Casos Clínicos Radiológicos

Ginecología y Obstetricia
¿Qué estudio indicar?

Dr. Michael Simons O.

Médico Radiólogo
 Generalidades
• La herramienta clave en el diagnóstico es la
ecografía
• Grosor endometrial (varía por edad) y fase
menstrual
• Útero pre- puberal, edad fértil y post-puberal
MODALIDADES DIAGNÓSTICAS
A UTILIZAR
1- RX
2- USG
3- T.C.
4- RM
5- MEDICINA NUCLEAR?
 TOMOGRAFÍA COMPUTADA
• ESTADIAJE DE CÁNCER
• MASAS PÉLVICAS INDETERMINADAS
• PATOLOGÍA GINECOLÓGICA AGUDA
INDETERMINADA POR ECOGRAFÍA
 RESONANCIA MAGNÉTICA
• MASAS PÉLVICAS
• ENDOMETRIOSIS
• INFERTILIDAD
• RM FETAL
 DATOS CLÍNICOS
• HISTORIA CLÍNICA
• EXAMEN FÍSICO
• EXAMENES DE LABORATORIO
• ESTUDIOS DE IMAGEN
Útero Normal
 Caso #1
• Paciente femenina de 47 años, sin APP de
importancia, acude por presentar sangrado
transvaginal frecuente y disminución de la
hemoglobina

MIOMATOSIS UTERINA (FIBROMA

SUBSEROSO)
Localización de Leiomiomas
 Diagnóstico Diferencial
• Leiomiosarcoma
 Caso #2
• Paciente femenina de 23 años con dolor
pélvico crónico.
• Estudio de elección

adenomiosis
 Sangrado Post-menopáusico
estudio indicado: USG transvaginal

• Atrofia Endometrial
• Pólipos
• Hiperplasia
• Carcinoma
• Leiomioma
Atrofia Endometrial
 Caso # 3
• Paciente femenina de 46 años de edad con
historia de sangrado transvaginal irregular
Quistes de Naboth
Ovarios Normales
Cuerpo Lúteo
Quiste Hemorrágico Funcional
 Caso # 4
• Paciente femenina de 24 años de edad que
acude con historia de dolor abdominal en
baso vientre, fiebre y leucocitosis.

absceso
Endometrioma
 Caso # 5
• Femenina de 28 años con dolor pélvico
crónico.
• Modalidad diagnóstica de elección?
• Hallazgos?
Masa en ovario
Carcinoma de Ovario
Síndrome de Ovarios Poliquísticos
Hidrosalping
Torsión de Ovario
 Obstetricia
• Semanas de embarazo
• Crecimiento fetal
• Anatomía fetal y pélvica
no aprender esto
Signo intra-decidual
Signo de la Doble Decidua
Vesícula Vitelina
Cuerpo Lúteo del Embarazo
Embarazo Ectópico
Embarazo Ectópico
Hemorragia Subcoriónica
Restos Placentarios
Placenta Previa
Vasa Previa
Síndrome de Bandas amnióticas
Signos ecográficos Primer Trimestre
Hidrocefalia
Hidronefrosis
HISTEROSALPINGOGRAFÍA
 HISTEROSALPINGOGRAFÍA
• PREPARACIÓN
• COMPLICACIONES
GRACIAS