Un problema de Salud Pública

Draupadi D. Sosa Flores

REALIZADO POR:

SÍNDROME
DIARREICO
¿QUÉ ES?
Cambio significativo de las
deposiciones con respecto al
hábito previo del paciente en
cuanto al aumento de la
frecuencia y el volumen >200gr o
la disminución de la consistencia.
Síndrome disentérico: Cuando
se acompaña de fiebre,
tenesmo, dolor abdominal y
sangre en heces

EPIDEMIOLOGÍA CLASIFICACIÓN POR EVOLUCIÓN

Aguda: >3 evacuaciones intestinales líquidas o
Afecta a todas las edades y
semilíquidas en 24 hrs o al menos durante un
razas étnicas, causa
máximos de 2 semanas <14 días.
importante de morbi y
Persistente: >14 días. Presenta pérdida de
mortalidad mundial. Países en
peso, deposiciones abundantes y
vías de desarrollo es la 1ra
deshidratación.
causa de mortalidad infantil.
Crónica: >30 días. Principalmente causada ´por
Incidencia en Latinoamérica de trastornos como enfermedad intestinal,
2,7 episodios diarreicos por año colon irritable, mala absorción,
durante los dos primeros años etc.
de vida

AGENTES ETIOLÓGICOS
Bacterias: E. Coli, Shigella, Salmonella, Campylobacter, V. Cholarae, Aeromonas.
Virus: Rotavirus, Adenovirus, Astrovirus.
Parásitos: Entamoeba hystolítica, Giardia Lamblia, Cryptosporidium.

LOCALIZACIÓN
Altas: estómago e intestino delgado. Hay pérdida del apetito, náuseas y vómitos.
Deposiciones semilíquidas, disgregadas, amarillas o verdes, olor ácido, grumos y
mucosidades escasas y pequeñas.
Bajas: colon, sigmoides y recto. El apetito está conservado. No hay vómitos o son
aislados. Las deposiciones son semiformadas o semilíquidas, con abundante moco
o grumos de pus, mucosanguinolenta (disenteria) y mucopurulenta.
FISIOPATOLOGÍA
TRATAMIENTO etiológico
DIARREA OSMÓTICA
Rehidratación: deshidratación
Exceso de solutos NO absorbidos o no absorbibles
leve a moderada, con SRO (2,9g de
(retiene agua en la luz intestinal). >100mOsm/L
cloruro potásico 3,5g de cloruro
Cesa con el ayuno.
sódico 2,5g de bicarbonato sódico
20g de glucosa); en
DIARREA SECRETORA deshidratación severa,
Inhibición de la absorción o por un estímulo de la administrar vía intravenosa,
secreción intestinal de líquidos y electrolitos, líquidos isotónicos como lactato
gracias a toxinas o factores humorales. de Ringer o solución salina
<50mOsm/L Independiente del ayuno. Antibiótico, segpun el agente
etiológico.
DIARREA INFLAMATORIA / EXUDATIVA Loperamida, reduce el tránsito
intestinal.
Lesiones en mucosa, disminuye la superficie de
Racecadotrilo: disminuye la
absorción. Puede ser por la enf. de Crohn, colitis
hipersecreción de agua y
ulcerosa, isquémica o infecciones por Shigella,
electrolitos en el intestino.
Salmonella, Campylobacter o Mycobacterium.
PREVENCIÓN: LAVADO DE MANOS
Referencias: Y DESINFECCIÓN DE ALIMENTOS

Prevención, diagnóstico y tratamiento de diarrea aguda en el paciente adulto en primer nivel de

atención. Guía de Práctica Clínica: Evidencias y Recomendaciones. México, CENETEC; 2020.
Disponible en: http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-SS-106-20/ER.pdf