Está en la página 1de 9

ANTECEDENTES

MENARQUIA: AÑOS.
VIDA MARITAL: AÑOS.
VIDA OBSTETRICA: AÑOS.
G0 P0 A0 C0
CICLOS: REGULARES
FUM:
EG X FUM:
COMPAÑEROS SEXUALES:
GRUPO SANGUINEO:
PLANIFICACIÓN FAMILIAR: NIEGA
CONTROLES PRENATALES:
ITS:NIEGA

ECOGRAFIAS:
CON EMBARAZO DE SEMANAS, EXTRAPOLADA PARA HOY SEMANAS

PARACLINICOS:
HEMOGRAMA: HB: - HCTO: - LEUCOCITOS: - NEU: PLAQ:
HEMOCLASIFICACION: GRUPO: RH:
GLUCOSA EN SUERO: MG/DL
PARCIAL DE ORINA:: NO PATOLOGICO
ANTIGENO HEPATITIS B: NEGATIVO
VDRL: NO REACTIVO
VIH: NO REACTIVO
FROTIS VAGINAL: NO PATOLOGICO
UROCULTIVO: NEGATIVO A LAS 48 H DE INCUBACION

RECOMENDACIONES
RECONSULTAR A SERVICIO DE URGENCIAS EN CASO DE: DOLOR ABDOMINAL
INTENSO, SALIDA DE LIQUIDO O SANGRADO POR GENITALES, DISMINUCION DE
MOVIMIENTOS FETALES, DOLOR DE CABEZA INTENSO QUE NO MEJORE CON
MEDICAMENTOS, ZUMBIDOS EN LOS OIDOS, LUCESITAS EN LOS OJOS.
--------------------------------------------------------------------------------------------------

EXAMEN FISICO

APARIENCIA A SU LLEGADA:
PACIENTE EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, ALERTA, CONSCIENTE,
ORIENTADA EN LAS TRES ESFERAS.

CRANEO-CARA Y CUELLO:
NORMOCEFALO, PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS A LA LUZ,
ESCLERAS ANICTERIACAS, MUCOSA ORAL HUMEDA, CUELLO MOVIL SIN
MASAS NI ADENOPATIAS PALPABLES.

TORAX:
SIMETRICO NORMOEXPANSIBLE, NO TIRAJES INTERCOSTALES,
MURMULLO VESICULAR PRESENTE, PULMONES BIEN VENTILADOS, SIN
RUIDOS AGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS SIN SOPLOS.

ABDOMEN
GLOBOSO POR UTERO GRAVIDO, SIN LESIONES, CON AU: 17 CM, SE
PALPA FETO UNICO, LONGITUDINAL, CEFALICO, DORSO
(DERECHO/IZQUIERDO), FCF: ___ LPM, MOVIMIENTOS FETALES
PRESENTES, DINAMICA UTERINA 0*0*10, TONO UTERINO NORMAL.

ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE, NO MASAS NI MEGALIAS PALPABLES NO


DOLOR A LA PALPACION, NO SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL.

PIEL Y FANERAS:
PIEL HIDRATADA, SIN CICATRICES NI LESIONES.

GENITO-URINARIO:
NORMOCONFIGURADO PARA EDAD Y SEXO, A LA ESPECULOSCOPIA:
PLIEGEYUS VAGINALES CONSERVADOS, MUCOSA VAGINAL ROSADA
SEMIHUMEDA, CUELLO DE ASPECTO SANO, SIN ESTIGMAS DE SANGRADO,
TARNIER NEGATIVO, CON EXPULSION DE TAPON MUCOSO, AL TACTO CUELLO
POSTERIOR BLANDO CON CAMBIOS CERVICALES D: B: E: MEMBRANAS
INTEGRAS, PELVIS GINECOIDE PROMEDIO ADECUADO PARA PRODUCTO
ACTUAL.

- EN EMBARAZO
GENITALES EXTERNOS , AL TACTO VAGINAL CUELLO BLANDO, CORTO,
DILATADO EN - CM CON --- DE BORRAMIENTO

- EN ABORTO
GENITALES EXTERNOS NORMOCONFIGURADOS, A LA ESPECULOSCOPIA CON
PLIEGUES VAGINALES NORMALES, CUELLO SANO, MUCOSA ROSADA, CON
SANGRADO PROVENIENTE DE CAVIDAD Y PROTRUCION DE COAGULOS EN
ESCASA CANTIDAD, AL TACTO VAGINAL CUELLO POSTERIOR, BLANDO,
LARGO , PERMEABLE AL PULPEJO DE UN DEDO.

EXTREMIDADES:
SIMETRICAS, EUTROFICAS, SIN EDEMA, LLENADO CAPILAR <2SEG,
PULSOS PERIFERICOS PRESENTES.

SNC:
ORIENTADA EN LAS TRES ESFERAS, SIN SIGNOS DE DEFICIT
NEUROLOGICO Y SIGNOS DE FOCALIZACION, GLASGOW 15/15. SIN
DEFICIT SENSITIVO NI MOTOR APARENTE.

PREPARTO:

PACIENTE DE __ AÑOS PRIMIGESTANTE CON DIAGNOSTICO DE EMBARAZO DE


__ SEMANAS POR ECOGRAFIA DE __ TRIMESTRE + FUV + PREPARTO.
ACTUALMENTE CLINICA Y HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, TOLERANDO
OXIGENO AMBIENTE, AFEBRIL, SIN SIGNOS DE SIRS. AL EXAMEN FISICO CON
DINAMICA UTERINA IRREGULAR Y CAMBIOS CERVICALES INCIPIENTES
SUGESTIVOS DE UN PREPARTO, POR LO CUAL SE INGRESA PARA REALIZAR,
PRUEBAS DE BIENESTAR FETAL Y VIGILANCIA DEL TRABAJO DE PARTO. SE LE
EXPLICA CONDUCTA A LA PACIENTE QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

PLAN:
OBSERVACION
SSN 0.9% PASAR A RAZON DE 60 CC/H
SS/ MONITORIA FETAL
VIGILAR DINAMICA UTERINA Y FCF
CONTROL DE SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS
REVALORAR

TABAJO DE PARTO EN FASE ACTIVA


PACIENTE FEMENINA DE 24 AÑOS DE EDAD, G3P2C0A0, CON DXS DE:
EMBARAZO DE 40.1 SEMANAS X ECO DE I TRIMESTRE + FUV+ TRABAJO DE
PARTO EN FASE ACTIVA. PACIENTE ACTUALMENTE HEMODINAMICAMENTE
ESTABLE, AFEBRIL ALGICA, EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, CON
CAMBIOS PROGRESIVOS DEL TRABAJO DE PARTO, ACTUALMENTE CON
DILATACION DE 7 CM Y BORRAMIENTO DEL 80% CON MEMBRANAS INTEGRAS,
CON PARACLINICOS DE CONTROL PRENATAL NORMALES, CON FTA
DESACTULZIADO, POR LO QUE SE SOLICITA, SE ORDENA MONITORIA FETAL
INTRAPARTO, SE RESERVAN 2 UGRE POR PRESENTAR ANEMIA LEVE EN EL
ULTIMO HEMOGRAMA (17/12/2019), SE ORDENAN PRUEBAS CRUZADAS Y SE
INGRESA PARA VIGILANCIA DEL TRABAJO DE PARTO. SE LE EXPLICA A
PACIENTE CONDUCTA A SEGUIR QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

EXPULSIVO
PACIENTE CON EMBARAZO DE __ SEMANAS POR ECO DE __ TRIMESTRE + FUV
+ TRABAJO DE PARTO EN EXPULSIVO +ARO, CLINCIA Y
HEMODINCMAICAMENTE ESTABLE SE TRASLADA DE TRIAGE A SALA DE
PARTOS POR EXPULSIVO. SE EXPLÑCIA CONDUTA ACTUEL Y ROSGOS.

PLAN
TRASLADO A SALA DE PARTOS
SSN 0.9% PASAR A 80 CC / HORA
ATENCION DEL PARTO
INICIAR PARTOGRAMA
VIGILAR DINAMICA UTERINA Y FCF
CONTROL DE SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS
REVALORAR

ABORTO RETENIDO

PACIENTE FEMENINA DE -- AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICOS DE ABORTO


RETENIDO QUIEN CONSULTA AL SERVICIO DE URGENCIA CON REPORTE DE
ECOGRAFIA TRANSVAGINAL LA CUAL REPORTA HALLAZGOS COMPATIBLES
CON ABORTO RETENIDO. DEBIDO A REQUISITOS ADMINISTRATIVOS SE
INGRESA PARA SOLICITAR PRUEBA DE GRAVIDEX Y ASI PODER REALIZAR
LEGRADO POR AMEU.

PLAN
OBSERVACION
S/S GRAVINDEX
CONTROL DE SIGNOA VITALES Y AVISAR CAMBIOS
REVALORAR

ABORTO INCOMPLETO
PACIENTE FEMENINO, DE 20 AÑOS DE EDAD, CON DX DE EMBARAZO DE 5.3
SEMANAS POR FUM + ABORTO INCOMPLETO CONFIRMADO POR ECO DEL DIA
27/1/2020. QUIEN CONSULTA POR CUADRO CLINICO DE APROXIMADAMENTE 3
DIAS DE EVOLUCION CONSISTENTE EN SANGRADO MODERDO POR GENITALES
EXTERNOS, ASOCIADO A DOLOR TIPO COLICO EN HIPOGASTRIO. SE VALORA
PACIENTE ENCONTRANDOSE HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, CON SIGNOS
VITALES DENTRO DE PARAMETROS NORMALES, AFEBRIL, ALGICA, TOLERANDO
VIA ORAL Y OXIGENO AMBIENTE, SIN SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL.
PACIENTE SE DEJA EN OBSERVACION, CON ORDEN DE REALIZACION DE
GRAVINDEX Y PRUEBA RAPIDA PRA SIFILIS, REEVALORAR CON RESULTADOS.
SE EXPLICA A PACIENTE QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. ATENTOS A
EVOLUCION

HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL


TRIAGE
PACIENTE DE ___ AÑOS DE EDAD G P C A CON DIAGNOSTICO DE HEMORRAGIA
UTERINA ANORMAL, QUIEN SE ENCUENTRA HEMODINAMICAMENTE ESTABLE,
SIN SIGNOS DE SIRS, SIN IRRITACION PERITONEAL, TOLERANDO OXIGENO
AMBIENTE, SE DECIDE REALIZAR ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANSVAGINAL, SE
EXPLICA LA PACIENTE CONDUCTA LA CUAL DICE ENTENDER Y ACEPTAR
HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL
CONSULTORIO
PACIENTE FEMENINO, DE ___ AÑOS DE EDAD, CON IDX DE HEMORRAGIA
UTERINA ANORMAL, SIN EVIDENCIA DE GESTACON ACTUAL, PACIENTE NO
PRESENTA PARACLINICOS NI ECOGRAFIAS, QUIEN CONSULTA POR CUADRO
CLINICO DE APROXIMADAMENTE ___ HORAS DE EVOLUCION CONSISTENTE EN
SANGRADO POR GENITALES EXTERNOS, ASOCIADO A DOLOR TIPO COLICO EN
HIPOGASTRIO. SE VALORA PACIENTE ENCONTRANDOSE
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, CON SIGNOS VITALES DENTRO DE
PARAMETROS NORMALES, AFEBRIL, TOLERANDO VIA ORAL Y OXIGENO
AMBIENTE, SIN SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL, AL EXAMEN FISICO NO SE
ENCUENTRAN ESTIGMAS DE SANGRANDO, NI SANGRADO ACTIVO, AL TACTO
VAGINAL CUELLO POSTERIOR, DURO CERRADO. MOTIVO POR EL CUAL
TENIENDO EN CUENTA RETRASO MENSTRUAL DESCRITO POR PACIENTE SE
DECIDE DAR DE ALTA CON GRAVINDEX Y ECOGRAFIA OBSTETRICA
AMBULATORIA. SE LE EXPLICA A LA PACIENTE A LA PACIENTE CONDUCTA A
SEGUIR QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

MOTIVACION LEGRADO
PACIENTE DE ___ AÑOS, G P C A, QUIEN INGRESA POR CUADRO CLINICO DE
APROXIMADAMENTE +/- __ HORAS/DIAS DE EVOLUCION CONSISTENTE EN
DOLOR ABDOMINAL EN HIPOGASTRIO, SIN OTRA SINTOMATOLOGIA ASOCIADA.
EL DIA DE HOY DECIDE REALIZAR ECO TRANSVAGINAL QUE REPORTA: ABORTO
RETENIDO DE ___ SEMANAS POR TANTO SE DECIDE CONSULTAR.
ACTUALMENTE ESTABLE HEMODINAMICAMENTE, SIN SANGRADO VAGINAL, NO
CAMBIOS CERVICALES. CANDIDATA A LEGRADO POR AMEU, SE DECIDE
MOTIVAR PARA DICHO PROCEDIMIENTO PREVIA MADURACION CERVICAL. SE
INDICA DOSIS DE MISOPROSTOL INTRAVAGINAL 200 MCG HOY EN LA NOCHE Y
200 MCG MAÑANA PREVIO AL PROCEDIMIENTO. SE EXPLICA A LA PACIENTE Y
SE DAN SIGNOS DE ALARMA CLAROS, LA PACIENTE ENTIENDE Y ACEPTA.

AMENAZA DE PARTO PRETERMINO


PACIENTE PRIMIGESTANTE CON EMBARAZO DE ___ SEMANAS POR FUM +
AMENAZA DE PARTO PRETERMINO + ANEMIA LEVE + ARO POR MAL CONTROL
PRENATAL, ACTUALMENTE HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, CON SIGNOS
VITALES EN METAS, AFEBRIL, FETOCARDIA Y MOVIMIENTOS FETALES
PRESENTES, SIN ACTIVIDA UTERINA, CON CAMBIOS CERVICALES, TARNIER
NEGATIVO. EN CONTEXTO DE AMENAZA DE PARTO PRETERMINO TRAE
UROANALISIS Y HEMOGRAMA NO PATOLOGICOS, SE DECIDE INGRESAR PARA
REALIZAR PRUEBAS DE BIENESTAR FETAL Y ECOGRAFIA OBSTETRICA Y
REVALORAR CON RESULTADO, SE EXPLICA A PACIENTE QUIEN DICE
ENTENDER Y ACEPTAR

CESAREA

PACIENTE DE ___ AÑOS CON DIAGNOSTICO DE EMBARAZO DE ____ SEMANAS


POR (FUM / ECO DE __ TRIMESTRE) +FUV + CESAREA ANTERIOR + PREPARTO,
CLINICA Y HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, TOLERANDO OXIGENO AMBIENTE,
AFEBRIL, SIN SIGNOS DE SIRS. AL EXAMEN FISICO DINAMICA UTERINA
REGULAR Y CAMBIOS CERVICALES PROGRESIVOS, POR LO CUAL SE INGRESA
PARA REALIZAR PRUEBAS DE BIENESTAR FETAL Y TRASLADO A CIRUGIA PARA
REALIZACION DE CESAREA + POMEROY. CUENTA CON PARACLINICOS
ACTUALIZADOS AL DIA DE HOY POR LO QUE NO SE CONSIDERA NECESARIO
SOLICITAR NUEVOS PARACLINICOS. SE LE EXPLICA CONDUCTA A LA PACIENTE
QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. SE FIRMA CONSENTIMIENTO
INFORMADO.

AMENAZA DE PARTO PRETERMINO

PACIENTE MULTIGESTANTE CON EMBARAZO DE ___ SEMANAS POR FUM +


AMENAZA DE PARTO PRETERMINO + ANEMIA LEVE+ ARO POR MAL CONTROL
PRENATAL. ACTUALMENTE HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, CON SIGNOS
VITALES EN METAS, AFEBRIL, FETOCARDIA Y MOVIMIENTOS FETALES
PRESENTES, SIN ACTIVIDAD UTERINA, CON CAMBIOS CERVICALES, TARNIER
NEGATIVO. EN CONTEXTO DE AMENAZA DE PARTO PRETERMINO. TRAE
URONALISIS Y HEMOGRAMA NO PATOLOGICOS. SE DECIDE INGRESAR PARA
REALIZAR PRUEBAS DE BIENESTAR FETAL Y ECOGRAFIA OBSTETRICA Y
REVALORAR CON RESULTADO, SE EXPLICA A PACIENTE QUIEN DICE
ENTENDER Y ACEPTAR

GLANDULA DE BARTOLINO
PACIENTE DE ___ AÑOS DE EDAD CON IDX DE ABSCESO DE QUISTE DE
GLANDULA DE BARTOLINO. ACTUALMENTE PACIENTE EN BUENAS
CONDICIONES GENERALES, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, AFEBRIL, SIN
SIGNOS DE SIRS, SIGNOS VITALES EN METAS.
PACIENTE CON LIMITACION PARA LA DEAMBULACION SIN RESPUESTA A
MANEJO ANTIBIOTICO AMBULATORIO POR LO QUE SE CONSIDERA
HOSPITALIZAR PARA TERAPIA ENDOVENOSA CON POSTERIOR DRENAJE DEL
MISMO, SE SOLICITA PARACLINICOS COMPLEMENTARIOS. SE INFORMA A
PACIENTE CONDUCTA A SEGUIR REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

EXAMEN FISICO GENITOURINARIO: GENITALES EXTERNOS FEMENINOS CON


EVIDENCIA DE EDEMA EN LABIO MAYOR (DERECHO/IZQUIERDO AL TACTO SE
EVIDENCIA TUMEFACCION HACIA CARA INTERNA DEL NUSNO Y DE VAGINA DE
APROX ___X___ CM DE DIAMETRO DOLOROSO SIN PUNTO DE FLUCTUACION
QUE LIMITA LA EXPLORACION VAGINAL.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ORDENES TRABAJO DE PARTO FASE LATENTE


- OBSERVACION
- HARTMAN 80CC/HORA
- DEJAR EVOLUCIONAR ESPONTANEAMENTE EL TRABAJO DE PARTO
-TRASLADO A SALA DE PARTO
-NVO
-INICIAR PARTOGRAMA
-PTC INTRAPARTO
-CONTROL DE SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS
- VIGILAR ACTIVIDAD UTERINA Y CAMBIOS CERVICALES
- CONTROL DE SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS

ORDENES TRABAJO DE PARTO FASE ACTIVA:


- TRASLADO A SALA DE PARTO
-NVO
-HARTMAN 500CC PASAR IV A 80CC/H
-INICIAR PARTOGRAMA
-PTC INTRAPARTO
-VIGILAR ACTIVIDAD UTERINA Y FCF
-CONTROL DE SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS

ORDENES CESAREA:
- TRASLADAR A SALA DE CX
- NADA VIA ORAL
- LACTATO DE RINGER 500CC, PASAR A 80 CC/HORA
- NIFEDIPINO 20 MG AHORA Y VALORAR EN 20 MIN
- SULFATO DE MAGNESIO AMP 2 GR, DOSIS INICIAL APLICAR 2 AMPOLLAS EN 100 CC DE SSN PASAR EN 20
MINUTOS, LUEGO CONTINUAR CON 5 AMPOLLAS + 450 CC DE SSN, PASAR A 50 CC/HORA
- PREPARAR PARA CESAREA
- PERFIL TOXEMICO ( BUN, CREATININA, TP, TPT, LDH, GOT, GPT, HEMOGRAMA, PARCIAL DE ORINA)
- S/S MONITORIA FETAL Y ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANSABDOMINAL
- SONDA VESICAL A CISTOFLO
- SE RESERVAN 2 UGRE
- SE RESERVA UCIN
- CONTROL DE LIQUIDOS ADMINISTRADOS Y ELIMINADOS
- MONITORIA DE SIGNOS VITALES CONTINUA
- VIGILAR DINAMICA UTERINA Y FCF
- VIGILAR FRECUENCIA RESPIRATORIA, ROT.
- CONTROL DE SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS
MONITOREO PARA CONDUCCION

ORDENES RPM:
-OBERVACION
-HARTMAN 500 CC PASAR IV A 80 CC/H
-AMPICILINA 2G IV AHORA Y LUEGO 1G IV CADA 6 HORAS
-S/S HEMOGRAMA, VDRL.
- S/S PTC
-VIGILAR ACTIVIDAD UTERINA Y FCF
-CONTROL DE SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS

ORDENES PREECLAMPSIA SEVERA:

- HOSPITALIZAR
- DIETA HIPOSODICA
- SULFATO DE MAGNESIO 2 AMP DE 2 GR DILUIDAS EN 100 CC DE SSN AL 0.9 % PASAR EN 20 MIN Y
CONTINUAR CON 5 AMP DE 2GR DILUIDAS EN 450 CC DE SSN AL 0.9 % PASAR A RAZON DE 50 CC HORA
- NIFEDIPINO 20 MG AHORA Y VALORAR EN 20 MIN
-PERFIL TOXEMICO ( BUN, CREATININA, TP, TPT, LDH, GOT, GPT, HEMOGRAMA, PARCIAL DE ORINA)
- MONITOREO FETAL
- SONDA VESICAL A CISTOFLO
- CALCULAR DIURESIS
- MONITORIA DE SIGNOS VITALES CONTINUA
- VIGILAR DINAMICA UTERINA Y FCF
- VIGILAR FRECUENCIA RESPIRATORIA, ROT.

ORDENES OBSERVACION:

-OBSERVACION
-LACTATO DE RINGER 500CC PASAR IV A 80CC/H
-PNS
-REVALORAR

ORDENES SALA DE PARTO:

-TRASLADO A SALA DE PARTO


- DIETA LIQUIDA
-SSN 500CC PASAR A 80CC/H
-INICIAR PARTOGRAMA
-PTC INTRAPARTO
-S/S HEMOGRAMA, VDRL Y VIH 1 Y 2.
-VIGILAR ACTIVIDAD UTERINA Y FCF
-CONTROL DE SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS.

ORDENES PARA CESAREA:

- PREPARAR PARA PARTO POR CESAREA


- NVO
- SSN 500 CC, PASAR A 80 CC / HORA IV
- S/S HEMOGRAMA, VDRL, VIH 1 Y 2
- CONTROL DE SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS

ORDENES POR RPM:


- HOSPITALIZAR EN PATOLOGÍA DEL EMBARAZO.
- CANALIZAR 2 VENAS PERIFÉRICAS.
- SSN 500CC EN BOLO Y LUEGO A 80CC/HORA IV
- SE RESERVAN 2 UGRE.
- RESERVAR UCI NEONATAL.
- AMPICILINA 2G IV AHORA Y LUEGO 1 GR IV CADA 6 HORAS.
- ERITROMICINA 500MG VO CADA 6 HORAS.
- S/S HEMOGRAMA, PCR
- VIGILAR SANGRADO POR GENITALES EXTERNOS
- VIGILAR SIGNOS DE CORIAMNIONITIS
- VIGILAR SIGNOS VITALES.

ORDENES PREECLAMPSIA:

-SULFATO DE MAGNESIO 4 GR IV EN 100 CC DE SSN PASAR EN 20 MINUTOS, LUEGO 5 AMP EN 450CC SSN
PASAR A 50CC/H
-NIFEDIPINO 10 MG VO Y REVALORAR EN 15 MINUTOS
-S/S HEMOGRAMA, VIH, VDR, LDH, GOT, GPT, TP,TPT, BUN, CREATININA, UROANALISIS
-S/S MONITOREO INTRAPARTO
-MONITORIZACION CONTINUA DE SIGNOS VITALES.
-SONDA VESICAL A CITOFLO
-CONTROL DE FRECUENCIA RESPIRATORIA, REFLEJO OSTEOTENDINOSO Y DIURESIS

ORDENES ABORTO:

-HOSPITALIZAR EN INFECTOLOGIA
-LACTATO DE RINGER 500CC PASAR IV A 80CC/HRS
-CLINDAMICINA 600 MG IV C/6 HRS
-GENTAMICINA 160 MG IV C/24 HRS
-ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANSVAGINAL
-S/S CUADRO HEMATICO, PCR
-PROGRAMAR PARA LEGRADO UTERINO MAÑANA
-CONTROL DE SIGNOS VITALES

ORDENES LEGRADO UTERINO POR AMEU:

-MISOPROSTOL TAB 200 MCG


-S/S VDRL.
-PROGRAMAR PARA LEGRADO UTERINO MAÑANA POR AMEU

También podría gustarte