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Señor (es):

JUZGADO 1 PROMISCUO MUNICIPAL ANSERMANUEVO


Correo electrónico: j01pmansermanuevo@cendoj.ramajudicial.gov.co
E. S. D.

Acción de Tutela:
Accionante: JAIRO BEDOYA MESA
Accionadas: AFP PROTECCION, ARL POSITIVA y NUEVA EPS.

JAIRO BEDOYA MESA, mayor de edad, residente y domiciliado en la Carrera 1 No


1-70 Barrio Bolívar Anserma Nuevo, Valle del Cauca, identificado con la cedula de
ciudadanía No. 2473168, actuando en pleno uso de mis facultades, siendo completa
mente capaz de conformidad con el Artículo 1502 del Código Civil, por medio del
presente instrumento actuó en mi nombre propio y representación, al señor juez me
permito manifestarle que por medio del presente escrito interpongo ACCIÓN DE
TUTELA, en contra de las entidades AFP PROTECCION, ARL POSITIVA y
NUEVA EPS, por violación a los derechos fundamentales a seguridad social,
igualdad, vida digna el derecho de petición consagrado en el art. 23 consagrados
en la constitución política de Colombia y ley 100 del 1993, que consagra protección
constitucional especial, entre otros, con base en las razones que tanto de hecho
como de derecho paso a solicitar y a exponer lo siguiente:

HECHOS

1. Actualmente me encuentro enfrentando varias patologías de origen común y


laboral que me han tenido incapacitado para trabajar.

2. El día 01 de mayo de 2020, la administradora de salud ARL Positiva, emitió


calificación de pérdida de capacidad laboral del 27.70% mediante dictamen
No 2185535, de los diagnósticos “M518- OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES Y M755-
BURSITIS DEL HOMBRO”, de origen laboral, por enfermedad profesional.

3. El día 28 de agosto de 2020, la Junta Regional de Calificación de Invalidez


del Valle del Cauca, emitió calificación de pérdida de capacidad laboral del
0.00% mediante dictamen No 2473168 -8516, de los diagnósticos “G560-
SINDROME DE TÚNEL CARPIANO LEVE IZQUIERDO”, de origen laboral,
por enfermedad profesional.

4. El día 10 de mayo de 2021, la administradora de salud ARL Positiva, emitió


calificación de pérdida de capacidad laboral del 13.07% mediante dictamen
No 2185536, de los diagnósticos “M751- SINDROME DEL MANGUITO
ROTATORIO IZQUIERDO y M751- SINDROME DEL MANGUITO
ROTATORIO DERECHO”, de origen laboral, por enfermedad profesional.

5. El día 13 de agosto de 2021, la Junta Regional de Calificación de Invalidez


del Valle Del Cauca, emitió calificación de pérdida de capacidad laboral del
40.70% mediante Dictamen 2473168-3843 de los diagnósticos (H901-
HIPOACUSIA CONDUCTIVA, UNILATERAL CON AUDICIÓN
IRRESTRICTA CONTRALATERAL, M509- TRASTORNO DE DISCO
CERVICAL, NO ESPECIFICADO Y M519- TRASTORNOS DE LOS DISCOS
INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO), de origen común.

6. El día 28 de marzo de 2023, la Junta Regional de Calificación de Invalidez


del Valle Del Cauca, emitió calificación de origen común mediante Dictamen
16202301628 de los diagnósticos (M179- GONARTROSIS, NO
ESPECIFICADA Y F412- TRASTORNO MIXTO DE ANSIEDAD Y
DEPRESIÓN), sin definir pérdida de capacidad laboral.
7. Al presentar varios diagnósticos, de los cuales la gran mayoría ya cuentan
con calificaciones de pérdida de capacidad laboral, el día 08 de mayo de
2023, envié derecho de petición a la AFP PROTECCIÓN, por medio del
prestador de correspondencia Servientrega mediante guía No 9163460556,
en la cual solicito re-calificación integral de todas mis patologías, con el fin
de determinar si puedo acceder a la pensión de invalidez ya que en este
momento me encuentro incapacitado y sin modos de poder trabajar.

8. A las otras entidades ARL POSITIVA y NUEVA EPS, les he solicitado a los
médicos tratantes que me remitan al área de medicina laboral para que defina
una nueva recalificación a lo me indican que la recalificación de pérdida de
capacidad laboral, le compete única y exclusivamente al AFP PROTECCIÓN.

9. Ruego al señor Juez, darle el curso establecido por la ley, para que su digno
despachó ordene a las entidades accionadas, garantizar los derechos
fundamentales vulnerados.

PETICIONES

Señor juez solicito de manera respetuosa se ordena a las administradoras AFP


PROTECCION, ARL POSITIVA y NUEVA EPS:

1. Ordenar a la AFP PROTECCION emitir respuesta al derecho petición


enviado por medio del prestador de correspondencia Servientrega Guía No
9163460556, en el cual solicito una re-calificación integral de pérdida de
capacidad laboral de todas mis patologías.

2. Ordenar a la ARL POSITIVA y NUEVA EPS, se pronuncien frete a la re-


calificación de perdida de calificación integral de las patologías que presento
y que además informen si estas ya emitieron concepto de rehabilitación.

Manifiesto bajo la gravedad del juramento que no se ha instaurado otra Acción de


Tutela ante otra autoridad, por los mismos hechos y contra de la entidad ARL
Positiva, de la ciudad de Bogotá D.C., ni a nivel nacional.

FUNDAMENTOS DE DERECHO

De los hechos narrados se establece con claridad la violación de los derechos


fundamentales a la seguridad social, igualdad, vida digna el derecho de petición
consagrado en el art. 23 consagrados en la constitución política de Colombia y ley
100 del 1993.

(…)
Conforme con el artículo 23 de la Constitución1, toda persona tiene derecho a presentar peticiones
respetuosas ante las autoridades por motivos de interés general o particular y a obtener una pronta
resolución. Además, tal artículo introdujo la posibilidad de ejercer el derecho de petición ante
organizaciones privadas, al facultar al legislador su reglamentación.

El 30 de junio de 2015, se publicó la Ley 1755 de 2015 “Por medio de la cual se regula el Derecho
Fundamental de Petición y se sustituye un título del Código de Procedimiento Administrativo y de lo
Contencioso Administrativo”, expedida por el Congreso de la República, regulándose de manera
definitiva el derecho de petición.

Decreto 1532 de fecha 2013, ART. 55 Revisión De La Calificación.

“Artículo 55. Revisión de la calificación de incapacidad permanente parcial o de la calificación de


invalidez. La revisión de la calificación de incapacidad permanente parcial o de la invalidez requiere
de la existencia de una calificación o dictamen previo que se encuentre en firme, copia del cual debe

1
ARTICULO 23. Toda persona tiene derecho a presentar peticiones respetuosas a las autoridades por motivos
de interés general o particular y a obtener pronta resolución. El legislador podrá reglamentar su ejercicio ante
organizaciones privadas para garantizar los derechos fundamentales.
reposar en el expediente.

La Junta de Calificación de Invalidez en el proceso de revisión de la calificación de la pérdida de


capacidad laboral, sólo puede evaluar el grado porcentual de pérdida de capacidad laboral sin que
le sea posible pronunciarse sobre el origen o fecha de estructuración salvo las excepciones del
presente artículo. Para tal efecto, se tendrá en cuenta el manual o la tabla de calificación vigente en
el momento de la calificación o dictamen que le otorgó el derecho.

En el Sistema General de Riesgos Laborales la revisión de la pérdida de incapacidad permanente


parcial por parte de las Juntas será procedente cuando el porcentaje sea inferior al 50% de pérdida
de capacidad laboral a solicitud de la Administradora de Riesgos Laborales, los trabajadores o
personas interesadas, mínimo al año siguiente de la calificación y siguiendo los procedimientos y
términos de tiempo establecidos en el presente decreto, la persona objeto de revisión o persona
interesada podrá llegar directamente a la junta solo si pasados 30 días hábiles de la solicitud de
revisión de la calificación en primera oportunidad esta no ha sido emitida.

En los Sistema Generales de Riesgos Laborales y de Pensiones, la revisión pensional por parte de
las Juntas será procedente a solicitud de la correspondiente Administradora de Riesgos Laborales o
Administradora del Sistema General de Pensiones cada tres (3) años, aportando las pruebas que
permitan demostrar cambios en el estado de salud y a solicitud del pensionado en cualquier tiempo.
Copia de todo lo actuado deberá reposar en el expediente y se hará constar en la respectiva acta y
en el nuevo dictamen.

PARÁGRAFO 1. En el Sistema General de Riesgos Laborales, si a un pensionado por invalidez se


le revisa su grado de invalidez y obtiene un porcentaje inferior al 50%, generándole la pérdida de su
derecho de pensión, se le reconocerá la indemnización correspondiente a la incapacidad
permanente parcial conforme al Artículo 7 de la Ley 776 de 2002 o la norma que la modifique
sustituya o adicione.

En caso contrario, si a una persona a la que se le haya reconocido la indemnización por incapacidad
permanente parcial, y se le revisa su grado de pérdida de capacidad laboral, cuyo resultado sea una
calificación superior al 50%, se le deberá reconocer el derecho a pensión por invalidez, sin realizar
descuento alguno.

PARÁGRAFO 2. En caso de detectarse en la revisión de una incapacidad permanente parcial que


esta sube al porcentaje del 50% o más se deberá también modificar la fecha de estructuración, de
igual forma se procederá cuando un estado de invalidez disminuya a 49% o menos”.

Mis anteriores petitum, con base en los fundamentos facticos que se compendian
en los siguientes:

PRUEBAS

Pido tener como pruebas aportadas al acervo probatorio de esta acción de Tutela,
las que relacionare seguidamente:

DOCUMENTALES

1. Copia derecho petición enviada junto con guía 9163460556


2. Dictamen calificación PCL del 27.70% de la ARL POSITIVA
3. Dictamen calificación PCL del 13.07% de la ARL POSITIVA
4. Dictamen calificación PCL del 0.00% de la ARL POSITIVA
5. Dictamen calificación PCL del 40.70% de la Junta Regional
6. Dictamen calificación de origen de la Junta Regional de calificación de
invalides de Valle.
7. Copia historia clínica actualizada.
8. Copia cédula ciudadanía

NOTIFICACIONES

Para el accionante: En la Carrera 1 No 1-70 Barrio Bolívar Anserma Nuevo, Valle


del Cauca, Teléfono: 311-6267200 correo electrónico jairobedoya949@gmail.com

Para las Entidades Accionadas:


AFP PROTECCIÓN: En la avenida circunvalar Carrera 13 # 11-31 Piso 2 de la
ciudad de Pereira – Risaralda, correo electrónico:
accioneslegales@proteccion.com.co

NUEVA EPS: En la Calle 10 No. 4 – 47 pisos, 12, 13 y 23 – Edificio Corficolombiana,


correos electrónico secretaria.general@nuevaeps.com.co

POSITIVA ARL: En la Autopista Nte. # 94-72 de la ciudad de Bogotá D.C., correos


electrónicos notificacionesjudiciales@positiva.gov.co

ANEXOS

Pido se tenga como anexos aportados a esta acción de tutela los relacionados en
el acápite de pruebas documentales.

Atentamente:

JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA


CC No 2.473.168.
OMAR GARZÓN RODRÍGUEZ
Abogado Especializado Seguros Y Seguridad Social
Universidad De La Sabana
_____________________________________________________________________________

Ansermanuevo – Valle 02 de mayo de 2023

Señor (es)
AFP PROTECCION
Ciudad

Asunto: Derecho Petición Art. 23 CN


Referencia: Solicitud Calificación Integral de Pérdida de Capacidad Laboral

JAIRO BEDOYA MESA, mayor de edad, vecino y residente de esta ciudad, identificado con la
cédula de ciudadanía Nº 2.473.168, actuando en nombre propio, por medio del presente escrito
manifiesto a ustedes que hago usó y ejercicio del derecho de petición, que se describe en el
Artículo 23 de la Constitución Nacional, que consagra el derecho fundamental de petición, mismo
que se encuentra reglamentado en el Articulo 5, y subsiguientes del código contencioso
administrativo, para que previo a los siguientes hechos se me resuelvan las siguientes peticiones:

HECHOS

1. Actualmente me encuentro enfrentando varias patologías calificadas como origen laboral y


común que me han tenido incapacitado para trabajar.

ENFERMEDADES DE ORIGEN LABORAL RECONOCIDAS Y CALIFICADAS CON PCL:

2. El día 01 de mayo de 2020, la administradora de salud ARL Positiva, me emitió calificación


de pérdida de capacidad laboral del 27.70% mediante dictamen No 2185535, de los
diagnósticos “M518- OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LOS DISCOS
INTERVERTEBRALES Y M755- BURSITIS DEL HOMBRO”, de origen laboral, por
enfermedad profesional.

3. El día 28 de agosto de 2020, la Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle del
Cauca, me emitió calificación de pérdida de capacidad laboral del 0.00% mediante dictamen
No 2473168 -8516, de los diagnósticos “G560-SINDROME DE TÚNEL CARPIANO LEVE
IZQUIERDO”, de origen laboral, por enfermedad profesional.

4. El día 10 de mayo de 2021, la administradora de salud ARL Positiva, me emitió calificación


de pérdida de capacidad laboral del 13.07% mediante dictamen No 2185536, de los
diagnósticos “M751- SINDROME DEL MANGUITO ROTATORIO IZQUIERDO y M751-
SINDROME DEL MANGUITO ROTATORIO DERECHO”, de origen laboral, por enfermedad
profesional.

ENFERMEDADES DE ORIGEN COMÚN RECONOCIDAS Y CALIFICADAS CON PCL:

5. El día 13 de agosto de 2021, la Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle Del
Cauca, emitió calificación de pérdida de capacidad laboral mediante Dictamen 2473168-
3843 de los diagnósticos (H901- HIPOACUSIA CONDUCTIVA, UNILATERAL CON
AUDICIÓN IRRESTRICTA CONTRALATERAL, M509- TRASTORNO DE DISCO
CERVICAL, NO ESPECIFICADO Y M519- TRASTORNOS DE LOS DISCOS
INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO) con una PCL del 40.70%
6. El día 28 de marzo de 2023, la Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle Del
Cauca, emitió calificación de origen común mediante Dictamen 16202301628 de los
diagnósticos (M179- GONARTROSIS, NO ESPECIFICADA Y F412- TRASTORNO MIXTO
DE ANSIEDAD Y DEPRESIÓN), sin definir pérdida de capacidad laboral.

FUNDAMENTOS DE DERECHO
________________________________________________________________________________
Calle 76 C Sur No 1-24 Int. 2 Barrió Marichuela De La Ciudad De Bogotá, Tel. 3123787890
Bogotá D.C. – Colombia
OMAR GARZÓN RODRÍGUEZ
Abogado Especializado Seguros Y Seguridad Social
Universidad De La Sabana
_____________________________________________________________________________

(…)

Conforme con el artículo 23 de la Constitución1, toda persona tiene derecho a presentar


peticiones respetuosas ante las autoridades por motivos de interés general o particular y a
obtener una pronta resolución. Además, tal artículo introdujo la posibilidad de ejercer el derecho
de petición ante organizaciones privadas, al facultar al legislador su reglamentación.

El 30 de junio de 2015, se publicó la Ley 1755 de 2015 “Por medio de la cual se regula el Derecho
Fundamental de Petición y se sustituye un título del Código de Procedimiento Administrativo y
de lo Contencioso Administrativo”, expedida por el Congreso de la República, regulándose de
manera definitiva el derecho de petición.

Decreto 1532 de fecha 2013, ART. 55 Revisión De La Calificación.

“Artículo 55. Revisión de la calificación de incapacidad permanente parcial o de la calificación de


invalidez. La revisión de la calificación de incapacidad permanente parcial o de la invalidez
requiere de la existencia de una calificación o dictamen previo que se encuentre en firme, copia
del cual debe reposar en el expediente.

La Junta de Calificación de Invalidez en el proceso de revisión de la calificación de la pérdida de


capacidad laboral, sólo puede evaluar el grado porcentual de pérdida de capacidad laboral sin
que le sea posible pronunciarse sobre el origen o fecha de estructuración salvo las excepciones
del presente artículo. Para tal efecto, se tendrá en cuenta el manual o la tabla de calificación
vigente en el momento de la calificación o dictamen que le otorgó el derecho.

En el Sistema General de Riesgos Laborales la revisión de la pérdida de incapacidad


permanente parcial por parte de las Juntas será procedente cuando el porcentaje sea inferior al
50% de pérdida de capacidad laboral a solicitud de la Administradora de Riesgos Laborales, los
trabajadores o personas interesadas, mínimo al año siguiente de la calificación y siguiendo los
procedimientos y términos de tiempo establecidos en el presente decreto, la persona objeto de
revisión o persona interesada podrá llegar directamente a la junta solo si pasados 30 días hábiles
de la solicitud de revisión de la calificación en primera oportunidad esta no ha sido emitida.

En los Sistema Generales de Riesgos Laborales y de Pensiones, la revisión pensional por parte
de las Juntas será procedente a solicitud de la correspondiente Administradora de Riesgos
Laborales o Administradora del Sistema General de Pensiones cada tres (3) años, aportando las
pruebas que permitan demostrar cambios en el estado de salud y a solicitud del pensionado en
cualquier tiempo. Copia de todo lo actuado deberá reposar en el expediente y se hará constar
en la respectiva acta y en el nuevo dictamen.

PARÁGRAFO 1. En el Sistema General de Riesgos Laborales, si a un pensionado por invalidez


se le revisa su grado de invalidez y obtiene un porcentaje inferior al 50%, generándole la pérdida
de su derecho de pensión, se le reconocerá la indemnización correspondiente a la incapacidad
permanente parcial conforme al Artículo 7 de la Ley 776 de 2002 o la norma que la modifique
sustituya o adicione.

En caso contrario, si a una persona a la que se le haya reconocido la indemnización por


incapacidad permanente parcial, y se le revisa su grado de pérdida de capacidad laboral, cuyo
resultado sea una calificación superior al 50%, se le deberá reconocer el derecho a pensión por
invalidez, sin realizar descuento alguno.

1
ARTICULO 23. Toda persona tiene derecho a presentar peticiones respetuosas a las autoridades por motivos de
interés general o particular y a obtener pronta resolución. El legislador podrá reglamentar su ejercicio ante
organizaciones privadas para garantizar los derechos fundamentales.

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OMAR GARZÓN RODRÍGUEZ
Abogado Especializado Seguros Y Seguridad Social
Universidad De La Sabana
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PARÁGRAFO 2. En caso de detectarse en la revisión de una incapacidad permanente parcial


que esta sube al porcentaje del 50% o más se deberá también modificar la fecha de
estructuración, de igual forma se procederá cuando un estado de invalidez disminuya a 49% o
menos”.

PRETENSIONES:

1. Se realice una calificación integral de mi pérdida de capacidad laboral, de los diagnósticos


calificados como origen laboral y común

2. Se realicen nuevas valoraciones con especialistas, para que así se pueda determinar, de
manera imparcial la desmejora que presentan mis diagnósticos calificados como origen
laboral y común.

3. Que se integren cada uno de los diagnósticos que padezco y se realice una calificación
integran bajo un solo dictamen de pérdida de capacidad laboral.

4. De no ser procedentes mis peticiones, solicito se me informen los fundamentos de hecho


y derecho que da lugar a la negación.

5. Se dé trámite y respuesta dentro de los presupuestos legales consagrados en el Art. 23


de la constitución política de Colombia.

ANEXOS

1. Copia de los dictámenes de calificación enunciados en los hechos.


2. Copia historia clínica actualizada
3. Copia de mi cedula de ciudadanía.

NOTIFICACIONES:

Las recibiré dentro del término de ley en la Carrera 1 No 1-70 Barrio Bolívar Anserma Nuevo,
Valle del Cauca, Teléfono: 311-6267200 correo electrónico jairobedoya949@gmail.com y/o
ogarzonr1477@mail.com

Atentamente:

JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA

CC No 2.473.168.

________________________________________________________________________________
Calle 76 C Sur No 1-24 Int. 2 Barrió Marichuela De La Ciudad De Bogotá, Tel. 3123787890
Bogotá D.C. – Colombia
POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGUROS
VICEPRESIDENCIA TECNICA
FORMULARIO DE CALIFICACIÓN DE LA PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD LABORAL Y OCUPACIONAL
DECRETO 1507 AGOSTO 12 DE 2014
No Solicitud Calificación: 11730285
Fecha de dictamen: 10/05/2021 Número de dictamen: 2367100
1. INFORMACIÓN GENERAL DEL DICTAMEN PERICIAL
Fecha de dictamen: 10/05/2021 Número de dictamen: 2367100
Motivo de solicitud: PCL Primera Oportunidad: Positiva
Primera Instancia: N/A Segunda Instancia: N/A
Solicitante: ARL
Nombre solicitante: POSITIVA COMPAÑIA DE SEGUROS S.A.
Teléfono: 6502200 NIT/Documento de Identidad: 860011153
Teléfono(s): Dirección Solicitante: AUTOPISTA NORTE 94 72 ED
Correo Electrónico: NOTIFICACIONESJUDICIALES@POSI Ciudad: BOGOTA D.C.
2.INFORMACIÓN GENERAL DE LA ENTIDAD CALIFICADORA
Nombre: POSITIVA COMPAÑIA DE SEGUROS S.A. NIT: 860011153
Direccion: AUTOPISTA NORTE 94 72 ED POSITIVA Telefono: 6502200
Ciudad: Correo:
3. DATOS GENERALES DE LA PERSONA CALIFICADA
Afiliado: X Beneficiario:
Apellidos: BEDOYA MESA Nombres: JAIRO ANTONIO
Tipo Documento: CC Numero Documento: 2473168 Fecha Nacimiento: 04/06/1974
ETAPAS DEL CICLO VITAL: Población en Edad Económicamente activa: X Adultos mayores:
Escolaridad: PRIMARIA INCOMPLETA Edad Actual: 46
Direccion: CR 1 1 70 BRR BOLIVAR Telefono: 3116267200 Correo: Ciudad:
Estado Civil: UNION LIBRE Afiliacion al SISS: Contributivo
Administradoras: EPS: COOMEVA E.P.S S.A.
AFP: SIN AFP (PENSIONADOS O NO ARL: POSITIVA COMPAÑIA DE SEGUROS S.A.
4. ANTECEDENTES LABORALES DEL CALIFICADO
Independiente: Dependiente: X
Ocupación: Clase: Código CIUO:
Nombre del Trabajo/empleo: OBREROS DE AGRICULTURA
Descripción tareas del cargo: Cortero de caña
Nombre Actividad Económica:
EMPRESAS DEDICADAAS A LA PRODUCCION ESPECIALIZADA DE CA¥A DE AZUCAR
Nombre de la Empresa: AGROCORTE RISARALDA SA NIT/CC: 900836066

5. RELACIÓN DE DOCUMENTOS / EXAMEN FÍSICO- (Descripción)


12/06/2020. Medicina laboral. Clínica de Fracturas. Paciente que asiste para valoración, con múltiples
EP, en el momento sin incapacidad desde 21 de mayo 2020, en el momento en periodo vacacional que
termina el 15 de junio 2020. EMG y NC 16/09/2019 diferencia mediano ulnar izquierdo .5 (negativo
para neuropatía, reporte dice incipiente nota que se toma de consulta fisiatría 09/06/2020. Valorado por
fisiatría 09/06/2020 teleconsulta quién considera síntomas manifestados por el paciente no
corresponden al STC. En el momento manifiesta dolor desde cuello hombro hasta mano izquierda, con
parestesias y sensación de pérdida de la fuerza. Recibe manejo con analgesia oral que no tiene por
contingencia covid. EF: aparente buen estado general, ingresa caminando solo sin soportes externos.
MEDICINA LABORAL Hombro derecho con chasquito amas pasivos flexion 170, extensión 40 abducción 170, aducción 45,
rotación interna 80, externa 90. Hombro izquierdo con dolor a la palpación y movilización, con
chasquido, amas pasivos flexión 160, extensión 30. Abducción 150, aducción 35, rotación interna 50
rotación externa 90. Conducta: paciente masculino de 46 años, unión libre, 2 hijos, escolaridad primaria
incompleta, ap smr bilateral ep, stc izquierdo, ep pcl 0%, otros trastornos de los discos intervertebrales
columna lumbar y bursitis de hombro izquierdo ep pcl 27.7%. smr bilateral ep. En el momento secuelas
establecidas en hombros, hombro izquierdo ya operado, al parecer sin manejos pendientes, con dolor
según fisiatría en mano izquierda que no corresponde con túnel carpiano, se decide reformular
analgesia, MMM y alta, reintegro con recomendaciones laborales. Dra. María Ruiz.

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POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGUROS
VICEPRESIDENCIA TECNICA
FORMULARIO DE CALIFICACIÓN DE LA PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD LABORAL Y OCUPACIONAL
DECRETO 1507 AGOSTO 12 DE 2014

6. FUNDAMENTOS PARA LA CALIFICACIÓN DE LA PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD LABORAL Y OCUPACIONAL - TÍTULOS I y II


TÍTULO I
CALIFICACIÓN / VALORACIÓN DE LAS DEFICIENCIAS
No. Cód CIE10 Diagnóstico Origen Deficiencia(s) motivo de calificaion / condiciones de salud
1 M751 SINDROME DEL MANGUITO ROTATORIO Profesional SÍNDROME DEL MANGUITO ROTADOR DERECHO
(M751)

2 M751 SINDROME DEL MANGUITO ROTATORIO Profesional SÍNDROME DEL MANGUITO ROTADOR IZQUIERDO
(M751)

No. Nombre Deficiencia Tabla CFP CFM1 CFM2 CFM3 Ajuste Total % CAT Dominancia
Capítulo 14 Deficiencias por
1 alteración de las extremidades Tabla 14.5. 3.0 0.6
superiores e inferiores
Capítulo 14 Deficiencias por
2 alteración de las extremidades Tabla 14.5. 7.0
superiores e inferiores
Valor Total Capitulo: 10.33
CFP:Clase Factor principal CFM: Clase Factor Modulador CFU: Clase Factor único
Formula : Ajuste Total de Deficiencias por tabla: (CFM1-CFP)+ (CFM2-CFP)+ (CFM3-CFP)
Formula de Baltasar: Obtiene el valor final de las deficiencias sin ponderar

Combinación de valores: A+ (100-A) * B A: Deficiencia de mayor valor


100 B: Deficiencia de menor valor

CÁLCULO FINAL DE LA COMBINACION DE DEFICIENCIAS SIN PONDERAR = 10.34

CÁLCULO FINAL DE LA DEFICIENCIA PONDERADA= 5.17

TITULO II
VALORACIÓN DEL ROL LABORAL, ROL OCUPACIONAL Y OTRAS ÁREAS OCUPACIONALES
Personas en edad económicamente activa (incluye menores trabajadores, jubilados, pensionados, adultos mayores que trabajan)
ROL LABORAL
Rol laboral recortado: Limitaciones leves para la actividad 0 5 10 15 20 25
1
laboral X 5.0
0 1 1.5 2 2.5
2 Autosuficiencia
X 0.0
2.5 0.5 1 1.5 2 2.5
3 Mayor o igual a 40 años, menor de 50 años
X 1.5
Sumatoria rol laboral autosuficiencia económica y edad (30%) 6.5

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POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGUROS
VICEPRESIDENCIA TECNICA
FORMULARIO DE CALIFICACIÓN DE LA PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD LABORAL Y OCUPACIONAL
DECRETO 1507 AGOSTO 12 DE 2014

d110 d115 d140- d150 d163 d166 d170 d172 d175 d1751
Aprendizaje y aplicación del 0.00
d1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 1.10
conocimiento
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
d310 d315 d320 d325 d330 d335 d345 d350 d355 d360
d3 Comunicación 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10 0.00
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
d410 d415 d430 d440 d445 d455 d460 d465 d470 d475
d4 Movilidad 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 3.10 0.50
0.0 0.0 0.1 0.1 0.1 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1
d510 d520 d530 d540 d5401 d5402 d550 d560 d570 d5701
d5 Cuidado Personal 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 4.10 0.40
0.1 0.0 0.0 0.1 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1
d610 d620 d6200 d630 d640 d6402 d650 d660 d6504 d6506
d6 Vida Doméstica 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 5.10 0.50
0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1 0.1 0.1 0.0 0.1
Total cabecera1 1.40

Valor final de la segunda parte para las personas en edad económicamente activa: 7,90

7. CONCEPTO FINAL DEL DICTAMEN PERICIAL


Perdida de Capacidad Laboral = TITULO I -Valor Final Ponderada + TITULO II -Valor Final 5.17% + 7,9%
Valor Final de la PCL /Ocupacional % 13.07
Fecha de Estructuración 10/05/2021 Fecha Accidente /Enfermedad 25/08/2019
Sustentacion:
El caso es analizado por el grupo interdisciplinario de calificación de esta administradora de riesgos laborales, con la documentación aportada, encontrando los
sucesivos fundamentos de hecho: trabajador masculino de 46 años de edad, cargo: obrero de agricultura, empleado de la empresa: AGROCORTE RISARALDA
SA, lateralidad derecha. Diagnóstico de enfermedad laboral calificada en primera oportunidad por EPS: Síndrome manguito rotador bilateral. Positiva ARL
manifiesta su desacuerdo en dictamen número 1972146 del 4 de septiembre 2019 por lo cual el caso se envía a la Junta Regional de Calificación de Invalidez
del Valle que en dictamen número 2473168 del 18 de junio 2020 considera la patología es de origen laboral, esta decisión es ratificada por la Junta Nacional de
Calificación de Invalidez en dictamen 2473168 6252 del 22 de abril 2021. DEL 22/04/2021.
Se dispone de historia clínica de medicina laboral del 12 de junio 2020 en la cual se determina que el trabajador se encuentra en estado secuelar, mejoría
médica máxima y alta; y que además proporciona goniometría de hombros así: Hombro derecho con chasquido amas pasivos flexión 170, extensión 40
abducción 170, aducción 45, rotación interna 80, externa 90. Hombro izquierdo con dolor a la palpación y movilización, con chasquido, amas pasivos flexión
160, extensión 30. Abducción 150, aducción 35, rotación interna 50 rotación externa 90.
Caso con más de 540 días desde el evento, se procede con la calificación de pérdida de capacidad laboral con la documentación disponible. De acuerdo con la
anterior información, se determina que el trabajador presenta las siguientes secuelas:
Título 1. 1. Deficiencia por síndrome manguito rotador derecho, dominante. Capítulo XIV tabla 14.5 mediante la cual se califican las deficiencias del movimiento
del hombro. flexión 170: 2%, extensión 40: 1%. Los anteriores porcentajes se suman aritméticamente y al resultado se le suma el 20% por dominancia.
Deficiencia global de 3.6%.
2. Deficiencia por síndrome manguito rotador derecho, no dominante. Capítulo XIV tabla 14.5 mediante la cual se califican las deficiencias del movimiento del
hombro. flexión 160: 2%, extensión 30: 1%. Abducción 150: 2%, aducción 35: 1%, rotación interna 50: 1%. Los anteriores porcentajes se suman
aritméticamente. Deficiencia global de 7%.
Estas deficiencias globales obtenidas se sumaron aplicando la fórmula de combinación de valores de Balthazar. Como resultado del cálculo, el valor de la
deficiencia total es de 10.34%. Deficiencia ya ponderada 5.17%.
Con respecto al Título2: Se encuentra trabajador con rol laboral recortado dado que alcanzó la mejoría médica máxima, terminó el proceso de rehabilitación
integral y puede realizar su labor habitual, con limitaciones y restricciones leves: 5%. Trabajador con autosuficiencia económica: 0%. Edad: 1.5%. Otras áreas
ocupacionales: con limitaciones para las actividades básicas cotidianas y las actividades de la vida diaria 1.40%.
Fundamentos de derecho: se califica pérdida de capacidad laboral con base en el decreto 1507 de 2014. Se reporta pérdida de capacidad laboral de 13.07%.

2473168 Pagina 3 de 4
Se establece como fecha de estructuración el día del análisis documental por parte de medicina laboral: 10 de mayo 2021, fecha en la cual alcanza la pérdida
de capacidad laboral.
Origen Enfermedad Profesional
Alto Costo/Catastròfica No Aplica Tipo Enfermedad / Deficiencia Degenerativa No Aplica Tipo Enfermedad / Deficiencia Progresiva No Aplica
CLASIFICACIÓN CONDICIÓN DE SALUD-TIPO DE ENFERMEDAD
Requiere de Terceras Personas para realizar sus actividades de la vida diaria (áreas ocupacionales): No Aplica
Incapacidad
Nivel de
Requiere de terceras persona para la toma de decisiones No Aplica permanente
Pérdida
Requiere de dispositivos de apoyo (para realizar sus actividades de la vida diaria (áreas ocupacionales): No Aplica
parcial

8. GRUPO CALIFICADOR

ALEXANDER ALBARRACIN LINA MARIA RUIZ MUÑOZ MARIA NINON GUTIERREZ MORENO
MEDICO FISIATRA Médico E.S.O. Enfermera
79760299 52818775 39766214

El presente dictamen se notifica a _____________________________________


C.C._____________________ Fecha _________________________________
A partir de esta fecha el interesado tendrá diez(10) días para presentar por escrito su controversia contra este
dictamen. Caso que debe remitirse a la Junta Regional de Calificación de Invalidez por intermedio y a cargo de
Positiva Compañia de Seguros S.A. (Art. 14 decreto 1352/2013, Art. 142 decreto Ley 19/2012,
Art. 17 Ley 1562 de 2012)

Firma y cédula del notificado Nombre y firma del notificador


DICTAMEN DE DETERMINACIÓN DE ORIGEN Y/O
PÉRDIDA DE CAPACIDAD LABORAL Y OCUPACIONAL

1. Información general del dictamen


Motivo de calificación: PCL (Dec 1507
Fecha de dictamen: 13/08/2021 Nº Dictamen: 2473168 - 3843
/2014)
Instancia actual: No aplica
Nombre solicitante:
Tipo solicitante: - PROTECCION Identificación: NIT
- PROTECCION
Ciudad: Santiago de cali - Valle del Dirección: CALLE 64 NORTE #. 5B –
Teléfono:
cauca 146 LOCAL 47
Correo eletrónico:

2. Información general de la entidad calificadora


Nombre: Junta Regional de Calificación Dirección: Calle 5E No. 42-44 Barrio
Identificación: 805.012.111-1
de Invalidez del Valle del Cauca - Sala 1 Tequendama (Cali, Valle del Cauca)
Correo electrónico: jrcivalle@emcali. Ciudad: Santiago de cali - Valle del
Teléfono: 5531020
net.co cauca

3. Datos generales de la persona calificada


Nombres y apellidos: JAIRO Dirección: CARRERA 1 No. 1-70
Identificación: CC - 2473168
ANTONIO BEDOYA MESA BARRIO BOLIVAR
Ciudad: Ansermanuevo - Valle del
Teléfonos: 2473168 - 3116257200 Fecha nacimiento: 04/06/1974
cauca
Lugar: El dovio - Valle del cauca Edad: 47 año(s) 2 mes(es) Genero: Masculino
Etapas del ciclo vital: Población en
Estado civil: Unión Libre Escolaridad: No definida
edad economicamente activa
Correo electrónico: Tipo usuario SGSS: Contributivo
EPS: COOMEVA EPS
jairobedoya949@gmail.com (Cotizante)
AFP: Protección S.A. ARL: ARL POSITIVA Compañía de seguros: Seguros Bolivar

4. Antecedentes laborales del calificado


Tipo vinculación: Trabajo/Empleo: Ocupación:
Código CIUO: Actividad economica:
Empresa: AGROCORTE DEL Dirección: Calle 6 11-31 BARRIO
Identificación: NIT -
RISARALDA S.A. BALSILLAS
Ciudad: La virginia - Risaralda Teléfono: 3678892 Fecha ingreso:
Antigüedad:
Descripción de los cargos desempeñados y duración:

5. Relación de documentos y examen físico (Descripción)

Entidad calificadora: Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle del Cauca - Sala 1
Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:2473168 - 3843 Página 1 de 10
Información clínica y conceptos

Resumen del caso:

Hombre de 47 años.- CORTERO DE CAÑA para AGROCOSTA RISARALDA.- La AFP


PROTECCION (a través de Suramericana) le calificó PCL x EG = 26.68% con FE = 09/06/21 bajo
los Dx: 1. HIPOACUSIA, NO ESPECIFICADA DERECHA y 2. TRASTORNO DE DISCO
CERVICAL, NO ESPECIFICADO, Dictamen objetado por el trabajador, por lo que fue enviado a
la JRCI para dirimir la controversia.-

Resumen de información clínica:

Aportan y se revisa HC, de donde - por cuestiones de espacio en el formato de Dictamen de Juntas
- solo se trascriben los exámenes e interconsultas más relevantes: 1) AUDIOMETRIA (29/06/16): “
OD no hay audición, no discrimina. OI audición dentro de parámetros normales. AUDIOMETRIA
500 1000 2000 3000 OD OI OD OI OD OI OD OI 100 10 100 20 100 15 100 10”; 2) POTENCIALES
EVOCADOS AUDITIVOS (01/12/16): “OD: Con tone pip se obtiene respuesta a 90 dBnHL, sin
respuesta a partir de fr 1000Hz, lo que sugiere umbrales electrofisiológicos de compromiso
profundo para frecuencias graves, medias y agudas en este oido. OI: Con tone pip se obtiene
respuesta a 20 dBnHL, 20 dBnHL, 20 dBnHL, 20 dBnHL, lo que sugiere umbrales
electrofisiológicos normales para frecuencias graves, medias y agudas en este oído…”; 3) RMN DE
CLS (13/01/17): “…Actitud escoliotica, de vértice izquierdo. tendencia a la lumbarizacion de S1.
Discopatía lumbar inferior, de larga evolución en L5S1, donde hay alteración de la señal de los
platillos vertebrales con componente inflamatorio sin signos de discitis. Cambios artrósicos
apofisiario lumbares inferiores con componente inflamatorio L5S1. En L5S1 hay disminución
parcial de la amplitud de los recesos laterales y de los agujeros de conjunción mayor en el lado
derecho”; 4) OTORRINOLARINGOLOGIA (30/01/17): “Hipoacusia post trauma. Paciente
valorado previamente por hipoacusia asimétrica secundaria a trauma de oído, sucedido en
accidente laboral, acude hoy con resultados de potencial de frecuencia específica para evaluar
posibilidad de rehabilitación auditiva. RXS acufeno leve, dolor de oído al agacharse.
AUDIOMETRIA DE JUNIO DE 2016 con anacusia OD. OI hipoacusia leve de tonos agudos. Logo
oído derecho sin discriminación OI, 100% a 25 DB. (está en medio de litigio por medicina laboral).
Dxco H904 Hipoacusia neurosensorial unilateral. Accidente de trabajo. quien por su profesión
puede ser rehabilitable con implante. Recomiendo implante de conducción osea baha procesador
power”; 5) NEUROCIRUGIA (20/08/19): “Paciente con cuadro de dos años, y medio de dolor
lumbar, con irradiación a MID, por cara posterior, dolor que limita la marcha y arcos de
movimiento, paciente valorado en Junta de NCX donde se decide llevar a cx para descompresión
del canal médula por hemilaminectomía y foraminectomia L5 derecha, se realiza procedimiento, el
21/03/2019 sin complicación. Asiste a control indicando mejoría progresiva de los síntomas,
reincide dolor paravertebral con primera sesión de hidroterapia. Continua vigilancia pop de
columna. Se suspende rehabilitación en hombro de la cual va con mejoría. 23/09/2019 CONTROL
sin cambios en conductas”; 6) NEUROCIRUGIA (09/12/19): “Control Paciente con cuadro de 2
años y medio de dolor lumbar con irradiación a MID por cara posterior, dolor que limita la

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Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:2473168 - 3843 Página 2 de 10
marcha y arcos de movimiento, valorado en junta de neurocirugia donde se decide llevar a cirugía
de descompresión de canal medular por hemilaminectomia y foraminotomia L5 derecha 21/03
/2019 sin complicaciones, mejoria progresiva de síntomas, ha suspendido terapia por cirugía de
hombro izquierdo 19/08/2019 refiere persiste dolor en MSI que imposibilita actividades, pobre
respuesta al manejo analgésico en manejo por ortopedia. Persiste con dolor lumbar en flexión,
mejoria de dolor radicular, dolor de leve a moderado, refiere similar a dolor poliarticular. EF:
Fuerza 5/5 sin signos radiculares, dolor paravertebral en región lumbar para la flexo- extensión.
Dx: Trastorno de disco lumbar y otros con radiculopatia Paciente con adecuada evolución de su
dolor radicular, requiere concepto de ortopedia, indica persiste dolor y limitación para los arcos de
movimientos de hombro izquierdo, por neurocirugia se considera mantener rehabilitacion, control
en 6 meses, mantener esquema de manejo por clinica del dolor. Dx: Osteoartrosis primaria
generalizada”; 7) RMN DE COL CERVICAL (09/11/20): “Hallazgos: La altura de los cuerpos
vertebrales está conservada. Disminución de la intensidad de la señal de los discos intervertebrales
por discopatía. Cambios artrósicos uncales y apofisiarios de predominio izquierdo donde hay
componente inflamatorio asociado. En C3-C4, C4-C5 y C5-C6 hay abombamiento asimétrico
izquierdo de los discos intervertebrales que indentan el saco dural con estenosis de los agujeros de
conjunción izquierdos. En C6-C7 hay abombamiento del disco intervertebral que indenta el saco
dural con disminución parcial de la amplitud del agujero de conjunción izquierdo. En C7 – T1 hay
disminución de la amplitud de los agujeros de conjunción, mayor del derecho. La médula espinal
tiene una morfología e intensidad de señal conservada. No hay lesiones focales que sugieran la
presencia de proceso vascular, inflamacotio o tumoral establecido. La unión craneocervical es
normal. Conclusión: Discopatia cervical con cambios artrósicos uncales y apofisiarios de
predominio izquierdo donde hay componente inflamatorio asociado. En C3-C4, C4-C5 y C5-C6
hay estenosis de los agujeros de conjunción izquierdos. En C6-C7 hay disminución parcial de la
amplitud del agujero de conjunción izquierdo. En C7-T1 hay disminución de la amplitud de los
agujeros de conjunción, mayor del derecho”; 8) FISIATRIA (21/12/20): “MC: Cita de valoración
médica, no trae hc ni estudios realizados. EA: Paciente quien refiere dolor cervical y los hombros.
Se encuentra en manejo por clínica del dolor quien le ordenó RNM y electromiografía que no trae
a la consulta. Fue valorado por ortopedia quien lo remitió a neurocirugía y cirujano de hombro
tiene pendiente asignación de citas. Se encuentra recibiendo: Acetaminofen/Tramadol una cada
ocho horas, Gabapentin 600 mgrs una cada doce Amitriptilina 25 mgrs una en la noche.
Antecedentes: Reparación del manguito rotador izquierdo (19-08-2019). POP columan lumbar (21-
03-2019). EF: Buenas condiciones generales, algido. Columna cervical: Arcos de movilidad
disminuidos por dolor, puntos sensibles a nivel de M. Escaleno y punto de Arnold izquierdos.
MMSS: Simetricos, no atrofia muscular, severa disminución en la movilidad del hombro izquierdo.
Otros diagnósticos: Idx: Cervicalgia crónica. Espondiloartrosis – discopatía. SMF escaleno –
splenio izq. POP reparación del manguito rotatorio (evolución no satisfactoria)…”; 9)
PSIQUIATRIA (23/02/21): “Paciente con presentación de dolor multifactorial degenerativo, y
secuelar pop, niveles de ansiedad asociados que amerita, manejo, así como trastorno del sueño, se
indica manejo integral, mal pronóstico funcional y tiempo de incapacidad prolongado, debe
definirse PCL. MMM alcanzada. Sertralina. Control en tres meses. Dx: Trastorno de adaptación”;
10) OTOLOGIA (02/03/21): “Control POP POP nov/2017 de implante baha derecho, consulta por
dolor en la zona del implante con audición conservada, en valoración previa se realizo infiltración

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Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:2473168 - 3843 Página 3 de 10
con triamcinolona con mejoria casi de los síntomas. EF: Buen estado, otoscopia OD: sin alteración,
implante baha en buen estado, OI sin alteración. Weber central, rinne positivo bilateral.
Rinoscopia: septum central, cornetes eutroficos, meatos libres, faringe sin alteración, romberg
negativo Dx: Hipoacusia conductiva sin otra especificación Plan: POP tardío implante Baha
derecho ya mejoro dolor con infiltraciones Realizo ultima infiltración Valoración Dra. Bejarano
por cambio de magneto control otologia en 6 meses”; 11) CLINICA DEL DOLOR (02/03/21): “Dx:
Cervicalgia Sindrome de manguito rotador bilateral Lumbalgia Sindrome de tunel carpiano
izquierdo leve POP reparación de hombro izquierdo (2019) Hemilaminectomia + Foraminotomia
L5 derecha (2019) Refiere dolor persistente. Valorado por psiquiatria. No ha sido calificado de
PCL. Realiza arcos de movimiento axial enlentecidos no valorables, dolor en paravertebrales
cervicales y lumbares, descarga facetaria positiva, retracción en isquiotibiales bilaterales. Análisis:
Paciente con dolor crónico ampliamente manejado en el cual se alcanza la MMM de su patología,
debe definir PCL, se envía a medicina laboral para manejo de su caso, por medicina del dolor
manejo sintomático, incapacidad y control en 3 meses”; 12) DICTAMEN JNCI (22/04/21): “DX:
Síndrome de manguito rotatorio Bilateral. Origen: Enfermedad laboral”; 13) DICTAMEN JNCI
(20/05/21): “Dx: Síndrome del túnel carpiano izquierdo. PCL: 0.0%. Origen: Enfermedad laboral”
; 14) FT AFP (09/06/21): “Paciente quien se programa evaluacion funcional, por contingencia de
salud publica nacional (Covid 19) en modalidad virtual por videollamada, paciente ademas acepta
verbalmente continuidad al proceso. MOTIVO DE CONSULTA Evaluación funcional para
calificación de la pérdida de capacidad laboral y ocupacional. IDENTIFICACIÓN Nombre: Jairo
Antonio Bedoya Mesa Documento de identidad: 2473168 Fecha de Expedición: 26/10/1992 Fecha
de nacimiento: 04/06/1974 Edad: 47 años Estado civil: Unión Libre Hijos: 2 Lugar de residencia:
Carrera 1 # 1 - 70 Barrio Bolívar. Ansermanuevo (Valle) Teléfono: Fijo: No tiene Cel. 3116267200
Escolaridad: Primaria incompleto Dominancia: Derecha Ocupación actual: Cortero de caña.
Agrocosta Risaralda. Desde hace 6 años. Actualmente incapacitado. EPS: Coomeva (Cotizante)
ARL: Positiva AFP: Protección Enfermedad Actual: Antecedente de larga data de patologías
osteomusculares, aporta concepto con pronóstico desfavorable por EPS COOMEVA, y cartas de
ARL y JRCI, donde se informa ORIGEN LABORAL de las patologías de: Discopatía lumbar
(manejo quirúrgico con hemilaminectomía y foraminectomia), STC izquierdo (calificado con 0%
por ARL, JRCI y JNCI, EMG informa severidad incipiente), SMR bilateral (manejo quirúrgico
SMR izquierdo), de acuerdo a cartas aportadas, calificadas por ARL positiva con PCLO de 27%
(no se aporta dictamen de ARL ni de JRCI), pero en concepto de enero de 2021, se informa que se
encuentra pendiente de redimir controversia frente a JNCI por PCLO (por parte de JNCI con
ratificación de origen laboral de las patologías en junio de 2020. Con incapacidad laboral
secundaria a dichas patologías, en manejo por ARL de acuerdo a lo que se informa y conceptos de
EPS (Asiste a clínica del dolor, para que le manejen su condición derivada de enfermedades
laborales, y le emite incapacidad temporal, pero al momento del concepto por EPS sin radicación
aun). Además, con patología a nivel de columna cervical, con Cervicalgia crónica, y discopatía
cervical multinivel, de origen común, manejo médico no quirúrgico. También presenta 2016 AT
trauma superficial del oído derecho y posteriormente manejo por EPS por hipoacusia conductiva
con implante coclear. Además, aporta concepto de psiquiatría en febrero de 2021, donde se
informa trastorno adaptativo y de ansiedad, secundario a dolor multifactorial degenerativo, y
secuelar POP (columna lumbar), se formula sertralina. Antecedentes Personales: Patológicos: No

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Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:2473168 - 3843 Página 4 de 10
refiere Quirúrgicos: Implante Coclear Derecho. Cirugía de Columna Lumbar. Artroscopia
hombro izquierdo. Traumáticos: No refiere. Tóxicos: Exfumador hasta hace 6 años. Alérgicos:
Amoxicilina Medicamentos: Acetaminofén + Tramadol. Pregabalina. Gabapentina. Sertralina.
Naproxeno. Omeprazol. Otros tratamientos o procedimientos: Infiltraciones y Bloqueos.
Calificaciones previas: Si (Origen y PCL) Antecedentes Familiares: No refiere Antecedentes
Laborales: Carlos Arturo Serna Cargo: Cortero de caña Tiempo: Desde 2008 - 2015 Protegidos del
Sol Cargo: Varios Tiempo: 2 meses Polipollo Cargo: cuidado de animales Tiempo: 13 meses Carlos
Arturo Serna Cargo: Cortero de caña Tiempo: 2000 - 2006 Antecedentes Sociofamiliares: Vive con
la esposa, en casa familiar, estrato 1. La casa cuenta con todos los servicios públicos, gas
domiciliario, tv e internet. Tiene 2 habitaciones, 1 baño, sala, comedor, cocina, patio, la casa es de
un piso en obra terminada. El sustento de la familia es por el paciente y sus hijos. La esposa no
trabaja (ama de casa). No tiene mascota. Refiere se transporta en mototaxi y servicio público.
Siempre ha sido pasajero. Los quehaceres de la casa solo los hace la esposa. El paciente no puede
colaborar con ninguna labor. Refiere no realiza actividad física en ocasiones camina. En los
tiempos libres ver tv. Otras actividades: no refiere. Salidas con la familia no realiza por las
dificultades de movilidad. Actualmente incapacitado y recibió pago de estas hasta hace 6 meses. Se
baña con ayuda de su esposa no uso de ayudas mecánicas, se viste y desviste con ayuda, calzado se
lo coloca con ayuda. Las labores de limpieza personal con dificultad requieren ayuda. Las labores
de excreciones solo, come solo pero requiere que corten los alimentos. No sale solo a la calle, no
realiza compras para el hogar. Revisión por sistemas: Paciente quien refiere dolor permanente en
columna cervical y sensación de parestesias en manos permanente, también refiere dolor
generalizado. Examen Físico: A la evaluación visual por videollamada paciente en aparente
regular estado general, adecuada presentación personal, ubicado en las tres esferas mentales.
Pensamiento lógico, organizado. Afecto modulado. Sin signos de ansiedad. Colaborador durante la
consulta. Con sensación de minusvalía. Marcha solo con dificultad a pasos cortos y además
movilización en bloque, no uso de ayudas mecánicas, no realiza marcha en punta de pies ni talones,
en ocasiones sostenido de otra persona o de los objetos cercanos. AMAS de columna cervical
flexión completa, extensión completa con chasquido y dolor, rotaciones e inclinaciones limitadas. A
nivel de columna lumbar presencia de limitación funcional a la flexo extensión, inclinaciones y
rotaciones moderadas. AMAS de miembros inferiores conservados a nivel de caderas, rodillas y
tobillos, lasague negativo, fuerza 5/5. A nivel de miembros superiores lado derecho presencia de
flexión 110° de hombro abducción 90° extensión completa, a nivel de codo y muñeca sin
alteraciones, realiza agarre, pinza y puño sin alteración. Lado izquierdo a nivel de hombro
presencia de limitación funcional abducción 35° flexión hasta 40° limitados demás movimientos.
En codo aduce dolor pero logra movilizar con ayuda de lado contralateral, a nivel de la mano
aduce adormecimiento realiza agarre y pinza con disminución de la fuerza”; 15) ML AFP (18/06
/21): “Conclusión: Paciente quien presenta patologías de origen laboral (Trastorno de Disco
Lumbar, Síndrome del túnel carpiano izquierdo, Síndrome de Manguito Rotador Bilateral,
Bursitis de Hombro Izquierdo) y comunes (Discopatía Cervical, Hipoacusia Conductiva Derecha),
se realiza ejercicio inicial de calificación integral pero no alcanza para determinar invalidez La
calificación integral de las patologías tanto de origen común como de origen laboral procede
conforme a lo dispuesto en la Sentencia C-425 del 2005 de la Corte Constitucional, cuando la
pérdida de la capacidad laboral supera el 50%. Por lo tanto no aplica la realización de una

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Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:2473168 - 3843 Página 5 de 10
calificación integral y se procede a la calificación de patologías de origen común.
FUNDAMENTOS DE DERECHO Paciente calificado por la comisión médica laboral de la IPS
Sura con base en evaluación funcional realizada por videollamada, previa autorización del
paciente ante no posibilidad de evaluación presencial por contingencia de Covid-19. Por lo anterior
se conceptúa que el señor(a) Jairo Antonio Bedoya Mesa con CC 2473168 tiene una pérdida de la
capacidad laboral de 26.68% (Veintiséis punto sesenta y ocho por ciento), origen: enfermedad
común, fecha de estructuración 09/06/2021 (Dia de la evaluación funcional por médico de la unidad
de calificación por videollamada). La calificación se hizo según el Manual Único para la
Calificación de la Pérdida de la Capacidad Laboral y Ocupacional Decreto 1507 del 12 de agosto
de 2014. Marco legal: Ley 100 de 1993, Decreto 1295 de 1994, Decreto 1352 de 2013, Artículo 142
del Decreto Ley 0019 de 2012 este último decreto faculta a las aseguradoras de vida que operan el
ramo de invalidez para calificar origen y pérdida de capacidad laboral en primera oportunidad y
Decreto 1072 de 2015. En caso que el interesado no esté de acuerdo con la calificación, deberá
manifestar su inconformidad dentro de los diez (10) días siguientes a la notificación del presente
dictamen y la entidad calificadora deberá remitirlo a las Juntas Regionales de Calificación de
Invalidez del orden regional dentro de los cinco (5) días siguientes, cuya decisión sería apelable
ante la Junta Nacional de Calificación de Invalidez, la cual decidirá en un término de cinco (5)
días. Contra dichas decisiones proceden las acciones legales. Unidad de Calificación IPS Sura” y
16) CONTROVERSIA (09/07/21): “…JAIRO BEDOYA MESA, identificado con la cedula de
ciudadanía CC No 2.473.168, obrando dentro del término legal me permito interponer RECURSO
DE APELACIÓN EN CONTRA DEL DICTAMEN No 2367100 DEL 223548 DEL 18 de Junio de
202110 DE MAYO DE 2021 y notificada el 24 de Junio de 2021. En ejercicio del derecho de
contradicción plasmado en el Decreto 1507 de 2014 Por las siguientes Razones: • El dictamen es
emitido por SURAMERICANA para dirimir controversia de mi perdida de capacidad laboral con
la AFP Protección,para determinar mi pérdida de capacidad laboral, porcentaje y origen. En el
diagnóstico realizado por la aseguradora no se me tiene en cuenta las siguientes patologías
plasmadas en la historia clínica aportadas por Coomeva: Hipoacusia Neurosensorial que fue
necesario manejar con implante coclear, ni las secuelas las cuales deben tenerse en cuenta en este
dictamen y que se encuentran en la Historia Clinica. Concepto de rehabilitación de mis
discapacidades se encuentra en blanco en el dictamen, cuando en la historia clínica se evidencia
procedimientos pendientes a realizar, ni siquiera me dan el porcentaje de pérdida de capacidad
laboral. No se me tienen en cuenta las lesiones de mi hombro derecho. 18 De igual manera las
columnas cervicales no son tenidas en cuenta. los diagnósticos Bursitis del hombro otras
degeneraciones especificados del disco intervertebral, lumbago especificado. ü Estoy en total
desacuerdo por el Porcentaje de Pérdida de Capacidad Laboral, cuando en realidad mis patologías
son enfermedades en mi columna, brazos,oído y tuner carpiano, no solo los manguitos rotadores de
mis brazos que no me permiten desempeñarme mi labor plena como cortero de caña en Agrocorte.
Por las anteriores razones solicito de la manera más respetuosa conceder este Recurso de
Apelación ante la junta Medica Regional de Calificación de Invalidez y que dichos gastos sean
asumidos por SURAMERICANA debido a que el origen de mi enfermedad es laboral. Solicito:
tener en cuenta mi historia clínica para que la alleguen a la Junta Médica, o en su defecto en la
debida oportunidad la aportare en la audiencia de manera completa y con los dictámenes que me
han realizado…”.-

Entidad calificadora: Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle del Cauca - Sala 1
Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:2473168 - 3843 Página 6 de 10
Concepto de rehabilitación

Proceso de rehabilitación: Sin información

Valoraciónes del calificador o equipo interdisciplinario

Fecha: 26/07/2021 Especialidad: MEDICO LABORAL JRCIV

De acuerdo al instructivo Nacional y al estado de Emergencia Sanitaria declarado por el Ministerio


de Salud y Protección Social que dictó las directrices para la calificación de pacientes en medio de
la crisis de salud pública y en concordancia con las medidas para prevenir la propagación del
COVID-19, “los casos de controversia en Origen serán calificados por expediente al igual que los
de Pérdida de Capacidad Laboral” y al Comunicado público de ésta Junta Regional emitido el 01
de Junio del 2020 y prorrogado mediante nuevo Comunicado de fecha 31 de Mayo de 2021, ante el
estado de la Pandemia – en especial en nuestro Departamento – donde se decidió “cancelar las
valoraciones físicas las cuales no serán reprogramadas” y existiendo suficiente Historia Clínica, se
procede a calificar PCL x EC – por EXPEDIENTE – con base en los Fundamentos de Hecho y
Derecho soportados.- FE= 09/06/21, Fecha de Valoración del FT AFP.-

Fecha: 28/07/2021 Especialidad: PSICÓLOGO JRCIV

Hombre de 47 años, residente en Ansermanuevo, labora como CORTERO DE CAÑA para


AGROCOSTA RISARALDA, con base en la anamnesis y examen físico descrito por las
evaluaciones de los médicos tratantes, se procede a calificar el título II, capítulos II_III de la
calificación del rol laboral y otras actividades ocupacionales como lo indica el decreto 1507/2014
Ante la contingencia sanitaria actual en el País (COVID-19) y existiendo suficiente Historia
Clínica, se procede calificar PCL POR EXPEDIENTE

Análisis y conclusiones:

NOTA 1: En el presente caso, se le envió a su dirección electrónica copia del Comunicado de la


JRCI-VALLE y posteriormente se llamó al Sr. Bedoya Mesa – sin lograr comunicación al número
anotado en el expediente - (Ver Hoja de Ruta virtual) para informarle que se resolvería su caso con
las pruebas existentes y que podría aportar en el transcurso de los días previos a la Audiencia
Virtual de la Sala 1, todos los documentos, conceptos y paraclínicos que aún no reposen en el
Expediente.-

NOTA 2: Como la AFP sólo le calificó las patologías comunes y el trabajador solicita Calificación
Integral teniéndole en cuenta las secuelas de sus enfermedades laborales, se le informa que la JRCI
no puede realizar la PCL por todas las patologías que presenta sino por las que fue enviado por la
AFP, para no violar el Debido Proceso; por lo que, se direcciona a solicitar a su EPS para que le

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Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:2473168 - 3843 Página 7 de 10
califique las patologías aún no definidas en Origen; a la AFP para que le realicen calificación
Integral (E.C. + E.L.), conforme a la Ley y/o a su ARL, para re-calificación de sus patologías
ocupacionales ya aceptadas.-

6. Fundamentos para la calificación del origen y/o de la perdida de capacidad laboral y ocupacional

Título I - Calificación / Valoración de las deficiencias

Diagnósticos y origen
CIE-10 Diagnóstico Diagnóstico específico Fecha Origen
H901 Hipoacusia conductiva, unilateral con DERECHA Enfermedad
audición irrestricta contralateral común
M509 Trastorno de disco cervical, no Enfermedad
especificado común
M519 Trastornos de los discos DISCOPATIA LUMBAR INFERIOR Enfermedad
intervertebrales, no especificado común

Deficiencias
Deficiencia Capitulo Tabla CFP CFM1 CFM2 CFM3 Valor CAT Total
Deficiencia por pérdida de la agudeza 9 9.1, NA NA NA NA 12,00% 12,00%
auditiva (No ponderada) 9.2, 9.3
Valor combinado 12,00%

Deficiencia Capitulo Tabla CFP CFM1 CFM2 CFM3 Valor CAT Total
Lesión de segmentos móviles de la columna 15 15.3 3 2 NA 24,00% 24,00%
lumbar
Lesión de segmentos móviles de columna 15 15.1 1 NA 7,00% 7,00%
cervical
Valor combinado 29,32%

Capítulo Valor
deficiencia
Capítulo 9. Deficiencias por alteraciones del sistema auditivo y vestibular. 12,00%
Capítulo 15. Deficiencias por alteraciones de la columna vertebral y la pelvis. 29,32%

Valor final de la combinación de deficiencias sin ponderar 37,80%

CFP: Clase factor principal CFM: Clase factor modulador


Formula ajuste total de deficiencia por tabla: (CFM1 - CFP) +
(CFM2 - CFP) + (CFM3 - CFP)
Formula de Baltazar: Obtiene el valor de las deficiencias sin A + (100 - A)
ponderar. *B
A: Deficiencia mayor valor. B: Deficiencia menor valor. 100
Calculo final de la deficiencia ponderada: % Total deficiencia (sin ponderar) x 0,5 18,90%

Título II - Valoración del rol laboral, rol ocupacional y otras áreas ocupacionales

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Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:2473168 - 3843 Página 8 de 10
Rol laboral

Restricciones del rol laboral 15


Restricciones autosuficiencia económica 1.5
Restricciones en función de la edad cronológica 1.5
Sumatoria rol laboral, autosuficiencia económica y edad (30%) 18,00%

Calificación otras áreas ocupacionales (AVD)


A 0,0 No hay dificultad, no dependencia. B 0,1 Dificultad leve, no dependencia. C 0,2 Dificultad moderada, dependencia moderada.
D 0,3 Dificultad severa, dependencia severa. E 0,4 Dificultad completa, dependencia completa.

1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 1.10
1. Aprendizaje y aplicación Total
d1 d110 d115 d140-d145 d150 d163 d166 d170 d172 d175-d177 d1751
del conocimiento 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0.1
2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10
Total
d3 2. Comunicación d310 d315 d320 d325 d330 d335 d345 d350 d355 d360
0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0.1 0.2
3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 3.10
Total
d4 3. Movilidad d410 d415 d430 d440 d445 d455 d460 d465 d470 d475
0.2 0.2 0.2 0.1 0.1 0.2 0.2 0.1 0.1 0 1.4
4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 4.10
Total
d5 4. Autocuidado personal d510 d520 d530 d540 d5401 d5402 d550 d560 d570 d5701
0.1 0.1 0 0.1 0.1 0.1 0.1 0 0.1 0.2 0.9
5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 5.10
Total
d6 5. Vida doméstica d610 d620 d6200 d630 d640 d6402 d650 d660 d6504 d6506
0.1 0.1 0.2 0.2 0.2 0.2 0 0 0.2 0 1.2

Sumatoria total de otras áreas ocupacionales (20%) 3.8

Valor final título II 21,80%

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Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:2473168 - 3843 Página 9 de 10
7. Concepto final del dictamen pericial
Valor final de la deficiencia (Ponderado) - Título I 18,90%
Valor final rol laboral, ocupacional y otras areas ocupacionales - Título II 21,80%
Pérdida de la capacidad laboral y ocupacional (Título I + Título II) 40,70%

Origen: Enfermedad Riesgo: Común Fecha de estructuración: 09/06/2021


Sustentanción fecha estructuración y otras observaciones:

FE= 09/06/21, Fecha de Valoración del FT AFP.-

Nivel de perdida: Incapacidad


Muerte: No aplica Fecha de defuncíon:
permanente parcial
Ayuda de terceros para ABC y AVD: Ayuda de terceros para toma de Requiere de dispositivos de apoyo: No
No aplica decisiones: No aplica aplica
Enfermedad de alto costo/catastrófica:
Enfermedad degenerativa: No aplica Enfermedad progresiva: No aplica
No aplica

8. Grupo calificador
Firmado digitalmente por ZOILO
ZOILO ROSENDO ROSENDO DELVASTO RICAURTE
DELVASTO RICAURTE Fecha:
-05'00'
2021.08.13 05:28:05

Zoilo Rosendo Delvasto Ricaurte


Médico ponente
Miembro Principal Sala 1
DAVID ANDRES Firmado digitalmente por DAVID
ANDRES ALVAREZ RINCON
ALVAREZ RINCON Fecha: 2021.08.13 06:24:56 -04'00'

David Andrés Álvarez Rincón


Miembro Principal Sala 1
HECTOR Firmado digitalmente por
HECTOR VELASQUEZ RODAS
VELASQUEZ RODAS Fecha: 2021.08.13 17:04:46 -05'00'
Hector Velásquez Rodas
Miembro Principal Sala 1

Entidad calificadora: Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle del Cauca - Sala 1
Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:2473168 - 3843 Página 10 de 10
DICTAMEN DE DETERMINACIÓN DE ORIGEN Y/O
PÉRDIDA DE CAPACIDAD LABORAL Y OCUPACIONAL

1. Información general del dictamen


Fecha de dictamen: 28/03/2023 Motivo de calificación: Origen Nº Dictamen: 16202301628
Instancia actual: No aplica
Tipo solicitante: ARL Nombre solicitante: ARL POSITIVA Identificación: NIT
Ciudad: Santiago de cali - Valle del Dirección: CARRERA 68 NO. 10A - 12
Teléfono: 8921855
cauca Cali
Correo eletrónico:

2. Información general de la entidad calificadora


Nombre: Junta Regional de Calificación Dirección: Calle 5E No. 42-44 Barrio
Identificación: 805.012.111-1
de Invalidez del Valle del Cauca - Sala 1 Tequendama (Cali, Valle del Cauca)
Correo electrónico: Ciudad: Santiago de cali - Valle del
Teléfono: 5531020
solicitudes@juntavalle.com cauca

3. Datos generales de la persona calificada


Nombres y apellidos: JAIRO Dirección: CARRERA 1 No. 1-70
Identificación: CC - 2473168
ANTONIO BEDOYA MESA BARRIO BOLIVAR
Ciudad: Ansermanuevo - Valle del Teléfonos: 2473168 - 3116267200 -
Fecha nacimiento: 04/06/1974
cauca 3152939735
Lugar: El dovio - Valle del cauca Edad: 48 año(s) 9 mes(es) Genero: Masculino
Etapas del ciclo vital: Población en
Estado civil: Unión Libre Escolaridad: No definida
edad economicamente activa
Correo electrónico:
Tipo usuario SGSS: Contributivo
ogarzonr1477@gmail.com ; EPS: NUEVA EPS
(Cotizante)
jairobedoya949@gmail.com
AFP: Protección S.A. ARL: ARL POSITIVA Compañía de seguros: Suramericana

4. Antecedentes laborales del calificado


Tipo vinculación: Trabajo/Empleo: Ocupación:
Código CIUO: Actividad economica:
Empresa: AGROCORTE DEL Dirección: CALLE 6 No. 11-31
Identificación: NIT -
RISARALDA S.A. BARRIO BALSILLAS
Ciudad: La virginia - Risaralda Teléfono: 3678892 Fecha ingreso:
Antigüedad:
Descripción de los cargos desempeñados y duración:

5. Relación de documentos y examen físico (Descripción)

Información clínica y conceptos

Entidad calificadora: Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle del Cauca - Sala 1
Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:16202301628 Página 1 de 6
Resumen del caso:

Motivo de consulta:

Controversia en cuanto a la calificación de origen del o de los diagnósticos(s):

Diagnóstico(s) motivo de la calificación:

1. Gonartrosis, no especificada rodilla izquierda.


2. Trastorno mixto de ansiedad y depresión.

Datos personales:

Edad: 48 años.
Sexo: Masculino.
Lateralidad: Derecha.
Empresa actual: AGROCORTE RISARALDA SA.
Cargo actual: Cortero de caña con restricciones desde hace 28/03/2022 (antes incapacitado hace 3 años y
medio), según el paciente.
Antigüedad en la empresa actual: 7 años.
Antigüedad en el cargo actual: 7 años.
Incapacitado hace 30 días, refiere el paciente que le prescrine incapacidades frecuentemente, desde su reintegro
laboral.

Antecedentes de importancia:

Juntas: JNCI mediante dictamen del 22/04/2021 por el (los) Dx(s) Síndrome de manguito rotatorio Bilateral,
calificó origen ENFERMEDAD LABORAL.

Juntas: JNCI mediante dictamen del 20/05/2021 por el (los) Dx(s) Síndrome del túnel carpiano izquierdo, calificó
una PCL total de 0.00%, origen ENFERMEDAD LABORAL.

Juntas: JNCI mediante dictamen del 22/12/2021 por el (los) Dx(s) Hipoacusia conductiva, unilateral con audición
irrestricta contra Derecha, Trastorno de disco cervical, no especificado, calificó una PCL total de 26.68% con FE:
09/06/2021 origen ENFERMEDAD COMÚN.

Resumen de información clínica:

Conceptos/Paraclínicos de importancia:

Rx de rodillas comparativas (último aportado) del 19/01/2022: Pronunciamiento espinas tibiales mediales y
quiste subcondral en base de espina tibial medial bilateral por osteoartrosis. no artropatía erosiva. no
líquido libre intraarticular. rotulas en posición normal. fabelas normal en huecos poplíteos. el estudio ap
no muestra basculamiento. se conserva en general el valgo fisiológico en ambas rodillas. línea articular
integra normal sin erosiones.

Entidad calificadora: Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle del Cauca - Sala 1
Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:16202301628 Página 2 de 6
Ecografía rodilla izquierda (último aportado) del 23/04/2022: Conclusión: sinovitis reactiva de origen
indeterminado, se sugiere a parte del respectivo estudio radiográfico, precisar mediante resonancia magnética la
morfología del fibrocartílago articular, los meniscos y ligamentos cruzados no valorables mediante ultrasonido

Concepto de Psiquiatría del 15/09/2022: Asiste a consulta en compañía de la esposa, manifiesta que persiste con
mucha sintomatología dolorosa, dolor en region cervical, columna y rodillas, dice que después de reintegro a su
actividad laboral, se ha incrementado el dolor en rodillas viene siendo manejado por clinica del dolor y
ortopedia, tiene nuevo control con ortopedista, dice que cada vez se siente mas deprimido, angustiado por
situación de salud tiene pendiente nueva recalificación, en la empresa no tuvo reubicación laboral, siguió
realizando las mismas actividades, mantiene triste, aburrido tendencia a la irritabilidad quisiera estar solo
anhedonia, siente que cuando se mueve se pone peor, mal patron de sueño dias con insomnio global o de
mantenimiento, no tolero disminución de dosis de benzodiacepina, mal patron de alimentación hiporexia,
ha estado disminuyendo de peso, deseo de morir pero no ideación suicida, adecuada presentación
personal, viste acorde a la ocasión, limpio, amable colaborador, alerta, orientado, euproséxico, afecto
bien modulado, reactivo, resonante, sin alteraciones, sensoperceptivas, pensamiento lógico,. Coherente,
sin alteraciones del lenguaje, introspección parcial, juicio conservado, prospección en elaboración, plan
paciente con trastorno depresivo reactivo a perdida de su capacidad funcional y dolor de difícil control pendiente
de recalificación para determinar perdida de su capacidad laboral, se trata de un paciente con mal pronóstico de
recuperación dadas sus comorbilidades y su situación actual de vida. Control por psiquiatría en dos meses.
Diagnóstico trastorno mixto de ansiedad y depresión.

Concepto de Ortopedia (reportado en ponencia de ARL) del 17/09/2022: Enfermedad actual: paciente de 48 años
de edad consulta por cc de dolor y molestias a nivel de rodillas bilaterales de predominio rodilla izquierda, 6
meses de evolución, refiere limitación para la flexión Subjetivo: fue reintegrado laboralmente 16-03-2022 con lo
que ha presentado exacerbación de los síntomas Radiografía de rodillas comparativas posición vertical
(únicamente vista anteroposterior) del 26-07-2022 hallazgos: disbanlance en la altura de las articulaciones
femorotibiales mas alta la derecha en 9mm, osteofitos marginales posteriores en ambas patelas, congruencia
articular respetada, buena amplitud de espacios articulares, no se define fracturas, no se observan lesiones líticas
o blásticas, tejidos blandos sin alteración, densidad ósea respetada Radiografía de rodillas comparativas 19-01-
2022 Pronunciamiento espinas tibiales mediales y quiste subcondral en base de espina tibial bilateral por
osteoartrosis, rotulas en posición normal, se conserva en general el valgo fisiológico en ambas rodillas Ecografía
de rodilla izquierda: sinovitis reactiva de origen indeterminado Examen físico: rodilla izquierda dolor con todas las
maniobras Dx M179- Gonartrosis no especificada R522 Otro dolor crónico Observaciones: paciente de 48 años
de edad cortero de caña con incapacidades prolongadas hasta 42 meses, actualmente con dolor severo en la
rodilla izquierda que nuevamente está incapacitado desde hace 3 meses con gran limitación funcional, dolor con
todas las maniobras con una radiografía que muestran una artrosis moderada de rodillas, considero que por
cirugía de rodilla no se beneficia de ningún procedimiento qx, no se pudo realizar rmn por un implante coclear
izquierdo, considero que debe continuar manejo por medico de dolor, por cirugía de rodilla alta, continuar su
proceso de calificación, se emite estado actual

Concepto de Psiquiatría (reportado en ponencia de ARL) del 23/11/2022: Refiere que ha logrado mejorar su
patrón de sueño, persiste con la misma sintomatología dolorosa, especialmente en región cervical pobre
control con el manejo analgésico actual, está pendiente la recalificación por ARL y fondo de pensiones, persiste
mal patrón de alimentación, no ha podido retomar su actividad
laboral, dice que no tolera portar los elementos de seguridad debido al dolor, en tratamiento actual con duloxetina,
mirtazapina, clonazepam y divalproato de sodio Adecuada presentación personal, viste acorde a la ocasión,
ingresa caminando por sus propios medios, amable, colaborador, alerta, orientado, euprosexico, afecto bien
modulado, reactivo, resonante, de tono triste, sin alteración sensoperceptivas, pensamiento lógico, coherente,
ideas prevalentes sobre sus problemas de salud, ideas de minusvalía, desesperanza, sin alteraciones del
lenguaje, introspección parcial, juicio conservado, prospección incierta Plan: paciente con estabilidad clínica,

Entidad calificadora: Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle del Cauca - Sala 1
Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:16202301628 Página 3 de 6
cronificación de síntomas debido a situación actual de vida, perdida de su capacidad funcional y dolo de difícil
control, mal pronóstico de recuperación, se continua manejo con duloxetina, mirtazapina, clonazepam y
divalproato de sodio, valoración por ortopedia, control en tres meses Dx F412- Trastorno mixto de ansiedad y
depresión

Concepto de Clínica de Dolor (último aportado) del 05/11/2021: Paciente refiere haber tenido mejoria del dolor
con el ajuste, sin embargo no entrega de medicación por parte de la eps completa, refiere estar con sensacion de
dolor en region de rodilla, examen fisico buen estado general, no faices de dolor afebril, no dificultad para respirar
conjuntivas rosadas mucosas humedas cuello sin alteracion RSCS ritmicos sin soplos, murmullo vesicular
conservado abdomen blando no doloroso extremidades sin edemas llenado capilar conservado neurologico sin
focalización, conducta paciente masculino de edad con cuadro de dolor crónico mixto en columna cervical y
lumbar con trastorno de ansiedad y depresión de base, quien viene manejado por clinica del dolor, quien presenta
buena modulación de sintomas por lo que se considera reformulación de forma interrumpida. Control 3 meses.
Diagnostico otro dolor cronico, quiste óseo solitario, sindrome de manguito rotatorio, trastorno mixto de ansiedad
y depresión.

Concepto de Psiquiatría (último aportado) del 13/03/2023: Asiste a control en compañía de la esposa, refiere que
fue valorado por ortopedia y le realizo infiltraciones, dice que no mejoro que incluso su dolor se ha incrementado,
ahora empezo a presentar dolor en miembro superior derecho irradiado a region cervical sensacion de vértigo,
mareo, náuseas, se siente de mal estado de ánimo, triste, irritable, viene presentando hiporexia, mal patron de
alimentación, ben patron de sueño, pudo suspender el clonazepam, esta integrado a su actividad laboral, pero se
siente muy limitado para hacer las actividades, continua trabajando cortando caña, en la casa mantiene encerado
en el cuarto, adecuada presentación personal, viste acorde a la ocasión, ingresa caminando por sius propios
medios, amable, colaborador, alerta, orientado a la ocasión, ingresa caminando por sus propios medios,
amable, colaborador, alerta, orientado, euproséxico, afecto bien modulado, reactivo resonante, de tono
triste, sin alteraciones sensoperceptivas, pensamiento lógico, coherente, ideas sprevalentes sobre sus
problemas de salud, ideas de minusvalia, desesperanza, sin alteraciones del lenguaje, introspección
parcial, juicio conservado, prospección incierta, plan paciente con persistencia de sintomatología depresiva
reactiva a situación actual de vida, perdida de capacidad funcional, dolor cronico, reintegro a la misma actividad
laboral. Control por psiquiatría en tres meses. Diagnostico episodio depresivo grave sin sintomas psicóticos,
trastorno mixto de ansiedad y depresión.

NOTA: Demás historia clínica aportada al expediente. Los conceptos antes anotados corresponden a resúmenes
de los mismos y NO a transcripciones exactas de su contenido. En el análisis del presente caso se analizó a
profundidad la TOTALIDAD de la historia clínica aportada, la cual incluye conceptos clínicos y reportes
paraclínicos. Finalmente, se resalta que solo se anotan algunos conceptos relevantes en el presente dictamen
aún cuando se han analizados todos los aportados.

Concepto de rehabilitación

Proceso de rehabilitación: Sin información

Valoraciónes del calificador o equipo interdisciplinario

Fecha: 14/03/2023 Especialidad: Medicina del Trabajo

Se analizan todos los soportes aportados al expediente. Se profundiza, entre otros, sobre antecedentes
ocupacionales actuales y previos, descripción de tiempo, modo y lugar del inicio de la sintomatología y factores
de riesgo de índole laboral.

Entidad calificadora: Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle del Cauca - Sala 1
Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:16202301628 Página 4 de 6
Adicionalmente, se procede a evaluar la fisiopatología de los diagnósticos en controversia de origen y se
confronta con la magnitud de la exposición a factores laborales y comunes, para finalmente proyectar la ponencia
del caso. Se radica la respectiva ponencia el día de hoy.

Fecha: 23/03/2023 Especialidad: Medicina del Trabajo

Paciente valorado virtualmente. Se realizan preguntas clave concernientes a la determinación del origen. Se
indaga, entre otros, sobre antecedentes ocupacionales actuales y previos, descripción de tiempo, modo y lugar
del inicio de la sintomatología y factores de riesgo auto percibidos por el paciente. Adicionalmente, se le recuerda
la importancia de radicar toda la historia clínica pertinente a la calificación.

6. Fundamentos para la calificación del origen y/o de la perdida de capacidad laboral y ocupacional

Análisis y conclusiones:

Concepto:

Se trata de una paciente de 48 años con gonartrosis bilateral la cual, desde el punto de vista técnico científico,
corresponde a una enfermedad degenerativa multifactorial sin que la literatura médica científica mundial haya
probado su relación con factores laborales, razón por la cual se califican de ORIGEN ENFERMEDAD COMÚN.

Por otra parte, el paciente cursa con patologías de origen común (entre ellas un trastorno de disco cervical), las
cuales han generado limitación funcional y dolor, condicionando el trastorno mixto de ansiedad y depresión del
paciente, por lo cual no puede tener un origen distinto a las patologías de base que condicionaron su génesis,
calificándose ENFERMEDAD COMUN.

Entidad calificadora: Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle del Cauca - Sala 1
Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:16202301628 Página 5 de 6
7. Concepto final del dictamen pericial
Origen: Enfermedad Riesgo: Común

Diagnósticos y origen
CIE-10 Diagnóstico Diagnóstico específico Fecha Origen
M179 Gonartrosis, no especificada RODILLA IZQIUERDA Enfermedad
común
F412 Trastorno mixto de ansiedad y depresión Enfermedad
común

8. Grupo calificador
David A Alvarez Firmado digitalmente por
David A Alvarez Rincon

Rincon Fecha: 2023.03.28 07:57:40


-04'00'

David Andrés Álvarez Rincón


Médico ponente
Miembro Principal Sala 1
HECTOR VELASQUEZ Firmado digitalmente por HECTOR
VELASQUEZ RODAS
RODAS Fecha: 2023.03.28 09:44:07 -05'00'
Hector Velásquez Rodas
Miembro Principal Sala 1
ZOILO ROSENDO Firmado digitalmente por ZOILO
ROSENDO DELVASTO RICAURTE
DELVASTO RICAURTE Fecha: 2023.03.28 08:51:11 -05'00'

Zoilo Rosendo Delvasto Ricaurte


Miembro Principal Sala 1

Entidad calificadora: Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle del Cauca - Sala 1
Calificado: JAIRO ANTONIO BEDOYA MESA Dictamen:16202301628 Página 6 de 6

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