DISCAPACIDAD

INTELECTUAL
Profesorado de Educación Especial con orientación en Discapacidad Intelectual
Materia: Psicopatología
Año: 2021
Prof. Lucila Rodríguez.
Antes de definir la DISCAPACIDAD
INTELECTUAL es importante saber
que dicho concepto a cambiado a lo
largo del tiempo  realizaremos una
mirada rápida sobre los distintos
paradigmas desde los cuales se la ha
entendido.
 PARADIGMA DE LA
ANTIGÜEDAD Y EDAD MEDIA
PRESCINDENCIA

• CAUSA RELIGIOSA  castigo de

los dioses

• PERSONA CON
DISCAPACIDAD Ser
improductivo, carga familiar y
social

• SOLUCIÓN Se los mataba o

marginaba
A PRINCIPIOS DEL PARADIGMA
MÉDICO O
SIGLO XX REHABILITADOR

• LA DISCAPACIDAD COMIENZA A SER ENTENDIDA COMO UNA ENFERMEDAD

(de nacimiento o adquirida) QUE PUEDE RECIBIR UN TRATAMIENTO (causa
biológica)  LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD DEJAN DE SER
CONSIDERADAS INUTILES Y SIENDO REHABILITADAS PUEDEN INTEGRARSE
A LA COMUNIDAD.

• LA PERSONA CON DISCAPACIDAD COMIENZA A SER DEFINIDA POR SU

ENFERMEDAD Y EN RELACIÓN A PARÁMETROS DE NORMALIDAD (EJ:
SUBNORMAL)

• LA DISCAPACIDAD ES UN PROBLEMA DE LA PERSONA  MPI

 DISCAPACIDAD MOTRIZ
PARADIGMA
MÉDICO O CLASIFICACIÓN MÉDICA DISCAPACIDAD SENSORIAL
REHABILITADOR
DISCAPACIDAD MENTAL
DISCAPACIDAD MENTAL/
INTELECTUAL

RETRASO MENTAL

Trastorno que comienza durante el periodo de

desarrollo y que incluye limitaciones del
funcionamiento intelectual y del comportamiento
adaptativo
 RETRASO MENTALSEGÚN DSM
IV

• Se encuentra dentro de los “TRASTORNOS

DE INICIO DE LA INFANCIA, LA NIÑEZ
O LA ADOLESCENCIA”  esta categoría
incluye al “retraso mental” y a otros
trastornos (TGD, TDAH, trastornos de la
comunicación, trastornos del aprendizaje,
entre otros)
 DISCAPACIDAD
Se deben cumplir
3 criterios:
INTELECTUAL:

RETRASO MENTAL

• Deficiencia de las FUNCIONES INTELECTUALES:

1
Alteración del: razonamiento, resolución de problemas,
planificación, pensamiento abstracto, juicio, aprendizaje
académico, aprendizaje a partir de la experiencia

 confirmada mediante evaluación clínica y pruebas (test) de

inteligencia  Según el DSM IV, deben arrojar como resultado
un CI de 70 o menos.
2
Deficiencias del COMPORTAMIENTO ADAPTATIVO:
limitaciones en el funcionamiento en las actividades de la vida
cotidiana: comunicación, cuidado de sí mismo, vida doméstica,
habilidades sociales/interpersonales, seguridad, en múltiples
entornos tales como el hogar, la escuela, el trabajo y la
comunidad.

3 Inicio de las deficiencias intelectuales y adaptativas durante el

PERÍODO DE DESARROLLO  Antes de los 18 años
 DISCAPACIDAD La capacidad intelectual general se define por el
INTELECTUAL:
CI
RETRASO MENTAL (Coeficiente
intelectual)

Se obtiene a partir de test de inteligencia administrados

individualmente Para diagnosticar “Retraso mental”
debe dar menos de 70 y presentar dificultades de
adaptación en por lo menos 2 áreas de las nombradas
anteriormente (si el CI da menos de 70 pero no hay
dificultades de adaptación en ninguna de las áreas, no
hay retraso mental)
DIAGNÓSTICO DEBE SER REALIZADO POR UN PROFESIONAL

Teniendo en cuenta:

 Historia Clínica: anamnesis familiar e individual. Historia del embarazo y

parto, antecedentes familiares.

 Examen Físico: observación de la actividad del niño/joven, interacción con

padres y pares y objetos.

 Examen Neurológico: exploración de áreas motoras, sensoriales,

síndromes neurológicos.

 Pruebas de Laboratorio: bioquímicas, radiografía de cráneo, tomografía

computarizada, resonancia magnética

 Examen Psiquiátrico: pruebas de inteligencia, personalidad y del estado

mental, alteraciones de la conducta
 DISCAPACIDAD
INTELECTUAL: FACTORES
CAUSALES
RETRASO MENTAL

• HERENCIA

• ALTERACIONES TEMPRANAS DEL DESARROLLO

EMBRIONARIO
(Ej: alteraciones cromosómicas como el Síndrome de Down)

• PROBLEMAS DEL EMBARAZO O PERINATALES (mala nutrición, parto prematuro,

infecciones por virus, hipoxia: deficiencia de oxígeno, y otros traumatimos)

• ENFERMEDADES MÉDICAS ADQUIRIDAS DURANTE LA INFANCIA Y LA

NIÑEZ (Ej.: meningitis, epilepsia)

• INFLUENCIAS AMBIENTALES Y OTROS TRASTORNOS MENTALES (privación

de crianza y de estimulación social, lingüística y de cualquier otro orden, presencia de
trastornos mentales graves como el autismo)
 DISCAPACIDAD
INTELECTUAL:

RETRASO MENTAL

CLASIFICACIÓN
RETRASO MENTAL LEVE:
CI  entre
 Alteración LEVE de las funciones
50/55 y 70
intelectuales.

 Alteraciones leves en el pensamiento abstracto y la función ejecutiva (planificación, definición de

estrategias, determinación de prioridades y flexibilidad cognitiva).

 Alteración de la memoria a corto plazo

 La comunicación, la conversación y el lenguaje son más inmaduros de lo esperado por la edad.

 Las habilidades recreativas son similares a las de los grupos de la misma edad.

 Puede haber dificultades de regulación de la emoción y el comportamiento

 El juicio social es inmaduro para la edad y el individuo corre el riesgo de ser manipulado por los otros.

 Contando con pocos apoyos adecuados, los sujetos con retraso mental leve acostumbran a vivir
satisfactoriamente en la comunidad.
RETRASO MENTAL MODERADO:
CI  entre
35/40 y
 Habilidades conceptuales notablemente 50/55
retrasadas en comparación con sus iguales.
 Dificultades en el aprendizaje de la lectoescritura, el cálculo, el tiempo, el dinero. Se necesita
ayuda para todas las habilidades académicas, en el trabajo y en la vida personal para cumplir
las expectativas relacionadas con la edad.
 El lenguaje hablado es menos complejo que el de sus iguales.
 El juicio social y la capacidad para tomar decisiones son limitados, y los cuidadores han de
ayudar al individuo en las decisiones de la vida.
 En el trabajo desarrollan labores prácticas y sencillas, siempre y cuando estén detalladamente
estructuradas y se les supervise de modo adecuado.
El individuo puede responsabilizarse de sus necesidades personales, como comer,
vestirse, y de las funciones excretoras y la higiene como un adulto, aunque se
necesita un período largo de aprendizaje y tiempo para que el individuo sea
autónomo en estos campos, y se puede necesitar personas que le recuerden lo que
tiene que hacer.

 De adultos es difícil que desarrollen una vida social completamente

independiente.
 RETRASO MENTAL GRAVE:

CI  entre
20/25 y 40/45

 El sujeto tiene generalmente poca comprensión del lenguaje escrito o de conceptos que implican
números, cantidades, tiempo y dinero.
 Necesitan que se le proporcione un grado notable de ayuda para la resolución de problemas
durante toda la vida, así como para las actividades diarias como comer, vestirse, bañarse y las
funciones excretoras.
 El sujeto no puede tomar decisiones responsables en cuanto al bienestar propio o de otras
personas
 El lenguaje hablado está bastante limitado. El habla puede consistir en palabras sueltas o frases y se
puede complementar con sistemas aumentativos. El habla y la comunicación se centran en el aquí y
ahora dentro de acontecimientos cotidianos.

 Pueden existir comportamiento inadaptado (no hay freno inhibitorio

Capacidad de reconocer el peligro, etc)

 La gran mayoría de los pacientes presenta marcado déficit motor.

 La adquisición de habilidades en todos los dominios implica un aprendizaje a largo plazo y

ayuda constante
RETRASO MENTAL PROFUNDO : CI  inferior
a 20

 El individuo tiene una comprensión muy limitada de la comunicación simbólica en el habla y la

gestualidad. Expresa su propio deseo y sus emociones principalmente mediante comunicación no verbal y no
simbólica.
 La existencia concurrente de alteraciones sensoriales y físicas puede impedir muchas actividades sociales.
 El individuo depende de otros para todos los aspectos del cuidado físico diario, la salud y la seguridad.
 Suelen estar acompañados de trastornos somáticos y neurológicos graves que afectan la motricidad, así como
de epilepsia o de alteraciones visuales y auditivas.
 Es frecuente el autismo atípico, sobre todo en aquellos que son capaces de caminar, así como la presencia de
trastornos generalizados del desarrollo en sus formas más graves.
 No muestran capacidad para comprender instrucciones o reconocerlas y actuar de acuerdo a ellas.
 Muestran una movilidad muy restringida o totalmente inexistente, no controlan esfínteres
 DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
Hay alteración de un área
específica, pero no
• Trastornos del aprendizaje (Ej: dislexia) (necesariamente) del área
intelectual general y del
• Trastornos de la comunicación comportamiento adaptativo.

• Trastorno generalizado del desarrollo  alteraciones en el desarrollo de la

interacción social, habilidades de la comunicación (verbal y no verbal) y de la imaginación

EL RETRASO MENTAL PUEDE ESTAR ASOCIADO A OTRAS PATOLOGÍAS, SIENDO O NO, EL

DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
Este manual:

- basa sus criterios a través de la psicometría 

obtención de CI  el puntaje obtenido determina
tanto la discapacidad como la gravedad de la
misma

- Propone una pobre explicación de los criterios de

adaptación social
DSM V Cambia el nombre a “Discapacidad Intelectual”

Desaparece la categoría “Trastornos de la infancia, la niñez y la adolescencia” La

“Discapacidad Intelectual” está dentro de la categoría “Trastornos del

neurodesarrollo”.

Definición:

“trastorno que aparece durante el periodo de desarrollo y que incluye déficits

del funcionamiento intelectual y adaptativo en áreas conceptuales, sociales y

prácticas”
 Mantiene los tres criterios:
Discapacidad

intelectual A- Déficits en las funciones intelectuales (razonamiento, resolución de problemas, planificación,

pensamiento abstracto, juicio, aprendizaje académico y aprendizaje a través de la experiencia)

confirmado por evaluación clínica individual y test estandarizados de inteligencia  a diferencia del

DSM IV no habla de CI

B- Déficits en el funcionamiento adaptativo  falla para lograr los niveles esperables de

independencia y responsabilidad social  sin un apoyo el déficit adaptativo limita el funcionamiento

en una o mas actividades de la vida cotidiana (comunicación, participación social, autonomía) en

múltiples ambientes (casa, escuela, trabajo, comunidad)

C- El inicio del déficit intelectual y adaptativo ocurre durante el periodo de desarrollo.

 LEVE
Clasificació MODERADO (Mantiene la clasificación)

n GRAVE
PROFUNDO

Explica cada uno teniendo en cuenta el:

-DOMINIO CONCEPTUAL

-DOMINIO SOCIAL

-DOMINIO PRÁCTICO

A diferencia del DSM IV el grado de discapacidad se

determina en función del funcionamiento adaptativo, y por
lo tanto de significatividad del apoyo que la persona
necesita, y no del CI
Agrega además:
-El retraso global del desarrollo
-Discapacidad intelectual no especificada
ACTUALMENTE, ESTAMOS ATRAVESANDO UNA TRANSICIÓN DESDE EL PARADIGMA
MÉDICO, AL
PARADIGMA
• En lugar de entender la discapacidad como una carencia
DEL MODELO de la persona (causa biológica, científica), entiende las
SOCIAL DE LA deficiencias como un producto social, resultado de las
DIVERSIDAD interacciones entre un individuo y un entorno no
FUNCIONAL concebido para él  atenúa fuertemente los
componentes médicos de la discapacidad y resalta los
sociales

• Pone el énfasis, no en la rehabilitación individual, sino

en la rehabilitación de una sociedad, que ha de ser
concebida y diseñada para hacer frente a las necesidades
de todas las personas, gestionando las diferencias e
integrando la diversidad

• El ambiente pasa a ser un factor constitutivo de la

discapacidad por
aparecer como una barrera  desde esta perspectiva, la
discapacidad puede tornarse circunstancial, contextual,
situacional y relativa
ACTUALIDAD

PARADIGMA DEL
MODELO SOCIAL
INCLUSIÓN
DE LA
DIVERSIDAD
FUNCIONAL

◦ El entorno se “adapta” a las posibilidades de la

persona.
◦ La diferencia es un valor y se busca aprovecharla
para construir algo en común.
◦ El foco está puesto en las diferentes posibilidades
de cada persona, en lo que SI puede, sin tomar
como medida comparativa lo que logran los
demás.