ANTIÁCIDOS
Inhibidores de la secreción ácida:
•Antihistamínicos H2,
•Inhibidores de bomba protónica
•Anticolinérgicos.
ANTIHISTAMÍNICOS H2
(-tidina): Cimetidina,
famotidina, nizatidina,
ranitidina, roxatidina
Disminuyen la secreción
ácida gástrica mediante el
bloqueo competitivo y
reversible de los
receptores H2 de la
Mecanismo
De accion
histamina localizados en la
célula parietal.
Efectos Escasos, lo más frecuentes:
adverso posibles alteraciones del
ritmo intestinal, mareo,
cansancio, cefalea,
confusión, dolor muscular
e hipersensibilidad
cutánea. La cimetidina
presenta efectos
adicionales: disminución
de la líbido, impotencia,
galactorrea,
ginecomastia…
Con sulfonilureas La
cimetidina es un
importante inhibidor
Interacciones
enzimático, por lo que
presenta múltiples
interacciones
Neutralizantes de la secreción
Inhibidores de la bomba
de protónes
(-prazol): Esomeprazol,
lansorazol, OMEPRAZOL,
PANTOPRAZOL,
rabeprazol.
Inhiben de forma
selectiva la bomba de
hidrogeniones por
bloqueo de la enzima
H+/K+ATPasa
Dolor abdominal,
náuseas, vómitos,
diarrea, estreñimiento,
flatulencia,
hipergastrinemia, posible
elevación de
transaminasas y cefalea
Anticonceptivos orales
( la eficacia de estos)
Benzodiacepinas,
digoxina, fenitoína,
clozapina, ciclosporina
anticoagulantes orales
( el efecto de estas)
ANTIEMETICOS EMÉTICOS:
Protectores de la mucosa Bloqueadores de Bloqueadores Bloqueadores Apomorfina.
ácida receptores de receptores de receptores
ANTIACIDOS. dopaminérgicos D2: serotoninérgicos de la histamina Jarabe de
compuestos a base de aluminio Ortopramidas y (5-HT3) H1: ipecacuana.
y/o magnesio, normalmente •ACEXAMATO DE CINC: algunos GRANISETRÓN, Dimenhidrinato
forman complejos (almagato, indicado en el tratamiento neurolépticos ONDANSETRÓN, , meclozina y Sales de
almasilato, hidrotalcita o de la úlcera péptica y en la (Haloperidol) TROPISETRÓN Doxilamina. cobre y cinc.
magaldrato) profilaxis de gastropatía por ORTOPRAMIDAS:
AINE. •SUCRALFATO: útil Metoclopramida,
como antiulceroso a nivel cleboprida alizaprida,
gástrico y duodenal, domperidona,
Neutralizan el ácido clorhídrico profilaxis de hemorragia Bloquean los bloqueadores
de las secreciones gástricas. digestiva por úlcera por receptores selectivos de
estrés en pacientes en dopaminérgicos D2. receptores 5-
Son compuestos no absorbibles situación grave y en casos A dosis elevadas HT3 centrales,
de carácter básico de gastritis crónica. consiguen bloquear periféricos, así
•DOSMALFATO: eficaz en la también receptores como los q
prevención de gastropatía serotoninérgicos 5- estan en el
por AINE. En su HT3, tracto alto
composición incluye gastrointestinal
Contraindicado En insuficiencia aluminio por lo que se Relacionados con la Cefalea,
renal e hipofosfatemia. recomienda su dosis y su acción en alteraciones
administración en el SNC: sedación, intestinales
estómago vacío y evitando sueño, síntomas elevación de
toma conjuntamente con extrapiramidales, transaminasas,
zumos que contengan desorientación, sensación de
cítricos. La administración calor, visión
•SALES DE BISMUTO prolongada puede borrosa y
COLOIDAL: útil en originar alteraciones vértigo en
erradicación de H. pylori a nivel hormonal, a administración
junto con otros inhibidores nivel digestivo, intravenosa
de la secreción ácida y cardiovascular, etc rápida.
En general, se administran 1-3 antibióticos. Sólo una
h después de las comidas y al pequeña parte de este
acostarse o a demanda según metal es absorbido por lo
los síntomas. que tiñe las heces de color
negro.
 Profilaxis y el tratamiento
de la úlcera péptica,
hiperacidez gástrica,
gastritis erosiva,
esofagitis por reflujo,
síndrome de Zollinger-
Indicaciones:
•Tratamiento sintomático
y de mantenimiento a
largo plazo de la
esofagitis por reflujo
esofágico, úlcera gástrica
y duodenal asociada a H.
Alivio sintomático en la •MISOPROSTOL: Náuseas y vómitos Profilaxis y
hiperacidez gástrica, dispepsia prevención de la de diversa etiología tratamiento de
y reflujo gastroesofágico. gastropatía por AINE en Coadyuvantes en náuseas y
pacientes en situación de radiología digestiva e vómitos
riesgo. No es un fármaco intubación inducidos por
considerado de primera gastrointestinal. La quimioterapia

Ellison, pylori, síndromes elección por sus frecuentes metoclopramida es antineoplásica o

profilaxis de la hemorragia hipersecretores, efectos secundarios. el fármaco de radioterapia
por erosiones tratamiento y prevención •CARBENOXOLONA. segunda línea en Postoperatorio
gastrointestinales en coma de alteraciones del tracto vómitos por de adultos y
hepático fulminante, digestivo alto asociadas al embarazo niños mayores
así como en la prevención consumo de AINEs… de 2 años
de úlceras duodenales por • Se recomienda su
consumo de AINEs administración media
hora antes de las comidas

FORMADORES DE MASA
Se trata de polisacáridos de
plantas no absorbibles: salvado
de trigo, metilcelulosa, mucílago
de Planta ovata
Mecani Aumentan el volumen del bolo
de fecal (absorben agua), lo que
acción provoca estimulación del
peristaltismo intestinal
Efectos flatulencia y cierta distensión
secund abdominal
Indica Estreñimiento crónico
ciones:
administran por v.o. con
abundante agua No para aliviar
enfermeria
LAXANTES
Laxantes emolientes (Lubricantes
Son fármacos de este grupo:
parafina, glicerol (supositorios de
glicerina) y ducosato sódico.
Aumentan la lubricación del bolo
fecal, por lo que favorecen la
progresión
Estreñimiento ocasional, que no
deben esforzarse en la
defecación ni en maniobras de
Valsalva, así como que sea
doloroso (hemorroides y fisuras
Aceite de parafina contraindicado
en ancianos con riesgo de
Laxantes estimulantes
Son fármacos de este grupo:
Bisacodilo (Dulco-Laxo®),
picosulfato (Evacuol®),
picosulfato sódico, sen, senósidos
A y B, aceite de ricino…
Modifican la absorción de agua y
electrolitos (↑ en luz intestinal),
ablandando las heces. Además,
estimulación el peristaltismo
Estreñimiento transitorio y la
evacuación intestinal previa a
estudios radiológicos, endoscopia
y cirugía
Los senósidos A y B colorean la
orina de color rojo.
Laxantes osmóticos
Son fármacos de este grupo:
Sales de Mg y Na, Lactulosa,
Lactitol y sorbitol.
Atraen agua hacia la luz
intestinal, ↑presión
hidrostática y así
↑peristaltismo
Distensión abdominal, cólicos,
retortijones, irritación anal…
Son laxantes de acción rápida
(2-6 h), útiles en el
estreñimiento agudo.
administración habitual via
oral. algunos pueden
ANTIDIARREICOS
inhibidores de la motilidad: Loperamida y otros
opiáceos..
Absorbentes intestinales: carbón absorbente,
gelatina…
Inhibidores de la hipersecreción intestinal:
rocecadotrilo, Octreótida…
Modificadores del transporte electrolítico:
aminosalicilatos, glucocorticoides
Microorganismos antidiarreicos: Lactobacillus
acidophillus, Saccharomyces
LOPERAMIDA:
Activación preferente sobre receptores opioides a
lo largo del tubo digestivo, ↑ el tono y ↓ la
motilidad antral y pilórica del estómago e ↑ el
tono de la 1ª porción del duodeno
Tratamiento sintomático de la diarrea aguda (4
mg, seguidos de 2 mg tras cada deposición,
máximo de 16 mg/día) o crónica (4-8 mg al día).
Contraindicado en casos de colitis
seudomembranosa, diverticulitis, colitis infecciosa

rápidamente el estreñimiento aspiración y en niños No deben emplearse de forma administrarse por vía rectal en grave con fiebre y/o heces sanguinolentas,
transitorio (Acción a partir 12h- prolongada forma de enema. Vigilar los obstrucción digestiva, niños menores de 3 años,
varios días) Contraindicado en parámetros electrolíticos del uso conjunto con laxantes formadores de masa
obstrucción intestinal paciente (riesgo de obstrucción intestinal