Predicción y cálculo de

ESCALA DE BRADEN
riesgo de UPP. PUNTUACIÓN
  Clasificación
del pie diabético.

GRADO 0
NINGUNA LESIÓN

Callos gruesos, dedos en

garra, deformidades óseas.

GRADO 5
GANGRENA
EXTENSA

Todo el pie
afectado,
GRADO 1 efectos
ÚLCERAS sistémicos.
SUPERFICIALES

Destrucción del
espesor total
de la piel.

GRADO 4
GANGRENA
GRADO 2
LIMITADA
ÚLCERAS
PROFUNDAS Necrosis de
una parte del
Penetra piel, grasa,
pie o de los
ligamentos, pero
dedos, talón o
sin afectar hueso.
planta.

GRADO 3
ÚLCERAS
PROFUNDAS +  Los 3ro primeros grados
ABSCESOS son descriptor principal la
profundidad.
Extensa y profunda,
 El 4to como descriptor
mal olor, salida de adicional la infección.
secreción.  Los dos últimos incluyen la
enfermedad vascular.
Escala de Daniels

Ausencia de contracción

Contracción sin movimientos

Movimiento que no vence la

gravedad

Movimiento completo que vence la

gravedad

Movimiento con resistencia parcial

Movimiento con resistencia máxima

 Pupilas

De igual tamaño. Dilatación excesiva.

De tamaño desiguales. Contracción excesiva.

…
Valora la alineación ocular y se utiliza para detectar tropias o estrabismos fijos.
Se basa en la observación del reflejo luminoso corneal procedente de una luz
situada a unos 40 cm de los ojos.
Color de la orina
VENAS DISTALES DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES
Volumen de flujo aproximado por hora
Esquema Básico de Vacunación de Niñas y Niños de 0 a 9 Años de Edad
Esquema de Vacunación en el Adolescente de 10 a 19 Años
 Esquema de Vacunación del Hombre y
Mujer de 20 a 59 Años

Esquema de Vacunación del

Adulto Mayor (60 y más)
INTUBACIÓN OROTRAQUEAL
TRANSFERENCIA DEL PACIENTE CRÍTICO