PATOLOGIA GENERAL

ÚLCERAS
POR
PRESIÓN
Lesión de un área de la piel causada por presión constante durante mucho
tiempo. Esta presión disminuye el flujo de sangre al área afectada, lo que
produce daño y destrucción del tejido.
TAMBIÉN LLAMADOS
ESCARA DE DECÚBITO,
ESCARA POR PRESIÓN,
ÚLCERA DE DECÚBITO Y
ÚLCERA DE PRESIÓN.
CATEGORIA I CATEGORIA II

CLASIFICACIÓN
CATEGORIA I

ERITEMA NO BLANQUEABLE
Piel intacta con enrojecimiento no blanqueable
CATEGORIA IV
CATEGORIA III La piel oscura pigmentada puede no tener palidez visible
Area dolorosa, firme, suave, más caliente o fria en
comparación con el tejido adyacente

CATEGORIA II CATEGORIA III CATEGORIA IV

ÚLCERA DE ESPESOR PARCIAL PÉRDIDA TOTAL DEL PÉRDIDA TOTAL DEL

GROSOR DE LA PIEL ESPESOR DE LA PIEL
Pérdida de espesor parcial de la dermis
Pérdida completa del tejido Tejido con hueso expuesto,
Úlcera abierta poco profunda, herida rojo-
Posible grasa subcutánea visible tendón o músculo visible
rosado, sin esfacelas ni hematomas
y esfacelos Presenta esfacelos o escara
Posible flictena o blíster intacta llena de
Puede incluir cavitaciones y Incluye cavitaciones y
suero o rota
tunelizaciones tunelizaciones
No describe laceraciones, dermatitis
El hueso o tendón no son visible Riesgo de osteomielitis o osteítis
asociada a incontinencia, maceración o
excoriación o directamente palpable

COMPLICACIONES
Limitación de movimiento
Infección derivada de úlcera
Degeneración maligna asociada

PREVENCIÓN
Examinar piel de zonas de riesgo (codos,
sacro, cabeza) con frecuencia.
Piel hidratada
Cambios posturales; sentado c/15 min.

La Escala de Braden consta de

seis subescalas: percepción
sensorial, exposición de la piel a la
humedad, actividad física,
movilidad, nutrición, roce y
peligro de lesiones cutáneas, con
CLINICA una definición exacta de lo que se
debe interpretar en cada uno de
los apartados de estos subíndices.

INTEGRANTES:
YAEL ITZEL NIEVES TREJO
APRIL BERENICE ANRUBIO
ANGELES
LIC. ENFERMERIA Y OBSTETRICIA