PSICOFARMACOS

ANSIOLITICOS HIPNÓTICOS
NOMBRE BENZODIACEPINAS BUSPIRONA BENZODIACEPINAS NO BENZODIACEPIMICOS
Nombre comercial Valium Buspirona Genfar MIDAZOLAN, LORAZEPAN ZOPLICONA ZOLPIDEN
Mecanismo de efecto inhibidor del GABA, ya q facilita la unión actividad serotoninérgica. Actúa como agonista Se une con receptor benzodiacepinico (GABA) Zoplicona: se une a receptor GABA
con los receptores GABA parcial de los receptores serotoninérgicos 5-HT1A Modula la apertura del canal de Cl Zolpiden: acción agonista sobre receptor
acción benzodiacepinico OMEGA1
farmacocinética Vía oral, tb otras vías Vía oral, se une al 95% Proteínas plasmáticas Via oral. Atraviesa barrera placenta y
Atraviesa barrera placenta y hematoencefálica Intenso metabolismo de 1º paso hepático hematoencefálica. Se une bien a proteína
plasmática. En ancianos la mitad de dosis
indicaciones Acción: ansiolítica, anticonvulsiva, sedante Tto a corto plazo de ANSIEDAD con o sin Presentan efecto hipnótico-sedante Zoplicona para inducir y mantener el sueño
miorrelajante, sedante, hipnótica depresión (insonmio de conciliación, de despertar
1ªELECCION en cuadros de ANSIEDAD Usar cdo los benzodiacepinas causan muchos nocturno y temprano de por la mañana)
Usado tb en: espasmos, contracturas, cuadros efectos secundarios. Zolpiden para inducir el sueño(insommio de
epilépticos y convulsivos. conciliación)

Efectos adversos +frecuentes: sueño, desorientación, ataxia,
descoordinación,
Tb producen AMNESIA ANTEROGRADA
interacciones EL efecto depresor del SNC, junto con alcohol,
barbitúricos/antisicoticos/opiáceos/antihistamin
Importante su interacción con ALCOHOL
Antagonizan la acción de la LEVODOPA
NOMBRE IMAO
Nombre comercial tranilcipromina: no selectivo. Irreversible
moclobemida: selectivo.Reversible.+usad
Mecanismo de Inhiben la enzima MAO, impidiendo la
degradación oxidativa de noradrenalina y
acción serotonina 5-HT
farmacocinética Vía oral. Semivida de eliminación 1-3
horas
indicaciones cdo hay resistencia a otros antidepresivo
depresiones atípicas
trastornos depresivos con ANSIEDAD
Efectos adversos Hipotensión, mareos, sequedad, nausea
Interrupción brusca produce insomnio,
pesadillas, delirio y psicosis.
interacciones la acción de SIMPATICOMIMETICOS de
acción directa, LEVODOPA,
antidiabéticos, antihistamínicos,
analgésicos opioides, alcohol.
Alimentos ricos en TIRAMINA(chocolate)
produce crisis hipertensivas
Al ppio inquietud, nervios, insomnio, cefaleas, Efecto neuropsiquiátricos: sueño diurno, Similares a los benzodiacepinas
parestesias, mareos, vértigos, nauseas amnesia anterógrada, incoordinación motora,
Disforia y pensamiento suicida astenia, apatía, cefalea
Efecto no neuropsiquiátrico: hipotensión,
taquicardia, náuseas, sequedad, diplopía
Crean DEPENDENCIA Y TOLERANCIA
Potencia mutuamente la toxicidad de la buspirona Son comunes Depresores del SNC incrementa la aparición de
y diazepam efectos secundario y riesgo de DEPRESION
Reacción hipertensas asociado al IMAO RESPIRATORIA.
Desaconsejado junto con HALOPERIDOL Uso con benzodiacepinas riesgo de aparición
SINDROME DEPRIVACION
ANTIDEPRESIVOS
ATC ISRS ISRNA IRNS
Inhibidores no selectivos de la Citalopram, escitalopram, Edronax VENLAFAXINA
recaptación de monoaminas fluoxetina, paroxetina, sertralina DULOXETINA
Bloqueo de recaptación de Inhiben la recaptación d la Inhibe la recaptación de Inhibe la recaptación de
noradrenalina y 5-HT serotonina noradrenalina noradrenalina y serotonina
Bloqueo de receptor histaminérgicos, Inhibidor débil de recaptación de la
muscarínicos y adrenérgicos dopamina
Via oral. Semivida larga 10-40 horas Semivida 15-33 h. Semivida 13h. concentración Semivida 5-12 h
Sufren 1º paso hepático fluoxetina 4-6 dia Cuidado I. hepatic máxima a las 2 horas de su toma. Sufren 1º paso hepático
Síndromes depresivos Depresión, ansiedad, pánico, fobia, Casos graves de DEPRESION para Depresión, ansiedad y fobia
Ataques de pánico, fobias, bulimia, bulimia, trastorno obsesivo- mejorar la motivación y
enuresis nocturna compulsivos AUTOESTIMA
Efectos anticolinérgicos, sedación, Afectan al sist. gastrointestinal +frecuentes: taquicardia, sudoración Similares a ISRS, aunque menos
Peso, hipotensión ortostática (náuseas, vómitos y diarreas) y al sequedad, estreñimiento frecuentes
Deben suspensión forma gradual sist. SNC (cefalea, ansiedad, mareo Puede: insomnio, hipotensión No recomendado en niños ni
Cdo hay intoxicación: riesgo de adolescentes por tendencia suicida
convulsiones y muerte
la eficacia antihipertensiva Inhiben isoenzimas del citocromo Riesgo de crisis HIPERTENSIVAS
los efectos y la toxicidad de los Puede aparecer el SINDROME cuando se toma con IMAO, con
anticolinérgicos (sequedad, serotoninérgico si se administra derivados ergotaminicos e hipérico
estreñimiento), simpaticomiméticos, junto a otro tipo ANTIDEPRESIVOS
anticoagulantes orales y depresores
del SNC