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Plan de Atención en Policlínico

Rev. 0

TABLA DE CONTENIDOS
1. INTRODUCCIÓN ........................................................................................................ 3
2. OBJETIVO.................................................................................................................. 3
3. DEFINICIONES. ......................................................................................................... 3
3.1 Primeros Auxilios: .................................................................................................... 3
3.2 Médico del Policlínico: ............................................................................................. 3
3.3 Enfermero de Turno .................................................................................................. 4
3.4 Paramédico de Turno ............................................................................................... 5
3.5 Relaciones Laborales Bechtel ................................................................................. 6
3.6 HSE Bechtel .............................................................................................................. 7
4. DISPOSICIONES GENERALES POLICLINICO QB2 ................................................. 7
4.1 Horario de Atención .................................................................................................. 7
4.2 Comunicaciones ....................................................................................................... 8
4.3 Coordinación con Bechtel y Teck QB2.................................................................... 8
4.4 Traslado en Ambulancia ........................................................................................... 9
4.5 Atención para Trabajadores que consulten por Lesión Laboral ........................... 9
4.6 Atención por Enfermedad Común............................................................................ 9
4.7 Atención por Accidente Común ............................................................................. 11
4.8 Pacientes con evolución médica............................................................................ 11
5. REINTEGRO A FAENA ............................................................................................ 11
6. ANEXO 1 FORMULARIO DE ATENCIÓN. ............................................................... 12
7. ANEXO 2 FLUJOGRAMA EMPRESAS COLABORADORAS ................................. 13
8. ANEXO 3 FLUJOGRAMA BECHTEL ...................................................................... 14
9. Teléfonos de Contacto ........................................................................................... 15

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Plan de Atención en Policlínico
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1. INTRODUCCIÓN

El presente procedimiento abarca cada uno de los pasos a seguir para la atención
en policlínico de cada uno de los trabajadores asociados al proyecto Quebrada
Blanca 2, evidenciando la atención primaria o derivación en caso de que se requiera.

2. OBJETIVO

Establecer el funcionamiento del policlínico asociado al proyecto Quebrada Blanca


2, con el fin de otorgar en faena una asistencia de primeros auxilios a los
trabajadores accidentados, así como a personas afectadas de enfermedades
profesionales y comunes, que requieran algún tipo de atención médica.
Por otra parte, se torna relevante, dadas las condiciones de gran altura geográfica,
establecer los Procedimientos relativos a como se deben comunicar las lesiones y
dolencias de carácter laboral y Enfermedades Comunes; las atenciones primarias y
coordinaciones requeridas en faena, coordinación y atención de los Pacientes en la
Ciudad de Iquique, así como, las funciones y responsabilidades de cada uno de los
involucrados.

3. DEFINICIONES.

3.1 Primeros Auxilios:

Se entiende como primeros auxilios la atención inmediata y temporal dada


lesionados por accidentes o situaciones de emergencias para su recuperación o
hasta recibir la atención definitiva.

3.2 Médico del Policlínico:

Estará a cargo de la dirección técnica del policlínico, siendo responsable de todos


los aspectos técnicos de la gestión del establecimiento, y velar por la observancia
de las normas y procedimientos respectivos, por parte de los Enfermeros y
Paramédicos.
Le corresponderá, la responsabilidad de la atención de los accidentados del trabajo,
determinar los tiempos de reposo para estabilización, indicar el retorno al trabajo,
decidir los traslados a centros médicos urbanos de Mutualidad si tiene cobertura de
la ley 16744, o prestadores públicos-privados para la cobertura de enfermedad
común.

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Otras responsabilidades asociadas serían por:


a) La correcta ejecución de los tratamientos;
b) Los registros de los datos y de la información bioestadística;
c) Las relaciones con la autoridad sanitaria y organismos fiscalizadores en
materia de salud e higiene.
d) Velar porque en el establecimiento se cumplan las disposiciones legales y
reglamentarias relativas al manejo de los productos terapéuticos, así como
también de la conservación y custodia de sustancias psicotrópicas y
productos farmacéuticos que causan dependencia o que están sometidos a
controles especiales y que vayan a ser usados en el policlínico, para casos
estrictamente necesarios ante una emergencia y sólo bajo indicación
médica.
e) Mantenerse al llamado telefónico durante su descanso para entregar
asistencia telefónica cuando en faena ocurran situaciones que ameriten su
supervisión.
f) El médico de turno también tendrá la responsabilidad de avisar
inmediatamente a RR.LL. de Bechtel que se está derivando a un trabajador
para una atención médica complementaria o interconsulta a través de su plan
de salud particular y especialmente, avisar cuando se determine la bajada
en ambulancia de un trabajador, cualquiera sea la empresa.

3.3 Enfermero de Turno

El Enfermero de turno, tendrá las siguientes responsabilidades inherentes a su


cargo:
 Recibir y prestar los primeros auxilios a los accidentados y enfermos del
trabajo que se presenten a policlínico. Acudir al llamado de Emergencia,
llevando los elementos necesarios para una atención adecuada, cuando sea
requerido de las diferentes áreas de la faena
 Comunicar en forma inmediata al Médico Director y al área de RR.LL.
Bechtel y Departamento de Prevención de Riesgos de la faena, a través del
sistema de comunicación establecido para emergencias, todas las
situaciones de carácter grave o de mediana gravedad que se presenten
durante el turno.
 Efectuar curaciones y traslados de heridos, fracturados, quemados,
intoxicados, enfermos, etc., a la Mutualidad o al Servicio de Urgencia más
cercano de aquellos accidentados o enfermos que por la seriedad, y/o
complejidad de las lesiones así lo determine el Médico Director.
 Efectuar seguimiento y tratamientos posteriores a la vuelta del empleado
accidentado al trabajo, según las indicaciones pertinentes dadas por el
Médico Director o Médico tratante.

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 Colaboración directa al Médico Director en la administración general y


el mantenimiento de las condiciones de trabajo adecuadas en el
Policlínico.

 Mantención de registros de atención, fichas individuales y estadísticas.


Además, deberá llevar un registro separado de las atenciones de
enfermedades comunes y accidentes no laborales.

 Llevar estadística mensual de consumo de medicamentos por


accidentes y enfermedades, en forma separada por cada empresa.

 Efectuar revisión diaria de los equipos de primeros auxilios,


ambulancias, e instalaciones de atención de accidentados, e informar
de las anormalidades encontradas, solicitando e implementando la
solución inmediata del problema.

 Coordinar con las diferentes áreas, la atención, bajadas y/o traslado


de los Pacientes en ausencia del Médico Director.

 Será el encargado de realizar las capacitaciones de la Brigada de


emergencia de la Compañía.

 No está autorizado para determinar si una lesión es de origen laboral.

 Ante la eventualidad de que no sea posible ubicar al Médico Director


del Policlínico durante los fines de semana deberá comunicarse con el
Director Médico del Policlínico Iquique o bien comunicarse con el
Asesor Médico de la Compañía.

 Velar por el adecuado funcionamiento de los equipos, instrumentales


e instalaciones necesarias para la correcta atención de los pacientes.
En caso de que los equipos, instrumentales e instalaciones se
encuentren con desperfectos o falta de calibración deberá informar al
Departamento de Salud y Seguridad para que sean resueltas estas
anomalías.

3.4 Paramédico de Turno

El Paramédico de turno / Conductor de Ambulancia, tendrá las siguientes


responsabilidades inherentes a su cargo:

 Efectuar curaciones y traslados de heridos, fracturados, quemados,


intoxicados, enfermos, etc., a la Mutualidad o al Servicio de Urgencia
más cercano de aquellos accidentados o enfermos que por la seriedad,
y/o complejidad de las lesiones así lo determine el Médico Director.
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 Comunicar en forma inmediata al médico director y al Departamento


de Salud y Seguridad de la faena, a través del sistema de
comunicación establecido para emergencias, todas las situaciones de
carácter grave o de mediana gravedad que se presenten durante el
turno.

 Recibir y prestar los primeros auxilios a los accidentados y enfermos


del trabajo que se presenten a policlínico

 Efectuar seguimiento y tratamientos posteriores a la vuelta del


empleado accidentado al trabajo, según las indicaciones pertinentes
dadas por el Médico Director o Médico tratante.

 Colaboración directa al Médico Director en el mantenimiento de las


condiciones de trabajo adecuadas en el Policlínico.

 Mantención de registros de atención, fichas individuales y estadísticas.


Además, deberá llevar un registro separado de las atenciones de
enfermedades comunes y accidentes no laborales.

 Efectuar revisión diaria de los equipos de primeros auxilios,


ambulancias, e instalaciones de atención de accidentados, e informar
de las anormalidades encontradas, solicitando e implementando la
solución inmediata del problema.

 Coordinar con las diferentes áreas, la atención, bajadas y/o traslado


de los Pacientes en ausencia del Médico Director.

 No está autorizado para determinar si una lesión es de origen laboral.

 Ante la eventualidad de que no sea posible ubicar al Médico Director


del Policlínico durante los fines de semana deberá comunicarse con el
Enfermero de Turno o el Director Médico del Policlínico Iquique o bien
comunicarse con el Asesor Médico de la Compañía.

3.5 Relaciones Laborales Bechtel

 Si el paciente corresponde a una empresa colaboradora: RRLL Bechtel


debe monitorear que se cumpla con el procedimiento y con la atención
y/o derivación en caso de que aplique. Para estos efectos se debe
tomar contacto con RRLL de la empresa colaboradora solicitando toda
la información respectiva frente a un caso de atención en policlínico.

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 Recibido el aviso desde el policlínico, se deberá contactar al encargado


o jefe de RR.LL. de la Contratista y asegurarse que el trabajador
afectado reciba todo el apoyo y acompañamiento requerido hasta
recibir la atención médica especializada y posterior traslado a su
domicilio.

 Si el paciente es Bechtel: Se debe acompañar al empleado a policlínico


para conocer su diagnóstico médico. En caso de que sea derivado a
atención por su previsión, debemos informar a Transportes Bechtel
para su coordinación logística, y a RRHH Bechtel para información del
trabajador. Por otra parte, RRLL debe solicitar al área de travel en caso
de que aplique cambio de pasajes aéreos.

3.6 ES&H Bechtel

 El área de ES&H de Bechtel cumple un rol de asesoría e información


estadística e identificación de eventos riesgosos a nivel macro,
principalmente en el desarrollo de enfermedades. También pueden
informar a Relaciones Laborales cuando ocurra una atención
detectada en terreno y/o administrada por el área de prevención de
riesgos de las empresas colaboradoras.

 El área ES&H de las empresas Colaboradoras: Envían la información


de la atención inmediata a HSE Bechtel informando el diagnóstico y
las características de la atención inmediata a un trabajador en terreno.

4. DISPOSICIONES GENERALES POLICLINICO QB2

4.1 Horario de Atención


El policlínico atenderá todos los días del año, en horario continuado, para lo cual se
establecerá un sistema de turnos con personal permanente.
Las situaciones que requieran de una atención especial al trabajador y de un control
permanente, deberán ser derivadas a Iquique.
El trabajador que por problemas de salud o posible lesión se presente al Policlínico,
permanecerá a disposición del personal del policlínico bajo un estricto control
preventivo, de modo que el personal pueda realizar una adecuada observación de
la evolución del paciente, a modo de poder realizar una hipótesis diagnostica lo más
acertada posible, solo cuando el personal de Policlínico decida que no existe duda
de la evolución del Paciente, se autorizara el reintegro del trabajador.
En todo caso ningún trabajador permanecerá bajo control preventivo más de un día,
de persistir síntomas o signos de enfermedad, se procederá a bajar al trabajador y
derivarlo a su médico por su previsión.
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4.2 Comunicaciones
Existirá un sistema interno de comunicación, entre el policlínico, ambulancias,
Enfermeros, Paramédicos, Médico Director, Departamento de Salud y Seguridad y
personal de Operaciones, que permita recibir la información en forma inmediata ante
una emergencia.
Igualmente existirá un sistema de comunicación por radio y por vía telefónica con la
Mutualidad, con el fin de establecer un puente de ayuda en el manejo de la
emergencia. Los sistemas de comunicación deberán estar en permanente control
para verificar su total efectividad.

4.3 Coordinación con Bechtel y Teck QB2


Al presentarse un Trabajador al Policlínico, se le debe prestar atención inmediata,
de tratarse de una patología de origen laboral, se deberá avisar al supervisor a cargo
para que se acerque al Policlínico, tome conocimiento de lo declarado y firme la
declaración del trabajador, de igual forma se debe avisar al Departamento de Salud
y Seguridad de los hechos, a fin de que ambos inicien la investigación del accidente.
En el caso de que el trabajador este fuera de su horario de trabajo o no se encuentre
el Supervisor en turno, el Policlínico informará formalmente al Departamento de
Salud y Seguridad de la situación y enviará un correo electrónico al Supervisor del
trabajador para que se informe cuando tome su correspondiente turno.
Dependiendo del estado de salud del trabajador, puede resultar lo siguiente:

 Atención en Policlínico de primer auxilio.

 Envió a Mutualidad si es laboral o envió a Medico por su Previsión en


caso de Enfermedad común.

 Una vez decidida la situación del paciente, se le entregara el certificado


de atención el cual indicara la condición del trabajador.

En caso de que el paciente sea derivado a su Mutualidad o Sistema de Salud, el


policlínico informará a la Superintendencia de Recursos Humanos, Departamento
de Salud y Seguridad y a la Gerencia / Superintendencia del trabajador respecto de
la situación del paciente por teléfono y correo electrónico, teniendo especial cuidado
que esta información se conozca dejando evidencia formal de la persona que
recepciona la información. En caso de Trabajadores que vivan en Iquique y sean
derivados a la Mutualidad, el policlínico coordinara el transporte hasta el lugar de
atención.

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4.4 Traslado en Ambulancia


Para el traslado de Paciente desde la faena a Iquique, el policlínico cuenta con dos
ambulancias equipadas con equipo de resucitación, oxígeno, portasueros y botiquín
de primeros auxilios. El Transporte será coordinado por Salud y Seguridad y la forma
de efectuar el traslado será definido por el Médico Director.
Los Conductores de las ambulancias corresponden al personal de la Brigada de
Emergencia del Policlínico, quienes deberán acreditar conocimientos básicos en
primeros auxilios y deberán encontrarse ubicables y disponibles en todo momento
para efectuar traslados de urgencia hacia la ciudad de Iquique.
Se establecerá un sistema de turno de conductores de ambulancia, los cuales serán
aportados por las diferentes áreas de la compañía.
El Policlínico coordinara con la Mutualidad, Clínica u Hospital que envíen la
ambulancia de su institución hasta el punto cero donde se encontrara con la
ambulancia de la faena, donde se entregará al paciente y regresara en forma
inmediata a la faena. De tratarse de un Paciente con riesgo vital, la ambulancia de
faena realizara el traslado completo del Paciente regresando una vez entregado el
Paciente, en forma inmediata.

4.5 Atención para Trabajadores que consulten por Lesión Laboral


Toda lesión que incapacite al trabajador para reintegrarse a sus labores habituales
y que corresponda a una lesión de origen laboral, será enviada directamente a su
Mutualidad luego de administrar los primeros auxilios, previa declaración firmada
por el trabajador y supervisor directo.
Si de acuerdo a la evaluación y diagnóstico realizado por el Medico de la Mutualidad
se indica que no existe una lesión que incapacite al trabajador para realizar sus
labores habituales, este se reintegrara a faena.
La labor de Policlínico es avisar al supervisor en caso de que este no concurra con
el trabajador, pero en ningún caso la demora del supervisor demorara la atención
oportuna del trabajador.

4.6 Atención por Enfermedad Común


Para la derivación de trabajadores que presenten Enfermedad Común se realizara
el siguiente protocolo.

En caso de que la patología común no presente mejoría durante su permanencia en


faena, el Policlínico realizara la primera atención de diagnóstico del Trabajador e
indicara bajada a médico por su previsión, quienes tienen atribuciones para indicar:

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 Tratamiento ambulatorio

 Licencia Medica

 Interconsulta a especialista

El Trabajador deberá cumplir con los plazos legales para hacer llegar la Licencia
médica, incluyendo el día de bajada. Los gastos en que incurra una vez llegado a
Iquique, serán de su responsabilidad.
En caso de que el paciente requiera ser trasladado en ambulancia desde faena a
Iquique a un Centro Asistencial, el trabajador deberá decidir el centro de su
preferencia, y el traslado en ambulancia será de responsabilidad de la empresa. Si
el caso no amerita traslado en ambulancia se debe coordinar de igual forma con la
empresa (supervisor directo). Los gastos en que incurra una vez llegado al Centro
Asistencial serán costeados por su régimen de salud.
Para aquellos trabajadores que no habitan en la ciudad de Iquique y han
permanecido hospitalizados, al momento de ser dados de alta será la
Superintendencia de Recursos Humanos quien deberá facilitar el alojamiento o
traslado del paciente a su ciudad de origen, si así se requiere.

Tanto el ingreso al centro médico como el seguimiento del paciente por enfermedad
común mientras permanezca con licencia médica en su ciudad de origen, será de
responsabilidad de la Superintendencia de Recursos Humanos de la Compañía;
asimismo, cuando el trabajador retorne al trabajo deberá presentar su alta médica
al personal de esta superintendencia; si ello no ocurre el trabajador no podrá
ingresar a trabajar.
La Administración de cada empresa colaboradora, deberá designara un
Coordinador que será responsable de la recepción en la ciudad de Iquique, estadía
en el centro médico y derivación a su domicilio del paciente por enfermedad común
con todos los aspectos que ello involucra (Bajada de su ropa, información a la
familia, compra de pasajes, estadía por resultados de exámenes, etc.)
La información médica del desarrollo de la enfermedad común del trabajador debe
ser informada por la Superintendencia de Recursos Humanos al área de RR.LL. de
Bechtel y Departamento de Salud y Seguridad.
Todas estas responsabilidades son consecuentes y relacionadas de acuerdo a la
relación contractual del paciente: trabajador de Quebrada Blanca o de una empresa
Colaboradora.

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4.7 Atención por Accidente Común

Teniendo en consideración la eventualidad de atención de lesionados no del trabajo,


el policlínico prestará el primer auxilio correspondiente en faena. Si el lesionado
requiere bajada, tal decisión estará en manos del médico de turno, y se procederá
a trasladar según los mismos criterios anteriormente descritos hasta los prestadores
que el trabajador indique según su sistema previsional.
La calificación de estos sucesos será el resultado de la investigación realizada por
el Departamento de Salud y Seguridad, así como del Instituto de Seguridad, IST.

4.8 Pacientes con evolución médica

Para aquellos pacientes que luego de ser atendidos en Policlínico y se requiera


mantener la atención de la evolución de la patología se derivaran a la sala de
observación del policlínico. En caso de que la capacidad de la sala de observación
esta copada en su totalidad, serán derivados a una habitación teniendo las mismas
características de atención por el personal de policlínico que en la sala de
observación, tales como, visitas regulares. El tiempo máximo de observación será
menor a 24 horas.

5. REINTEGRO A FAENA

Al reintegrarse el trabajador a faena, al término de una atención médica, Licencia


Médica o Accidente del trabajo, deberá obligatoriamente presentarse al policlínico
de faena, antes de iniciar su jornada laboral a fin de certificar su alta médica, evaluar
las condiciones físicas para asumir las exigencias de su puesto de trabajo, y/o
indicar si está sujeto a algún tratamiento farmacológico.
El Policlínico confeccionará el certificado de incorporación que será remitido al
Supervisor directo o en su efecto enviará un correo electrónico a su Jefatura dándole
a conocer el estado del alta, incluyendo copia a la Superintendencia de Recursos
Humanos y al Departamento de Salud y Seguridad.

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6. ANEXO 1 FORMULARIO DE ATENCIÓN.

Ficha de Atención Policlínico

Nombre: ________________________________________ Fecha: _________________________________

Empresa: _______________________________________________________________________________

Celular: __________________________ Anexo Hab: ___________________________________________

Pabellón/pieza___________________________________________________________________________

Nombre Jefatura / Supervisor: ___________________ Teléfono Jefatura: ________________________

El trabajador arriba identificado ha sido atendido en el policlínico y se ha indicado lo siguiente:


Observaciones Pre Diagnostico Fecha y Hora Control
Hora de alta y reintegro
Inmediato al trabajo:

________ Hrs.
Actividad Física restringida, por:

________ Hrs.

En caso de traslado, consignar dirección de residencia del paciente:

________________________________________________________________________________________

Teléfono Residencia:

________________________________________________________________________________________

Nombre del Personal que coordina:

________________________________________________________________________________________

Firma: ___________________________

Este Reporte es solo para fines de coordinación administrativa no es ficha médica, ni interconsulta, ni
informe de lesiones.

PACIENTE DEBE PRESENTAR LICENCIA MEDICA A SU EMPLEADOR SI SE REQUIERE


PARA JUSTIFICAR DIAS DE REPOSO (PLAZO 48 HRS). ADEMAS DEBE TRAER
CERTIFICADO MEDICO DE ALTA, QUE ESPECIFIQUE QUE SE ENCUENTRA APTO PARA
TRABAJAR EN GRAN ALTURA GEOGRAFICA PARA PODER REINCORPORARSE A SUS
FUNCIONES LABORALES Y PRESENTARLO EN POLICLINICO DE ESACH/TECK, A LA
LLEGADA A FAENA.
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7. ANEXO 2 FLUJOGRAMA EMPRESAS COLABORADORAS

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8. ANEXO 3 FLUJOGRAMA BECHTEL

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9. Teléfonos de Contacto

Nombre Cargo Contacto Correo


Gonzalo Fuenzalida Gerente RRLL +56 9 61707976 gefuenza@Bechtel.com
Turno 8x6-A
Alexis Coloma RRLL Bechtel +56 9 89274156 aecoloma@Bechtel.com
Turno 8x6-A
Guillermo Vergara RRLL Bechtel +56 9 93436065 geverga1@Bechtel.com
Turno 8x6-B
Ernesto Contreras RRLL / DDSS +56 9 33827341 eacontr1@Bechtel.com
Turno 8x6-B
Fernando Garcia HSE +56 9 40711826 fgarcia1@Bechtel.com
Turno 8x6-A
Eddson Diaz HSE +56 9 34232131 eadiazri@Bechtel.com
Turno 8x6-B
Hector Offen Campamento y +56 9 75316712 hroffen@Bechtel.com
Turno 8x6-A Servicios
Melqui Diaz Campamento y +56 9 40711821 mndiazga@bechtel.com
Turno 8x6-B Servicios
Loreto Alcazar RRHH Bechtel 2 2675-1342 mlalcaza@bechtel.com
Turno 5x2 Stgo.
Lorena Torres RRHH Bechtel +56 9 68354903 lvtorres@Bechtel.com
Turno 5x2 Iquique
Lorena Cortes RRHH Bechtel +56 2 26751365 nlcortes@bechtel.com
Turno 5x2 Stgo.
Andrea Charlin Travel Bechtel +56 9 32628239 accharli@bechtel.com
Turno 5x2 Stgo.
Carolina Aviles Travel Bechtel +569 3430-6007 caavile1@bechtel.com
Turno 5x2 Stgo.
Priscilla Flores Travel Bechtel +56 9 34287887 paflore2@bechtel.com
Turno 5x2 Stgo.

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