BIOQUÍMICA

MICROBIOLOGÍA

Premios y mucho Ponente:

más!!! Alcántara Rosales, Sol
María
Tema:
Bacteriología General II
Terminología Médica
 Agentes
antimicrobianos
bacterianos
Agentes Antimicrobianos bacterianos

Toxicidad selectiva
• Destruir o prevenir la actividad del microorganismo sin dañar las células del individuo.

Penetración a células y tejidos

• Debe ser capaz de entrar en contacto con el microrganismo penetrando células y
tejidos a concentraciones efectivas

No alterar el sistema inmune

• No debe alterar los mecanismos de defensa naturales del individuo
 Clasificación
ORIGEN EFECTO ESPECTRO DE ACTIVIDAD

Naturales Bacteriostáticos Reducido

Semisintéticos Bactericidas Intermedio

Sintéticos Amplio

MECANISMO DE ACCIÓN

1. Inhibidores de la síntesis de la pared celular 2. Inhibidores de la función de la membrana celular

3. Inhibidores de la síntesis de proteínas 4. Inhibidores de la síntesis de ácidos nucleicos

Clasificación
1. Inhibición de la síntesis de la pared celular
Betalactámicos TOXICIDAD SELECTIVA: Ausencia de pared celular en células animales.

 Penicilina
 Cefalosporina
 Carbapenémicos
 Monobactámicos
 Inhibidores de betalactamasa
Glicopéptidos
 Vancomicina
 Teicoplanina
Fosfomicina
1. Inhibición de la síntesis de la pared celular

BETALACTAMICOS

GLUCOPEPTIDOS
1. Inhibición de la síntesis de la pared celular

J. Ryan, K., & George Ray, C. (2010). Sherris microbiología médica. New York: McGRAW-HILL
INTERAMERICANA.
1. Inhibición de la síntesis de la pared celular
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L. Bruton, L., Hilal-Dandan, R., & C. Knollmann, B. (2018). Goodman & Gilman’s. Las bases
farmacológicas de la terapéutica. Mexico: McGraw-Hill Global Education Holdings.
1. Inhibición de la síntesis de la pared celular
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farmacológicas de la terapéutica. Mexico: McGraw-Hill Global Education Holdings.
1. Inhibición de la síntesis de la pared celular
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farmacológicas de la terapéutica. Mexico: McGraw-Hill Global Education Holdings.
1. Inhibición de la síntesis de la pared celular
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farmacológicas de la terapéutica. Mexico: McGraw-Hill Global Education Holdings.
1. Inhibición de la síntesis de la pared celular

L. Bruton, L., Hilal-Dandan, R., & C. Knollmann, B. (2018). Goodman & Gilman’s. Las bases
farmacológicas de la terapéutica. Mexico: McGraw-Hill Global Education Holdings.
1. Inhibición de la síntesis de la pared celular
COMBINACION CON INHIBIDORES DE LAS B-LACTAMASAS

1 AMOXICILINA ÁCIDO CLAVULÁNICO

2 TICARCILINA ÁCIDO CLAVULÁNICO

3 AMPICILINA SULBACTAM

4 PIPERACILINA TAZOBACTAM
2. Inhibidores de la función de la membrana celular
TOXICIDAD SELECTIVA: La membrana de bacterias y hongos posee una estructura diferente a la de los animales y es mas fácil de alterar.

DESORGANIZACION DE LA TRANSPORTADORES DE IONES

ESTRUCTURA DE LA MEMBRANA (IONOFOROS)

• Une a la membrana y daña la • Forman poros artificiales en la

permeabilidad selectiva membrana
• POLIMIXINA • Difusión de cationes
• Bactericida, G (-) • Alterar el potencial de membrana
• Polipéptido • Incapacidad de producir energía
• ANFOTERICINA B • VALINOMICINA: K+
• Membranas con esterol • DAPTOMICINA: Unión dependiente
de Ca
2. Inhibidores de la función de la membrana celular

POLIMIXINA
• Membranas
(fosfatidiletanolamina)
• Daña la barrera de
permeabilidad y
transporte activo.
ACIDO NALIDIXICO Y
NOVOBIOCINA
• Inhibe la síntesis de la
membrana celular y de
ADN
• Novobiocina – ácido
teicoico
IONÓFOROS
• Difusión de cationes
• Forman poros hidrófilos
y transportan iones
liposolubles
• Valinomicina y
daptomicina

IMIDAZOLES, TRIAZOLES, COLISTINA, ANFOTERICINA B

2. Inhibidores de la función de la membrana celular

J. Ryan, K., & George Ray, C. (2010). Sherris microbiología médica. New York: McGRAW-HILL
INTERAMERICANA.

L. Bruton, L., Hilal-Dandan, R., & C. Knollmann, B. (2018). Goodman & Gilman’s. Las bases
farmacológicas de la terapéutica. Mexico: McGraw-Hill Global Education Holdings.
3. Inhibición de la síntesis de proteínas
TOXICIDAD SELECTIVA:
✓ La subunidad ribosomal
✓ Su composición química
✓ Las especificidades funcionales

50s

30s
 3. Inhibición de la síntesis de proteínas
AMINOGLUCOSIDOS BACTERICIDA Estreptomicina Neomicina Amikacina Kanamicina Gentamicina

MODO DE ACCIÓN
• Unión con una proteína receptora
especifica en la subunidad 30s.
• Bloquea la actividad del complejo de
iniciación. RESISTENCIA
• Se lee mal el ARNm. • Ausencia de la proteína receptora especifica.
• Se desintegran los polisomas. • Enzimas adeniladoras, acetiladoras y
fosforiladoras.
 3. Inhibición de la síntesis de proteínas
MACRÓLIDOS,
AZALIDOS Y
BACTERIOSTATICA Eritromicina Claritromicina Azitromicina
CETÓLIDOS

MODO DE ACCIÓN
•Se unen a la subunidad 50s
•Inhibe la conformación de
complejos de iniciación
•Interfiere con las reacciones de RESISTENCIA
translocación del aminoacilo
•Carecen del receptor.

LINCOMICINA BACTERIOSTATICA Clindamicina

O BACTERICIDA MACRÓLIDOS
 3. Inhibición de la síntesis de proteínas
BACTERIOSTÁTICA BACTERICIDA
TETRACICLINAS GLICILCICLINAS
GRAM (+) Y (-) GRAM (+) Y (-), INCLUSO
RESITENTES A TETRACICLINAS

MODO DE ACCIÓN
• Subunidad 30s RESISTENCIA
• Bloquea la unión del
aminoacil-ARNt • Bombas de salida.
• Cambio en la conformación
del ribosoma

TETRACICLINA
3. Inhibición de la síntesis de proteínas

CLORANFENICOL BACTERIOSTÁTICO

MODO DE ACCIÓN
• Subunidad 50s
• Inhibe a la peptidil RESISTENCIA
transferasa • Producen acetiltransferasa
de cloranfenicol

CLORANFENICOL
3. Inhibición de la síntesis de proteínas

J. Ryan, K., & George Ray, C. (2010). Sherris microbiología médica. New York: McGRAW-HILL
INTERAMERICANA.
3. Inhibición de la síntesis de proteínas
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3. Inhibición de la síntesis de proteínas
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 3. Inhibición de la síntesis de proteínas
CLORANFENICOL

MACROLIDOS Y
CETOLIDOS

L. Bruton, L., Hilal-Dandan, R., & C. Knollmann, B. (2018). Goodman & Gilman’s. Las bases
farmacológicas de la terapéutica. Mexico: McGraw-Hill Global Education Holdings.
 3. Inhibición de la síntesis de proteínas

LINCOSAMIDAS

ESTREPTOGRAMINAS

OXAZOLIDINONAS

L. Bruton, L., Hilal-Dandan, R., & C. Knollmann, B. (2018). Goodman & Gilman’s. Las bases
farmacológicas de la terapéutica. Mexico: McGraw-Hill Global Education Holdings.
4. Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos
4. Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos

J. Ryan, K., & George Ray, C. (2010). Sherris microbiología médica. New York: McGRAW-HILL
INTERAMERICANA.
4. Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos
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4. Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos

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farmacológicas de la terapéutica. Mexico: McGraw-Hill Global Education Holdings.
4. Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos

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farmacológicas de la terapéutica. Mexico: McGraw-Hill Global Education Holdings.
4. Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos

L. Bruton, L., Hilal-Dandan, R., & C. Knollmann, B. (2018). Goodman & Gilman’s. Las bases
farmacológicas de la terapéutica. Mexico: McGraw-Hill Global Education Holdings.
Resistencia a los fármacos antimicrobianos
Los microorganismos producen enzimas que destruyen al
fármaco activo

Cambian su permeabilidad al fármaco

Forman un sitio de acción estructural modificado para

el fármaco

Forman una vía metabólica que desvía la acción inhibida

Producen una enzima modificada, que es menos alterada por

el fármaco
Mecanismos de resistencia bacteriana
B c

A
 Riesgo del uso indiscriminado

Ocultamiento de
Aparición de Sensibilización Variación de la Toxicidad
una infección
fármaco generalizada de flora normal del directa del
grave sin
resistencia la población organismo medicamento
erradicarla
Antibiogramas
 Agentes físicos
antimicrobianos
 Biocida

Sustancia química o
física, de amplio
espectro

Inhibe la multiplicación
BIOCIDA Bacteriostático
bacteriana

Bactericida Aniquila bacterias

 Mecanismo de acción

DESORGANIZACION SUSTRACCOIN DE
DESNATURALIZACION
DAÑO AL ADN DE MEMBRANA O GRUPOS
DE PROTEÍNAS
PARED CELULAR SULFIHIDRILO LIBRES
• Radiaciones • Desorganiza la • Transporte y síntesis • Contienen cisteína
ionizantes estructura terciaria de membrana (enzimas, CoA,
• Luz UV • Calor, acetona • Alcohol, calor, fenol dihidrolipoato)
• Sustancias químicas • Destruyen o evitan • Las sustancias
(enlaces covalentes) síntesis de la pared oxidantes y metales
• Formaldehido celular pesados se unen
• Lisozima formando enlaces
disulfuro
• H2O2
 Agentes físicos

CALOR

RADIACIÓN
Agentes químicos
antimicrobianos
 Tipos de desinfectantes
A) AGENTES QUE DAÑAN LA MEMBRANA B) AGENTES C) AGENTES MODIFICADORES DE GRUPOS
1) Detergentes DESNATURALIZANTES FUNCIONALES
a) catiónicos DE PROTEINAS 1) Metales pesados
b) aniónicos 1) Ácidos y bases a) mercuriales
c) no iónicos b) compuestos de plata
fuertes
2) Compuestos fenólicos c) compuestos de cobre
2) Ácidos orgánicos 2) Agentes oxidantes
a) fenol no disociables a) halógenos
b) cresoles b) agua oxigenada
c) difenilos halogenados c) permanganato potásico
d) alquilésteres del para- d) ácido peracético
hidroxibenzoico 3) Colorantes
e) aceites esenciales de plantas a) derivados de la anilina
3) Alcoholes b) derivados de la acridina (flavinas)
a) etanol 4) Agentes alquilantes
a) formaldehido
b) isopropanol
b) glutaraldehido
c) óxido de etileno
d) ß-propionil-lactona
 Agentes Químicos

ALCOHOL ALDEHÍDO BIGUANIDAS BISFENOLES

• Etanol(70%) y • Glutaraldehido 2%: • Clorhexidina • Triclosán,

alcohol desinfección y • Lavado de manos, hexaclorofeno
isopropilico(90- esterilización de consultorios • Jabones
95%) endoscopios y • Bactericida antisépticos
• Bactericida equipo qx. • Bactericida (poca
• Virucida con
• Fungicida • Formaldehido cubierta lipídica actividad sobre
• Virucida (con • Bactericida • Fungicida pseudomona)
envoltura) • Virucida • Esporostático • Esporostático
• No esporicida • Esporocida • Daña la membrana • Daña la membrana
• Daño a la celular al bloquear celular al bloquear
membrana celular y una enzima de una enzima de
ADN síntesis de lípidos síntesis de lípidos
 Agentes Químicos
DERIVADOS DE METALES
PESADOS HALOGENOS ACIDOS ORGANICOS PEROXIGENOS
• Sulfadiazina de plata • CLORO • Preservantes en industria • Bactericida
• Daño al ADN y • Hipoclorito de sodio, alimentaria y farmaceútica • Fungicida
desnaturaliza proteínas dióxido de cloro • Ac. Benzoico: Fungistático • Virucida
• Bactericida, virucida, • Ac. Propiónico: • Esporicida A mayor
esporida a mayor Bacteriostático y concentración y tiempo de
concentración Fungistático exposición
• Oxidación de • Sustracción de grupos
componentes microbianos sufihidrilos libres
• YODO
• Bactericida, tuberculicida,
fungicida, virucida,
esporicida
• Daño en la memb. Celular
y precipita prot. para
formar sales vía
halogenación
Microbiota
Humana
Microbiota Humana
 Microbiota Humana
PERSONA SANA TIPOS DE FLORA

PIEL MUCOSAS
Flora residente Flora
• Si se modifica se transitoria
No generan reestablece • Potencialmente
enfermedades siempre y • Modifica con la patógena
cuando se mantengan en edad
su habitad.

INTERFERENCIA BACTERIANA
Microbiota normal de la piel

Corynebacterium diphtheriae

Propionibacterium

Estafilococos (S. epidermidis, S. aureus)

Peptoestreptococcus

S. viridans

Enterococos

Coliformes (E.coli, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter)

Acinetobacter

Levaduras
Microbiota normal de la boca y vías superiores
NARIZ BOCA Y FARINGE

• Corinebacterias • S. viridans
• Estafilococos (S. epidermidis, S.
• Estafilococos (S. Epidermidis, aureus)
S. Aureus) • Neisseria
• M. catarrhalis
• Difteroides
• Lactobacilos
Boca y faringe estériles al
nacimiento, pero se
• Prevotella
contaminan al atravesar el • Fusobacterium
canal de parto. • Actinomyces
• Cándida
Microbiota normal de la boca y vías superiores

TRÁQUEA: Similar a boca y faringe

BRONQUIOS: Similar pero menor cantidad

BRONQUIOS PEQUEÑOS Y ALVÉOLOS:

Estériles
 Microbiota normal del TGI
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
La flora intestinal
Estreptococos Lactobacilos cambia conforme los
hábitos alimentarios.

BIBERÓN

Flora mixta, los lactobacilos son

menos predominantes

RN EN UCI

Enterobacterias (Klebsiella,
Enterobacter, Citrobacter)
 Microbiota normal de la uretra
Similar a piel y perineo
Orina normal: 102 a 104/ml de microorganismos.

Estafilococos (S.
Actinomyces epidermidis, S. Corynebacterias Clostridium
aureus)

Enterobacterias Mobiluncus Treponema Ureaplasma

 Microbiota normal de la vagina
NACIMIENTO ✓ PH acido por semanas
✓ Lactobacilos

NIÑEZ ✓ PH neutro hasta la pubertad

✓ Mixta cocos y bacilos

PUBERTAD Y ADULTEZ ✓ PH acido

✓ 90 % Lactobacilos
✓ Streptococo B-hemolítico, Streptococo hemolítico,
peptoestreptococo, prevotella, clostridios,
gardnerella vaginalis, Ureaplasma

MENOPAUSIA ✓ Flora mixta

Microbiota normal