RESPUESTA INMUNE

FRENTE AL VIH-1

Madrid, 2021

Laura Capa
 Respuesta inmune innata frente al VIH-1

Elementos que pueden tener un papel en el control de la

viremia en etapas tempranas de la infección:

– Células dendríticas plasmacitoides (pDCs): Estas

células llevan a cabo su función antiviral a través del IFN-
a e induciendo la apoptosis de las células T.

– Células asesinas naturales (NK): Posible efecto

protector de la combinación de determinadas moléculas
HLA y KIR.

Laura Capa
 Respuesta inmune innata frente
al VIH-1

Serie en la que se muestra una célula NK (flechas rojas) acercándose a su célula diana (flechas
verdes) que finalmente sufre apoptosis. El intervalo entre cada foto es de 80 minutos. Figura
cedida por el Dr. Sean Cullen, Martin laboratory, Trinity College Dublin, Irlanda.
Laura Capa
 Respuesta inmune adaptativa
frente al VIH-1.
Respuesta humoral
– Anticuerpos neutralizantes:
• Las respuestas neutralizantes se desarrollan varios meses después de la
infección, y en la mayoría de los pacientes estas respuestas van a la zaga
de las mutaciones de escape virales.
• Las respuestas de anticuerpos ampliamente neutralizantes se dan
aproximadamente en el 20% de los pacientes después de 2-3 años de
infección.
• Gracias al uso de nuevas tecnologías, se han logrado aislar una nueva
generación de anticuerpos monoclonales capaces de neutralizar más del
80% de las cepas circulantes sin autorreactividad.
• Se están realizando ensayos clínicos de inmunizaciones pasivas.

– Las respuestas inmunes dependientes de anticuerpos ADCC podrían

tener un papel en una respuesta inmune eficaz frente al VIH.
Laura Capa
 Respuesta inmune adaptativa
frente al VIH-1.
Respuesta celular: linfocitos T CD4+

Constituyen la diana principal del virus

• Controladores:
– Población de linfocitos CD4+ intacta o prácticamente intacta,
– Polifuncionales
– Elevado potencial proliferativo
– Alta avidez hacia antígenos Gag
– Mayor producción de IL-21
– Actividades citolíticas

Laura Capa
 Respuesta inmune adaptativa
frente al VIH-1.
Respuesta celular: linfocitos T CD8+

Esta respuesta parece crítica para el control de la replicación del VIH-1

• Calidad de la respuesta CTL: Presencia de respuestas multi o polifuncionales
(capaces de producir múltiples citoquinas) o ausencia de moléculas
inmunorreguladoras negativas.
– Se correlaciona inversamente con la progresión de la infección.
– La polifuncionalidad se correlaciona con una rápida proliferación, expresión de
perforina aumentada y alta avidez por el antígeno.
– Los linfocitos T CD8+ de los controladores se distinguen por inducir altos niveles
de granzima b y liberarla eficientemente.
• Especificidad de los linfocitos T CD8+
– Una mayor amplitud de la respuesta CTL dirigida a la proteína Gag se
correlaciona con niveles de carga viral menores.

Laura Capa
 Respuesta inmune adaptativa
frente al VIH-1.
Respuesta celular: Activación

La activación de los linfocitos T puede ser

una causa fundamental de la progresión de
la enfermedad.

Laura Capa