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  • Fondo Nacional de Salud Bono de Atencion de Salud

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    German Pacheco
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    Este documento es un bono de atención de salud emitido por el Fondo Nacional de Salud a nombre de Josefa Trinidad Pacheco Fandez. El bono cubre una consulta médica de especialidad por un valor total de $16.480, con un aporte de seguros de $9.890, sin bonificación, por lo que el monto a pagar es de $6.590.

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    Fondo Nacional de Salud Bono de Atencion de Salud

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    FONDO NACIONAL DE SALUD N° 407277422

    BONO DE ATENCION DE SALUD

    FECHA EMISION : 10/01/2023 RUT AFILIADO : 18874370-6


    RUT BENEFICIARIO : 27855276-4 NOMBRE SOCIAL :-
    DIRECCION : SIN INFORMACION NOMBRE REGISTRAL : JOSEFA TRINIDAD PACHECO FANDEZ
    EDAD BENEFICIARIO :0 GRUPO INGRESO :B
    NRO PROGRAMA :0 NRO PRESTAMO :0
    CODIGO DESCRIPCION HORA ITEM CANTIDAD VALOR VALOR APORTE VALOR
    PRESTACION TOTAL BONIFICACION SEG. COMP. A PAGAR
    0101309 CONSULTA MEDICA DE ESPECIALIDA N 0 1 16.480 9.890 0 6.590

    TOTALES 16.480 9.890 0 6.590


    MONTO A PAGAR : 6.590

    PROFESIONAL/INSTITUCION : 9813148-5 PABLO FIDEL ARAVENA NEIRA Nivel :3


    MEDICO TRATANTE : FECHA ATENCION : __/__/_____
    MEDICO SOLICITANTE :

    ________________________________ ________________________________
    FIRMA BENEFICIARIO FIRMA PROFESIONAL/INSTITUCION

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