“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

Curso: Bases Moleculares Y Celulares De La Medicina

Tema: TRIGLICÉRIDOS
Docente: Andrea Chumbes Huamán
Alumnos:
 Arcos Moquillaza Carlos Miguel
 Pérez Herrera André Yordan
 Reynoso Zapata Ivon Nanuzca
 Cauti Chocce Grecia Mirella
 Moquillaza Pecho Priscila

TRIGLICÉRIDOS
Los triglicéridos son un tipo de grasa. Son el tipo más común de grasa en su cuerpo.
Provienen de alimentos, especialmente mantequilla, aceites y otras grasas que usted
come. Los triglicéridos también provienen de calorías adicionales. Estas son las calorías
que usted come pero que su cuerpo no necesita de inmediato.
Su cuerpo cambia estas calorías adicionales en triglicéridos, y los almacena en las
células de grasa. Cuando su cuerpo necesita energía, libera los triglicéridos. Sus
partículas de lipoproteína de muy baja densidad llevan los triglicéridos a sus tejidos
Los triglicéridos son el principal tipo de grasa transportado a todo el organismo para dar
energía o para ser almacenados como grasas o lípidos.
Si se consumen más calorías de las que necesita por comer en exceso, puede
desarrollar niveles altos de triglicéridos también conocidos como hipertrigliceridemia.
El hígado también produce triglicéridos. Este órgano puede cambiar cualquier fuente de
exceso de calorías en triglicéridos.

Los triglicéridos son lípidos (grasas), al igual que el colesterol y los fosfolípidos. Los
triglicéridos son la forma ideal para el almacenamiento de energía en nuestro organismo.
Un hombre adulto y delgado tiene unos 15 kg de triglicéridos, lo que representa un
depósito de energía suficiente como para vivir tres meses sin comer. El lugar donde se
almacenan se llama tejido adiposo y, además de servir como depósito, tiene otras
funciones importantes. Por ejemplo, debido a que los triglicéridos son líquidos a
temperatura ambiente, las capas de grasa alrededor de algunos órganos, como los
riñones, actúan como una especie de almohadón líquido que proporciona una importante
protección; también el tejido adiposo subcutáneo determina que el aspecto físico de una
mujer y el de un hombre sean diferentes, y actúa como una capa aislante térmica.

FORMACIÓN DE TRIGLICÉRIDOS:

Existen dos fuentes importantes de producción. Una de ellas es la fuente externa, es

decir, los triglicéridos que ingerimos con los alimentos, y otra es la fuente interna, que
consiste en los triglicéridos que produce el hígado. Los triglicéridos de ambas fuentes
van a circular por la sangre para llegar a todo el organismo en un medio de transporte
que recibe el nombre de lipoproteínas; las que transportan a los triglicéridos procedentes
de la dieta se llaman quilomicrones y las otras, VLDL. No debemos de olvidar que estos
medios de transporte no son exclusivos de los triglicéridos, sino que también transportan
a otros lípidos como el colesterol

2
La síntesis de triglicéridos tiene lugar en el retículo endoplásmico de casi todas las
células del organismo, pero es en el hígado, en particular en sus células
parenquimatosas, los hepatocitos y en el tejido adiposo (adipocitos) donde este proceso
es más activo y de mayor relevancia metabólica.

Esta síntesis, consiste en la acilación sucesiva del esqueleto de glicerol-3-fosfato en sus

tres átomos de carbono. La primera acilación, en el carbono 1 (sn1), es catalizada por la
enzima glicerol-fosfato-acil-transferasa (GPAT, por su acrónimo inglés) y resulta en la
formación de ácido lisofosfatídico. La segunda acilación (sn2) es catalizada por la
enzima acil-glicerol-fosfato-aciltransferasa (AGPAT), generándose ácido fosfatídico. Una
etapa previa a la formación de diacilglicerol, el precursor directo de los triglicéridos, es la
defosforilación del ácido fosfatídico. Esta reacción es catalizada por una familia de
enzimas parcialmente caracterizadas, las fosfatasas del ácido fosfatídico (PPAPs, su
acrónimo inglés), de las cuales las más estudiadas es la familia de las lipinas.
Finalmente, la acilación en posición sn3 del diacilglicerol es catalizada por la enzima
diacilglicerol-acil-transferasa (DGAT)

Por otro lado, la síntesis de triglicéridos está normalmente conectada a la secreción de

lipoproteínas de muy baja densidad y no se considera un sitio de almacenamiento
fisiológico de lípidos, toda la acumulación de triglicéridos que se da en el hígado es
patológica, y esta es denominada como la indistintamente esteatosis hepática o hígado
graso. Por el contrario, el tejido adiposo tiene por principal función la acumulación de
energía la cual se da en forma de triglicéridos.

Los triacilgliceroles son transportados a todo el organismo para dar energía o para ser
almacenados como grasa, sirven como aislantes contra la pérdida del calor del cuerpo,
son importantes como materia de sostén y protección de los órganos internos. El
almacén secundario de los triglicéridos es el hígado, estos provienen principalmente de
la dieta de las personas o de su síntesis del hígado.

Los triglicéridos son grasas neutras, esteros del alcohol glicerol y ácidos grasos, en la
grasa que se encuentran en la naturaleza. La proporción de las moléculas de
triacilgliceroles que contienen el mismo residuo de ácidos grasos en las 3 posiciones
esterificadas es muy pequeña. Casi todos son acigliceroles mixtos. 

FUNCIÓN DE TRIGLICERIDOS

3
 - Reserva energética del organismo
- Aislantes térmicos
- Productores de calor metabólico durante su degradación.
- Da protección mecánica, como la de los tejidos adiposos que se encuentran en la
plana de pie.
PERFIL LIPIDICO:
¿Por qué hacer el análisis?

Para establecer el riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular; para el

seguimiento del tratamiento de las concentraciones inadecuadas de lípidos.

PARA QUE SIRVE

Los lípidos son un conjunto de grasas y de sustancias relacionadas que representan

constituyentes importantes de las células y aseguran una fuente de energía. El perfil
lipídico mide la concentración de algunas de estas sustancias en la sangre.

Los dos lípidos principales del organismo, el colesterol y los triglicéridos, son

transportados por la sangre mediante unas partículas conocidas como lipoproteínas.
Cada tipo de lipoproteína está constituida por una combinación de proteína, colesterol,
triglicéridos y fosfolípidos. Las partículas que se evalúan en un perfil lipídico se clasifican
en lipoproteínas de alta densidad (HDL), lipoproteínas de baja densidad (LDL) y
lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL).

Un perfil lipídico suele incluir:

 Colesterol total: mide el colesterol presente en todas las partículas lipídicas.

 Colesterol HDL (C-HDL): mide el colesterol transportado por las partículas HDL; a
menudo conocido como "colesterol bueno", ya que las HDL transportan el
exceso de colesterol hacia el hígado para que se elimine.
 Colesterol LDL (C-LDL): mide o calcula el colesterol transportado por las
partículas LDL. También se le conoce como "colesterol malo" porque hace que el
exceso de colesterol se deposite en las paredes de los vasos sanguíneos,
contribuyendo a la aterosclerosis. Normalmente, la cantidad de C-LDL se calcula
a partir del colesterol total, del C-HDL y de los triglicéridos
 Triglicéridos: mide la cantidad total de triglicéridos en todas las partículas
lipoproteicas. La mayor parte se encuentra en las partículas VLDL

Además, en el perfil lipídico puede incluirse información adicional, obtenida a partir de

los resultados de las pruebas comentadas anteriormente:

4
  Colesterol VLDL (C-VLDL): calculado dividiendo los triglicéridos entre 5,
asumiendo que la composición de las partículas VLDL es normal.
 Colesterol no-HDL: calculado restando al colesterol total el colesterol HDL.
 Cociente colesterol/C-HDL: calcula la relación entre colesterol total y C-HDL.

VALORES NORMALES
Los triglicéridos generalmente se miden en miligramos (mg) de triglicéridos por decilitro
(dl) de sangre. En los adultos, los resultados generalmente se clasifican de la siguiente
manera:

 Rango de triglicéridos normal o deseable: Menos de 150 mg/dl

 Rango de triglicéridos en el límite de la normalidad: De 150 a 199 mg/dl
 Rango de triglicéridos alto: De 200 a 499 mg/dl
 Rango de triglicéridos muy alto: 500 mg/dl o más
Tener niveles de triglicéridos anormalmente altos aumenta el riesgo de enfermedad del
corazón. Para reducir sus niveles y su riesgo, su médico o profesional de la salud podría
recomendarle cambios de estilo de vida o recetarle medicamentos.

Si sus resultados están en el límite de la normalidad, su médico o profesional de la salud

podría recomendarle:

 Bajar de peso
 Seguir una dieta más saludable
 Hacer más ejercicio
 Reducir el consumo de alcohol
 Tomar un medicamento para bajar el nivel de colesterol
Si sus resultados están altos o muy altos, su médico o profesional de la salud podría
recomendarle los cambios de estilo de vida mencionados anteriormente, y también:

 Seguir una dieta muy baja en grasa

 Bajar una cantidad significativa de peso
 Tomar uno o más medicamentos para reducir el nivel de triglicéridos

Biosíntesis de triglicéridos

5
 La síntesis de triglicéridos tiene lugar en el retículo endoplásmico de casi todas las
células del organismo, pero es en el hígado, en particular en sus células
parenquimatosas, los hepatocitos y en el tejido adiposo (adipocitos) donde este proceso
es más activo y de mayor relevancia metabólica. En el hígado, la síntesis de triglicéridos
está normalmente conectada a la secreción de lipoproteínas de muy baja densidad
(VLDL, su acrónimo en inglés) y no se considera un sitio de almacenamiento fisiológico
de lípidos. Luego, toda acumulación de triglicéridos en este órgano es patológica, y se
denomina indistintamente esteatosis hepática o hígado graso. Por el contrario, el tejido
adiposo tiene por principal función la acumulación de energía en forma de triglicéridos.
Sin embargo, la acumulación patológica de triglicéridos en el tejido adiposo (obesidad)
se asocia, aparentemente de forma causal, con una serie de anormalidades endocrino-
metabólicas, cuyas causas son actualmente motivo de intesa investigación, dado el
impacto de ellas en la mortalidad global de la población contemporánea. Una mínima
cantidad de triglicéridos son normalmente almacenados en el músculo
esquelético y cardíaco, aunque solamente para consumo local.[1]

La biosíntesis de triglicéridos comprende varias reacciones:

 Activación de los ácidos grasos. Los ácidos grasos son "activados" (convertidos
en acil-CoA grasos) por conversión en sus ésteres con el coenzima A según la reacción:

R–CO–OH + CoASH + ATP →acil-CoA sintetasa→ R–CO–SCoA + AMP + PPi + H2O

 Ensamblaje de triglicéridos. La síntesis de triglicéridos propiamente tal, consiste

en la acilación sucesiva del esqueleto de glicerol-3-fosfato en sus tres átomos de
carbono. La primera acilación, en el carbono 1 (sn1), es catalizada por la enzima
glicerol-fosfato-acil-transferasa (GPAT, por su acrónimo inglés) y resulta en la formación
de ácido lisofosfatídico. La segunda acilación (sn2) es catalizada por la enzima acil-
glicerol-fosfato-acil transferasa (AGPAT), generándose ácido fosfatídico. Una etapa
previa a la formación de diacilglicerol, el precursor directo de los triglicéridos, es la
defosforilación del ácido fosfatídico. Esta reacción es catalizada por una familia de
enzimas parcialmente caracterizadas, las fosfatasas del ácido fosfatídico (PPAPs, su
acrónimo inglés), de las cuales las más estudiadas es la familia de las Lipinas.
Finalmente, la acilación en posición sn3 del diacilglicerol es catalizada por la enzima
diacilglicerol-acil-transferasa (DGAT). Tanto el ácido fosfatídico como el diacilglicerol
son, además, precursores de otros importantes glicerolípidos: fosfatdilinositol,
fosfatidilglicerol y cardiolipina, en el caso del ácido fosfatídico; y fosfatidilcolina,
fosfatidilserina y fosfatidiletanolamina, en el caso del diacilglicerol.

De manera muy relevante, mutaciones en el gen codificante para la enzima AGPAT

isoforma 2 (AGPAT2), la principal isoforma de AGPAT expresada en el tejido adiposo e

6
 hígado, causan formas congénitas de lipodistrofia (ausencia de tejido adiposo)
generalizada en seres humanos. Esto, más evidencia derivada de cultivos celulares y
animales de experimentación, indica que existe una relación estrecha entre la biogénesis
del tejido adiposo y la síntesis de triglicéridos. Los mecanismos causales de
la lipodistrofia asociada a mutaciones de AGPAT2 están aún en investigación.

Transporte de los triglicéridos

Las grasas se hidrolizan en el intestino delgado en sus ácidos grasos y glicerina para

atravesar la pared intestinal, aislados o en forma de jabones al combinarse con los jugos
pancreáticos e intestinales. Luego son reconstruidos de nuevo al otro lado de la pared
intestinal; pero dado que los lípidos son insolubles en agua, deben combinarse
con proteínas, sintetizadas por el intestino, para ser transportadas y distribuidas a través
de la sangre a todo el organismo; el transporte de triglícéridos está estrechamente
integrado con el transporte de otros lípidos, como el colesterol, y está directamente
relacionado con enfermedades como la arteriosclerosis.

El cuerpo humano utiliza tres tipos de vehículos transportadores de lípidos:

1. Lipoproteínas, como los quilomicrones, que los transportan al hígado tras su

absorción por el intestino, desde donde se distribuyen al resto de células del
cuerpo, sobre todo las adiposas y musculares en forma de lipoproteínas VLDL,
IDL, LDL y HDL. Las células del tejido adiposo son las principales células de
reserva de grasas.
2. Albúmina sérica. Transporta ácidos grasos libres.
3. Cuerpos cetónicos. Pequeñas moléculas hidrosolubles (acetoacetato y β-
hidroxibutirato) producidas en el hígado por oxidación de los ácidos grasos. Dado
que son solubles en agua (y pro tanto en la sangre), pueden viajar en ella sin
problemas.
Función biológica de los triglicéridos
 Constituyen la principal reserva energética del organismo animal como grasas y
en los vegetales aceites. El exceso de lípidos es almacenado en grandes depósitos en
los animales en tejidos adiposos.
 Son buenos aislantes térmicos que se almacenan en los tejidos adiposos
subcutáneo de los animales de climas fríos, como, por ejemplo, la ballena, el oso polar,
barderi, etc.
 Son productores de calor metabólico, durante su degradación. Un gramo de grasa
produce, 9,4 Kilocalorías. En las reacciones metabólicas de oxidación (los prótidos
y glúcidos producen 4.1 Kcal.)
 Da protección mecánica, como los constituyentes de los tejidos adiposos que
están situados en la planta del pie, palma de la mano y rodeando el riñón (acolchándolo
y evitando su desprendimiento)
Salud y triglicéridos

7
El aumento de triglicéridos en la sangre se llama hipertrigliceridemia y es un factor de
riesgo cardiovascular.

¿POR QUÉ ES IMPORTANTE MANTENER UN NIVEL ADECUADO DE

TRIGLICÉRIDOS?
Fundamentalmente por dos motivos.
El primero es que cifras muy altas de triglicéridos en sangre pueden causar una
pancreatitis aguda, que es una enfermedad caracterizada por la inflamación del
páncreas, que cursa con dolor abdominal importante, y que somete al sujeto que la
padece a un alto riesgo de morir en poco tiempo si existen complicaciones de este
proceso, lo que ocurre en aproximadamente uno de cada diez pacientes.
La segunda causa es que se sabe actualmente que los triglicéridos son un factor
independiente de riesgo cardiovascular, si bien en una magnitud inferior a la que
produce el colesterol. No obstante, aun manteniendo éste en los límites adecuados, los
triglicéridos comportan lo que denominamos un riesgo lipídico residual o remanente, que
no es otra cosa que la posibilidad complementaria de sufrir una enfermedad
cardiovascular pese a tener un nivel “normal” de colesterol.
¿CUÁL ES EL NIVEL DE TRIGLICÉRIDOS ADECUADO?
Podríamos decir que depende del riesgo que queremos evitar. Así, se sabe que a partir
de los 500 mg/dl, nivel considerado como muy alto, el riesgo de desarrollar una
pancreatitis se incrementa. Por encima de 200 mg/dl se consideran ya elevados y
constituyen un factor de riesgo cardiovascular. El nivel normal deseable es aquel menor
de 150 mg/dl. Entre 150-200 sería limítrofe alto.
NIVELES ALTOS DE TRIGLICÉRIDOS (HIPERTRIGLICERIDEMIA):
LAS CAUSAS:
 Edad: los niveles de triglicéridos aumentan con la edad.
 Aumento de peso: las personas con sobrepeso excesivo (obesas) tendrán
más calorías convertidas en colesterol y triglicéridos. El alcohol también
hace que el hígado produzca más triglicéridos, lo que a su vez provoca que
se elimine menos grasa del torrente sanguíneo.
 Si tiene enfermedad hepática o renal o condiciones metabólicas como
hipotiroidismo o diabetes, estará en riesgo de hipertrigliceridemia.
 Genéticas: los niveles altos de triglicéridos en sangre pueden estar
asociados con ciertas enfermedades o trastornos genéticos, como
hiperlipidemia familiar combinada.
 Medicamentos: como anticonceptivos orales y ciertos esteroides, pueden
causar niveles elevados de triglicéridos
 Los niveles elevados de triglicéridos pueden provocar pancreatitis
(inflamación del páncreas). Sin embargo, es posible que algunas personas

8
 nunca desarrollen pancreatitis a pesar de tener niveles altos de
triglicéridos, mientras que otras personas pueden desarrollarla a pesar de
tener niveles bajos.
 El médico diagnosticará su afección mediante un simple análisis de sangre.
Antes del análisis de sangre, debe realizar un ayuno de 12 horas, ya que
cualquier alimento que ingiera puede afectar el resultado.

SINTOMAS:

La hipertrigliceridemia habitualmente no produce ningún síntoma y es un hallazgo

casual al realizarse un análisis de sangre por cualquier motivo. Las
complicaciones que pueden producirse por una hipertrigliceridemia son:

 Pancreatitis aguda. Se trata de una inflamación del páncreas que suele ser grave
y precisa hospitalización. El riesgo de pancreatitis empieza a aumentar cuando
los triglicéridos se elevan por encima de 500 mg/dL y es mayor cuanto mayor es
la concentración de triglicéridos en sangre.
 Enfermedad cardiovascular, fundamentalmente enfermedad coronaria. El riesgo
de enfermedad cardiovascular ya se observa cuando los triglicéridos se elevan
por encima de 200 mg/dL.

¿QUÉ PODEMOS HACER SI TENEMOS ALTOS LOS TRIGLICÉRIDOS?

Consulte con su médico de atención primaria. Él le orientará sobre el probable origen de

esa elevación e iniciará el oportuno tratamiento dietético, que puede ser complementado
con fármacos.

También juzgará si por su cuantía, o por la necesidad de un diagnóstico de precisión,

precisa ser remitido a la Unidad de Lípidos. En principio, dado que la causa más
frecuente es el sobrepeso o la obesidad, reducir peso mediante una dieta baja en
calorías es la medida más eficaz. Bajar un 5-10% del peso equivale a reducir un 20-
30%, y en ocasiones normalizar, los niveles altos de triglicéridos.

Es conveniente que esa dieta no sea excesivamente rica en hidratos de carbono y debe
ser pobre en azúcares refinados y fructosa, pues el organismo tiende a convertirlos en
triglicéridos. También el alcohol está contraindicado en las hipertrigliceridemias, por lo
que hay que prescindir de él si se tienen altos los triglicéridos.

¿QUIÉNES ESTÁN MÁS PROPENSOS A TENER LOS TRIGLICÉRIDOS ALTOS?

Existen condiciones genéticas, ambientales -como sedentarismo, dietas muy ricas en

grasas, azúcares y alcohol-, uso de ciertos fármacos -anticonceptivos orales, por
ejemplo- y patologías como obesidad y alteraciones del metabolismo de la glucosa como
la diabetes.

9
¿CUÁL ES LA MEJOR MANERA DE DISMINUIR LOS TRIGLICÉRIDOS?

 Hacer ejercicio regularmente.

 Evitar el azúcar y los carbohidratos refinados.
 Bajar de peso.
 Elegir grasas más saludables.
 Limitar el consumo de alcohol.

NIVELOS BAJOS DE TRIGLICÉRIDOS:

CAUSAS:

 Hipertiroidismo: El aumento de consumo de energía se traduce en un mayor

consumo de calorías, estas, por tanto, no se pueden acumular en forma de
triglicéridos, provocando un descenso de los triglicéridos asociado a una pérdida
de peso que puede llegar a ser importante.
 Síndrome de malabsorción: Es una situación en la que se produce una alteración
del normal funcionamiento del intestino en la que los nutrientes no son absorbidos
de forma adecuada, dando lugar a un déficit de los mismos. Es especialmente
importante porque la alteración de la absorción de las vitaminas suele ocasionar
diarreas importantes, las heces tienen un alto contenido en grasas (esteatorrea),
heces malolientes, dolor abdominal, flatulencia e hinchazón, y también puede dar
lugar a alteraciones del crecimiento en niños.
 Desnutrición: La falta de aporte de nutrientes provoca un descenso de los
triglicéridos. Esto se debe a que los triglicéridos se forman con el exceso de
calorías que el individuo consume, en los casos de anorexia o de malnutrición por
diversas enfermedades o simplemente por falta de acceso al alimento, da lugar a
que el organismo no tenga calorías para guardar, lo que está consumiendo es
necesario para mantener las funciones del organismo, y esto se traduce en un
descenso de los triglicéridos.
 Dieta baja en grasa: Las dietas bajas en grasa son las dietas hipolipemiantes y
colaboran a bajar los triglicéridos.
 Dieta baja en hidratos de carbono: Las dietas muy bajas en hidratos de carbono
también pueden dar lugar a un descenso de los triglicéridos, esto se debe a
que el exceso de azúcares o hidratos de carbono es transformado en triglicéridos
por el organismo para mantener esta energía guardada para momentos de
necesidad.

10
SÍNTOMAS:

Los síntomas de esta afección son respecto a la causa, ya que dependiendo la causa
por la que se haya bajado los triglicéridos serán los síntomas.

 Hipertiroidismo:
 Aumento de gasto energético
 Aumento de la frecuencia cardiaca
 Estreñimiento
 Intolerancia al frío
 Pérdida
 Síndrome de la mala absorción:
 Alteración del normal funcionamiento del intestino
 Diarreas
 Heces malolientes
 Dolor abdominal
 Flatulencias
 Hinchazón
 Alteraciones de crecimiento en niños
 Desnutrición:
 Cansancio
 Falta de interés
 Irritabilidad y llanto excesivo
 Déficit de atención
 Piel seca
 Pérdida de pelo
 Falta de fuerza y disminución de la masa muscular
 Abdomen y piernas hinchadas

11
Bibliografía

https://medlineplus.gov/spanish/triglycerides.html
http://www.scielo.org.mx/pdf/mim/v33n4/0186-4866-mim-33-04-00511.pdf
https://www.quimica.es/enciclopedia/Triglic%C3%A9rido.html
https://www.soyvida.com/hipertension/Sintomas-de-los-trigliceridos-bajos-20200817-0009.html
https://www.saludsavia.com/contenidos-salud/articulos-especializados/trigliceridos-bajos
https://www.redaccionmedica.com/recursos-salud/diccionario-enfermedades/hipertrigliceridemia
https://www.clinicaalemana.cl/articulos/detalle/2015/que-significa-tener-alto-los-trigliceridos
http://chemocare.com/es/chemotherapy/side-effects/Hipertrigliceridemia.aspx
https://www.riojasalud.es/servicios/medicina-interna/articulos/que-son-los-trigliceridos
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-
depth/triglycerides/art-20048186#:~:text=Los%20triglic%C3%A9ridos%20almacenan%20las
%20calor%C3%ADas,construir%20c%C3%A9lulas%20y%20ciertas%20hormonas.
https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/consejos-de-salud-trigliceridos-por-que-son-
importantes/

12