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NUTRICIÓN ADULTO JOVEN

Conceptos clave de Nutricion:

1) Establecimiento de una buena alimentación contribuye a la calidad de vida
2) Seguridad alimenticia implica acceso constante a alimentos seguros, saludables y aceptables culturamente.
3) Los habitoos nutricionales adecuados aumentan al máximo el desempeño físico y mental
4) Las hormonas que regulan la reproducción, tambien afectan el estado nutricional
5) La nutricion adecuada actual es una inversion para una vejez sana.

EDAD ADULTA: se extiende alrededor de 60 años. Se divide en los siguientes segmentos:

+Edad adulta temprana: al alcazar la 3era decada por lo general dejan de crecer. Se continúa el desarrollo de la densidad
mineral ósea hasta cerca de los 30 y se conserva el crecimiento de masa muscular, siempre y cuando se aticen los musculos. Las
tareas principales de esta adulta incluyen el desarrollo personal y laboral y la reproducción. Retos de una buena nutrición:
horarios de trabajo y personales, los viajes, las salidas a comer y la exploración de nuevas relaciones y vinculos comunitarios.
+Madurez: cuarta y quinta decada, se caracterizan por logros en el ambito laboral. La composion corporal cambia un poco y de
manera lenta, acompañado de cambios hormonales, pero es mas probable que se deba a la disminución de la actividad. En
promedio los individuos comienzan a subir de peso.
+Vejez: 60 años, cosechan los frutos de sus habitos pasados. La buena alimentación y los habitos de ejercicio que se siguieron a
lo largo de la vida apoyan la continuación de la practica deportiva y las actividades diarias.

IMPORTANCIA DE LA NUTRICIÓN
La comida es combustible, placer, confort y símbolo de tradiciones, rituales y celebraciones. Durante la edad adulta se esta
demasiado ocupado como para prestarle atención a la comida. Los factores del estilo de vida tienen mayor influencia que los
aspectos geneticos, sistemas de salud y el medio ambiente. Después del tabaquismo, la nutricion y el ejercicio encabezan la lista
de factores de estilo de vida. En la edad adulta, la nutrición apoya un estilo de vida activo, contribuye a la conservación de un
peso saludable y promueve la salud física y mental y el bienestar.

CAMBIOS FISIOLOGICOS DE LA EDAD ADULTA

El crecimiento y la madracion estan completos, de manera que el énfasis nutricional se traslada al mantenimiento del estado
fisico, la continucion de la constitución de fuerza y el impedimento del aumento excesivo de peso. Los cambios de la edad
adulta temprana y media no mejoran ni limitan su participación ni placer en los deportes.

VARONES: CLIMANTERIO: disminución gradual de las concentraciones de testosterona alrededor de los 40 a 50. La reduccion de
la producción de espermatozoides se vincula con bajo peso, desnutrición con disminución de la libido. Alcohol: defectos en el
esperma. Consumen menos calorias a medida que envejecen. Sin embarg, el peso aumenta alrededor de los 40 muy
problablemente por la disminución de la actividad.

MUJERES: MENOPAUSIA: después del cese de sangrado menstrual la necesidad de hierro disminuye de 18 a 8 mg al dia. La
perdida de estrógeno atrofia los tjidos del tracto urinario y la vagina, aumento de la grasa abdominal y mayor riesgo de
enfermedades cronicas como osteoporosis y cardiopatias. Esta edad se relaciona con un aumento de peso y disminución de la
masa muscular. Los anticonceptivos aumentan de 8 a 11 % de la concentración total serica total de colesterol con incrementos
de LDL y TAG y disminución de HDL.
-Remedios nutricionales para los síntomas de la menopausia:
+Fitoestrógenos: sustancia semejante a las hormonas que se encuentra en las plantas, lo suficientemente fuerte para fijarse al
receptor de estrógenos e imitar sus efectos. Los efectos dependen de la flora intestinal y del medio hormonal. Las ligninas (en
granos enteros, frijoles, chícharos y semillas de lino) son precursores de fitoestrogenos. La flora los convierte en utilizables.
La soja contiene isoflavinas y tiene actividad estrogenica. En concentraciones elevadas de estrógenos los fito se unen a los
receptores para evitar que los estrógenos más potentes se fijen a ellos. En bajas concentraciones de estrógeno se unen para
complementarlo. Las isoflavinas funcionan como antioxidantes. La proteina de soja aumenta el HDL y disminuye LDL y TAG.
+Cohosh negro: disminuye bochornos.
+Las semillas de lino: fuente rica de acido omega 3 y linolénico y de antioxidantes. Recomendaciones de linolenico: 1,6 g en
hombres y 1,1 en mujeres. Se requiere que este molida para que los nutrientes se encuentren disponibles para su metabolismo.
-Desventajas de fitoestrogenos: El estrógeno aumenta el riesgo de cancer de mama. Aceite de soja: pocos fito. Salsa de soja:
mucho sodio. Lino en mucha cantidad: laxante.

CONSERVACION DE UN CUERPO SANO: principales preocupaciones: reproducción, control de peso, trabajo y bienestar.
ENERGIA PARA EL CONTROL DEL PESO:
El gasto calórico alcanza su maximo en la adolescencia tardia y disminuye un 20% a lo largo de lavida, se deberia a un menor
indice metabolico y al descenso de actividad fisica. El gasto calórico relacionado con la actividad es mas bajo en mujeres que en
hombres debido en parte a la menor masa corporal magra. El indice metabolico en reposo disminuye en 2 a 4% después de los
50.

DETERMINACION DE LOS REQUERIMIENTOS ENERGETICOS: interacciones de diferentes factores:

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+Genero-tamaño corporal-masa muscular: los hombres utilizan 5 a 10% más calorias debido a la mayor masa magra, el
metabolismo de los musculos quema una mayor cantidad de oxigeno y necesita mas energia
+Actividad: el ejercicio aumenta el gasto energetico
+Estado de salud: fiebre quema mas cantidad de energia. La inanición disminuye el gasto un 20 a 30%
+Hormonas: tiroxina acelera el metabolismo. La de crecimiento aumenta peso al igual que la perdida de estrógenos.
+Variación individual: el gasto varia hasta 20% durante la actividad moderada. El efecto termico de los alimentos varia de
persona a otra.
CAMBIO DE ENERGIA POR PESO: 3500 cal para subir o bajar 0,5 kg. Para subir o bajar 0,5 kg por semana sumar o restar 500kcal
diarias, lo cual se obtiene con una combinación de ingesa y actividad
INGESTA REAL DE ENERGIA: Los adultos mayores comen menos calorias que los jóvenes

DIETA EN SALUD: Lineamientos de Diet and Health

1-Reducir la ingesta total de grasa a 30% o menos del total de kcal y el colesterol a no mas de 300 mg al días. Reducir las grasas
poliinsaturadas a no más de 10%.
2-Comer 5 o más raciones de frutas y verduras al día en especial verduras verdes o amarillas y frutas cítricas. Comer o más
porciones de pan, cereales o legumbres. No se recomienda la adición de azucar. Limitar los azucares al 10% según la OMS.
3-Manener ingesta moderada de proteina.
4-Equilibrar la ingesta con actividad fisica para conservar el peso adecuado
5-No consumir alcohol o limitar su consumo al equivalente de menos de 30 ml de alcohol puro al día (dos latas de cerveza)
Hacerlo con las comifas para retardar su absorción y limitarlo a una copa por día en la mujer y dos en hombres.
6-Limitar la ingesta de Sal a menos de 6 g/2400mg de sodio.
7-Mantener la ingesta adecuada de Calcio
8-Evitar suplementos dieteticos por arriba del RDR.
9-Manter una ingesta óptima de flúor (agua).

RECOMENDACIONES DIETETICAS: Los grupos gubernamentales y privados establecen recomendaciones de alimentos y

nutricion de acuerdo con sus misiones y objetivos:
1- Abogar por la reduccion de un riesgo especifico de enfermedad.
2- Asegurar en la población la ingesta adecuada de nutrientes especificos.
3- Ofrecer guía sobre el tipo y la cantidad de alimentos que hay que comer.

ASESORÍA DE ALIMENTACIÓN: para ayudar a las personas a centatrarse en los alimentos que tiene que comer, una guia
necesita de varios atributos:
+Clasificar los alimentos en grupos relevantes.
+Describir lo que constituye una ración.
+Identificar la cantidad de raciones necesarias de cada grupo para promover la salud.
REFLEJA PATRONES CULTURALES: Canada: arco iris, con inclusión de alimentos enlatados y congelados. Estados Unidos:
Pirámide. China: pagoda, con distribución equitativa de los a limentos a lo largo del día, el uso completo de las fuentes de
alimentos locales y el establecimiento de la alimentación saludable como compromiso para la vida.

ALCOHOL: ALIMENTO, DROGA Y NUTRIENTE: En Canada se limita a 5% o menos del total de calorias o 2 copas por día (360 ml
de cerveza regular, 150 de vino o 45 de licor destilado de 80°/ 13 a 15 g de alcohol o 15 ml de etanol). El alcohol se considera
una droga y a la vez nutriente porque proporciona energia (7 cal por gramo).
LIQUIDOS: solo 3 días sin agua. Debido a que el liquido es parte integral del metabolismo, el cuerpo posee muchos mecanismos
reguladores para conservar la hidratación: aumento de sed, concertación de orina y reduccion de la sudoración. EEUU
recomienda 1 ml de agua por caloría de alimento. Entre 26 y 30 años: 35 a 40 ml/kg. De 55 a 65 años 30 ml/kg. En adultos
pequeños y ligeros, formula escalonada: 100 ml por kg para los primeros 10 kg, 50 ml por gramo para los siguientes 10 kg y 15
ml por kilogramos restantes.
EFECTOS DIURETICOS DE LA CAFEINA Y ALCOHOL: la cafeina es un estimulante que relaja el esfínter esofagico, tiene efecto
laxante y aumenta la producción de orina. Sin embargo no hay evidencia que vincule el consumo de te o café con mayor
deshidratación. Canada: 4 tazas de café por día. Los liquidos que contiene alochol aumenta la producion de orina a corto plazo
seguido por una fase antidiuretica. La mayoria de los prefecsionales no toman en cuenta las bebidas alcoholicas como
contribuyentes de liquido

NUTRIENTES DE PREOCUPACION PUBLICA:

-Grasa
-Fibra: 38 gramos n hombres y 25 en mujeres o 14 gramos de fibra cada 1000 calorias. Aumentar el consumo de frutas verduras
y granos enteros.
-Acido Folico
-Vit E: reduccion del riesgo de cancer de próstata, cardiopatia y cataratas. Semillas y aceite de girasol,nueces, germen de trigo,
aceite de oliva y mayonesa, aguacate y col rizada.

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-Calcio: Se cumple con la meta al agregar un vaso de leche, o 240 ml de yogurt o jugo de naranja fortificado a su dieta diearia.
En 240 ml de leche hay 300mg de calcio. El calcio asi como la vitamina D y el magnesio ayudan a desarrollar y conservar la
densidad osea. Disminución del riesgo de cancer de colon, reducir la presion arteria. La proteina y el sodio promueven la
excresion urinaria del calcio. Otros factores que disminuyen la absoricion son la ingestión de glucocorticoides. A medida que el
cuerpo igiere mayores concentración de calcio, porcentaje absorbido es menor, al reducir la ingesta de calcio, el porcentaje
absorbido aumenta. El limite superior de calcio es de 2500 mg.
-Magnesio: la dieta deficiente, diabetes o enfermedad prolongada llegan a causar deficiencia de magnesio. Las semillas de
girasol, las almendras, frijoles, leche, granos enteros, espinaca y bananas son buenas fuentes de magnesio.
-Hierro: lore requerimientos de hierro disminuyen de 18 a 8 en las mujeres en la menopausia. Los beneficios de la ingesta de
hierro son glóbulos rojos sanos que transportan oxigeno para el metabolismo y la energia general. Los inconvenientes en exceso
son el aumento de necesidad de antioxidantes. Carnes rojas, cereales fortificados, fresas, frijoles.

SUPLEMENTOS: VITAMINAS Y MINERALES: Los adultos tienen la posibilida de comer de manera nutritiva sin suplementos
dieteticos. Las circunstancias bajo las que los suplementos mejoran el funcionamiento son la etapa reproductiva, el atletismo de
alto rendimiento, enfermedad o dietas restrictivas. El uso de los mismos aumenta con la edad. Los nutrientes encontrados mas
a menudo son acido folico, B12, B6, niacina, tiamina, riboflavina, vitamina E, betacaroteno, Vitamina D y acido ascórbico.

CONSIDERACIONES INTERCULTURALES: disminuir la disparidad entre grupos.

-Dietas asiaticas: elevado contenido de carbohidratos y bajo en grasas. Mucho pescado, verduras, tallarines, soja. Salsa de
cacahuate y leche de coco pero en pequeñas cantidades.
-Menús hidúes: muchas opciones vegetarianas y contienen pocas grasas saturadas y mucha fibra. Amplio uso de especias.
-Norte de Africa: alubias y granos enteros. Panes planos, lentejas, chicharos, cordero, res y yogur. Compartir.
-Platos caribeños: bastante papa y otras verduras como espinaca, con fruta y pequeñas cantidades de carne, a menudo pollo.
-Mexico: se basa en maíz, granos frijoles, verduras y pequeñas cantidades de carne y grasa. Montones de queso y crema agria
sobre totopos o frituras de maíz con rebanadas de chile.

GUIA DIETETICA TRANSCULTURAL:

1-Alimentos básicos: granos arroz, cereales y raices feculosas que proporcionan energía y volumen a la dieta, Constituyen la
base de relleno de la misma y son faciles de obtener.
2-Alimentos de constitución corporal: lso frijoles, las lentejas, los chícharos, nueces, semillas, huevos, leche, queso, pescado,
aves y carnes rojas son aliemntos de elevado contenido proteico y proporcionana aa para la construccion y reparacion de
tejidos.
3-Alimentos protectores: frutas y verduras, aportan vitaminas y minerales, antioxidantes y otros foouimicos para conservar la
salud de la persona.
Es importante descubrir los pensamientos y creencias de la otra persona o grupo.

DIETAS VEGETARIANAS:
estricto, lacto-vegetariano, lacto-ovo-vegetariano, vegetariano.
La personas pueden lograr una dieta de alta calidad sin importar si comen carne o no. A menudo las personas que siguen dietas
vegetarianas tambien tienen más conciencia de salud en otras areas de su vida. Posibles beneficios:
+Beneficios especificos de enfermedad:
Disminución de riesgo de mortalidad y síntomas de cardiopatias.
Menor incidencia de hipertensión
Disminución del riesgo de ciertos tipos de cancer colorrectal y en algunas culturas de mama.
+Calidad general de la dieta:
Ingesta mas elevada de frutas y verduras
Dieta que tiende a ser mas baja en grasas saturadas y calorias.
+Beneficios ambientales:
Los alimentos vegetales se encuentran en una posición baja de la cadena alimenticia en comparación con la carne, pescado y
aves.
Uso de menos recurso, lo que depende del empaque, transporte y producción de alimentos.

Los nutrientes que se distinguen para su evaluacion en la dieta vegetariana son:

-Proteina: varios aminoácidos a lo largo del dia asegura un equilibrio de aa. No son necesarias proteinas complementarias.
-B12: cereales fortificados, leche de soja, analogos de la carne.
-Vitamina D: Luz solar. Se bloquea por filtros solares. Leche fortificda.
-Calcio: al no presentar ingesta excesiva de proteina se necesita menos calcio.
-Hierro: harina y panes enriquecidos, cereales fortificados acompañados de vitamina c y no te o café. Acelgas, frijoles, 2
cucharadas de semillas de calabaza.
-Grasas: en vegetarianos que consumen huevos y lacteos, la selección de productos bajos en grasa ayudará a mantener la grasa
saturada dentro de los lineamientos dieteticos. Lino, nuez, canola y soja son fuentes adecuadas de ag omega 3.

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Los alimentos completos no refinados, presentan más densidad de nutriientes que los sometidos a gran cantidad de
procesamientos.

LA PRACTICA DE CUALQUIER ACTIVIDAD FISICA ES PREFERIBLE A NINGUNA. 30 minutos por día, aunque sea intermitente.

INTERVENCIONES NUTRICIONALES PARA REDUCCION DE RIESGOS

PROGRAMA MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD: la intervención nutricional se realiza no solo al proporcionar asesoria y
educación, ocurre a traves de la provisión de alimentos. Despensas, cocinas comunitarias y la campaña 5 al día son ejemplos.
-Objetivo de salud: mejorar la salud nutricional al permitir a los miembros de la organización de mantenimiento de la salud que
elijan alimentos apetitosos que promuevan la salud y de bajo contenido de grasa cuando coman fuera de casa.
-Poblacion blanco: toda la comunidad.
-Base teorica: el cambio de conducta de salud depende del apoyo social y de los objetivos y compromisos individuales.
Construccion de redes sociales para permitir elecciones saludables.
-Estrategias de intervención: se alento a los restaurantes participantes a ofrecer opciones de promocion de la salud en su menú.
Los comensales votaron y se recopilo y publico los restaurantes y alimentos ganadores con publicidad para el mismo.
-Evaluacion: La satisfacción de los miembros aumento la participación cada año.

PROGRAMAS PUBLICOS DE ALIMENTOS Y NUTRICION: objetivo: recuccion de las disparidades de salud. La pobreza se vincula
con dietas deficientes y resultados de salud adversos, como indices mayores de obesidad.
-Programas de extensión gubernamental enseñana habilidades de presupuesto, compra y manejo de alimentos.
-Banco de alimentos aprovecha alimentos, coordina programas de donacion de caridad y suministra alacenas y cocinas
comunitarias
-Comedores populares y albergues proporcionan comidas calientes y refiguerios a las personas desamparadas.
-Programas de entrega de alimentos atienden a los adultos recluidos en sus hogares.

NUTRICION Y PROMOCION DE LA SALUD: seguir principios de variedad y moderacion al seleccionar una dieta que lograra y
mantendrá un peso corporal sano al combinarla con actividad.
-GRASA TOTAL: <30%
-GRASA SATURADA: <10%
-COLESTEROL DIETETICO: <300 mg
-2 a 4 raciones de frutas
-3 a 5 raciones de verduras
-6 a 11 raciones de granos
-Calcio
-Hierro
-La mitad o mas de raciones de cada uno de los 23 grupos de componentes de los alimentos que incluyen 7 grupos de granos,
siete grupos de verdura, 2 de frutsd y 7 de carne/lacteos al dia
-La mitad o más.

EL CONOCIMIENTO NO CONDUCE DE MANERA AUTOMATICA A HACERLO. SE REQUIERE EL CONOCIMIENTO DE LAS CONDUCTAS

DESEADAS, LAS HABILIDADES PARA PRACTICARLAS, LA CONFIANZA EN LA PROPIA APTITUD DE LLEVARLAS A CABO Y LA
INTENCION O EL COMPROMISO DE HACERLO.