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Cuidados de Enfermería en

Patologías Respiratorias
LE. Erick Garduza Mendez
Son todas aquellas en las que existe un
fracaso de una o más etapas de la
respiración que pone en riesgo la vida
del paciente, ocasionando incapacidad
del sistema respiratorio para mantener
la presión parcial de gases en
sangre arterial dentro de los limites
normales, puede presentarse de forma
aguda o crónica.
Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM)

El Síndrome de Aspiración de Meconio es producido por la


aspiración de liquido amniótico teñido con meconio intra útero o
intra parto.
La aspiración del meconio puede causar la obstrucción de la vía
aérea y una reacción inflamatoria intensa, lo que determinará una
dificultad respiratoria severa.

Primera excreción intestinal del recién


nacido, compuesto por células
Meconio epiteliales, pelo fetal, moco y bilis.
Factores de riesgo para SAM
Hipoxia aguda
intraparto.
Hipoxia
Preeclampsia –
perinatal
eclampsia.
crónica.

Diabetes Frecuencia
mellitus cardiaca fetal
materna. anormal.

Recién nacidos
pequeños para
Hipertensión la edad
materna. gestacional.

Embarazo
prolongado.
 Asfixia + estrés intrauterino = aumento del peristaltismo
+ relajación del esfínter anal = EVACUACIÓN IN UTERO

 Respiraciones del feto + aspiración del liquido amniótico


con meconio = OBSTRUCCION DE LA VÍA AÉREA

 Vía aérea obstruida total o parcialmente = DIFICULTAD


RESPIRATORIA

 Desarrollo de neumonitis + edema bronquial +


estrechamiento de la vía aérea = HIPOXEMIA =
HIPERTENSIÓN PULMONAR
Signos y síntomas

Estertores,
Retracción roncus y
Taquipnea intercostal sibilancias

Aleteo Cianosis
nasal
Tratamiento

Es importante recordar, que


los síntomas de distrés
aumentan durante las
primeras 24 horas

Ventilación
mecánica
SOG

Fisioterapia

Prevención
de la
aspiración
de meconio
Prevención
de la
emisión de
meconio
Hipoxia Neonatal

Es la deficiencia de oxigeno en la
sangre, células y tejidos del
organismo, con compromiso de la
función de estas.

Puede producirse por causas que


afecten a la madre, cordón
umbilical o al feto.
Fisiopatología

Flujo sanguíneo
que aumenta
hacia el
corazón,
cerebro y Ahorro de
suprarrenales, energía que
Vasodilatación Incremento de
al tiempo que provoca
cerebral adrenalina
disminuye hipotonía y
hacia otros bradicardia
órganos menos
vitales como
intestino, riñón
y pulmones
Factores de Riesgo

Útero
Maternos placentarios Obstétricos Fetales
Anormalidades del Liquido amniótico
Infecciones cordón Alteración de la FC
meconial
Hipertensión Anormalidades Prematuridad
placentarias Incompatibilidad
Anemia céfalo pélvica Bajo peso
Alteración de la
Intoxicación por contractilidad Presentación fetal
drogas Macrosomia
uterina anormal
Trabajo de parto Postmadurez
prolongado Malformaciones
Cesárea congénitas

Ruptura de Fetos múltiples


membranas
Signos y síntomas
Depresión
del tono
muscular

Alteración
Alteraciones
del estado
metabólicas
de alerta

Alteraciones
Insuficiencia
del ritmo
renal
cardiaco

APGAR 0-3
Tratamiento

RCP
Ventilación mecánica
CPAP
Prevención

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