DRENAJE

LINFÁTICO
MANUAL

MASOTERAPIA ESTÉTICA I
ROMINA NESBET VALLEJOS

 INDICACIONES D.L.M.
1 2
TRAUMAS:
TENDINITIS, BURSITIS, EPICONDILITIS,

SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO.

HEMATOMAS.
LUMBALGIAS. CIATALGIAS.
SÍNDROME CERVICAL O LATIGAZO.
ESTRÉS.
DISTENSIONES.
INSOMNIO.
TRATAMIENTOS DE LA RODILLA POST
EDEMA O LINFEDEMA.
LESIONES DE LIGAMENTOS Y MENISCOS.
SINUSITIS.
ROTURA DE FIBRAS MUSCULARES.
RESFRIADOS CRÓNICOS Y DE TIPO
ALÉRGICO.
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS:
ACNÉ, ROSÁCEA.
CICATRICES QUELOIDES.
LIFEDEMAS O EDEMAS SECUNDARIOS,
ESTREÑIMIENTO.
DE BRAZOS Y PIERNAS.
DRENAJE DE RECUPERACIÓN MUSCULAR
DESPUÉS DE OPERACIONES
POSTCOMPETICIÓN.
ORTOPÉDICAS.
DESPUÉS DE CIRUGÍA MAXILOFACIAL.
TRATAMIENTO DE CICATRICES.
OPERACIONES VARIAS: HISTERECTOMÍA,
CESÁREA, CIRUGÍA PLASTICA, VASCULAR.
 CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES DEL
DRENAJE LINFÁTICO
1 ABSOLUTAS 2 RELATIVAS
ALTERACIONES IMPORTANTES DE LA
FRECUENCIA CARDIACA Y EVENTOS ASMA ( DURANTE CRISIS)
CARDIACOS: INFARTOS , ANGINA DE PECHO. ANEXISTIS.
CANCER. DISMENORREA.
EDEMA POR INSUFICIENCIA CARDÍACA . HIPERTIROIDISMO.
PATOLOGÍA CIRCULATORIA PERIFÉRICA EMBARAZO.
GRAVE: FLEBITIS, VARICES MUY HIPOTENSIÓN.
DESARROLLADAS.
TRASTORNOS Y EFECCIONES INMUNITARIAS.
ALGUNOS CASOS DE HIPOTENSIÓN E
HIPERTENSIÓN GRAVE.
ZONAS DE CUERPO PURULENTAS O
SUPURANTES.
ENFERMEDADES DE LA PIEL.
EDEMA NEFRÓTICO Y EDEMA POR INFECCIÓN.
FIEBRE.
ENFERMEDADES RENALES Y HEPÁTICAS GRAVES.
HERIDAS Y QUEMADURAS RECIENTES.
CONDICIONES PARA LA PRÁCTICA
DEL DRENAJE LINFÁTICO MANUAL
EL DRENAJE LINFÁTICO DEBE EFECTUARSE EN UN LUGAR MUY ESPECIAL
Y ESPECÍFICO , UN LUGAR TRANQUILO Y ACOGEDOR , CON LUZ
INDIRECTA Y SUAVE , UNA TEMPERATURA AGRADABLE.
EL PACIENTE DEBE SITUARSE EN LA CAMILLA, EN LA QUE TENGA MAS
ELEVADOS LOS PIES QUE EL RESTO DEL CUERPO, PARA AQUELLO SE
PUEDE UTILIZAR UNA TOALLA ESPECIAL, COJÍN O ALMOHADA.
UNA RESPIRACIÓN LENTA Y PROFUNDA FAVORECE LA RELAJACIÓN
INICIAL. LAS MANOS DEL TERAPEUTA NO DEBEN ESTAR FRÍAS.
EL RITMO DE LAS MANIOBRAS DEBE SER LENTO Y LAS PRESIONES
SUAVES. LAS MANIOBRAS NUNCA DEBEN PROVOCAR DOLOR , TAMPOCO
ENROJECIMIENTO O VASODILATACIÓN, NO OLVIDEMOS QUE ESTÁN
ENCAMINADAS A ESTIMULAR LA CIRCULACIÓN LINFÁTICA SUPERFICIAL,
DE AHÍ LA IMPORTANCIA QUE TIENE EJECUTARLAS CON SUAVIDAD Y
SUPERFICIALIDAD CON EL FIN DE NO ELTIMULAR LA CIRCULACIÓN
ARTERIAL.
 TÉCNICA
SE DESCRIBE EL RECORRIDO DE LA LINFA EN REFERENCIA A LA DIRECCIÓN A
SEGUIR CON LAS MANIOBRAS DE DRENAJE, EN FORMA GENERALIZADA. EL
TERAPEUTA DEBERÁ CONOCER EN DETALLE LA ANATOMÍA DE CADA ZONA
A DRENAR Y AJUSTARSE ESTRICTAMENTE A SUS CARACTERISTICAS.
LAS MANIOBRAS SE HARÁN DE PROXIMAL A DISTAL, CON BOMBEOS FIJOS
EN LOS RELEVOS GANGLIONARES, MANIOBRAS DE VACIADO O LLAMADA
EN LOS RECORRIDOS PROXIMALES- DISTALES, Y MANIOBRAS DE
REABSORCIÓN O LLENADO DE DISTALES A PROXIMAL.
CONSIDERAREMOS TAMBIÉN LA VELOCIDAD DE LA LINFA Y LA PRESIÓN
(EMPUJES) PARA AJUSTARNOS A LA FISIOLOGÍA COMO TAMBIÉN A LA
REPETICIÓN DE LAS MANIOBRAS PARA ACOMPAÑAR EL FLUJO LINFÁTICO.
 TÉCNICA
REGLAS PARA EFECTUAR CORRECTAMENTE EL DLM

HAY CIERTAS PAUTAS PARA EFECTUAR UN CORRECTO DRENAJE LINFÁTICO MANUAL:

TRABAJAR DE PROXIMAL A DISTAL, OSEA, DESPEJAR PRIMERO LAS VÍAS DE

DESAGUE CENTRALES PARA LUEGO PODER TRAER LA LINFA DE LOS LUGARES
DISTALES.
RESPETAR LA VELOCIDAD DE LA LINFA. LOS MOVIMIENTOS DE DRENAJE DEBEN
SER LENTOS, TAL COMO ES LA VELOCIDAD DEL TRANSPORTE LINFÁTICO Y
MONÓTONO TAL COMO ES SU RITMO.
REPETIR LOS MOVIMIENTOS DE CINCO A SIETE VECES EN CADA LUGAR, QUE ES EL
TIEMPO QUE NECESTITA LA LINFA PARA DESPLAZARSE.
LA DIRECCIÓN DE LAS MANIOBRAS DEBEN SER SIEMPRE HACIA LAS VÍAS DE
DRENAJE. POR ESTA RAZÓN ES NECESARIO CONOCER A DETALLE LA ANATOMÍA
DEL SISTEMA LINFÁTICO.
 TÉCNICA
MANIOBRAS Y MOVIMIENTOS BÁSICOS DEL DLM:

BOMBEO: LOS BOMBEOS EN CÍRCULOS FIJOS SE USAN PARA ESTIMULAR LOS RELEVOS
GANGLIONALES, CON LA YEMA DE LOS DEDOS, APOYADAS SOBRE LA PIEL EN FORMA
DE PRESIÓN Y DESCOMPRESIÓN.

VACIADO O LLAMADA: SON MOVIMIENTOS DE BOMBEO DESLIZADOS DE PROXIMAL

A DISTAL QUE SE REALIZAN PARA DESPEJAR EL CAMINO, DEJÁNDOLO LIBRE PARA
EFECTUAR EL MOVIMIENTO SIGUIENTE.

REABSORCIÓN O LLENADO: ESTOS MOVIMIENTOS SE EFECTUÁN DE DISTAL A

PROXIMAL, RECOGIENDO Y TRANSPORTANDO LOS FLUIDOS DESDE ZONAS DONDE
ESTABAN ESTANCADOS, A TRAVÉS DE LAS VÍAS ANTES DESPEJADAS, TERMINANDO EN
LOS RELEVOS GANGLIONARES CENTRALES.
 TÉCNICAS COMPLEMENTARIAS PARA
POTENCIAR EL DLM
SIN DUDA, EL MEDIO POR EL CUAL PUEDES AYUDAR AL TRANSPORTE LINFÁTICO
ES A TRAVÉS DEL DRENAJE LINFÁTICO MANUAL. SIN EMBARGO, HAY METODOS
COMPLEMENTARIOS QUE, SI SE UTILIZAN, FACILITARÁN EL TRABAJO DE LAS
MANOS.
LOS MOVIMIENTOS DEL DIAFRAGMA, LAS CONTRACCIONES MUSCULARES Y LA
FUERZA DE GRAVEDAD, NOS PUEDEN FACILITAR LA ACTIDAD DEL TRANPORTE
DENTRO DE LOS VASOSO LINFÁTICOS. ES POR ESO QUE IMPLEMENTAR TÉCNICAS
DE RESPIRACIÓN, LOS EJERCICIOS LLAMADOS MIOLINFOQUINÉTICOS
(MOVIMIENTOS DE LA LINFA A TRAVÉS DEL MÚSCULO) Y LA POSICIÓN DEL
PACIENTE EN LA CAMILLA, FAVORECEN EL RETORNO TANTO LINFÁTICO COMO
VENOSO. EL AUTOMATISMO DEL LINFAGIÓN ES EL QUE ESTUMILA CON LAS
MANIOBRAS DE DRENAJE, IMITANDO SU FISIOLOGÍA CON PRESIÓN Y
DESCOMPRESIÓN EN FROMA DE ESPIRAL.
PROTOCOLOS
 D.L.M. ESPALDA
COMENZAREMOS ACTIVANDO LOS GANGLIOS AXILARES E
INGUINALES PARA ESO EL PACIENTE DEBERÁ POSICIONARSE
DECÚBITO SUPINO Y LUEGO DECÚBITO PRONO PARA
COMENZAR CON LAS MANIOBRAS. EL DREANAJE DE LA REGIÓN
POSTERIOR DEL TRONCO, LA LINFA FLUYE HACIA EL GRUPO
AXILAR, MIENTRAS QUE LA LINFA DE LA REGIÓN LUMBAR SE
EVACUA HACIA EL GRUPO INGUINAL. POR LO TANTO, HAY UN
DRENAJE EN DOS DIRECCIONES OPUESTAS. IMAGINAREMOS
UNA LÍNEA QUE DIVIDE LA ESPALDA DESDE LA CINTURA HACÍA
ARRIBA, DRENAREMOS HACÍA AXILAS Y DESDE LA CINTURA
HACÍA ABAJO DRENAREMOS HACÍA LA INGLE.

EL DRENAJE LINFÁTICO MANUAL DE LA PIEL DE LA CARA

POSTERIOR DEL TRONCO, COMIENZA POR LO TANTO, A LA
ALTURA DE LOS GANGLIOS AXILARES. LA PRESIÓN SE ORIENTA
HACIA EL VÉRTICE DE LA PIRÁMIDE AXILAR. MIENTRAS QUE EL
DRENAJE LINFÁTICO MANUAL DE LA REGIÓN LUMBAR TERMINA
CON EL DRENAJE DE LOS GANGLIOS INGUINALES.
 D.L.M. BRAZOS
EL PACIENTE ESTÁ DECÚBITO SUPINO CON EL MIEMBRO
SUPERIOR EN ABDUCCIÓN Y EN POSICIÓN DECLIVE.
EL DRENAJE LINFÁTICO MANUAL EN EL MIEMBRO
SUPERIOR COMENZARA CON LA APERTURA DE LOS
GANGLIOS LINFÁTICOS DEL GRUPO AXILAR.
COMENZAREMOS DRENANDO DESDE EL CODO HACIA
LOS GANGLIOS AXILARES, LUEGO DESDE LA MUÑECA
HACIA EL CODO, HASTA LAS AXILAS. EL DRENAJE DE
LA MANO COMIENZA CON EL DRENAJE EN LAS
EMINENCIAS TENAR E HIPOTENAR, LA PALMA DE LA
MANO SE DRENA HASTA LAS ARTICULACIONES
METACARPOFALÁNGICAS, LUEGO LAS MANIOBRAS
IRAN DESDE LOS DEDOS HASTA LA RAÍZ DEL BRAZO
(GANGLIOS AXILARES).
 D.L.M. ABDOMEN
EL PACIENTE SE POSICIONARA DECÚBITO
SUPINO. PRIMERO ESTUMILAREMOS LOS
GANGLIOS LINFÁTICOS, AXILARES, PLEXO SOLAR
E INGUINALES.
AL IGUAL QUE EN LA ESPALDA IMAGINAREMOS
UNA LÍNEA HORIZONTAL QUE DIVIDIRA EL
ABDOMEN EN DOS, LUEGO DIVIDIMOS
NUEVAMENTE, PRIMERO LA ZONA
SUPRAUMBILICAL PERO DE FORMA VERTICAL, LA
CUAL SE DRENA HACIA EL HUECO AXILAR
CORRESPONDIENTE IZQUIERDO O DERECHO.
LAS REGIONES INFRA Y PERIUMBILICAL TAMBIÉN
LAS DIVIDIMOS EN FORMA VERTICAL, LAS
CUALES SE DRENAN HACIA LOS GANGLIOS
INGUINALES.