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METABOLISMO DE LÍPIDOS
TRIACILGLICÉRIDOS (TAG)
• Son grasas neutras y su catabolismo genera abundante energía.
• Constituyen la mayor parte de los lípidos almacenados en depósitos grasos
• Representan el principal material de reserva energética (más que hidratos) → forma más
concentrada de proveer y almacenar energía química potencial.
• Se someten a permanente degradación y resíntesis.
• Su inclusión en la alimentación es necesaria para aportar ácidos grasos poliinsaturados
esenciales y vitaminas liposolubles.
o Ácidos grasos poliinsaturados de 20C: síntesis de eicosanoides (regulación de
procesos celulares)
• Sus productos de digestión en intestino ingresan en los enterocitos y sintetizan TAG.
o Las grasas neoformadas son incluidas en partículas lipoproteicas → transporte en
el plasma de lípidos exógenos (procedentes de los alimentos)
• En hígado también se sintetiza TAG y se envian a la circulación en lipoproteínas de muy
baja densidad → transporte de lípidos endógenos.
• En capilares las grasas de quilomicrones y lipoproteínas de baja densidad sufren hidrólisis
y forman ácidos grasos y glicerol.
o Glicerol → metabolizado en tejidos con capacidad para fosforilarlo.
o Ácidos grasos → oxidados en tejidos por un proceso que genera acetil-CoA.
Hígado, tejido adiposo, glándula mamaria y cerebro.
GLICEROFOSFOLÍPIDOS Y ESFINGOLÍPIDOS
• Sustancias anfipáticas. Funciones:
- Papel estructural (membranas celulares)
- Estabilizar y mantener en suspensión lípidos hidrófobos en medios acuosos:
• Para asegurar su transporte en sangre (integran lipoproteínas del plasma)
• Para facilitar su digestión y absorción en intestino (formación de micelas)
COLESTEROL
• Componente de membranas.
• Precursor en la síntesis de ácidos biliares y hormonas esteroides.
LÍPIDOS SANGUÍNEOS
Concentración en plasma sanguíneo normal (mg/dL)
PROMEDIO VARIACIÓN
Lípidos totales 550 350-380
Triacilgliceroles 140 80-180
Fosfolípidos 220 125-390
Colesterol total 180 110-240
o Esterificado: 70%
o Libre: 30%
Ácidos grasos libres 20
(no esterificados)
UBICACIÓN FUNCIÓN
APO A • Principales proteínas en HDL
• Apo A-I • Permanece en su partícula sin intercambiarse. •Síntesis y secreción de HDL
• Estimulación de lectina-colesterol
aciltransferasa (LCAT) → esterificación de
colesterol en HDL.
APO B • Codificadas por el mismo gen → 2 proteínas.
• Permanecen en sus partículas sin intercambio
• Apo B-48 • En quilomicrones (idéntica 48% a B-100) • Secreción de quilomicrones con TAG.
• Apo B-100 • En VLDL, IDL y LDL • Secreción de VLDL con TAG.
• Unión de LDL a sus receptores.
APO C y E • En HDL.
• En el plasma cesan hacia quilomicrones y
VLDL.
• Apo C-II • Activa lipasa (LpL) para la hidrólisis
intravascular de TAG en quilomicrones y
VLDL.
• Apo E
• Reconocida por receptores en células
hepáticas.
QUILOMICRONES
1. En las células de la mucosa intestinal se “empaquetan” TAG, pequeña cantidad de
colesterol libre y Apo B-48 → forman quilomicrones.
2. En su formación y secreción colaboran MTTP (proteína microsomal de transferencia de
TAG)
3. En el núcleo hidrofóbico se incorporan vitaminas liposolubles absorbidas en la luz
intestinal.
4. Los quilomicrones viajan en vesículas → desde complejo de Golgi a la membrana
basolateral de los enterocitos.
5. De los enterocitos se secretan por exocitosis hacia el espacio intersticial.
6. Llegan a los capilares linfáticos y al conducto torácico.
7. Se vierten en la vena subclavia para alcanzar la circulación general.
8. Reciben apoproteínas C y E (transferidas de HDL)
9. En el endotelio de capilares interaccionan con LpL que cataliza la hidrólisis de TAG
(contenidos en su interior) → principales sitios: capilares de tejido adiposo, miocardio,
músculo esquelético y glándula mamaria lactante.
10. Los ácidos grasos liberados pasan a las células y son captados para sintetizar TAG:
o En tejido adiposo: se almacenan.
o En músculos esquelético y cardíaco: se oxidan obteniendo energía.
o En glándula mamaria: se secretan.
11. El otro producto de la hidrólisis (glicerol) es tomado del plasma y metabolizado por
hepatocitos.
12. La LpL está anclada a heparansulfato, y la administración de heparina la libera → rápido
aclaramiento del plasma lechoso.
13. La lipólisis reduce el tamaño de los quilomicrones (pierde masa original, aumenta el
colesterol y su cubierta anfipática externa)
14. El exceso de fosfolípidos de superficie se transfiere a HDL y se le devuelven apo C-II y C-I
para prevenir la interacción prematura de quilomicrones con receptores hepáticos.
15. Las partículas se convierten en remanentes de quilomicrones.
16. Los remanentes se disocian del endotelio capilar y vuelven a circular para ser captados
por el hígado. En sangre viven menos de una hora.
17. Las partículas enriquecidas en ésteres de colesterol tienen apo B-48 y apo E:
o Apo E: los receptores de hepatocitos internan los remanentes por endocitosis.
o Apo B-48: secreción de quilomicrones en intestino.
18. En las células hepáticas, las vesículas endocíticas se unen a lisosomas y los remanentes
son degradados.
19. Productos formados: colesterol, ácidos grasos y aminoácidos → hacia el citosol.
o Colesterol: síntesis de ácidos biliares, excreción en bilis o reexportación a sangre.
o Ácidos grasos: oxidación para obtener energía o síntesis de TAG.
1. Receptores en hepatocitos (LRP en relación con receptores LDL) unen apo E y captan
más de la mitad de las partículas IDL en circulación → las internan por endocitosis.
2. Los TAG son hidrolizados por una lipasa hepática (enzima extracelular en la pared de
capilares sinusoidales del hígado, insesible a apo C-II)
3. La apo E retorna a HDL.
4. Las IDL se convierten en lipoproteínas LDL.
• Mayor proporción de IDL captadas por hígado → Menor remanente final de LDL
1. Todas las células poseen receptores específicos para Apo B-100 (receptores LDL) que
captan a las LDL y las introducen por endocitosis.
2. Sus componentes se hidrolizan por enzimas lisosomales.
• Productos finales: aminoácidos, colesterol y ácidos grasos.
3. Los productos finales pasan al citosol.
4. El colesterol se incorpora a membranas y en algunas células (corteza suprarrenal,
ovario y testículo) se usa para sintetizar hormonas esteroides.
5. El exceso es nuevamente esterificado por la acil-CoA-colesterolaciltransferasa (ACAT)
y se almacena en la célula.
6. Los receptores LDL se reciclan a la membrana plasmática.
LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDAD (HDL)
• Se sintetizan en hígado y en intestino (menor proporción)
• Partículas nacientes (forma discoide) → complejos de apolipoproteínas (A, C y E) y
fosfolípidos (predominio de fosfatidilcolina)
• Desarrollan diversas actividades:
C. Remoción de HDL
- Proporción de colesterol captada y retirada de circulación por receptores LRP y LDL
(reconocen apo E) en hepatocitos → Ingresa al hígado y es excretado así o como ácidos
biliares (se transforma)
HDL2 HDL3
• Más grandes y más ricas en colesterol. • Pequeñas.
• Se convierten en HDL3 por → transferencia de • Poseen capacidad para adquirir más colesterol en
ésteres de colesterol a VLDL y quilomicrones e células periféricas y regenerar HDL2
hidrólisis de los TAG por la lipasa hepática.
LIPOPROTEÍNA (a) [lp(a)]
• Fracción similar a LDL en composición lipídica, pero diferente en porción proteica (tiene
más proteína, por lo tanto, mayor densidad que LDL)
• Contiene Apo B-100 + glicoproteína apo (a) unidas por un puente disulfuro.
• Su concentración en plasma varía en diferentes individuos.
• Estrecha relación entre niveles elevados de lp(a) e incidencia de aterosclerosis y
accidentes cardiovasculares → más de 40 mg/dL. Formación de placas en paredes arteriales
por acúmulos de colesterol, restos celulares,
células musculares lisas y fibras de TC.
RECEPTORES
(cuadro)