UNIDAD 15- NUTRICIÓN DEL ADULTO MAYOR

Envejecimiento: es un proceso fisiológico irreversible, asociado con cambios estructurales y

funcionales que se producen a lo largo de la vida “ Desde el desarrollo embrionario hasta el
envejecimiento, pasando por la madurez”
• El término más comúnmente aceptado es “Adulto mayor” Definido como aquel
individuo que se encuentra en la última etapa del ciclo de la vida (lo que sigue de la
adultez, Y antes de la muerte)
• Lo que sucede es que con el paso del tiempo van cambiando O disminuye algunas
capacidades (se van modificando) Y los órganos, aparatos y sistemas se van ya
adaptando a estos cambios
• A medida que la edad avanza su respuesta a las agresiones del medio ambiente son
mucho menores que cuando eran unos adolescentes, por lo tanto aumenta su
vulnerabilidad
• la organización de las Naciones Unidas dice que a partir de los 60 años, una persona es
considera como adulto mayor
• En países desarrollados se considera que la vejez comienza a partir de los 65 años
• Con el paso de la edad, aumentan las cargas de discapacidad y muerte también,
debido a la pérdida de audición, visión y movilidad y también a enfermedades no
transmisibles como cardiopatías los accidentes cardiovasculares, enfermedades
respiratorias, crónicas, cáncer y deterioro conjuntivo
• Los ancianos presentan falta de interés en las comidas, probablemente ligado a las
pérdidas sensoriales, menor sensación de hambre y saciedad precoz. Por lo tanto el
objetivo principal en este grupo es prevenir la desnutrición
• La OMS ha acuñado el concepto de “envejecimiento activo”, definido como aquel
proceso en donde el individuo debe tener un buen bienestar físico, social y también
mental a lo largo de toda su vida, con el objetivo de ampliar la esperanza de vida
saludable

DEMOGRAFÍA DEL ENVEJECIMIENTO: con el paso del tiempo la población mundial va

cambiando demográficamente por cambios en la esperanza de vida eso se debe a descensos
en la taza de natalidad y mortalidad, y aumento en la longevidad. El grupo etario de 60 años o
más está en aumento representando el 20% de la población y el de más de 80 años constituye
al 14% según las Naciones Unidas la esperanza de vida se incrementó 20 años de 46 a 66 años
(informe del 2002)
Las mujeres pueden vivir hasta 20 años más, y los hombres 17 años
La argentina tiene una población envejecida ya que su población supera 7% de la población
total (2010 ante último senso) las personas de 60 años o más representan un 15% de la
población 80 y más años 2,5% , en el 2010 recién aparece el grupo etario de personas mayores
de 90 años de los cuales la mayoría eran mujeres y solo una pequeña cantidad hombres

CAMBIOS FISIOLÓGICOS EN EL ADULTO MAYOR: se produce una pérdida de funcionalidad en

todos los órganos y sistemas. También alteración en la dieta.
• Composición corporal: Con el paso de la edad tiende a disminuir la masa muscular
cuando ésta disminuye también disminuye la actividad física poniéndolo en riesgo de
una malnutrición, porque cuando se merma la actividad física también disminuyen sus
necesidades energéticas y comienza a comer un poco menos. También tiende a
aumentar la masa grasa
• Salud oral: Los cambios que se observan en la cavidad oral son importantes, ya que se
relacionan de manera directa con la forma de comer, La salud oral en los ancianos es
fundamental para la correcta alimentación, ya que condiciona la selección e ingesta de
 alimentos. Las diversas alteraciones afectan no solo a la masticación, sino también a
las primeras fases de la digestión y deglución
• Funcionamiento digestivo: Los cambios en el tracto gastrointestinal afectan la
capacidad de digestión de los alimentos y absorción de los nutrientes. A nivel del
esófago hay una disminución de la motilidad y una atrofia de la mucosa que
provocando una menor absorción de los alimentos. En el intestino también las
vellosidades intestinales se atrofian provocando una menor capacidad de absorción
Por lo tanto, impide la absorción de determinados componentes de la dieta.
Disminuye el Peristaltismo en intestino delgado y favorece la distensión abdominal y el
estreñimiento (Son muchos los factores que se dan con la edad que hacen ver que el
adulto mayor está en riesgo de malnutrición porque Los pocos alimentos que consume
no son Del todo aprovechados, porque no se absorben como debe de ser)
• Sentidos: Los cambios sensoriales (gusto, olfato, vista, oídos y tacto) tiene lugar en
tiempos distintos, con la edad se evidencia la pérdida de la agudeza visual y auditiva
Las alteraciones en el gusto y olfato se acentúan a partir de los 70 años

Alimentación del adulto mayor sano: La alimentación es un determinante importante del

estado nutricional y la salud. En el adulto mayor. Su objetivo es contribuir a un envejecimiento
saludable.
en los ancianos es frecuente el consumo de dietas monótonas ricas en glúcidos complejos
debido a su fácil masticación, menor costo y fácil preparación con escaso consumo de carne.
Frutas y verduras frescas, lo que puede asociar ingestas, inadecuadas, principalmente de
proteína, hierro, calcio y vitaminas (D Y C) Folato y B-caroteno, La alimentación suele ser
escasa en fibras, debido a la pobre selección de los alimentos y a las dificultades para masticar.
Todo esto conduce a un estreñimiento reforzado por una ingesta reducida de líquidos. Las
personas mayores están en riesgo de deshidratación, porque tienen un menor contenido
corporal de agua y una disminución de la sensación de sed, también presentan una dificultad
para la capacidad de contener la orina

Necesidades nutricionales: energía: Un modo de estimar las necesidades energéticas en los

ancianos, consiste en calcular el gasto energético en reposo a partir de la siguiente ecuación
• Varones: 13,5x peso(kg) + 487= kcal/día
• Mujeres: 10,5x peso(kg) + 596= kcal/día
A este resultado debería adicionarse el gasto de la actividad física
Trabajo Femenino Masculino
Ligero 1,56 1,55
moderado 1,64 1,78
pesado 1,82 2,10
Las necesidades energéticas disminuyen a medida que avanza la edad Al reducirse
gradualmente la actividad física Y la masa muscular, estudios recientes demuestran una
disminución de un 10 % por décadas, a partir de los 60 años Sin embargo, hay que tener en
cuenta que estudios que Han demostrado que las personas mayores de 60 años adelgazas más
rápido que las personas jóvenes y Al cesar la restricción les es muy difícil Aumentar su ingesta
alimentaria para conseguir aumentar un kilo de peso y recuperar el peso perdido

Proteínas: la recomendaciones sobre la ingesta de proteínas para Los adultos mayores se

recomiendo una ingesta diaria
• 1- 1,25 g/kg/ día
En situaciones especiales como infecciones agudas, fracturas o intervenciones quirúrgicas
pueden recomendarse en que estas mayores
• 1,25- 2 g/kg/dia
 •
Glúcidos y fibra dietéticas: Los carbohidratos deberían aportar entre un 55 a un 60 % de las
calorías totales, 3/4 parte de ellos del tipo complejo y rico en fibras. Los carbohidratos son
fácilmente aceptados y accesibles; suministrados en cantidades suficientes, tienen una acción
ahorradora de proteínas
Se recomienda reducir el aporte de azúcares simples, a menos de un 10 % del valor energético
total. Los beneficios de la fibra dietéticas han sido asociados con efectos antiinflamatorios,
mecánicos y metabólicos, la fibra favorece la motilidad y reduce el tiempo de tránsito
intestinal, con lo que previene y mejora el estreñimiento

Lípidos: Las grasas deben representar de un30 a un 35 % del total calórico, dependiendo de su
calidad Y del nivel de actividad física de las personas. Que es aconsejable que un ocho o un 10
% corresponden a ácidos grasos saturados, del 10 al 15 % moninsaturados, Y nomás de el 10 %
a ácidos grasos poliinsaturados, Con un aporte diario de colesterol inferior a 300 mg

Líquidos: Las recomendaciones hídricas se han establecido en 30 ml/kg/dia, Las que se

modificarán de acuerdo con el calor y la humedad ambiental, situación clínica ( Enfermedades
que cursan con fiebre, pérdidas digestivas o orina) Toma de fármacos como diuréticos o
laxantes, etc.

RECOMENDACIONES PRÁCTICAS: para realizar planes alimenticios para personas mayores

sanas, es útil recurrir a información disponible de las guías alimentarias de la población
argentina, Tus recomendaciones generales son aplicables para el diseño de un buen plan
alimenticio.
Es importante incorporar alimentos de todos los grupos, incluyendo variedad, y diversas
cantidades aconsejadas. Asimismo, establecer un buen plan de hidratación, que incluya al
menos ocho vasos diarios de agua o fluidos, no azucarados.
La consistencia de las preparaciones debe adaptarse a la salud oral del anciano. Si no existen
problemas, no resulta necesario modificar la consistencia. Es importante incorporar alimentos
ricos en fibra, para prevenir el estreñimiento. Si presenta dificultad para tragar disfagia o para
Masticar se elegirán preparaciones de consistencia blanda o semi blando
Un correcto fraccionamiento de la alimentación es importante, y por sobre todo, no saltear
comidas

MENSAJES DE LAS GUÍAS ALIMENTARIAS PARA LA POBLACIÓN ARGENTINA:

• MENSAJES 1: Incorporar a diario alimentos de todos los grupos y realizar al menos 30
minutos de actividad física
• MENSAJE 2: tomar a diario ocho vasos de agua segura
• MENSAJE 3: consumir a diario cinco porciones de frutas y verduras en variedad de
tipos y colores
• MENSAJE 4: reducir el uso de la sal y el consumo de alimentos con alto contenido de
sodio
• MENSAJE 5: limitar el consumo de bebidas azucaradas y de alimentos con elevado
contenido de grasas, azúcar y sal
• MENSAJE 6: consumir diariamente, leche, yogur o quesos, preferentemente
descremada
• MENSAJE 7: Al consumir carnes, quitarle la grasa visible, Aumentar el consumo de
pescado e incluir huevos
• MENSAJE 8: Consumir legumbres, cereales, preferentemente integrales, papa, batata,
choclo o mandioca
• MENSAJE 9: consumir aceite crudo como condimento, frutas secas o semillas
• MENSAJE 10: El consumo de bebidas alcohólicas debe ser responsable. Los niños,
adolescentes y mujeres embarazadas no deben consumirlas evitarlas siempre al
conducir.