PARÁMETROS SANGUÍNEOS

A TENER EN CUENTA EN
ANESTESIA

Mantén a tu paciente anestesiado bajo control

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Los exámenes de sangre realizados antes de un procedimiento anestésico – quirúrgico dan una idea del estado
general del paciente, ayudarán a su clasificación definitiva del riesgo anestésico (ASA) y permitirán establecer la
estratégica anestésica más adecuada. Los exámenes más comúnmente realizados son un perfil hemático,
químicas sanguíneas (creatinina y ALT) y pruebas de coagulación (TPT y TP).

LÍNEA BLANCA
NEUTRÓFILOS: Tanto la neutrofilia como la neutropenia son importantes, en especial, en enfermedades
inflamatorias.

EOSINÓFILOS: Se encargan de moderar las reacciones de hipersensibilidad, se los puede ver

aumentados en pacientes con mastocitoma o con infestación parasitaria importante.

BASÓFILOS: Participan en procesos inflamatorios. Contienen histamina y heparina.

MONOCITOS: Nos indican el paso de una inflamación aguda a crónica.

LINFOCITOS: Tanto la linfopenia como la linfocitosis son bastante comunes. En valores bajos podemos
pensar en una administración de corticoides, linfosarcomas o efusiones. En aumento es posible
observarlos en inflamación, leucemias o linfosarcomas avanzados.

LÍNEA ROJA
GLÓBULOS ROJOS Y HEMOGLOBINA: La policitemia puede ser relativa o absoluta. La relativa se da
por hemoconcentración, ligados a procesos de deshidratación y va acompañada de un aumento de las
proteínas totales. La absoluta secundaria se da por un aumento en la producción de eritropoyetina.
La policitemia absoluta primaria se refiere a un problema de la médula ósea en donde hay una
producción aumentada de glóbulos rojos.
La anemia puede presentarse en pacientes con hemorragias activas, hemoparásitos, intoxicaciones o
pacientes con enfermedad renal crónica.
PLAQUETAS: Están involucradas en el proceso de coagulación formando el tapón plaquetario, ayudando
a la permanencia de la fibrina y evitando la retracción del coágulo. Las anormalidades comprenden la
trombocitosis y la trombocitopenia. La trombocitopenia se puede dar por aumento del uso de plaquetas,
destrucción, secuestro plaquetario o disminución de la producción, que por lo general están asociadas a
otras enfermedades como hemoparásitos. La trombocitosis se puede dar por ejercicio, aumento de
glucocorticoides, o cirugías como esplenectomías.

Es importante mirar el hemoleucograma como un todo y según la clínica del paciente.

QUÍMICAS SANGUÍNEAS
CREATININA: Nos habla de la función renal. Puede verse afectada por la masa muscular. Se puede
acompañar de BUN/UREA y citoquímico de orina.

ALT: Enzima hepática implicada en el metabolismo de alimentos y medicamentos en el hígado, su

aumento puede hablar de una enfermedad hepática, aunque comúnmente se puede observar pacientes
politraumatizados con aumento de ALT, ya que esta enzima también se encuentra en músculo. Ante un
aumento de ALT deberá correlacionarse con los signos clínicos, y tomar muestras complementarias
como fosfatasa alcalina, AST, albúmina y bilirrubinas.

Material guía elaborado y revisado por CAROLINA ÁLVAREZ - MV, MSc CIENCIAS VETERINARIAS
Línea de Anestesia y Manejo del Dolor
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