3er PARCIAL- NEUROCIRUGIA

_______________________________Consiste en una
rigidez de los musculos de la nuca en especial durante la
flexion, que con frecuencia desaparece en la 6-24 horas.

_______________________________Es un tipo de
hemorragia ocular que representa el 11-33% de los casos,
con sangre rojo brillante próximo a la papila en la
oftalmoscopia.

¿En que consiste la escala de Hunt y Hess grado III?

¿Diga cual es la causa de HSA espontanea que representa

un 75-85% de los casos?

¿En que consiste la terapia tripe H?

Son aneurismas que mas afectan a los varones:

-ACA Y ACoA -Art. Basiar y PICA
-A.C.P. –AICA y Aica
-A. Vertebral y Basilar

La____________________________________________
_ es el factor considerado mas importante en la
formación de los aneurismas saculares.

¿Cuál es la arteria representa un 25% de los aneurismas

de la circulación anterior?
-ACoA -A. Carotidea externa -ACM
-ACoP -A.oft

¿Cuales son los aneurismas que se asocian a infecciones

ubicados en ramas periféricas sobre todo en la ACM?
-Aneurismas saculares -A. Bacterianos -A.
Disecantes.
-N/A

Es un conjunto anómalo congénito de vasos sanguíneos

en que la sangre fluye directamente desde las arterias
hacia las venas:
-Angioma venoso -Fistula de LCR
-Malformación Arteriovenosa
-Fistula carotidocavernosa

Son hamartomas vasculares benigno y bien delimitados

que constan de canales vasculares sinosoidales, siendo de
bajo flujo:
-Angioma venoso -Fistula arteriovenosa -
Malformacion cavernosa

Es una anomalía vascular de la duramadre en la cual las

hojas de esta ultima contiene en su interior una
derivación arteviomenosa:
-Angioma venoso -Fistula carotidocavernosa -
Malformación Arteriovenosa
-MAV dural

Mencione dos lesiones vasculares que sea oculta por la

angiografía:

Paciente masculino de 55 de edad que se encontraba

asintomático en su hogar cuando se acuesta y al
amanecer presenta cefalea holocraneana derecha, y
refiere haber tenido cefalea hace unos meses atrás que
mejoraban con analgésicos pero de intensidad leve. Al
evaluarla neurológicamente solo presenta dolor cervical
con limitación de movimiento a la flexion. Se le realiza
una TAC de cráneo solo observando una lesión
redondeada hiperdensa en valle de Silvio. Se procede a
realizar una angiotac cerebral, donde se observa una
lesión vascular sacular tipo aneurismática.

¿Qué arteria presenta esta lesión vascular sacular y en

que porcentaje se presenta?

¿Cuáles signos neurológicos presente la paciente y que

par craneal esta afectado?

Es una malformación congénita no neoplásica

infrecuente que suele formarse en la eminencia media:
-Quiste aracnoideo -Hamartoma hipotalámico -
Encefalocele.

Consiste en la salida de las estructuras intracreaneales

fuera de los limites normales del cráneo:
-Mielomeningocele -Encefalocele -Meningocele -
Chiari II -Chiari I

Consiste en una hidrocefalia triventricular que conlleva a

provocar una dilatación del 3er ventrículo y los
ventrículos laterales:
-Agenesia del cuerpo calloso -Estenosis del acuerdo
de Silvio
-Atrapamiento del IV ventriculo -Tumor del 4to
Ventriculo

¿En que consiste la malformación de Dandy Walker?

___________________________ es un déficit
neurológico isquémico de aparición diferida que es
secundario a una HSA.

_____________________________es el síntoma mas

frecuente que esta presenta en la HSA hasta en 97% de
los casos.

¿En que consiste la escala de Fisher grado II?

¿Diga cual es la causa de HSA espontanea que representa

un 4-5% de los casos?

¿Diga cual es la causa mas frecuente de una HSA?

Son aneurismas mas frecuentes en la circulación

posterior:
-PICA -Art. Basilar -A.C.P -AICA -A.Vertebral

Son aneurismas que generalmente se forman en las

arterias cerebrales de mayor diámetro:
-Aneurismas Saculares -A. Fusiformes -A. Discantes

¿Cuáles son los aneurismas que se asocian a infecciones

ubicados en las ramas periféricas sobre todo en la ACM?
-A Saculares -A. Micoticos -A. Disecantes.

Es un conjunto anómalo congénito de vasos sanguíneos

en que la sangre fluye directamente desde las arterias
hacia las venas, sin la interposición de un lecho capilar:
-Angioma Venoso –Fistula Arteriovenosa -
Malformacion Arteriovenosa

Son hamartomas vasculares benigno y bien delimitados

que constan de canales vasculares sinosoidales, siendo de
bajo flujo:
-Angioma Venoso -Fistula arteriovenosa –Malformacion
Cavernosa

Son lesiones que pueden ser traumáticas y espontaneas

que pueden ser directas de alto flujo:
-Angioma venoso –fistula carotideovenosa
–Malformacion arteriovenosa

Son lesiones vasculares que en el recién nacido suelen

presentar insuficiencia cardiaca congestiva en las
primeras semanas un soplo craneal:
-Fistula carotidocavernosa -Aneurisma de la vena de
Galeno
-Angioma Venoso -Malformacion
Arteriovenosa

Son lesiones vasculares que se consideran ocultas por

angiografías, excepto:
-Angioma venoso -Malformacion Cavernosa -
Telangiectasia capilar
-Malformacion arteriovenosa –Fiscula arteriovenosa

Es una lesión vascular en la que cuando suele aparecer en

la angiografía se presenta con un signo característico en
cabeza de medusa:
-Angioma Venoso -Malformacion Cavernosa -
Telangiectasia capilar
-Malformacion arteriovenosa –Fistula arteriovenosa
Es una lesión vascular en la que cuando suele aparecer en
la angiografía se presenta con un signo característico
como un ovillo de vasos (nido):
-Angioma Venoso -Malformacion Cavernosa -
Telangiectasia capilar
-Malformacion arteriovenosa –Fistula arteriovenosa

Mencione los tres tipos de hemorragia ocular que se

presenta ante una HSA:

Paciente masculino de 40 anos de edad que se encontraba

asintomático en su hogar cuando se acuesta y al
amanecer presenta caída del parpado izquierdo y refiere
haber tenido cefalea hace unos meses atrás que
mejoraban con analgésicos pero de intensidad leve. Al
evaluarla neurológicamente solo presenta la caída del
parpado, midriasis y desviación del ojo izquierdo hacia
fuera. Se le realiza una TAC de cráneo solo observando
una lesión redondeada hiperdensa en la fosa media
izquierda próximo al cuerpo del esfenoide. Se procede a
realizar un angiotac cerebral donde se observa una lesión
vascular sacular tipo aneurismática.

¿Qué arteria presenta esta lesión vascular sacular y en

que porcentaje se presenta?

¿Cuáles signos neurológicos presenta la paciente y que

par craneal esta afectado?

¿Cuáles métodos terapéuticos quirúrgicos se pueden

emplear en este tipo de lesión?

Es una malformación congenitca no neoplásica

infrecuente, que suele formarse en la eminencia media:
Ectasia________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

Aneurisma mas frecuente:

Fisiopatologia del aneurisma:

Indicacion quirúrgica para aneurisma:

Factores TVp o triada de Virchow:

Etiologia de la insuficiencia venosa crónica:

El factor mas importante de la triada de Virchow:

III PARCIAL NEUROCIRUGIA:

Es un déficit neurológico isquémico de aparición diferida

que es secundario a una HSA:

Es el síntoma mas frecuente que esta presenta en la HSA

hasta en 97% de los casos:

En que consiste la escala de Fisher grado II:

Diga cual es la causa mas frecuente de una HSA:

Son aneurismas mas frecuentes en la circulación

posterior:

Son aneurismas que generalmente se forman en las

arterias cerebrales de mayor diámetro:
Cual es la arteria que representa un 20% de los
aneurismas de la circulación anterior:

Cuales son los aneurismas que se asocian a infecciones

ubicados en ramas periféricas sobre todo en la ACM:

Es un conjunto anómalo congénito de vasos sanguíneos

en que la sangre fluye directamente desde las arterias
hacia las venas, sin la interposición de un lecho capilar:

Definicion de MAV:

Triada clásica de la fistula carotidea cavernosa:

Metodo de elección en HSA de origen espontaneo:

Edad máxima de presentarse la HSA es de 80

anos________________
Hipotension es causa de HSA___________
Los anticonceptivos de barrera son factor de riesgo para
HSA_________
Malformación que afecta la vena magna________
En los primeros días un 10% de mortalidad y un 25%
fallece por secuelas graves____________
Sinonimo de malformaciones
durdes_________________________

Causa mas frecuente de HSA espontanea:

Aneurisma mas frecuente de gran calibre:

 V-F

Los aneurismas cerebrales se observan en un 20% en la

circulación posterior:
La Hemorragia hipertensiva ocurre por ruptura de los
grandes vasos cerebrales:
La hemorragia sub-aracnoidea debe manejarse
sometiendo el paciente a hipotensión arterial:
Las mayorías de la hemorragia subaracnoidea aparecen
por aneurisma de las arterias perforantes del cerebro:
Los aneurismas cerebrales se encuentran dentro del
polígono de Willy en un 80% en la circulación anterior:
La terapia tripe H es el tratamiento de elección en
hemorragia hipertensiva:
La HTA es un factor de riesgo para la ruptura de un
aneurisma cerebral:
La cefalea es el síntoma mas frecuente en la HSA
aneurismática:
La hemorragia intravitrea es el signo mas frecuente de
hemorragia intraocular:
En el HUNT y HESS grado 2 hay letargo y confusión:
Escala de Fisher grado 3 hay sangrado a nivel
ventricular:
El vasoespasmo en la HSA aneurismática suele aparecer
en los 3 dias del evento:
La MAV en el adulto suele ser de presión mediana alta y
alto flujo:
Los aneurismas cerebrales gigante pueden producir
hipertensión intracraneal sin romper:
Se trata de paciente masculino de 60 anos que presenta
cuadriplejia, trastornos sensitivo motor, alteración de
función cerebelosa y afectación de pares craneales,
conservando su estado de conciencia, cual es su
diagnostico:
Los niveles critico de hiperperfusion que suprime la
función y produce lesión del tejido cerebral se presenta
con un FSC de:

Es una lesión congénita que suele aparecer en un 49% a

nivel de la cisura de Silvio de carácter benigno:

Es una lesión que su estudio de elección para su

diagnostico es la RM, encontrándose en el plano medio:

Es una malformación congénita no neoplásica

infrecuente que se forma en la eminencia media:

Es una fontanera en forma triangular:

Es el desplazamiento caudal de la unión cervicobulbar

que se asocia a mielomeningocele