Universidad Nacional de Trujillo

Facultad de Ciencias Agropecuarias – Ingeniería Agroindustrial

Asignatura Bioquímica General

Teoría 13: Glicemia. Fuentes de glucosa sanguínea.

Valores normales de glucosa. Factores que la regulan.
Tolerancia a los carbohidratos

Docente:
Dra. Anabel González-Siccha
Email: agonzalez@unitru.edu.pe

Trujillo, 10 DE AGOSTO DE 2020

LOS CARBOHIDRATOS EN ELORGANISMO
Los glúcidos (impropiamente llamados
hidratos de carbono o carbohidratos)
son la fuente de energía primaria que
utilizan los seres vivos para realizar sus
funciones vitales; la glucosa está al
principio de una de las rutas
metabólicas productoras de energía
más antiguas, la glucólisis, usada en
todos los niveles evolutivos, desde
las bacterias a los vertebrados
(Lehninger, 2006).
Muchos organismos, especialmente los
vegetales, almacenan sus reservas en
forma de almidón y en los animales en
forma de glucógeno.
Son un alimento básico en la mayoría
de las partes del mundo, y su oxidación
es el rendimiento de energía central de
la vía en la mayoría de las células
fotosintéticas.
 Los carbohidratos
Los carbohidratos corresponden
de 40 a 60 % de ingestión
calórica en la dieta,
absorbiéndose como glucosa
(80%), fructosa (15%), galactosa
(5%), y manosa en pequeñas
cantidades siendo las tres
ultimas convertidas a derivados
de glucosa en le hígado.
Inmediatamente después de una
comida rica en carbohidratos,
lípidos y proteínas, el nivel de
glucosa en el plasma aumenta
en las dos horas consecutivas,
regresando a su valor normal
luego de tres a cuatro horas
TEJIDOS QUE REQUIEREN GLUCOSA
Son:
-Los eritrocitos,
-el cerebro y
- el tejido nervioso

obtiene su energía
exclusivamente de la glucosa,
aunque el cerebro puede
usar cuerpos cetónicos para
50% de su energía en
inanición, todavía requiere
glucosa, por ello siempre
debe haber disponibilidad de
glucosa en sangre.
 Fuentes de glucosa
Exógena : dieta que contiene
carbohidratos, azúcares como el
azúcar de caña, el azúcar de la leche
(lactosa), las frutas, las menestras
etc
Endógena:
1) Glucogenolisis del glucógeno al degradarse
produce glucosa
2)Gluconeogenesis: a partir de sustancias que
no son carbohidratos, Ejemplo: los
aminoácidos glucogénicos, piruvato/lactato,
glicerol.
 Regulación de la glicemia

La vía directa : metabolismo de glucógeno (incluye la conversión de glucosa a glucosa 6-

fosfato, glucosa 1-fosfato y UDPGlc)
La vía indirecta requiere de la gluconeogénesis.
 HORMONAS QUE REGULAN LA GLICEMIA
Hipoglicemiantes: INSULINA
• La insulina estimula el transporte de
glucosa al músculo utilizando
transportadores, GLUT4 de membrana.
• La insulina activa la glicólisis,
favoreciendo la entrada de glucosa al
hígado para su oxidación
• La insulina activa la formación de
glucógeno (glucógeno génesis), porque
activa a la enzima glucógeno sintetasa.
• La insulina favorece la entrada de glucosa
al adipocito para la formación de grasa
(activa la lipogenesis)
• La insulina es HIPOGLICEMIANTE porque
activa las vías metabólicas como :
glicólisis, glucogenesis y lipogenesis.
Hiperglicemiantes: ADRENALINA,
• NORADRENALINA, CORTISOL Y
GLUCAGON
• La adrenalina inhibe la glicólisis evitando
la entrada de glucosa al hígado.
• La adrenalina favorece la degradación de
glucógeno (Glucogenolisis) porque activa
a la enzima glucógeno fosforilasa
• La adrenalina favorece la degradación de
lostriglicéridos (lipólisis) porque activa a
la lipasa sensible a hormonas.
• Todas las hormonas hiperglicemiantes
favorecen la gluconeogenesis, es decir
que se forme más glucosa y se
incremente en la sangre.
• Son Hormonas HIPERGLICEMIANTES
porque activan la glucogenolisis,
gluconeogénesis y lipolisis.
MECANISMO
DE ACCIÓN:
INSULINA
MECANISMO DE ACCIÓN: ADRENALINA
MECANISMO
DE ACCIÓN:
ADRENALINA
 Factores que regulan la glicemia
Estados: Ayuno- Post-absorción
En estado de ayuno, la glucosa
sanguínea es derivada de la
degradación del glucógeno y de
gluconeogénesis hepática.
En los estados de ayuno temprano
menos de 8 horas, la glucosa
sanguínea se deriva principalmente de
la degradación del glucógeno hepático
y muscular (glucogenólisis).
En estado de ayuno tardío o más de 8
horas, la glucosa se deriva de la
gluconeogenesis principalmente pero
también de la degradación del
glucógeno hasta terminar con las
reserva hepática.
 PRUEBA DE TOLERANCIA A LOS CARBOHIDRATOS
• Se puede evaluar la eficiencia del metabolismo de glucosa cuantificando los
niveles de glucosa en sangre luego de una carga de glucosa oral.
• La tolerancia a la glucosa implica que después de una carga de glucosa, el
páncreas secrete insulina para regular la hiperglicemia producto de la
sobrecarga, pero también que no aparezca glucosa en la orina (glucosuria).
• Se evalúa la función pancreática.
• Normal: Curva de tolerancia esta disminuida porque el organismo presenta
alta capacidad de tolerar a la glucosa.
• Alterado: Cuando la curva de tolerancia está incrementado porque el
organismo no presenta capacidad para metabolizar la glucosa en el
organismo.
PRUEBA DE TOLERANCIA A LOS
CARBOHIDRATOS
El resultado anormal de tolerancia a la glucosa (diabetes), puede estar
asociado a:
1. Ingestión de carbohidratos disminuida en los días anteriores a la
prueba
2. Insuficiencia hepática severa
3. Enfermedades crónicas con desnutrición (alcoholismo, uremia)
4. Inactividad física prolongada (más de 72 horas en cama)
5. Stress agudo (fiebre, trauma, cirugía mayor)
6. Enfermedades endocrinas (acromegalia, síndrome de Cushing,
insulinoma, glucagonoma entre otras)
7. Uso de drogas
8. Sobrepeso (más de 20% sobre el peso ideal)
9. Trastornos gastrointestinales
Hemoglobina glicosilada Hg A1c
La hemoglobina (Hb) A1c es un producto de
glicosilación no enzimática, donde la molécula
de glucosa se une a la valina N-terminal de cada
cadena ß de la hemoglobina.
Hay una relación directa entre el porcentaje de
la HbA1c y el promedio de glucosa sérica
porque la glicación (no la glicosilación) de la
hemoglobina es un proceso relativamente
lento, no-enzimático, que sucede durante los
120 días de la vida media del eritrocito y que
termina en la glicación irreversible de la
hemoglobina de los glóbulos rojos hasta su
muerte, por lo que se ha dicho que la HbA1c
refleja la glucemia media del individuo en los
tres a cuatro meses previos a la toma de la
muestra.
 IMPORTANCIA DE LA GLICEMIA
• Proporcionar energía al cerebro y los eritrocitos que necesitan glucosa como
combustible.
• Otras células usan ácidos grasos y cuerpos cetónicos.
• Cuando no hay glucosa en la dieta, el cerebro, puede utilizar cuerpos cetónicos para la
obtención de energía.
 Referencias bibliográficas
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