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GLÚCIDOS

ESTRUCTURA QUÍMICA

Llamados también Azúcares, Carbohidratos o Hidratos de Carbono, su nombre indica formados por
carbono y agua, y la mayoría tiene la fórmula empírica C 2 (H2O) n. Se puede considerar a los hidratos de
carbono como alcoholes-aldehídicos y cetónicos. Los más sencillos de éstos son el aldehído glicólico
C2H4O2 y la dihidroxiacetona C3H6O3.

Su aislamiento en estado puro es generalmente difícil y laborioso.

Los polisacáridos, como el almidón y el glucógeno, son biomoléculas de reserva, tanto en vegetales
como en animales, respectivamente. En los últimos, sus depósitos son el hígado y los músculos (Saad,
Bioquímica, 2012).

CLASIFICACIÓN
Los hidratos de carbono se dividen en:

 Monosas o Monosacáridos (azúcares sencillos). Son por el número de átomos de carbono: tetrosas,
pentosas, hexosas y heptosas. Ej. Dextrosa, fructosa.

 Biosas o disacáridos. Pueden ser consideradas como constituidas por dos moléculas de
monosacáridos con eliminación de una molécula de agua. Ej. Lactosa, sacarosa.

 Polisacáridos: Están constituidos por varias moléculas de monosacáridos. Son azúcares complejos
como el almidón. Ej. dextrano, inulina, almidón, algodón. Son polímeros que por hidrólisis rinden
más de diez moléculas de monosacáridos.

 Oligosacáridos cuando dan dos a diez moléculas.

En el reino vegetal representan la mayor parte de su peso seco; no así en los tejidos animales. En el
hombre representan menos del 1%.

FUNCIONES
Las funciones generales de los polisacáridos son:

 Almacenamiento de energía.
 Estructural, y
 Reconocimiento

Con función de almacenamiento son: almidón en los vegetales y glucógeno en animales.


Entre los que poseen función estructural se encuentran: celulosa en vegetales; la quitina en los
artrópodos y los glucosaminoglicanos, en los vertebrados, que confieren protección y soporte a células,
tejidos y órganos.
Los que forman parte de membranas biológicas tienen función de reconocimiento.

Los carbohidratos de la dieta contienen azúcares simples y la actividad intestinal digiere el almidón
convirtiéndolo en hexosas y degrada los disacáridos que se transforman en hexosas siendo la glucosa la
hexosa principal.
CARACTERÍSTICAS
Las principales características de los glúcidos o carbohidratos son:

 La mayor parte de los glucósidos conocidos en estado puro, son incoloros o blancos.
 Se extraen de las plantas con agua, alcohol o una mezcla de ambas.
 La propiedad química más característica es la susceptibilidad a la hidrólisis, es decir soluble en agua,
mediante la cual se desdoblan en restos de azúcares y no azúcares.
 Son solubles en alcohol, diluido o no.

GLUCOSA

De todos los azúcares, la que más importancia bioquímica tiene es la glucosa. Químicamente es una
hexosa, llamada frecuentemente dextrosa, se encuentra en las plantas y animales. Es fácilmente soluble
en agua.

Valor Normal en sangre: 70 – 110 mg/dl de sangre. Este valor depende de:

 La cantidad de glucosa que llega a la sangre proveniente de los alimentos.


 De la glucogenólisis, y
 De la glucogénesis.

VÍAS DE LA GLUCOSA Ilustración 1: Estructura de


la glucosa
Una vez que ingresa a la célula, la glucosa puede seguir diferentes vías:

 Almacenamiento como glucógeno, principalmente en el hígado y músculos.


 La glucosa en las células es convertida en glucosa-6-fosfato por la actividad enzimática de la
hexokinasa. Esta es la fase preparativa (puede ser convertida en glugógeno o almidón.
 Oxidación de la glucosa para formar ATP, ocurre en las mitocondrias. Es una reacción catabólica.
 Glucólisis: o glicólisis, es la vía metabólica encargada fermentar la glucosa para obtener energía
(ATP) para la célula, a más de la producción de piruvatos y lactatos.
Es una vía catabólica o degradativa.
 Conversión de la glucosa a ácidos grasos: un exceso de glucosa es almacenada en el tejido adiposo
como triglicéridos. (Gonzáles Martínes, 2012):

ENFERMEDADES RELACIONADAS
HIPERGLUCEMIA:
En donde el aumento de glucosa sanguínea supera los 126 mg/dl de sangre. Este exceso causa los
diferentes tipos de diabetes, como son:

DIABETES TIPO 1:

Se presenta principalmente en jóvenes, en su mayoría, durante la infancia. En los pacientes afectados el


páncreas pierde la capacidad de producir Insulina, la cual debe ser administrada diariamente para que la
persona pueda metabolizar la glucosa de los alimentos. No se conoce con exactitud las causas de
pérdida de funcionalidad del páncreas, pero juegan un papel importante determinados virus, factores
genéticos, autoinmunitarios, etc.

DIABETES MELLITUS TIPO 2

Diabetes Mellitus es el conjunto de trastornos metabólicos que afectan a diferentes órganos y tejidos,
dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en sangre.

Síntomas

Los pacientes afectados presentan, entre otros, los siguientes síntomas:


 Poliuria: incremento del volumen de orina
 Polifagia: aumento en la ingesta de alimentos
 Polidipsia: aumento de la sensación de sed.
 Pérdida de peso

Causas

Entre las principales se encuentran:


 Obesidad
 Dislipidemias
 Sedentarismo
 Antecedentes familiares o hereditarios.

Medidas de prevención

El profesional médico y la nutricionista propoenen las siguientes pautas:


 Autoeducación
 Alimentación
 Ejercicio físico
 Medicación

Controles en el Laboratorio

Existen varios métodos de diagnóstico para determinar la diabetes, los siguientes son los más indicados:

 Hemoglobina glicosilada: medir la cantidad de glucosa adherida a los glóbulos rojos. El resultado se
expresa en un porcentaje (%) que finalmente indica el nivel promedio de glicemias durante el
trimestre anterior a la prueba. VN: 6,5 %
 Glucosa en ayunas: prueba de rutina que mide la cantidad de glucosa en sangre. VN: 70-110 mg/dl.
 Glucosa postprandial: esta prueba determina la cantidad de glucosa en sangre luego de dos horas
de haber ingerido una sobrecarga de glucosa. Si supera los 200 mg/dl se considera diabetes.

Complicaciones Crónicas

Se indican las principales:


 Nefropatías
 Enfermedades coronarias
 Enfermedades cerebro-vasculares

DIABETES GESTACIONAL

Alteración del metabolismo de los hidratos de carbono que aparece durante el embarazo. Las
variaciones hormonales que se producen en la mujer durante este periodo de su vida provocan, en
algunos casos, alteraciones importantes en los niveles de glucosa en la sangre materna lo que estimula
en alto grado la producción de insulina por el feto. Esta anomalía conlleva un aumento exagerado del
tamaño de distintos órganos fetales.

DIABETES MEDICAMENTOSA

Existen sustancias químicas y fármacos que pueden causar diabetes insulinodependiente temporal o
permanentemente, y se denominan diabetógenos. Entre ellos:

Hipertensivos: Nifedipina
Antibióticos: estreptomicina, penicilinas, cefalosporinas, eritromicina, sulfas.
Barbitúricos: fenobarbitona
Corticoides
Tranquilizantes y benzodiacepinas
Oxitocina
Ergometrina
Dapsone: utilizado para la lepra.
Paracetamol
Existe también un alto porcentaje de niños con diabetes por la exposición a la acción de fármacos
durante su gestación. (Mandimore, 2010)

DIABETES TIPO MODY

Se denomina de este modo a la diabetes de la edad adulta que aparece en pacientes jóvenes. Se trata
de una entidad hereditaria. Para su tratamiento no es necesario el aporte de Insulina, al menos durante
los primeros años tras su diagnóstico.

OTROS TIPOS DE DIABETES MELLITUS

Otros tipos de diabetes mellitus menores (< 5% de todos los casos diagnosticados) se conocen cono
Diabetes secundarias ya que aparecen como consecuencia de enfermedades tales como Síndrome de
Cushing, Acromegalia, Hipertiroidismo, extracción quirúrgica del páncreas. Forman un grupo
heterogéneo de etiologías que condicionarán la diabetes con o sin dependencia de Insulina. (La
diabetes, 2013)

HIPERINSULINISMO

Está asociado con un tumor de los islotes de Lagerhans del páncreas. Este, produce demasiada insulina y
a consecuencia de ello existe la HIPOGLUCEMIA, con valores de glucosa bajo los 45 mg/dl.

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