Propuestas de salud:

Mas cobertura para todos los pueblos alrededor de todo chile (programas)

Evaluar la asistencia hospitalaria

El Colegio Médico dio a conocer una lista con diez propuestas para mejorar el sistema
público de salud que según su diagnóstico "durante décadas no ha recibido los recursos y
la inversión para su fortalecimiento".

Este sector, que atiende al 80 por ciento de la población, enfrenta "una crisis en que
existe un gran déficit de médicos" por lo que el gremio "quiere trabajar en la línea de
incentivar a los facultativos a retornar y mantenerse en los hospitales y consultorios de
Chile".

Entre los problemas que diagnostica el Colegio Médico se plantea que "los salarios se
encuentran muy por debajo de la oferta en el sector privado, haciendo las remuneraciones
muy poco competitivas, a lo que se suma la falta de infraestructura e inversiones en
nueva tecnología".

Por estas y otras razones entregaron un documento al Ministerio de Salud en el que se

plantean los planteamientos.

Las diez Propuestas

Carrera Funcionaria: Queremos que los médicos estén bajo una Carrera Médica Única,
es decir que tanto quienes se desempeñan en los Servicios de Salud, como quienes
dependen de los municipios, aquellos que están en Etapa de Destinación y Formación, los
de las Fuerzas Armadas y de Hospitales Clínicos, se rijan bajo la misma ley y los mismos
derechos.

Condiciones de atención: Es necesario establecer estándares de atención,

considerando rendimiento por hora de acuerdo a complejidad de pacientes, en atención
abierta y cerrada. Mejorar infraestructura y recursos. Se debe aumentar el número de
camas, invertir en tecnología, mejorar la integración de la Red de Salud y establecer un
política nacional para resolver falta de médicos 28 hrs. en las urgencias, en particular en
hospitales pequeños de regiones.

Formación de Especialistas: Asegurar que en todos los proyectos de construcción de

centros asistenciales ambulatorios y hospitalarios existan espacios para la docencia.
Exigir que en la "misión" de todos los centros asistenciales públicos se ratifique el
compromiso con la docencia, en todas sus formas. Estimular una efectiva regionalización
docente-asistencial, con las alianzas interuniversitarias necesarias para la satisfacción de
las necesidades del país en materia de recursos humanos, especialmente médicos.
Respaldar a los médicos académicos al interior de las universidades, en cuanto a su
condición funcionaria, salarial y su proyección laboral, indispensable para el desarrollo y
mejoramiento permanente de la educación médica de pre y postgrado.
Fortalecer la Atención Primaria de Salud: La Red de Salud se encuentra
completamente disgregada, con una APS totalmente separada de la atención secundaria
y terciaria. Esta es además poco resolutiva, porque no hay médicos generales ni
especialistas suficientes, ni una carrera funcionaria que lo fomente. La red se fortalecería
con un solo cuerpo legal unificado para todos que es la Ley 19.664 incluyendo a los
hospitales de la red pública, la APS y los hospitales experimentales.

Potenciar ciclo de Destinación y Formación: El programa de Médicos Generales de

Zona ha demostrado ser exitoso y debe ser un aumentado y fortalecido. Los MGZ
retornados en formación no son becarios sino que médicos en EDF debido a que ya eran
funcionarios y ganaron un cupo para un programa de formación como EDF. Con mejores
estímulos se fomenta el retorno y permanencia en provincias de estos médicos que tienen
una alta capacidad resolutiva, en lugares a lo largo del país donde trabajan con sobre
demanda.

Médicos Residentes: Los Residentes, en particular becados primarios (recién recibidos y

APS) son considerados como Becarios por la Ley 15.076 y por tanto sin derechos
funcionarios. Aspiramos a que se establezca a nivel legal el carácter de funcionario
público de todo médico becario.

Condiciones en Servicios de Urgencia: Colegio Médico entregó en 2013 un documento

con un diagnóstico de la situación de los Servicios de Urgencias en Chile, y una serie de
medidas a corto, mediano y largo plazo para hacer frente al problema. Es evidente la
sobrecarga asistencial que viven los servicios de urgencia y se debe avanzar en lo
propuesto.

Codificación de Prestaciones Fonasa: Los hospitales mantienen déficit millonarios y

eso pasa por que no se están pagando las prestaciones a un valor real por parte de
FONASA. Creemos que un panel de expertos debe determinar estos valores de forma
técnica y transparente. Así mismo existen más de mil prestaciones que no tienen código.

Servicios Externos: El AUGE impone por ley cumplir con prestaciones y para eso se
recurre a la compra de servicios externos, nuestra institución acordó apoyar una
disminución progresiva de la compra de servicios a empresas de especialistas,
fomentando la realización de tales actividades por profesionales funcionarios que se
desempeñen con un mínimo de 22 horas semanales.

Descentralizar y Fortalecer las Regiones: Con el fin de estimular la permanencia de

médicos en regiones, se solicita revisar las asignaciones de zona, los incentivos laborales
y de formación continua, que están contenidos en la Ley 19.664, para que los médicos
puedan permanecer en los lugares con mayor carencia de especialistas.