UNIVERSIDAD INTERCULTURAL DE CHIAPAS

LIC. MÉDICO CIRUJANO

TRAUMATOLOGÍA

DR. GUILLERMO SEBASTIÁN CRUZ ALCÁZAR

LESIONES TRAUMÁTICAS DEL ANTEBRAZO

EQUIPO 4.

ARCOS DÍAZ ANITA DAYLA

GÓMEZ PÉREZ ANA PATRICIA
JUÁREZ MÉNDEZ ROSA MARÍA 5° B
LÓPEZ PÉREZ SANDRA LORENA
MORALES CRUZ DORA ISAURA
• Se considera que el limite proximal del antebrazo pasa por la tuberosidad
bicipital y el distal, a 4 o 5 cm de la articulación de la muñeca
• La amplitud total del movimiento pronosupinatorio es de 180°.

La cúpula radial esta en el eje de

movimiento en la parte proximal y la
cubital en la distal
• La supinación se produce por la contracción del supinador corto y del
bíceps.
• La pronación, por la acción de ambos pronadores.
 La AO/ASIF
Clasificación

Usamos el termino decalage cuando

en las fracturas del antebrazo, la
parte proximal se ve en proyección
de frente mientras que la distal
aparece de perfil (rotación)

Cuando el trazo de fractura se

ubica por encima de la inserción
del pronador redondo, el segmento
superior es llevado a la supinación
completa y el distal a la pronación
completa
Tratamiento

• El objetivo final
✓Es la conservación al máximo del movimiento a nivel del codo y la
muñeca y de la pronosupinación
✓Esta meta es alcanzable con una reducción anatómica de la fractura
mediante una osteosíntesis sólida y estable que permita la movilización
precoz
Fracturas del antebrazo en niños

• Intentar evitar el tratamiento quirúrgico.

• Angulaciones metafisarias bien toleradas y corregibles con el crecimiento.

• La aposición mínima es aceptable.

• Puede estimular el crecimiento aunque no como el fémur.

• Puede retrasar el crecimiento si se afecta el cartílago del crecimiento

• El decalage se corrige con el crecimiento

Fractura- luxación del antebrazo

• Estructura ósea es dada por dos huesos, funcionalmente de igual longitud.

• La angulación de ellos produce un acortamiento, es decir, que el otro hueso

compensa con una fractura o una luxación.

• Lesión de monteggia
• Lesión de galeazzi
 LESIÓN DE MONTEGGIA
Definición: conjunto de lesiones traumáticas que tienen como
determinante común la luxación de la articulación radio-húmero-cubital,
asociada con fractura del cúbito a nivel variable.

Se clasifica en cuatro tipos.

Tipo I.

Tipo II.

Tipo III.
Tipo IV
Luxación anterior de la
cúpula radial, fractura de
ambos huesos del
antebrazo

La lesión tipo I es la mas

común y se observa en mas
del 80% de los casos; es
producida por una pronación
forzada, con igual frecuencia
en el niño y en el adulto
El tipo II se debe a una fuerza que
actúa en forma directa en la
producción de la fractura, acompañada
de un movimiento de supinación; son
casi exclusivas del adulto y en una
proporción importante de casos son
expuestas

El tipo III obedece a un

traumatismo directo sobre la
cara interna del antebrazo, que
fractura el cubito y desplaza el
radio hacia afuera; es mas
frecuente en el niño
 El tipo IV es igual al tipo I,
con el agregado de una
fractura de la diáfisis del
radio en su tercio superior

Tratamiento
Ortopédico ( reducción y yeso), sobre todo en los niños,
mientras que en el adulto se prefiere la osteosíntesis con
enclavado endomedular de hueso
 Lesión de Galeazzi

Asociación de una fractura

diafisiaria con acortamiento
del radio y luxación de la
extremidad distal del cubito.
Mecanismo de trauma indirecto,
como una caída sobre la palma de
la mano.

TRATAMIENTO

Reducción y osteosíntesis de placa.

Inestabilidad de cubito, fijación

temporaria con clavo de kirschener.
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

Illarramendi, A. A. (s.f). Lesiones traumáticas del antebrazo. Silberman-

Varona Ortopedia y Traumatología. (pp. 365-370). Editorial Médica
Panamericana.