UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

Facultad de Estudios Superiores Zaragoza

Carrera: Médico Cirujano

Área: Clínica Familiar

ANEMIAS
AUTORES: COAUTORES:
Chavarria Gonzalez Veronica

Leyva Guerrero María Guadalupe

Dr. Alba

Hernández Aparicio Adriana Valeria

Alfaro Jiménez Angel Nicolas EQUIPO 1

1513
 DEFINICIÓN
La anemia se define como una disminución en la concentración de la
hemoglobina.

De acuerdo a estos criterios

la anemia está presente
cuando la hemoglobina se
encuentra por debajo de 13
g/L en los hombres o 12 g/L
en las
mujeres.
 ClASIFICACIÓN

o Morfología
Mecanism eritrocito
causante

● Kumar, Abbas, Aster. Robbins & Contran Patología estructural y funcional. [bibliografía] 9ed.
New York: Elsevier: 2015.
 Clasificación:
Mecanismo causante.
01 03
Pérdida de Descenso
sangre producción

Sangrados importantes: Más frecuentes:

-Agudos deficiencia nutricional.
-Crónicos.
02
Hemolíticas
Acortamiento tiempo de
vida de eritrocitos. ● Kumar, Abbas, Aster. Robbins & Contran Patología
estructural y funcional. [bibliografía] 9ed. New York:
Elsevier: 2015.
 Clasificación:
Morfología eritrocito.
01 02 03
Tamaño Color Forma

-Defectos en -Grado de Megaloblástica: frágil y

maduración. hemoglobinización. membrana débil.

3 tipos: 2 tipos:

1. Normocítica -Normocrómica
2.Microcítica. -Hipocrómica.
3.Macrocítica.

● Kumar, Abbas, Aster. Robbins & Contran Patología

estructural y funcional. [bibliografía] 9ed. New York:
Elsevier: 2015.
● Kumar, Abbas, Aster. Robbins & Contran Patología
estructural y funcional. [bibliografía] 9ed. New York:
Elsevier: 2015.
EPIDEMIOLOGÍA

● Tipo más frecuente: deficiencia de

nutrientes.

● Países subdesarrollados: sur de Asia,

África oriental y occidental.

● WHO: World Health Organization [internet] Suiza: 2014 [citado el 20/03/2022]

Disponible en: https://www.who.int/es/health-topics/anaemia#tab=tab_1
EPIDEMIOLOGÍA

● Más afectados: mujeres

embarazada/fértil.

● 40% embarazadas con anemia. (500

millones)

● Retraso cognitivo en infantes.

● WHO: World Health Organization [internet] Suiza: 2014 [citado el 20/03/2022]

Disponible en: https://www.who.int/es/health-topics/anaemia#tab=tab_1
Etiología
OMS
Fisiopatología
Anemia ferropénica
 FACTORES DE RIESGO

● Una dieta que carece de ciertas vitaminas y

minerales
● Trastornos intestinales
● Embarazo
● Afecciones crónicas
● Antecedentes familiares
● Trastornos autoinmunitarios
● Alcoholismo
● Edad
● Menstruación

Mayo Clinic. Anemia [Internet]. 2022 [Consultado el 30 de

marzo de 2022]. Disponible en
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/anemi
a/symptoms-causes/syc-20351360]
 CUADRO CLÍNICO

Mareos
Cefalea

Calambres musculares
Acúfenos

Palidez de tegumentos

Parestesias
Déficit de atención
 DIAGNÓSTICO
Interrogatorio

● Tipo de dieta
● Antecedentes de prematurez, embarazos
múltiples y déficit de hierro en la madre.
● Antecedentes de patología perinatal.
● Pérdidas de sangre
● Trastornos gastrointestinales

Anemia ferropénica. Guía de diagnóstico y tratamiento [Internet]. Org.ar.

[citado el 30 de marzo de 2022]. Disponible en:
https://www.sap.org.ar/uploads/consensos/anemia-ferrop-eacutenica-gu-
iacutea-de-diagn-oacutestico-y-tratamiento.pdf
 Examen físico

● Palidez cutáneo-mucosa
● Retardo del desarrollo pondoestatural
● Esplenomegalia leve
● Telangiectasias
● Alteración de tejidos epiteliales (uñas,
lengua)
● Alteraciones óseas.

Anemia ferropénica. Guía de diagnóstico y tratamiento [Internet]. Org.ar.

[citado el 30 de marzo de 2022]. Disponible en:
https://www.sap.org.ar/uploads/consensos/anemia-ferrop-eacutenica-gu-
iacutea-de-diagn-oacutestico-y-tratamiento.pdf
 Estudios de laboratorio
ESTADO DEL HIERRO
Hemograma
● Hierro del compartimiento
● Hemoglobina y hematocrito
funcional
● Recuento de reticulocitos ● Hierro del compartimiento de
● Recuento de plaquetas depósito
● Recuento leucocitario
● Índices hematimétricos:
Volumen Corpuscular Medio (VCM)
Concentración de Hemoglobina
Corpuscular Media (CHCM)
Amplitud de Distribución Eritrocitaria
(ADE)
Anemia ferropénica. Guía de diagnóstico y tratamiento [Internet]. Org.ar. [citado el 30 de marzo de 2022]. Disponible en:
https://www.sap.org.ar/uploads/consensos/anemia-ferrop-eacutenica-gu-iacutea-de-diagn-oacutestico-y-tratamiento.pdf
 TRATAMIENTO
ANEMIA FERROPÉNICA
El objetivo del
tratamiento de la
anemia por deficiencia
de hierro debe
orientarse hacia la
corrección de la causa
primaria,
almacenamiento de
hierro en los depósitos y
normalización de la
hemoglobina.

IMSS. Guía de Práctica Clínica. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Anemia por Deficiencia de Hierro en Niños y
Adultos. México: Instituto Mexicano del Seguro Social, 2010
 La primera línea de tratamiento es hierro oral, las dos sales más
recomendadas son sulfato y gluconato ferroso por su buena
biodisponibilidad de hierro elemental.

● Niños : 3 a 6 mg/kg/día dividido en una o

tres dosis
● Adultos : 180 mg/día dividido en tres dosis

La terapia con hierro parenteral

sólo debe considerarse cuando
ocurra intolerancia al tratamiento
oral con hierro o en los casos de
falla el tratamiento por esta vía.

IMSS. Guía de Práctica Clínica. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Anemia por Deficiencia de Hierro en Niños y
Adultos. México: Instituto Mexicano del Seguro Social, 2010
 ANEMIA POR DEFICIENCIA DE VITAMINA
B12

● 1 000 unidades de cobalamina cada semana por dos

o tres dosis y luego 1 000 unidades cada seis meses La deficiencia de vitamina B12
suele ser más que suficiente. se trata con la administración
● 5 000 unidades cada 6 meses por vía intramuscular intramuscular de ésta.

Asociar una dieta con 50-150

mg de vitamina B12 al día.

Jaime Pérez José Carlos y Eleuterio González José. HEMATOLOGÍA. LA SANGRE Y SUS ENFERMEDADES. 3 ed. México:
McGraw-Hill, 2012
 ANEMIA FALCIFORME

Basal - Penicilina V: Iniciar a partir de los 2 meses de vida y mantener

indefinidamente, o al menos hasta los 5 años inclusive.
- Vitamina D: 800 UI al día.
- Ácido fólico: Dieta variada rica en verdura y fruta fresca.

Hidroxiurea Iniciar a 20 mg/Kg/día (en

adultos a 15 mg/Kg/día) oral. En
mayores de 3-5 años,
incrementar la dosis en 5
mg/Kg/d cada 8 semanas hasta
conseguir alcanzar la dosis
máxima de 30-35 mg/Kg/día.

SEHOP. ENFERMEDAD DE CÉLULAS FALCIFORMES GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. España: CeGe; 2019
 Las indicaciones de transfusión no están ligadas sólo a
Hemoterapia corregir el grado de anemia, sino también a tratar o
prevenir complicaciones agudas o crónicas de la
enfermedad.

Exanguinotransfusión

Recambio de los hematíes del

paciente por hematíes normales,
hecho de forma manual o
automatizada

SEHOP. ENFERMEDAD DE CÉLULAS FALCIFORMES GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. España: CeGe; 2019
 PRONÓSTICO
El pronóstico es bueno para la función
si la anemia ferropénica no es una
complicación de una condición
médica seria. En estos casos, la
recuperación depende del
tratamiento del problema de fondo.
La mayoría de las personas pueden
tratar o manejar su anemia con
suplementos de hierro.
 ALTERNATIVE RESOURCES
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 REFERENCIAS CONSULTADAS
● Anemia ferropénica. Guía de diagnóstico y tratamiento [Internet]. Org.ar. [citado el 30 de marzo de 2022]. Disponible en:
https://www.sap.org.ar/uploads/consensos/anemia-ferrop-eacutenica-gu-iacutea-de-diagn-oacutestico-y-tratamiento.pdf
● Kumar, Abbas, Aster. Robbins & Contran Patología estructural y funcional. [bibliografía] 9ed. New York: Elsevier: 2015.
● Hall J. Guyton & Hall Tratado de fisiología médica. [bibliografía] 13ed. New York: Elsevier: 2019.
● WHO: World Health Organization [internet] Suiza: 2014 [citado el 20/03/2022] Disponible en:
https://www.who.int/es/health-topics/anaemia#tab=tab_1