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La discapacidad intelectual.

Definición, clasificación, diagnóstico y sistemas de apoyo

Bruno, 32 años
• Trabaja en una empresa de mantenimiento de parques y jardines
• Escolaridad en centro de EE
• Dificultades vinculadas a encefalopatía
• Formación en centro ocupacional
Profesora Soraya Sánchez Valverde

• Funcionamiento intelectual por debajo de la media (CI 59)


• Capacidad para adaptarse a su entono:
– limitación relativa en sus habilidades de vida en el hogar (alimentación, vestido,
compras, etc.)
– Se maneja con autonomia en la ciudad, se preocupa por su salud, tiene amigos con
los que sale, organiza su tiempo libre y su vida cotidiana autonomamente.

No se le diagnostica discapacidad intelectual


La discapacidad intelectual.
Definición, clasificación, diagnóstico y sistemas de apoyo

Marisol, 21 años
• Dificultades en motricidad, lenguaje y aprendizaje vinculadas probablemente a una falta de
oxigeno en el parto.
• Escolaridad en centro de EE.
Profesora Soraya Sánchez Valverde

• Funcionamiento intelectual por debajo de la media (CI 60)


• Capacidades para adaptarse al medio:
– Buen funcionamiento en los contenidos escolares tradicionales: lee, escribe y tiene nociones de cálculo.
– Habilidades básicas de autonomía personal
– Aficiones: pasear en bicicleta, escuchar música.
– Limitaciones importantes para comunicarse y entablar relaciones
– No se desenvuelve sola en la ciudad
– Desconoce prácticamente los peligros
– Carece de recursos para organizar su tiempo, tomar decisiones y planificar sus acciones teniendo en
cuenta las circunstancias que le rodean,
– Presenta limitaciones obvias en su relación con el medio fisico y social en el que vive.

Diagnóstico de discapacidad intelectual


La discapacidad intelectual.
Definición, clasificación, diagnóstico y sistemas de apoyo

Evolución de la Definición de Discapacidad Intelectual


• En el año 1992 la Asociación Americana sobre Retraso Mental (AAMR) propuso una definición
del retraso mental que supuso un cambio radical del enfoque tradicional. Abandonó el
concepto de retraso mental como una característica de la persona para plantear una
definición basada en la interacción de la persona y el contexto. Este fue el primer
1992 planteamiento multidimensional de la discapacidad intelectual.
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• En cuanto al proceso de evaluación, se hizo hincapié en buscar información sobre las


necesidades individuales en diferentes dimensiones para luego relacionar dichas necesidades
con los niveles de apoyo correspondientes.

Definición de retraso Mental (AAMR, 1992)


El retraso mental se refiere a limitaciones sustanciales en el funcionamiento actual. Se caracteriza por
un funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media (<CI 70), que coexiste junto a
limitaciones en dos o más de las siguientes áreas de habilidades de adaptación. Esta discapacidad tiene
su origen antes de los 18 años (AAMR, 1992)

De esta definición se mantienen en 2002 : el término de retraso mental, la orientación funcional y énfasis
en los apoyos, los tres criterios diagnósticos (inteligencia, conducta adaptativa y edad de comienzo), y un
firme compromiso con desarrollar un sistema de clasificación basado en las intensidades de los apoyos .
La discapacidad intelectual.
Definición, clasificación, diagnóstico y sistemas de apoyo

Evolución de la Definición de Discapacidad Intelectual

En 2002, la Asociación Americana de Retraso Mental (AAMR) una nueva definición que
incluye entre otros los siguientes cambios:
• “e p opo e u uevo odelo teó i o, a plia do u a di e sió ás Pa ti ipa ió , I te a io es
y ‘oles “o iales
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• Se propone un modelo de evaluación con 3 funciones


• Ampliación del modelo de apoyos: se avanza en la planificación de los apoyos, al incorporar la
investigación de los últimos años sobre evaluación y determinación de la intensidad de los mismos.
2002 • Existe una mayor precisión en la medición de la inteligencia y en la conducta adaptativa, que se
organiza en torno a las habilidades conceptuales, sociales y prácticas.
• Se ha la de u odelo de o pete ia ue o ha la de o du ta o ha ilidades adaptativas si o
de evaluación de la inteligencia conceptual, práctica y social.
• I luye la alidad de vida e el o epto de salud
• ‘et aso e tal se refiere a un estado particular de funcionamiento que comienza en la infancia, es
multidimensional, y está afectado positivamente por apoyos individualizados

Definición de retraso Mental (AAMR, 2002)

‘et aso mental es una discapacidad caracterizada por limitaciones significativas en el funcionamiento
intelectual y la conducta adaptativa tal como se ha manifestado en habilidades prácticas, sociales y
conceptuales. Esta discapacidad comienza antes de los 18 años (Luckasson y cols., 2002, p. 8).
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Definición, clasificación, diagnóstico y sistemas de apoyo

Evolución de la Definición de Discapacidad Intelectual

Con la 11ª edición en 2010 del Manual de la Asociación Americana de Discapacidades


Intelectuales y del Desarrollo (AAIDD) se mantienen la definción de 2002, incluyendo los
siguientes cambios:
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• Se elimina definitivamente el término de Retraso Mental por el de Discapacidad Intelectual.


• La Asociación Americana de Retraso Mental (AAMR) pasa a denominarse Asociación Americana
2010 de Discapacidades Intelectuales y del Desarrollo (AAIDD)
• La discapacidad intelectual debe concebirse hoy desde un enfoque que subraye en primer
lugar a la persona

Definición de retraso Mental (AAIDD, 2010)


La discapacidad intelectual se caracteriza por limitaciones significativas tanto en el funcionamiento
intelectual como en conducta adaptativa, en habilidades adaptativas conceptuales, sociales y
prácticas. Esta discapacidad aparece antes de los 18 años
La discapacidad intelectual.
Definición, clasificación y sistemas de apoyo

Etiología (causas de la Discapacidad Intelectual)

Para explicar la causa de la Discapacidad Intelectual se utiliza un enfoque multifactorial (de


múltiples factores). Dichos factores pueden ser prenatales, perinatales o postnatales
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Conductual

Prenatales
Factores De carácter
Causas de la
Perinatales
Discapacidad Educativo Social
Intelectual
Postnatales

Biomédico
La discapacidad intelectual.
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Etiología (causas de la Discapacidad Intelectual)


alternaciones cromosómicas, alteraciones metabólicas, infecciones
Biomédico transplacentarias (rubeola, herpes, sida, etc), exposición a toxinas o
teratógenos (alcohol, plomo, mercurio), malnutrición (deficiencia
materna de iodina)
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pobreza, malnutrición materna, violencia doméstica, falta de cuidado


Social prenatal.
Prenatales
Conductual Uso de drogas por los padres, inmadurez parental.

Educativo Padres con discapacidad sin apoyos, falta de oportunidades educativas.

Prematuridad, daño cerebral, hipoxia, alteraciones neonatales,


Biomédico
incompatibilidad del factor rhesus (RH)

Social Carencia de acceso a cuidados en el nacimiento


Perinatales
Conductual Rechazo parental de cuidados, abandono parental del niño

Educativo Falta de derivación hacia servicios de intervención tras el alta médica


La discapacidad intelectual.
Definición, clasificación y sistemas de apoyo

Etiología (causas de la Discapacidad Intelectual)

Daño cerebral traumático, malnutrición, trastornos


Biomédico degenerativos/ataques, toxinas

Falta de estimulación adecuada, pobreza familiar, enfermedad crónica,


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Social institucionalización
Postnatales
Conductual Abuso y abandono infantil, violencia doméstica, conductas de niños
difíciles
Educativo Retraso diagnóstico, intervención temprana inadecuada, servicios de
educación especial inadecuados, apoyo familiar inadecuado
Clasificación y diagnóstico de la discapacidad intelectual.

Diagnóstico de la Discapacidad Intelectual


Las dimensiones del sistema de evaluación son las siguientes:
•Dimensión I: Funcionamiento Intelectual y Habilidades Adaptativas
1992 •Dimensión II: Consideraciones Psicológicas / Emocionales
•Dimensión III: Consideraciones Físicas / Salud / Etiológicas
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•Dimensión IV: Consideraciones Ambientales

• Ampliación de la dimensión de Salud para incluir la • Introducción de la dimensión de


salud mental, desapareciendo así la dimensión Participación, Interacciones y Roles Sociales.
sobre consideraciones psicológicas y emocionales. • Independencia de las dimensiones
• A pliació de la di e sió co texto , para incluir Inteligencia y Conducta Adaptativa.
la cultura y los aspectos ambientales.

•Dimensión I: Habilidades Intelectuales


•Dimensión II: Conducta adaptativa (conceptual, social y práctica)
2002 y •Dimensión III: Participación, Interacciones y Roles Sociales
2010 •Dimensión IV: Salud (salud física, salud mental, etiología)
•Dimensión V: Contexto (ambientes y cultura)
El objetivo del diagnóstico es relacionar la evaluación con la intervención, es decir, establecer para
cada necesidad detectada el apoyo que la compense, teniendo en cuenta aspectos personales y
ambientales que pueden variar en el tiempo.
Clasificación y diagnóstico de la Discapacidad Intelectual:
dimensiones del funcionamiento humano

Funcionamiento humano

1. Habilidades Intelectuales

2. Conducta Adaptativa
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Funcionamiento
3. Salud
Apoyos Humano
4. Participación

5. Contexto

Las limitaciones en inteligencia deben ser consideradas junto a las otras cuatro dimensiones
propuestas para poder establecer un diagnóstico de Discapacidad Intelectual. Por tanto,
el funcionamiento individual resulta de la interacción de apoyos con las 5 dimensiones
mencionadas: Habilidades Intelectuales, Conducta Adaptativa, Participación, Interacciones y
Roles Sociales, Salud y Contexto.
Clasificación y diagnóstico de la Discapacidad Intelectual:
dimensiones del funcionamiento humano

Dimensión 1. Habilidades Intelectuales (Funcionamiento intelectual)

• El funcionamiento intelectual es por un factor general de la inteligencia. Este factor va mas allá
del rendimiento académico o la respuesta a los tests, se refiere a una a plia y profunda
capacidad para comprender nuestro entorno que se basa en las siguientes habilidades
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intelectuales:

• razonamiento,
• planificación,
• solución de problemas,
• pensamiento abstracto,
• comprensión de ideas complejas,
• aprender con rapidez
• y aprender de la experiencia.

Evaluación de las habilidades intelectuales: Instrumentos


• Las escalas de inteliegencia Wechsler y Stanford-Binet son los dos instrumentos
utilizados con mayor frecuencia para evaluar la inteligencia.
• La escala McCarthy, para niños y niñas de 2 a 8 años
• El K-ABC o Batería de evaluación de Kaufman para niños y niñas.
Clasificación y diagnóstico de la Discapacidad Intelectual:
dimensiones del funcionamiento humano

Dimensión 2. Conducta adaptativa


La o du ta adaptativa se e tie de o o el o ju to de ha ilidades o eptuales, so iales y p á ti as
ap e didas po las pe so as pa a fu io a e su vida dia ia Luckasson y cols. 2002, p. 73).

Las limitaciones en la conducta adaptativa afectan tanto a la vida diaria como a la habilidad para responder a
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los cambios en la vida y a las demandas ambientales a 3 niveles:


Práctico
• Actividades Básicas de la vida diaria (ABVD)
Conceptual Social • Comida
• Lenguaje (receptivo y • Interpersonal • Transferencia/Movilidad
expresivo) • Responsabilidad • Aseo
• Lectura y escritura • Autoestima • Vestido
• Conceptos de dinero • Credulidad (probabilidad de • Actividades Instrumentales de la vida
• Autodirección ser engañado o diaria (AIVD)
manipulado) • Preparación de comidas
• Ingenuidad • Mantenimiento de la casa
• Sigue las reglas • Transporte
• Obedece las leyes • Toma de medicinas
• Evita la victimización • Manejo del dinero
• Uso del teléfono
• Habilidades ocupacionales
• Mantiene entornos seguros
Clasificación y diagnóstico de la Discapacidad Intelectual:
dimensiones del funcionamiento humano

Evaluación de la conducta adaptativa


Para diagnosticar limitaciones significativas en la conducta adaptativa se deben usar instrumentos
estandarizados, además de información adicional de los padres, profesores, y otros datos de
observación.
El criterio para considerar que esas limitaciones son significativas es el mismo que en la evaluación de
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la inteligencia (dos desviaciones típicas por debajo de la media). Las limitaciones en la conducta
adaptativa se pueden manifestar tanto en una medida general estandarizada que englobe habilidades
conceptuales, prácticas y sociales, como en uno solo de esos tipos de habilidades.

El objetivo es evaluar esta dimensión con vistas a identificar necesidades y planificar apoyos a través de
diferentes instrumentos objetivos:
• Inventario para la planificación de servicios y la programación individual (ICAP) (1993, 1999),
• Inventario de destrezas adaptativas (CALS) (Morreau, Bruininks y Montero, 2002) para la planificación
de programas individuales.
• Currículum de destrezas adaptativas (ALSC) (Gilman, Morreau, Bruininks, Anderson, Montero y
Unamunzaga, 2002) para la enseñanza de habilidades de adaptación
• Programas Conductuales Alternativos (PCA) que incluyen un Programa de Habilidades Sociales (PHS),
un Programa de Habilidades de Orientación al Trabajo (POT) y un Programa de Habilidades de la Vida
Diaria (HVD) (Verdugo, 1989/1997, 1996, 2000), para la enseñanza de habilidades de adaptación .
Clasificación y diagnóstico de la Discapacidad Intelectual:
dimensiones del funcionamiento humano

Dimensión 3. Participación, interacciones y roles sociales


Esta dimensión se refiere evalúa cómo se desenvuelve la persona en actividades reales en ámbitos
de su vida social. Para ello se presta especial atención al análisis de las oportunidades y restricciones
que tiene la persona para participar en la vida de la comunidad.
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La participación se refiere :
• a los roles sociales que desempeña la persona
• y a las interacciones que tiene con los demás
• en diferentes contextos: el hogar, el trabajo, el ocio, la vida espiritual y las actividades culturales.

Evaluación de la Participación
• La participación se evalúa por medio de la observación directa de las interacciones del individuo
con su mundo material y social en las actividades diarias. Un funcionamiento adaptativo del
comportamiento de la persona se da en la medida en que está activamente involucrado
(asistiendo a, interaccionando con, participando en) con su ambiente.
• Los roles sociales (o estatus) se refieren a un conjunto de actividades valoradas como normales
para un grupo específico de edad. Pueden referirse a aspectos personales, escolares, laborales,
comunitarios, de ocio, espirituales, o de otro tipo. La falta de recursos y servicios comunitarios así
como la existencia de barreras físicas y sociales pueden limitar significativamente la participación e
interacciones de las personas. Esta falta de oportunidades es la que más se puede relacionar con la
dificultad para desempeñar un rol social valorado.
Clasificación y Diagnóstico de la Discapacidad Intelectual:
dimensiones del funcionamiento humano

Dimensión 4. Salud (salud física, salud mental y factores etiológicos)


La salud es e te dida o o u estado de o pleto ie esta físi o, e tal y so ial .
El funcionamiento humano está influido por cualquier condición que altere su salud física o mental;
por eso cualquiera de las otras dimensiones propuestas queda influenciada por estos aspectos.
La preocupación por la salud de los individuos con discapacidad intelectual se basa en que pueden
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tener dificultad:
• Para reconocer problemas físicos y de salud mental,
• En gestionar su atención en el sistema de salud o en la atención a su salud mental,
• En comunicar los síntomas y sentimientos,
• Y en la comprensión de los planes de tratamiento.

Para poder dar una intervención desde el enfoque de la calidad de vida es necesaria una
comprensión más amplia del bienestar emocional y psicológico, evaluando las necesidades de
apoyo de la persona en las dimensiones de la calidad de vida.
Diagnóstico de la Discapacidad Intelectual: dimensiones del
funcionamiento humano

Dimensión 5. Contexto (ambientes y cultura)


Esta dimensión describe las condiciones que, desde distintos niveles, afectan a la vida diaria de las
personas en los ambientes en que se desenvuelven. El contexto se plantea desde una perspectiva
ecológica que incluye al menos tres niveles diferentes pero relacionados entre sí:
a) Microsistema: el espacio social inmediato, que incluye a la persona, familia y a otras personas
próximas;
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b) Mesosistema: la vecindad, comunidad y organizaciones que proporcionan servicios educativos o de


habilitación o apoyos; y
c) Macrosistema o megasistema; que son los patrones generales de la cultura, sociedad, grandes
grupos de población, países o influencias sociopolíticas. Los distintos ambientes que se incluyen en
los tres niveles pueden proporcionar oportunidades y fomentar el bienestar de las personas.

Algunos de estos aspectos ambientales que fomentan el bienestar:


• importancia de la salud y seguridad personal,
• comodidad material y seguridad financiera,
• actividades cívicas y comunitarias,
• ocio y actividades recreativas en una perspectiva de bienestar,
• estimulación cognitiva y desarrollo,
• y un trabajo interesante, recompensante y que merezca la pena.
• Además, hay que tener en cuenta como uno de los aspectos más importantes que el ambiente sea
estable, predecible y controlado.
En esta dimensión hay que atender también a la cultura, pues muchos valores y asunciones sobre la
conducta están afectados por ella.
Las tres funciones del proceso de evaluación:
1. diagnóstico, 2. clasificación y descripción y 3. Sistemas de apoyos

Estructura de evaluación de la discapacidad intelectual


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Las tres funciones del proceso de evaluación:
1. diagnóstico, 2. clasificación y descripción y 3. Sistemas de apoyos

Estructura de evaluación de la discapacidad intelectual


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Las tres funciones del proceso de evaluación:
1. diagnóstico, 2. clasificación y descripción y 3. Sistemas de apoyos

1. Diagnóstico de la Discapacidad Intelectual: determinar la elegibilidad

Para realizar un diagnóstico de discapacidad intelectual deben cumplirse las 3 condiciones


mencionadas:
• limitaciones significativas en las habilidades intelectuales (CI igual o inferior a 70)
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• Limitaciones significativa en la capacidades adaptativas: social, cognitiva y práctica, bien sea en


una medida general de las tres o en alguna de ellas
• Edad de comienzo antes de los 18 años.
Las tres funciones del proceso de evaluación:
1. diagnóstico, 2. clasificación y descripción y 3. Sistemas de apoyos
razonamiento
planificación
solución de problemas
Limitaciones significativas
Habilidades
en el funcionamiento pensamiento abstracto
intelectuales
intelectual
comprensión de ideas complejas
aprender con rapidez
aprender de la experiencia
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Lenguaje (receptivo y expresivo)

Lectura y escritura
Diagnóstico de la
discapacidad Conceptual Conceptos de dinero Interpersonal
intelectual
Responsabilidad
Autodirección
Autoestima
Credulidad
Limitaciones significativas
en la conducta adaptativa Social Ingenuidad
Sigue las reglas
AIVD Obedece las leyes
ABVD Evita la victimización
Práctica
Habilidades ocupaciones
Edad de comienzo antes Mantenimiento de espacios seguros
de los 18 años
Las tres funciones del proceso de evaluación:
1. diagnóstico, 2. clasificación y descripción y 3. Sistemas de apoyos

2. Clasificación y Descripción: Identifica los puntos fuertes y débiles en cinco


dimensiones, y las necesidades de apoyos.
Como decíamos, la clasificación de las personas con discapacidad intelectual puede hacerse en función
del tipo de apoyo que requieren o de su cociente intelectual. No obstante, el funcionamiento de las
personas no es estático, sino que está en constante cambio, por lo que las clasificaciones no son de
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gran utilidad y en cambio etiquetan a las personas.

Clasificación por intensidades de apoyos necesarios.


La intensidad de apoyos variará en función de las personas, las situaciones y fases de la vida.
Se distinguen cuatro tipos de apoyos (ILEG):

• (I) Intermitente: Apoyo cuando sea necesario. El alumno o alumna no siempre requiere de él, pero
puede ser necesario de manera recurrente durante periodos más o menos breves. Pueden ser de
alta o baja intensidad.
• (L) Limitados: Intensidad de apoyos caracterizada por su consistencia a lo largo del tiempo, se
ofrecen por un tiempo limitado pero sin naturaleza intermitente (preparación e inicio de una
nueva actividad, transición a la escuela, al instituto… en momentos puntuales).
• (E) Extensos: apoyos caracterizados por la implicación regular en al menos algunos ambientes y por
su naturaleza no limitada en cuanto al tiempo.
• (G) Generalizados: apoyos caracterizados por su constancia, elevada intensidad y provisión en
diferentes ambientes; pueden durar toda la vida
Las tres funciones del proceso de evaluación:
1. diagnóstico, 2. clasificación y descripción y 3. Sistemas de apoyos

2. Clasificación y Descripción: Identifica los puntos fuertes y débiles en cinco


dimensiones, y las necesidades de apoyos.

Clasificación según el nivel de inteligencia medida (CI).


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Aunque este sistema de clasificación sólo se basa en la medición de la capacidad intelectual, es


decir, sólo contempla una de las dimensiones de la persona, hacemos mención a él ya que
continúa siendo una referencia en los ámbitos relacionados con la Discapacidad Intelectual
aunque está prácticamente en desuso.

• Retraso mental ligero: C.I. entre 50 y 69.


• Retraso mental moderado: C.I. entre 35 y 49.
• Retraso mental grave: C.I. entre 20 y 34.
• Retraso mental profundo: menos de 20.
Las tres funciones del proceso de evaluación:
1. diagnóstico, 2. clasificación y descripción y 3. Sistemas de apoyos

2. Clasificación y Descripción: Identifica los puntos fuertes y débiles en cinco


dimensiones, y las necesidades de apoyos.

Esta función requiere describir los puntos fuertes y limitaciones del individuo en cada una de las
cinco dimensiones:
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1. Capacidades Intelectuales
2. Conducta Adaptativa
3. Participación, Interacción y Roles Sociales
4. Salud (física, mental y etiología); y
5. Contexto (ambiental y cultural)

El proceso de evaluación en esta ocasión debe centrarse tanto en las limitaciones del individuo
como en sus capacidades. Lo esencial es obtener datos que permitan apreciar necesidades para
desarrollar un perfil adecuado de apoyos que mejoren el funcionamiento individual de la
persona.
En la planificación posterior de los apoyos, en lo referente a la conducta adaptativa, nos son
de gran utilidad los inventarios y currículos: PCA, ICAP, ALSC y CALS.
Las tres funciones del proceso de evaluación:
1. diagnóstico, 2. clasificación y descripción y 3. Sistemas de apoyos

3. Perfil de necesidades de apoyo: Identifica los apoyos necesarios para mejorar el


funcionamiento
Los apoyos son recursos y estrategias que pretenden
• promover el desarrollo, educación, intereses y bienestar personal de una persona
• mejorar el funcionamiento individual.
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El modelo de apoyos es un aspecto clave en la concepción actual de la discapacidad


Intelectual. El enfoque actual de los apoyos se relaciona directamente con la
incorporación de una perspectiva de Planificación Centrada en la Persona (PCP):
• de resultados referidos a la persona
• de promoción de la competencia, capacitación y
• fortalecimiento del control de sus vidas por las personas con discapacidad intelectual
• y de impulso de la autodeterminación de las personas para lograr una pertenencia comunitaria
• mayor.

La meta de un enfoque basado en los apoyos es facilitar la inclusión de las personas en la vida
plena de la comunidad. Los apoyos apropiados reducen las limitaciones funcionales y les permiten
participar y contribuir en la vida comunitaria al mismo tiempo que se da respuesta a sus
necesidades en su contexto social actual y futuro
Las tres funciones del proceso de evaluación:
1. diagnóstico, 2. clasificación y descripción y 3. Sistemas de apoyos

3. Perfil de necesidades de apoyo: Identifica los apoyos necesarios para mejorar el


funcionamiento
Un sistema de apoyo incluye planificación y uso integrado de estrategias de apoyo y recursos en
los diferentes contextos de donde se desenvuelve la persona. Estos sistemas de apoyo pueden
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construirse sobre
• Elementos de la tecnología del funcionamiento humano
• y/o sobre las Dimensiones principales de calidad de vida.
Elementos de la tecnología del
funcionamiento humano Dimensiones principales de calidad de vida

• Políticas y prácticas, • Desarrollo personal


• incentivos, • Autodeterminación
• apoyos cognitivos (ej., tecnología de apoyo o • Relaciones interpersonales
asistiva), • Inclusión Social
• herramientas o instrumentos (ej. prótesis), • Derechos
• habilidades y conocimiento, • Desarrollo emocional
• habilidad inherente a la persona, • Bienestar físico
• acomodación ambiental. • Bienestar material
Las tres funciones del proceso de evaluación:
1. diagnóstico, 2. clasificación y descripción y 3. Sistemas de apoyos

Funciones y áreas de apoyo:


Las funciones de los apoyos son: Las 9 áreas de apoyo son:
• Enseñanza, 1. Desarrollo humano
• Amistad, 2. Enseñanza y educación
• Planificación Económica, 3. Vida en el hogar
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• Ayuda al empleado, 4. Vida en la comunidad


• Apoyo Conductual, 5. Empleo
• Ayuda en el Hogar, 6. Salud y seguridad
• Acceso 7. Conductual
• Utilización de la Comunidad 8. Social
• Atención Sanitaria. 9. Protección y defensa

Las fuentes de estas funciones de apoyo pueden ser bien naturales o bien basadas en servicios.
Los servicios son un tipo de apoyo proporcionado por profesionales y agencias.
Se debe pensar tanto en los apoyos naturales posibles (la propia persona, y otras personas) como
en los que se basan en los servicios educativos o sociales.
Hoy, la naturaleza de los sistemas de apoyos es muy variada, partiendo del propio individuo,
pasando por la familia y amigos, después por los apoyos informales, los servicios genéricos, hasta
llegar a los servicios especializados
Las tres funciones del proceso de evaluación:
1. diagnóstico, 2. clasificación y descripción y 3. Sistemas de apoyos

Proceso de evaluación y planificación de los apoyos:


Este proceso de compone de 4 pasos:
1. Identificar las áreas relevantes de apoyo: entre las nueve citadas.
2. Identificar las actividades de apoyo relevantes para cada una de las áreas: de acuerdo
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con los intereses y preferencias de la persona, y con la probabilidad de participar en ellas


por la persona y por el contexto.
3. Valorar el nivel o intensidad de las necesidades de apoyo: de acuerdo con la frecuencia,
duración y tipo de apoyo; y
4. Escribir el Plan Individualizado de Apoyos que refleje al individuo:
a. Los intereses y preferencias de la persona
b. Áreas y actividades de apoyo necesitadas
c. Contextos y actividades en los cuales la persona probablemente participará
d. Funciones específicas de apoyo dirigidas a las necesidades de apoyo identificadas
e. Énfasis en los apoyos naturales
f. Personas responsables de proporcionar las funciones de apoyo
g. Resultados personales
h. Un plan para controlar la provisión y resultados personales de los apoyos
provistos.
Para concretar las actividades de apoyo a desarrollar se pueden usar los Programas
Conductuales Alternativos (PCA) y el Currículum de Destrezas Adaptativas (CALS)

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