TEORÍA 26:ESÓFAGO ABDOMINAL-

ESTÓMAGO-DUODENO

Dr. Johnny Fernando Quiñones Jáuregui

2
 ESÓFAGO ABDOMINAL

-T10 - T11.
- 2-3 cm. de largo
-Hiato Esofágico.
-Cara anterior: peritoneo
-Cara posterior y lateral: retro-
peritoneales.
-Izquierda: Cardias (ángulo de Hiss,
el cual presenta una prolongación
interior del estomago denominada
válvula de Guvaroff
-Derecha: Curvatura menor.
 Esfínter Esofágico inferior

-Fisiológico.

-Impide la
regurgitación
gástrica.
 Irrigación
– Ramas esofágicas
(Ramas de la Arteria
Coronaria Estomáquica o
Gástrica Izquierda
Tronco Celiaco).

–Ramas Esofágicas (rama

de las arterias
Diafragmáticas Inferiores).

–Arterias Esofágicas
(rama Arteria Aorta).
 Drenaje venoso
–Venas
Esofágicas
(drenan en
la gástrica
izq. que
termina en la
Vena Porta).
 Inervación

–Nervios
vagos
derecho
e
izquierdo.
 DRENAJE LINFÁTICO

-
Ganglios
celiacos.
10
 PARTES DEL ESTÓMAGO

-El Fundus (Fondo

Gástrico).- se ubica en la
porción izquierda del
cuerpo.

-Cuerpo (a la izquierda)

-Región pilórica (a la
derecha), la misma que se
subdivide por la presencia
del surco intermedio en
porción Pilórica y el
antro pilórico.
13
14
 Fundus

Epiplón Cardias
menor
Curvatura menor
Cuerpo
Pi
Curvatura
Antro mayor
pilórico

Epiplon mayor
16
 RELACIONES ANATÓMICAS

-Derecha
Hígado (a través del epiplón menor).

-Izquierda
Bazo (a través del epiplón gastroesplenico).

-Pared Posterior
con la transcavidad de los epiplones.

-Pared Anterior
con la pared anterior del abdomen.
La curvatura mayor se relaciona con el colon
transverso a través del epiplón mayor
(gastrocólico).
18 Lob izq

Lob der

Fosa subfrénica
izquierda
Epiplon
gastrohepático
Hiato de
Winslow

Epiplón mayor o gastrocólico

19 Ligamento
falciforme
Ligamento
redondo

Región celíaca
de Luschka
Páncreas
 Tronco
arterial
celíaco
Arteria
coronaria
estomáquica

Arterias
gastroepiploicas
Epiplón mayor
22 Constitución anatómica

Capa mucosa

Capa submucosa

Capa muscular
Serosa
23

Circular
Longitudinal Oblicua
 IRRIGACIÒN
–Gástrica izquierda (Coronaria
Estomáquica).- rama del tronco celiaco.

–Gástrica derecha (Pilórica).- rama de la

hepática propia.

–Gastroepiploica derecha.- rama de la

gastroduodenal.

–Gastroepiploica izquierda.- rama de la

esplénica.

–Gástricas cortas.- rama de la esplénica.

–Gástrica posterior (inconstante).

25
DRENAJE VENOSO
INERVACIÓN
28
29
 INTESTINO DELGADO

- 6-7 metros de largo.

–Duodeno (mide 25cm).

–Yeyuno (mide 2/5 del

total ).

–íleon (mide 3/5 del

total).
 DUODENO
-25cm.
–1era porción (5cms)- termina en el
ángulo superior del duodeno.
-2da porción (8cms)- en ella se ubica
la Ampolla Duodenal.
-3era porción (5-10cms)- por arriba y
adelante se la relaciona con los vasos
mesentéricos.
–4ta porción (2,5cms)- presenta el
ángulo duodeno-yeyunal y está
levantado por el ligamento TREITZ.
•Se ubica entre L1 y L3
• El Duodeno en su mucosa va
presentar las glándulas de LIEBERKUNH
y BRUNER.
Características internas.
La primera porción y la (1)
parte inicial de la segunda
son lisas (1).
La segunda, tercera y
cuarta porciones, (2)
muestran una serie de
pliegues circulares
llamados válvulas
conniventes de Kerkring
(2).

(2) (2)
El duodeno es
(2)
retroperitoneal
salvo en su 1ª
porción.
Segunda porción Duodenal
Segunda porción Duodenal
IRRIGACIÓN

El tronco celíaco (1) por (2)

medio de la arteria (1)
hepática común (2), que a
su vez origina a la arteria
(*)
gastroduodenal (3), que (3)
finalmente origina las a.
pancreaticoduodenales (4)
superiores (4) para el
páncreas y duodeno, y la (5)
gastroepiploica derecha
(*).
La arteria mesentérica (6)
superior (5) origina las
arterias
pancreaticoduodenales
inferiores (6).
Vista posterior
del duodeno y Pds
sus arterias

Pdi
Drenaje Venoso:
Porción izquierda es la vena
esplénomesentérica, y la
derecha es la mesentérica
superior.

Vasos linfáticos:
de la vena hepática propia,
esplénica y gastroduodenal.
 (1)

(2)
Inervación: (3)

Recibe ramas de los nervios

vagos (1) y de los plexos
celíaco (2) y mesentérico
superior (3).