Tarea 1.

1: Mejoras en las
Instituciones de Salud
Semana: 1

Nombre del estudiante:

Carlos Gerardo Villela Pagoada

Número de cuenta:
52223091

Sede de estudio:
Universidad Virtual

Docente:
Luis Humberto Cuestas Rivera

Sección:
V7044

Fecha de entrega:
8/25/2022
 I. INTRODUCCIÓN
Ahora que sabemos cómo está conformado el sistema de salud, somos capaces de
puntualizar las falencias que tiene, y sugerir oportunidades de mejora. Esta semana

aprendimos que el sistema de salud es fragmentado y desordenado, que la reforma

planteada en el país hace unos años no ha funcionado como se espera en ningún país de

la región como Chile, Ecuador y México, que el presupuesto de salud cada vez es menos,
entre otros problemas. Ahora bien, no se trata solo de puntualizar carencias, sino de

proponer mejoras para que las instituciones de salud alcancen un mejor cuidado de la
salud, seguro y digno para los hondureños.

Mi labor como ingeniero biomédico me permitió trabajar en la empresa privada,

proveyendo equipo médico a hospitales públicos y privados. Durante el año pasado, visité

los 18 departamentos del país, conociendo los hospitales públicos del país, donde se
atiende al 60% de la población. Esta experiencia me sirvió para observar las necesidades de

los hospitales de primera mano. Fue un golpe de la realidad en la que vivimos. La mayoría
de los hondureños hacemos de la vista gorda cuando vemos un problema, pensando que

no nos afecta, o por lo menos aún no. La realidad es que los hospitales públicos se
encuentran en mal estado, algunos más que otros. Es de atención porque hasta los más

nuevos se ven deteriorados debido a la falta de mantenimiento. Me abstengo de decir que

las personas no cuidan, pues en mis visitas conocí muchas personas que hacen hasta lo
imposible por salvar una vida pero, aunque la voluntad es un recurso valioso siempre se
queda corto si no es acompañado de la infraestructura decente, sistemas de gases

hospitalarios, equipo actualizado en buen estado, personal calificado, y liderazgo por parte
de los tomadores de decisión de las instituciones.
 II. OBJETIVOS
II.1. Objetivo principal:

Sugerir oportunidades de mejora en el sistema de salud hondureño.

II.2. Objetivo Secundario:

 Puntualizar falencias en el sistema en el sector público y privado de salud

hondureño.
 Realizar una tabla comparativa entre el problema raíz y la propuesta de mejora.
 III. DESARROLLO

PROBLEMAS ACTUALES MEJORAS SUGERIDAS

El presupuesto de salud disminuye y se encuentra dentro de
los más bajos de la región y el mundo. El gasto público en salud
Fomentar la participación ciudadana en las etapas de formulación y
per cápita en Honduras fue de $69.75, vs $81.7, $99.64, $159.43,
aprobación para que se exija un incremento en el presupuesto de
$168.39, $245.11, $587.87, $634.70 que se gastan en Nicaragua,
salud.
Guatemala, El Salvador, Belice, México, Panamá, y Costa Rica
respectivamente.
La no existencia de departamentos de biomédica y
mantenimiento se ven reflejados en el deterioro de la
infraestructura y los equipos médicos de los hospitales públicos y
privados.
Inversión en departamentos de mantenimiento y biomédica.

En Honduras aún no existen leyes que exijan a las instituciones

Antes de la reforma, el mantenimiento de infraestructura y equipos
asignar un porcentaje del presupuesto que se les brinda a
dependía del sentido común de los directores de hospitales. Después
mantenimiento de infraestructura y equipamiento médico. En
de la reforma se asigna un presupuesto fijo que debe ser ejecutado,
Colombia, una solución que presentó una solución ante esta
obligando al director del departamento a levantar un inventario,
problemática fue la ley 100/93, que resultó en una mejora en los
desarrollar un plan de mantenimiento preventivo y ejecutarlo,
servicios de mantenimiento en hospitales públicos y privados. El
prolongando la vida útil del activo del hospital. Una ley similar
artículo No. 189 decía:
fomentaría esta cultura de preservación de infraestructura y
equipamiento, disminuyendo la depreciación de activos fijos de la
"Los hospitales públicos y privados, en los que el valor de los
institución y brindando un mejor cuidado de la salud.
contratos con Entidades Nacionales o Territoriales sea superior al
30% de sus ingresos totales, deberán destinar al menos el 5% de
su presupuesto total anual al mantenimiento de la infraestructura
física y equipamiento hospitalario.”
Fuga de cerebros debido a falta de oportunidades dignas
para profesionales en el sector salud.

El ministro de Salud, Manuel Matheu, confirmó que “ya se Dentro de las soluciones está, mejorar en el aspecto de la poca
decidió que se van a traer 86 especialistas cubanos”, y aunque seguridad laboral, con contratos temporales y pagos atrasados, el poco
hay médicos desempleados en Honduras, estos son generales y o ningún enfoque en salud mental e incluso estigma arraigado sobre la
lo que se necesita son médicos especializados. salud mental de los profesionales.

Estas son las medidas a las que ha llegado el ministo de salud Aumentar el presupuesto de investigación y desarrollo (en 2017 fue
Matheu, debido a la falta de médicos especializados en el país. La solamente del 0.04% del PIB, el penúltimo más bajo en centroamérica)
realidad es que si hay médicos y profesionales especializados, sería un atractivo para que los profesionales especializados regresen, y
algunos aún estudian pero no tienen intenciones en regresar. aquellos con aspiraciones a especializarse se vayan y retornen al país,
Según Jhiamluka, (2021), para el 2020 se encontraban con la confianza depositada en que podrán volver a ejercer su
registrados 219 médicos estudiando en el extranjero y 247 especialidad y no se verán limitados. De esta forma podrán formar a
residiendo fuera del país, muchos sin intención de retornar. Los otros profesionales y mejorar el sistema de salud del país. Jhiamluka,
países de España, México, Alemania y Estados Unidos son los (2021) menciona que muchos se sienten incomprendidos por el medio
principales destinos para emigrar, ya que invierten más en al querer cambiar la forma en la que funciona el sistema, en lugar de
ciencia y tecnología a la vez que ofrecen la posibilidad de residir ajustarse a su manera de operar y su precariedad,
y laborar localmente.
La politización de los servicios de la salud. De acuerdo con el Dr. Efraín Bu, es prioritario que el Colegio Médico
de Honduras, haga prevalecer el respeto estricto a nuestra leyes y
En los últimos años se ha visto como en los centos asistenciales y reglamentos y llame a buen recaudo a aquellos colegiados que
hospitales se han convertido en instituciones que sirven para ensoberbecidos por el poder que otorga efímeras posiciones
premiar a aquellas personas que estuvieron activos en las gubernamentales se convierten en "ejecutores de guillotina " de
campañas electorales. Colocando a personas sin educación aquellos que siempre han denunciado con entereza y valentía el
formal, vocación de servicio o entrenamiento a realizar tareas descalabro del actual sistema de salud y sus consecuencias negativas
administrativas. en los servicios asistenciales.
 IV. CONCLUSIONES
Para mejorar de forma holística el sector salud, es fundamental aumentar el presupuesto
de salud y colocarlo como una prioridad. De esta manera nos alineamos con el Objetivo de

Desarrollo Sostenible 3, Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en
todas las edades. Es inaceptable que Honduras tenga de los presupuestos más bajos de la

región. La salud es un derecho humano y debe ser cumplido de manera digna. Es

necesario aumentar el PIB dedicado al cuidado de la salud, por lo menos al % promedio

mundial, aspirando al promedio de américa y si es posible superarlo para disponer de más

recursos y así poder invertir en más infraestructura y contrataciones de personal médico en

aquellas áreas rurales que no disponen de cobertura.

Es indispensable retener el talento humano del país. Las personas especializadas deben ser
colocadas como tomadores de decisiones importantes, fomentando la meritocracia para

fomentar la educación continua y tener personal capaz de desarrollar actividades

complejas y de mucha responsabilidad. El sectarismo político violenta estos ideales, así que

se debe eliminar el nepotismo, las premiaciones a activistas políticos, y la presencia de

personal sin vocación y conocimientos profesionales en el sector salud.

Urge la participación de parte del colegio médico, de enfermeras, y profesiones afines

como la asociación de ingenieros biomédicos de Honduras, siendo estas profesiones

multidisciplinarias en constante trabajo en conjunto, para que se mejoren las condiciones

del personal del sector salud y se frenen las acciones que perjudican el desempeño digno
de la profesión.
 V. BIBLIOGRAFÍA
1. Bu Efraín, (s.f,) La Politización de los Servicios de la Salud. Extraído el 25 de agosto

del 2021 de https://revistamedicahondurena.hn/assets/Uploads/Vol63-4-1995-

1.pdf

2. DatosMacro, (2022) Gasto Público Salud. Extraído el 25 de agosto del 2022 de

https://datosmacro.expansion.com/estado/gasto/salud

3. Hondudiario, (2022) Salud contratará a 86 médicos cubanos, pese a oposición del

CMH. Extraído el 25 de agosto del 2022 de https://hondudiario.com/portada/salud-

contratara-a-86-medicos-cubanos-pese-a-oposicion-del-cmh/#:~:text=El
%20ministro%20de%20Salud%2C%20Manuel,que%20se%20ocupa%20galenos

%20especializados.
4. Naciones Unidas, (2022) Objetivo 3: Garantizar una vida sana y promover el

bienestar para todos en todas las edades. Extraído el 25 de agosto del 2022 de
https://www.un.org/sustainabledevelopment/es/health/

5. Solano Velásquez JZ, Torres Martínez A, Galindo Donaire R. La Diáspora Médica en

Honduras: Migración del Personal Salud. Rev Méd Hondur. 2021; 89(2): 151-153.

DOI: https://doi.org/10.5377/rmh.v89i2.13024