

TEMAS DE BAJA
RENTABILIDAD: PEDIATRÍA

DRA. KATHERINE SÁNCHEZ CORDOVA

INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS

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Mejores médicos.

TEMAS DE ALTA RENTABILIDAD TEMAS DE BAJA RENTABILIDAD


LACTANCIA MATERNA RESFRIO COMÚN
CRECIMIENTO -DESARROLLO y VACUNAS TUBERCULOSIS
NUTRICIÓN PEDIÁTRICA DERMATITIS ATÓPICA
LACTANTE FEBRIL SIN FOCO CÓLICO DEL LACTANTE
DIARREA AGUDA INFECCIOSA Y
SÍNDROME NEFRÓTICO
DESHIDRATACIÓN
NEUMOLOGÍA y
SÍNDROME NEFRÍTICO
OTORRINOLARINGOLOGÍA
DERMATOLOGÍA CETOACIDOSIS DIABÉTICA
REUMATOLOGÍA HEMATOLOGÍA URTICARIA
NEUROLOGÍA SÍNDROME DE LISIS TUMORAL
PATOLOGÍA ABDOMINAL NEUTROPENIA FEBRIL
NEFROLOGÍA LEUCEMIA AGUDA
CARDIOLOGÍA INTOXICACIONES
PARASITOSIS

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Mejores médicos.

RESFRÍO COMÚN

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Mejores médicos. RESFRÍO COMÚN

E resfriado es el diagnóstico más frecuente


El
en una consulta de Pediatría de Atención
e
P
Primaria. La gran cantidad de recursos que
se dedican a esta enfermedad obliga a
q
que el pediatra actúe como educador de
30-
30
0-50%
la familia, con el objetivo de lograr un
mayor automanejo

PATOGENIA CLÍNICA
5-
5-15% Fiebre, tos, rinorrea,
Liberación de
dolor de garganta,
mediadores
congestión ocular y/o
inflamatorios
nasal, estornudos

Transmisión: contacto
4 – 10 días de
de secreciones
duración
nasales

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Mejores médicos. RESFRÍO COMÚN
TRATAMIENTO INEFECTIVO PARA RESFRIO COMUN
EN NIÑOS

ANTIBIOTICOS
ANTITUSIGENOS: DEXTROMETORFANO, CODEINA

Tratamiento MUCOLITICOS
EXPECTORANTES
ANTIHISTAMINICOS / DESCONGESTIONANTES

ANTIHISTAMINICOS

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TUBERCULOSIS

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Mejores médicos. TUBERCULOSIS

DEFINICIONES

TBC TBC
confirmada probable
>10mm

PPD (+)
Síntomas: fiebre, tos, >5mm
Estudio bacteriológico pérdida de peso
(+)

Hallazgos radiológicos
compatibles con TBC

contacto
Muestra de tejido
histológico (+) Evidencia de pruebas
Exposición a un caso complementarias (+)
con TBC activa TBC

3 o + de alguno de lo siguiente

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Mejores médicos. TUBERCULOSIS

FISIOPATOLOGÍA

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Mejores médicos. TUBERCULOSIS

MANEJO

< 5 años, contacto de


caso índice TBC
pulmonar
5 – 19 años con PPD Infección con VIH
positivo: > 10mm
(independientemente
del resultado de
bacteriología)

=< 15ª : Isoniacida 10 mg/kg/día (máx. 300mg) x 6 meses


>=15ª : Isoniacida 5 mg/kg/día (máx. 300mg) x 6 meses

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DERMATITIS ATÓPICA

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Mejores médicos. DERMATITIS ATÓPICA

La dermatitis atópica es una enfermedad


inflamatoria
oria de la piel que cursa de forma
crónica o recurrente.
El prurito es el síntoma gu
guía de la Dermatitis Dermatitis
pruriginosa persistente
enfermedad.
Se asocia,
socia, frecuentemente, con a asma,
rinitis y alergia alimentaria

Dermatitis de
evolución >6sem

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CÓLICO DEL LACTANTE

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CÓLICO DEL LACTANTE

Llanto
paroxístico y
excesivo

2sem –
Inconsolable
4meses

9 Fórmula láctea sin lactosa


9 Lactancia materna
9 Simeticona
Sin causa
9 Lactobacillus Reuteri

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SINDROME NEFRÓTICO

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Mejores médicos. SINDROME NEFRÓTICO

PROTEINURIA >50mg/Kg ó PrU/CrU > 2


9 Corticoides: PDN
HIPOALBUMINEMIA: Alb < 2.5g/dl
9 Inmunosupresores
9 Edema Å dieta hiposódica;
HIPERLIPIDEMIA: HIPERCOLESTEROLEMIA Anasarca: albúmina
9 IECA / ARA II

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SINDROME NEFRÍTICO

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Mejores médicos. SINDROME NEFRÍTICO

9 Restricción Hidrosalina
9 Diuréticos: furosemida
9 HTA Å Bloq canales Ca+
9 Tratamiento etiológico

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CETOACIDOSIS DIABÉTICA

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Mejores médicos. CETOACIDOSIS DIABÉTICA

9 Hidratación / Insulina / K+ / HCO3


O3-

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URTICARIA

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URTICARIA

URTICARIA
LESION Habón o Roncha
ELEMENTAL

ANGIOEDEM
GIOED Afecta dermis profunda
A y TCSC
SEGÚN 1. Aguda: <6ss
DURACIÓN 2. Crónica >=6ss
9 Agentes infecciosos
9 Medicamentos
ETIOLOGIA 9 Alimentos
9 Autoinmunidad
9 Idiopática
9 Antihistamínicos H1 de
TRATAMIENT
TAMIE segunda generación 7-14d
O 9 Corticoides: si hay angioedema

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NEUTROPENIA FEBRIL

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NEUTROPENIA FEBRIL
NEUTRO

Neutropenia: recuento absoluto de neutrófilos <1500

RECUENTO ABSOLUTO DE NEUTRÓFILOS <500 O un


RECUENTO que se espera que disminuya a <500
células durante las próximas 48 horas.

temperatura oral ≥38.3 ° C en pacientes


neutropénicos. Una temperatura ≥38 ° C por
más de una hora o dos elevaciones> 38 ° C
durante un período de 12 horas

E. coli,
Klebsiella spp,
GRAM
Pseudomonas NEGATIVOS Candida
a spp
pp
pp
Acinetobacter
Enterobacter Aspergillus
Aspergillu
us spp
sp
pp,,
Cryptococcus
ryptococc
p cuss sspp
pp.
Fusarium
m spp Herpes
p simplep
Virus varicela
a-
a-zoster
S.coagulasa
GRAM (-)

POSITIVOS S. viridans
S. aureus
MARSA

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LEUCEMIA AGUDA

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LEUCEMIA AGUDA

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LISIS TUMORAL

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LISIS TUMORAL

9 Hidratación
9 BHE
9 Profilaxis
9 Manejo de THE
9 Monitoreo de clínica

RIESGO DE LISIS

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INTOXICACIONES

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INTOXICACIONES

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PARASITOSIS

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PARASITOSIS
D
E Infecciones que pueden
F producirse por la ingestión de
I quistes de protozoos huevos
N
I
o larvas de gusanos o
C penetración de larvas por
I vías transcutáneas desde el
O suelo
N

PROTOZOOS: NEMATELMINTOS: NEMATELMINTOS: TRICOCEFALO:


Giardia Enterobius Ascaris Trichuris T.

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