Generalidades de la

Intervención Vocal

EQUIPO DE VOCOLOGÍA UCSH

 Habilidades en evaluación e
intervención

• Habilidades comunicativas
• Compasión
• Habilidades de pensamiento
crítico
• Detallista
• Habilidades de escuchar
• Paciencia

https://www.truity.com/career-profile/speech-language-pathologist
Equipos de trabajo

Fonoaudiólogo ORL Neurólogo Gastroenterólogo

Pedagogo vocal
Psicólogo Broncopulmonar «Vocal Coach» (profesor de
canto o voz)

Mejora el cuidado de los

usuarios con patología
vocal

Stemple J. Voice Therapy, 20

 Terapia indirecta
Roy et al,
más eficaz que

Terapia
2002
directa

Vocal Speyer,
Behrman
.
Terapia directa Rutledge
más eficaz que ,
indirecta Hembre
ey
Sheridan
(2008)

Múltiples estudios av alan

beneficios y eficiencia de
ambas líneas. Combinación
de ambas mejora el
desempeño v ocal
Terapia Directa

Gartner-Schmidh, J. et al,
2012
Fundamentos de la terapia
vocal

 The Voice Foundation (EEUU), propone la

subárea de Vocología (Titze, 1972) siendo los
vocologistas los profesionales interesados y
habilitados para el estudio de la voz humana y
sus alteraciones:
• Vocologista quirúrgico o médico.
• Vocologista rehabilitador o fonoaudiólogo.
• Vocologista capacitador o profesor de técnica
vocal.

Farías P. Ejercicios que rest auran la función vocal

Fundamentos de la terapia
vocal

Fármacoterapia

Fonocirugía Terapia vocal

Líneas
terapéuticas

Farías P. Ejercicios que rest auran la función vocal

ABORDAJE MEDICO FARMACOLOGICO
Fármacos

 Busque 5 fármacos típicos para los

siguientes problemas, identificando efectos
secundarios que comprometan el
funcionamiento vocal adecuado
 Respiratorios
 Alergias
 RGE o RFL
 Trastornos inflamatorios
 Regulación hormonal
Fonocirugía

«Se considera
como fonocirugía a todas las
actuaciones quirúrgicas sobre El surgimiento de
patología no oncológica que la fonocirugía fue posible por el
tienen como objetiv o modificar, mayor entendimiento de la
mejorar o restaurar la emisión fisiología laríngea.
v ocal» (Ford, 1991 citado
por Cobeta Marco, 1996).

Usualmente es precedida de La mayoría de los

terapia vocal, seguida de procedimientos son a través de
terapia vocal o ambas laringoscopía directa o por
opciones. v ía endolaríngea.

Farías P. Ejercicios que rest auran la función vocal

Fonocirugía

Microcirugía laríngea y sección al ras

Cordotomía

Inyección intracordal de sustancias

Tiroplastía

Farías P. Ejercicios que rest auran la función vocal

Microcirugía laríngea y sección
al ras

- Se utiliza
microscopio para
extirpar lesiones
pequeñas.
- Ejemplo: nódulos,
pólipos.
- Lesiones que
«sobresalen».

Farías P. Ejercicios que rest auran la función vocal

 Cordotomía

- Incisión en la cara superior de la cv con disección del espacio

submucoso (lesiones alojadas en ese espacio).
- Ejemplo: Edema de Reinke, Quistes de retención mucosa o
epidermoides, sulcus.
- Ojo con ligamento vocal, que su lesión podría provocar
adhesión de la mucosa.

Farías P. Ejercicios que rest auran la función vocal

 Inyección intracordal de
sustancias

- Inyección de alguna sustancia: teflón, colágeno, grasa, entre

otros.
- Ejemplo: Parálisis cordal, atrofia senil, sulcus, cicatrices.
- Complicaciones: exceso de sustancias que puede provocar
dificultades respiratorias.

Farías P. Ejercicios que rest auran la función vocal

Tiroplastía

Tipo I

Tipo IV Tipos Tipo II

(Ishikki, 1974)

Tipo III
 ¿En qué casos podría ser
necesaria?

Tiroplastía TIPO I: Medialización

Cobeta I. Pat ología de la voz, Capítulo 21, 2

Tiroplastía TIPO I:
Medialización

o Es la técnica más efectiva para corregir la insuficiencia

glótica junto con la inyección cordal.
o Indicación principal: Parálisis de cv que provoca voz
soplada y a menudo disfagia. Otras indicaciones incluyen
presbifonía, cordectomía previa y sulcus vocalis.
o Una indicación funcional es cuando el TMF es menor a 7
segundos.

Cobeta I. Pat ología de la voz, Capítulo 21, 2

Tiroplastía TIPO I:
Medialización

Cobeta I. Pat ología de la voz, Capítulo 21, 2

Tiroplastía TIPO I:
Medialización

Cobeta I. Pat ología de la voz, Capítulo 21, 2

Tiroplastía TIPO
I: Medialización

Cobeta I. Pat ología de la voz, Capítulo 21, 2

 o Dentro de los resultados, es posible
observar la medialización de la
cuerda vocal defectuosa a través
Tiroplastía TIPO de una NFLC.
I: Medialización

Cobeta I. Pat ología de la voz, Capítulo 21, 2

Tiroplastía TIPO ¿En qué
II: casos podría
Lateralización ser necesaria?

Cobeta I. Pat ología de la voz, Capítulo 21, 2

 o Indicación principal: Disfonía
espasmódica o tics fónicos que no
responden a otros tratamientos (Sd. De
Tourette).
Tiroplastía TIPO II:
Lateralización o Contraindicada para mecanismos de
tos como defensa (obstrucciones
pulmonares crónicas).
o Dentro de los resultados, se obtiene
una disminución de la tensión vocal y
de los bloqueos.

Cobeta I. Pat ología de la voz, Capítulo 21, 2

Tiroplastía TIPO III: Relajación

o Su objetivo es disminuir la
tensión y acortar la
longitud de los pliegues
vocales (voz más grave).
o Indicaciones para tensión
excesiva de ccvv, rigidez
aumentada o usuarios con
voz excesivamente aguda
(por ej., trans masculinos).
o Dentro de los resultados, las
ccvv se acortan y
lateralizan. Disminuye la F0
y disminuye la tensión y
fatiga.
Cobeta I. Pat ología de la voz, Capítulo 21, 2
Tiroplastía TIPO IV:
Aproximación cricotiroídea

o Busca alargar los ppvv y aumentar su tensión,

provocando una elevación de la F0 (voz aguda).
o También ayuda a corregir defectos de cierre glótico.
o La indicación principal es el tono bajo en ausencia de
otra patología, parálisis del músculo CT y transexualidad
(MtF).

Cobeta I. Pat ología de la voz, Capítulo 21, 2

Quiz rápido

1. Tiroplastía tipo IV está indicada para...

2. Defina brevemente la cordotomía

3. Usuaria con parálisis de pv izquierdo, indicación de cirugía tipo...

4. Tipo medicamento en donde recomendaría mayor ingesta de

agua
Control
diagnóstico

Asincrónico
Preguntas de alternativas
Contenidos: tercera unidad de
asignatura anterior
Importante que todas/os lo
realicen
Generalidades de la
Intervención Vocal

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