CADERA

La cadera tiene como punto anatómico de referencia al trocamte mayor, la cual se

encuentra lateralmente. También se encuentran 3 bursas:
 Bursa trocantérica
 Bursa iliaca
 Bursa isquial
EXAMEN DE CADERA
Una adecuada anamnesis y exploración física es importante para realizar una buena
valoraciín de pacientes con problemas de cadera, por lo tanto se deben evaluar los
siguientes puntos.

 INSPECCIÓN
BIPEDESTACIÓN:
Por delante para tratar de detectar
inclinación pelviana, para esto se ubican los
pulgares en ambas espinas iliacas
anterosuperiores, lo normal es que queden
al mismo nivel.
Por el lado lateral, se evalúa si presenta
incremento de la lordosis lumbar.
Por detrás, se observará si el paciente
presenta escoliosis, atrofia glútea o
cicatrices.
DECÚBITO SUPINO: Evalúa la simetría de
las caderas.
DECÚBITO DORSAL: Evalúa si hay o no
acortamiento verdadero, ya que si los
talones estan a distinto nivel, la pelvis
estará inclinada.
 PALPACIÓN: Palpar con los dedos en el
triángulo de Scarpa, lateralmente a la arteria
femoral y por debajo del reborde inguinal, se
palpa la cabeza femoral y se puede buscar
hipersensibilidad o tumefacción.
 MOVILIDAD: Los rangos normales de
movimieto serán los siguientes:
o FLEXIÓN: Hasta 90° con la rodilla
extendida y 120° con la rodilla
flexionada, este rango disminuye con
la edad.
o EXTENSIÓN: Se emplea la maniobra
de Thomas, al efectuar la flexión se
debe observar si la cadera opuesta se
eleva de la camilla.
 o ABDUCCIÓN: Se toma la espina iliaca
anterosuperior con una mano y la otra se
fija con el antebrazo, moviendo
lateralmente la pierna hasta 45°.
o ADUCCIÓN: Se cruza la pierna extendida
de la cadera examinada sobre la otra en la
región medial del muslo. La amplitud
normal es de 15°.
o ROTACIÓN INTERNA: Con la cadera y
rodilla flexionada en 90° se rota hasta 30°,
el pie hacia el lado lateral.
o ROTACIÓN EXTERNA: Con la cadera y
rodilla flexionada en 90° se rota hasta 60°,
el pie hacia el lado medial.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
3. Argente H, Alvarez M. Semiología médica. 2nd ed. Argentina: Editorial Médica Panamericana
S.A.C.F.; 2017.