EXAMEN FISICO: BOCA MUCOSA ORAL SEMIHUMEDAS, ERITEMATOSA PRESENCIA DE

GANGLIOS INFLAMADOS, CUELLO: CON ADENOPATIA SUBMANDIBULAR, TORAX: CAMPOS

PULMONARES PRESENCIA DE CREPITANTES EN BASES PULMONARES, RUIDOS CARDIACOS
RITMICOS, ABDOMEN BLANDO NO DOLOROSO A LA PALPACION, EXTREMIDADES: SIMETRICAS
SIN EDEMAS.

EXAMEN FISICO: CABEZA: NORMOCEFALO, CABELLO BIEN IMPLANTADO, BOCA: MUCOSA

ORAL SEMIHUMEDAS, CUELLO: SIN ADENOPATIA SUBMANDIBULAR, TORAX: CAMPOS
PULMONARES VENTILADOS, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, ABDOMEN BLANDO NO
DOLOROSO A LA PALPACION, EXTREMIDADES: SIMETRICAS SIN EDEMAS.

Paciente femenina de 55 años de edad acude en a control medico traída por familiar por
referir cuadro clínico de 15 días de evolución con tos productiva, se acompaña alza térmica no
cuantificada, cefalea de leve intensidad, odinofagia, malestar general; el familiar refiere app de
fumadora crónica y de DM pero no toma medicamentos por lo cual se le envía exámenes de
laboratorio, al momento paciente eutérmica, normotensa. Indicaciones: 1 Medidas Generales,
2. CSV 3. Asesoría signos de Alarma 4. Asesoría Nutrición, 5. Asesoría Hidratación, 6. Ejercicios
60 min diarios. Amoxicilina + Ac. 1gr C/8h x 10 días, Ibuprofeno 400 mg C/8H, Suero Oral.
Ambroxol + salbutamol jarabe.

Paciente femenina de 46 años de edad acude a control medico para revisión de exámenes de
laboratorio, la paciente refiere haber acudido hace 15 días a otro centro de salud por haber
presentado, dolor tipo quemante de leve intensidad localizada en región de epigastrio,
acompañada de distensión abdominal, por lo cual recibió tratamiento farmacológico
ambulatorio, al momento paciente eutérmica, normotensa, en sus exámenes de laboratorio
refleja tgo de 36 U/L, tgp 46 U/L y H. Pylori en heces positivo. Indicaciones: 1 Medidas
Generales, 2. CSV 3. Asesoría signos de Alarma 4. Asesoría Nutrición, 5. Asesoría Hidratación,
6. Ejercicios 60 min diarios. Amoxicilina + Ac. 1gr C/8h x 10 días, Ibuprofeno 400 mg C/8H,
Suero Oral. Ambroxol + salbutamol jarabe. Tratamiento: Magaldrato+ simeticona 800/60 mg +
Omeprazol 20 mg C12H + amoxicilina 500 mg C/12 H + Claritromicina 500 mg C/12h +
probióticos.

Se realizó atención en centro Diurno Gerontológico a paciente masculino de 73 años de edad,

al momento no refiere ninguna sintomatología, se realiza entrega de medicamento para su
patología de base. Paciente eutérmico, normotenso, ubicado en tiempo y espacio.
Seguimiento mensual.

Se realizó atención en centro Diurno Gerontológico a paciente femenina de 73 años de edad,

al momento no refiere ninguna sintomatología, se realiza entrega de medicamento para su
patología de base. Paciente eutérmica, normotensa, ubicada en tiempo y espacio.
Seguimiento mensual.