PLANTILLA DE CONTROL PRENATAL

MOTIVO DE CONSULTA
AMAMNESIS:
GESTANTE DE 23 AÑOS PARA EL DÍA DE HOY CON 11.2 SDG POR FECHA DE ULTIMA MESTRUACIÓN DEL 28/03/2021 NO CONFIABLE.
GESTANTE ACUDE EL DIA DE HOY A CONTROL PRENATAL EN ADECUADAS CONDICIONES GENERALES, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. PENDIENTE
VALORACIÓN POR GINECOLOGÍA PRIORITARIO PARA DETERMINAR EVOLUCIÓN DE GESTACIÓN, PACIENTE MANIFIESTA HABER INIADO CONTROLES
PRENATALES TARDIOS DEBIDO A CIRCUNSTANCIA DE LA PANDEMIA COVIUD-19.
EL DÍA DE HOY NIEGA EPISODIOS EMÉTICOS, NIEGA DOLOR PÉLVICO, NIEGA FIEBRE, REFIERE CEFALEA, NIEGA ARDOR AL ORINAR O CAMBIOS DE COLORACIÓN
EN ORINA, NIEGA SANGRADO VAGINAL, NIEGA SINTOMAS RESPIRATORIOS.
PACIENTE HABITANDE DE ZONA RURAL DISPERSA VEREDA SAN GIL, NÚMERO DE CELULAR 3214720723, REFEIRE VIVIR CON PAREJA, REFIERE VIVIR EN UNIÓN
LIBRE, MANIFESTA ADECUADA FUNCIONALIDAD FAMILIAR, RIESGO GESTACIONAL MODEREADO.
PACIENTE ES ATENDIDO BAJO PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD PARA COVID-19, USO DE TAPABOCAS, EQUIPO DE PROTECCIÓN.

ANTECEDENTES:
MÉDICOS: NIEGA
QUIRÚRGICOS: NIEGA
TRAUMÁTICOS: NIEGA
FARMACOLÓGICOS: NIEGA
ANTECEDETES GINECOLÓGICOS:
G1 P0 C0 A0 (MENARQUIA 13 AÑOS, CICLOS REGULARES, INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS A REPETICIÓN, SIN EMBARAZOS PREVIOS, PLANIFICACION PREVIA
CON INYECCIÓN MENSUAL CICLOFEM), HEMOCLASIFIACION A +. FUR: 28/03/2021 NO CONFIABLE. ULTIMA CITOLOGÍA HACE 1 AÑO SIN ANORMALIDADES.
HOSPITALARIOS: NIEGA
OTROS:
ANTECENTES FAMILIARES: MADRE CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN TRATAMIENTO, PADRE CON DIABETES MELLITUS

EXAMEN FÍSICO:
PESO AL INICIO DE GESTACIÓN: 52 KG
PESO ACTUAL 55.4 KG TALLA 156 CM
ESTADO NUTRICIONAL ATALAH: IMC ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL.
BUEN ESTADO GENERAL, AFEBRIL, HIDRATADO, MUCOSAS ROSADAS, ANICTÉRICAS

PREVIO LAVADO DE MANOS SE PROCEDE A REALIZAR EXAMEN FÍSICO DEL PACIENTE CON LA UTILIZACIÓN DE EQUIPO DE BIOSEGURIDAD POR MEDIDAS
FRENDE A PANDEMIA COVID-19.
CABEZA Y CUELLO: NORMOCEFALO, CONJUNTIVAS ROSADAS, ESCLERAS ANICTERICAS, PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS, MUCOSA ORAL HÚMEDA,
OROFARINGE SIN SIGNOS DE INFLAMACION, CUELLO MOVIL, SIN ADENOPATIAS, NO MASAS NI MEGALIAS.
TORAX: TORAX SIMETRICO, NORMOEXPANSIBLE, NO SE EVIDENCIA USO DE MUSCULATURA ACCESORIA, NO TIRAJES, SIN AGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS
RITMICOS SIN SOPLOS.
NEUROLOGICO: SIN DEFICIT SENSITIVO O MOTOR APARENTE, SIN SIGNOS DE IRRITACION MENINGEA.
ABDOMEN: ÚTERO GRÁVIDO, ALTURA UTERINA 12 CM, FRECUENCIA CARDIACA FETAL NO VALORABLE, MANIOBRAS DE LEOPOLD NO REALIZADAS POR
TAMAÑO ABDOMINAL.
EXTREMIDADES: EUTROFICAS SIN EDEMA, LLENADO CAPILAR MENOR DE 2 SEGUNDOS.
GENITALES: DE CARACTERISTICAS NORMALES, SIN PRESENCIA DE SECRECIÓN ANORMAL, SIN PRESENCIA DE SANGRADO ANORMAL, AL TACTO VAGINAL SIN
PRESENCIA DE BORRAMIENTO O DILATACIÓN DE CUELLO CERVICAL.

SEROLOGÍA Y LABORATORIOS
26/10/2020 B HCG CUALITATIVA POSITIVO
27/10/2020 HEMATOCRITO 43 % NORMAL., HEMOGLOBINA 14,3 G/DL NORMAL., LEUCOCITOS WBC 5600 U/UL NORMAL., NEUTRÓFILOS 66 % NORMAL.,
LINFOCITOS 34 % NORMAL., MONOCITOS 0 % NORMAL., EOSINÓFILOS 0 % BAJO., BASÓFILOS 0 % NORMAL., RBC 0 10^6/MM3, PLAQUETAS 0 U/UL BAJO.,
COLOR AMARILLO, ASPECTO LIG/TURBIO, PH 6 NORMAL., DENSIDAD ESPECÍFICA 1,020, NITRITOS NEGATIVO, PROTEINAS NEGATIVO, SANGRE NEGATIVO,
GLUCOSA NEGATIVO, CETONAS NEGATIVO, UROBILINÓGENO NEGATIVO, BILIRRUBINAS NEGATIVO, LEUCOCITOS: 2-4 X CAMPO, CÉLULAS 3-5 X CAMPO,
HEMATÍES 0-2 X CAMPO, MOCO NEGATIVO, BACTERIAS +, CRISTALES NEGATIVO, CILINDROS NEGATIVO, OTROS NEGATIVO, GLUCOSA 68 MG/DL, VIH 1-2
TAMIZAJE NEGATIVO, VDRL PRUEBA RAPIDA TREPONEMICA: NEGATIVO, HEMOCLASIFICACIÓN *GRUPO: O *RH: POSITIVO, CÉLULAS 2-4 X CAMPO,
LEUCOCITOS: 3-5 X CAMPO, BACTERIAS ++, HEMATÍES NEGATIVO, PH 6 NORMAL., TEST DE AMINAS NEGATIVO, GRAM *MODERADA REACCION
LEUCOCITARIA TIPO POLIMORFONUCLEAR. *MODERADOS BACILOS GRAM POSITIVOS COMPATIBLES CON CORYNEBACTERIUM SPP., INTERPRETACIÓN FLORA
COMPATIBLE CON HABITAT
- TOXOPLASMA GONDI ANTICUERPOS IG G MANUAL O SEMIATOMATIZADO PENDIENTE) ****
- TOXOPLASMA GONDII ANTICUERPOS IG M MANUAL O SEMIATOMATIZADO: PENDIENTE) ****
- HEPATITIS B ANTIGENO DE SUPERFICIE (AG HBS): PENDIENTE) ****
- CITOMEGALOVIRUS: ANTICUERPOS IGG U/ML: (PENDIENTE)****
- CITOMEGALOVIRUS: ANTICUERPOS IGM U/ML: (PENDIENTE)****
- RUBEOLA: ANTICUERPOS IGG 24.2 UI/ML: (PENDIENTE)****
- RUBEOLA: ANTICUERPOS IGM MENOS DE 10 UI/ML: (PENDIENTE)****)
- SS/ UROCULTIVO (ANTIBIOGRAMA CONCENTRACIÓN MÍNIMA INHIBITORIA AUTOMATIZADO) (PENDIENTE)****)
- SS/ MONITOREO CARDIOTOCOGRÁFICO SEMANA 37 DE GESTACIÓN: (PENDIENTE)****
ECOGRAFÍAS:
- ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA TRANSVAGINAL (18/11/2020) CON BIOMETRIA PARA 9.6 SEM ÚTERO EN AVF CON SACO GESTACIONAL DE LOCALIZACION
FÚNDICA NORMOTÓNICO, DENTRO DEL CUÁL SE VISUALIZA EMBRIÓN ÚNICOP, CON ACTIVIDAD CARDIACA Y MOVIMIENTOS CORPORALES POSITIVOS, FCF DE
151 LPM, SU CRL ES DE 30.3 MM, REACCIÓN CORIODECIDUAL DEAPECTO NORMAL, SIN EVIDENCIA DE HEMOTOMAS NI DESPRENDIMIENTOS, CERVIX LARGO
Y CERRADO, REFGIONES ANEXIALES SIN ALTERACIONES, FONDO DE SACO LIBRE. FPP: 17.06.2021
-ECOGRAFÍA TRANSABDOMINAL *** PENDIENTE
-ECOGRAFÍA DE DETALLE ANATOMICO ** PENDIENTE 3 TRIMESTRE

CONSULTAS
- SS/ CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA*** PENDIENTE
- SS/ CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN NUTRICIÓN Y DIETÉTICA **** PENDIENTE ****
- SS/ CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR PSICOLOGÍA **** PENDIENTE ****
- SS/ CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONDOLOGÍA**** PENDIENTE ****
ANÁLISIS:
DX:
- GESTACIÓN DE 11.2 SDG POR FUM 28/03/2021 NO CONFIABLE
- GESTANTE DE 23 AÑOS
- FPP: 02/01/ 2022
- G1 P0 C0 A0 (MENARQUIA 13 AÑOS, CICLOS REGULARES, INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS A REPETICIÓN, SIN EMBARAZOS PREVIOS, PLANIFICACION
PREVIA CON INYECCIÓN MENSUAL CICLOFEM), HEMOCLASIFIACION A +. FUR: 28/03/2021 NO CONFIABLE. ULTIMA CITOLOGÍA HACE 1 AÑO SIN
ANORMALIDADES.
- GESTACIÓN DE RIESGO MODERADO POR SER HABITANTE DE ZONA RURAL DISPERSA Y PRIMIIGESTA.

PLAN Y RECOMENDACIONES:
- ACIDO FOLICO TABLETAS POR 1 MG 1 TABLETA AL DIA (PROFILAXIS CON ÁCIDO FÓLICO PARA PREVENCIÓN DE DEFECTOS DEL TUBO NEURAL).
- SULFATO FERROSO TABLETAS POR 300MG 1 TABLETA VIA ORAL AL DIA.
- CARBONATO DE CALCIO TABLETA POR 600MG 1200MG AL DIA.
- CONTROL EN 1 MES
SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA DE CUANDO ACUDIR A URGENCIAS O CONSULTA EXTERNA PRIORITARIA: CEFALEA INTENSA O
PERSISTENTE, FIEBRE, EPIGASTRALGIA, DISMINUCIÓN O AUSENCIA DE MOVIMIENTOS FETALES, SANGRADO, AMNIORREA O EDEMAS INTENSOS DE CARA
MANOS O PÁRPADOS, SÍNTOMAS URINARIOS, CAMBIOS EN FLUJO VAGINAL U OTROS SÍNTOMAS ALARMANTES.
SE FOMENTA EL FORTALECIMIENTO DE VÍNCULOS AFECTIVOS, Y SE BRINDA ASESORÍA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (SE EXPLICAN DERECHOS Y
DEBERES), SE INDICA USO DE PRESERVATIVO PARA PREVENIR ETS.
SE EXPLICAN TÉCNICAS DE HIGIENE Y BUENA PREPARACIÓN DE ALIMENTOS, DIETA RICA EN CALCIO, SE ESTIMULA AL BAJO CONSUMO DE SAL, NO TOMAR
BEBIDAS AZUCARADAS Y ALIMENTOS PROCESADOS, MÁS FRUTAS Y VERDURAS, NO TENER CONTACTO CON HECES DE ANIMALES NI GATOS, EVITAR
CONTACTO CON PERSONAS ENFERMAS, VISITAS A CLÍNICAS O PERSONAS CON PATOLOGÍAS.
SE RECOMIENDA EJERCICIO SUAVE Y CONTINUO SOBRE TODO CAMINAR, NATACIÓN O GIMNASIA SUAVE, NO FORZAR LAS PIERNAS, EJERCICIOS DE
RELAJACIÓN. EVITAR DEPORTES DE RIESGO EN EL QUE SE PUEDA CAER O GOLPEAR, NO MONTAR EN MOTO O BICICLETA.
NO CONSUMIR AGUAS DE YERBAS NI AROMÁTICAS U OTRAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS. EVITAR EL CONSUMO DE TABACO Y ALCOHOL DURANTE LA
GESTACIÓN. NO AUTOMEDICARSE.SE REFUERZA EL USO DE LA CARPETA PERSONAL Y CARNET DEL CLAP. LLEVAR LA CARPETA A TODAS LAS CONSULTAS.
ASISTIR A LOS CONTROLES PUNTUAL Y OPORTUNAMENTE. PARTICIPAR EN EL CURSO PSICOPROFILÁCTICO.
RECOMENDACIONES PANDEMIA COVID 19: USO DE TAPABOCAS DE FORMA ADECUADA CUBRIENDO DESDE NARIZ HASTA MENTON, LAVADO DE MANOS
PERMANENTE CON LOS 11 PASOS OMS (CADA 30 MINUTOS POR 30 SEGUNDOS) EVITAR CONTACTO CON CARA, OJOS, MUCOSAS SIN PREVIO LAVADO DE
MANOS, MANTENER DISTANCIAMIENTO SOCIAL, EVITAR EXPOSICION A CONGLOMERADOS, EVITAR CONTACTO INNECESARIO CON PERSONAS EXTERNAS AL
NUCLEO FAMILIAR, CONSULTA POR TELECONSULTA EN CASO DE DUDAS ACERCA DE CORONAVIRUS Y SINTOMATOLOGIA RELACIONADA 3204884359

CÓDIGOS CE10 Y CUPS

Z349 SUPERVICIÓN DE EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO
Z358 SUPERVICION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO
Z356 SUPERVISION DE PRIMIGESTA MUY JOVEN
890250 CONSULTA CON GINECOLOGIA DE PRIMERA VEZ
890350 CONSULTA DE GINECOLOGÍA DE CONTROL Y SEGUIMIENTO
881432 ULTRASONOGRAFIA OBSTETRICA TRANSVAGINAL
881431 ULTRASONOGRAFIA OBSTETRICA TRANSABDOMINAL
881437 ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO
890208 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR PSICOLOGIA
890203 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA GENERAL
890206 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR NUTRICION Y DIETETICA
906128 TOXOPLASMA GONDII, ANTICUERPOS IG G POR IFI
906130 TOXOPLASMA GONDII, ANTICUERPOS IG M POR IFI
906205 CITOMEGALOVIRUS, ANTICUERPOS IG G [CMV-G] POR EIA
906206 CITOMEGALOVIRUS, ANTICUERPOS IG M [CMV-M] POR EIA
906241 RUBEOLA, ANTICUERPOS IG G POR EIA
906243 RUBEOLA, ANTICUERPOS IG M POR EIA *
906317 HEPATITIS B, ANTIGENO DE SUPERFICIE [AG HBS] & *
901236 UROCULTIVO [ANTIOGRAMA MIC AUTOMATICO]
906131 TRYPANOSOMA CRUZI ANTICUERPOS IG 6 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO

LISTA DE CHEQUEO DE CONTROL PRENATAL

CONTROL PRENATAL CUMPL NO OBSERVACIÓN

E CUMPLE
MOTIVO DE CONSULTA: CONTROL PRENATAL
AMAMNESIS:
GESTACIÓN ACTUAL: DETERMINAR EDAD GESTACIONAL PROBABLE (POR: FECHA DE LA ÚLTIMA MENSTRUACIÓN,
ALTURA UTERINA O ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA), PRESENCIA O AUSENCIA DE MOVIMIENTOS FETALES, SINTOMATOLOGÍA
INFECCIOSA URINARIA O CÉRVICO VAGINAL, SIGNOS O SÍNTOMAS SUGESTIVOS DE PRECLAPSIA (CEFALEAS
PERSISTENTES, FOSFENOS, TINITUS, EDEMAS PROGRESIVOS EN CARA O MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES, OTROS
ETC). ADEMÁS, INDAGAR SIGNOS Y SÍNTOMAS GASTROINTESTINALES ASOCIADOS A LA GESTACIÓN: NAUSEAS,
VÓMITO, EPIGASTRALGIAS Y HEMORROIDES.

VALORACIÓN PSICOSOCIAL: DEBE INCLUIR LA ESTRUCTURA Y DINÁMICA FAMILIAR, LAS REDES DE APOYO FAMILIAR,
SOCIAL Y COMUNITARIO, GESTACIÓN DESEADA, GESTACIÓN PROGRAMADA. INDAGAR O IDENTIFICAR SITUACIONES DE
VULNERABILIDAD: ESTRESORES, EXCLUSIÓN SOCIAL, POBREZA, MARGINALIDAD, E INDAGAR SOBRE SU MANEJO. SE
RECOMIENDA PARA EL ANÁLISIS DE ESTAS VARIABLES UTILIZAR LA ESCALA DE RIESGO BIOLÓGICO Y PSICOSOCIAL DE
HERRERA Y HURTADO.
ANTECEDENTES:
ANTECEDENTES PERSONALES: PATOLÓGICOS, QUIRÚRGICOS, NUTRICIONALES, TRAUMÁTICOS, TÓXICOS, ALÉRGICOS,
(MEDICAMENTOS RECIBIDOS, TABAQUISMO, ALCOHOLISMO, SUSTANCIAS PSICOACTIVAS, EXPOSICIÓN A TÓXICOS E
IRRADIACIÓN Y OTROS), TRASTORNOS MENTALES, SIGNOS DE ALARMA Y TRATAMIENTOS RECIBIDOS DURANTE LA
GESTACIÓN ACTUAL, TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA, TROMBO EMBOLISMO Y TRASTORNOS DE
HIPERCOAGULABILIDAD.
ANTECEDENTES GINECOLÓGICOS: INDAGAR EDAD DE LA MENARQUÍA, PATRÓN DE CICLOS MENSTRUALES, FECHA DE
LAS DOS ÚLTIMAS MENSTRUACIONES, MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS UTILIZADOS Y HASTA CUANDO, ANTECEDENTE O
PRESENCIA DE FLUJOS VAGINALES, INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL INCLUYENDO EL VIH, HISTORIA Y
TRATAMIENTOS DE INFERTILIDAD. INDAGAR SOBRE TAMIZACIÓN DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO.

ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS: TOTAL DE GESTACIONES, INTERVALOS INTERGENÉSICOS, ABORTOS, ECTÓPICOS,

MOLAS, PLACENTA PREVIA, ABRUPTO, RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS, POLIHIDRAMNIOS,
OLIGOAMNIOS, RETARDO EN EL CRECIMIENTO INTRAUTERINO, NÚMERO DE PARTOS, FECHA DEL ÚLTIMO, SI HAN SIDO
ÚNICOS O MÚLTIPLES, PREMATURO A TÉRMINO O PROLONGADO, POR VÍA VAGINAL O POR CESÁREA, RETENCIÓN
PLACENTARIA, INFECCIONES EN EL POST PARTO, HEMORRAGIA OBSTÉTRICA QUE REQUIRIÓ TRASFUSIÓN, PRECLAMSIA,
ECLAMPSIA O SÍNDROME HELLP, NÚMERO DE NACIDOS VIVOS O MUERTOS, HIJOS CON MALFORMACIONES
CONGÉNITAS, MUERTES PERINATALES Y CAUSAS Y PESO AL NACER.
ANTECEDENTES FAMILIARES: HIPERTENSIÓN ARTERIAL CRÓNICA, PREECLAMPSIA, ECLAMPSIA, CARDIOPATÍAS,
DIABETES, METABÓLICAS, AUTOINMUNES, INFECCIOSAS, CONGÉNITAS, EPILEPSIA, TRASTORNOS MENTALES,
GESTACIONES MÚLTIPLES, TUBERCULOSIS, NEOPLASIAS Y OTRAS.
EXAMEN FÍSICO:
REALIZAR EXAMEN FÍSICO COMPLETO POR SISTEMAS: DEBE HACERSE CÉFALO CAUDAL INCLUIDA LA CAVIDAD BUCAL,
TOMAR SIGNOS VITALES: PULSO, RESPIRACIÓN, TEMPERATURA Y TENSIÓN ARTERIAL.
TOMAR MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS:
PESO, TALLA, ALTURA UTERINA Y VALORAR ESTADO NUTRICIONAL.
SE DEBE REGISTRAR EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC) Y CON BASE EN ESTE ESTABLECER LAS METAS DE GANANCIA
DE PESO DURANTE LA GESTACIÓN, DE ACUERDO CON LOS SIGUIENTES PARÁMETROS:

VALORACIÓN GINECOLÓGICA: REALIZAR EXAMEN GENITAL QUE INCLUYE VALORACIÓN DEL CUELLO, TAMAÑO,
POSICIÓN UTERINA Y ANEXOS, COMPROBAR LA EXISTENCIA DE LA GESTACIÓN, DESCARTAR GESTACIÓN EXTRAUTERINA
E INVESTIGAR PATOLOGÍA ANEXIAL.
VALORACIÓN OBSTÉTRICA: NÚMERO DE FETOS, SITUACIÓN Y PRESENTACIÓN FETAL, FETOCARDIA, ALTURA
UTERINA Y MOVIMIENTOS FETALES.

CONSULTAS DE SEGUIMIENTO
- SS/ CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
- SS/ CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN NUTRICIÓN Y DIETÉTICA EN CASO DE PRESENTAR
ANORMLIDADES EN PESO.
- SS/ CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR PSICOLOGÍA (CONSULTA ÚNICA PARA EVALUAR RIESGO PSICOSOCIAL)
SS/ CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONDOLOGÍA YA REALIZADA (2 CONSULTAS)

ECOGRAFÍAS:
- ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA TRANSVAGINAL HASTA LA SEMANA 10.
-ECOGRAFÍA TRANSABDOMINAL EN CADA TRIMESTRE
-ECOGRAFÍA DE DETALLE ANATOMICO A LA SEMANA.
SEROLOGÍA Y LABORATORIOS

 UROCULTIVO Y ANTIBIOGRAMA.
 HEMOGRAMA Y HEMOCLASIFICACIÓN
 GLICEMIA.
 PRUEBA RÁPIDA PARA VIH (VIH 1-VIH 2). SE OFRECE ASESORÍA PARA LA PRUEBA VOLUNTARIA DE
 VIH.
 PRUEBA TREPONEMA RÁPIDA PARA SÍFILIS.
 ANTÍGENO DE SUPERFICIE PARA HEPATITIS B – HBSAG.
 PRUEBAS DE IGG, PARA RUBEOLA EN MUJERES NO VACUNADAS PREVIAMENTE, ANTES DE LA SEMANA 16 SI
NO HA SIDO REALIZADA EN LA ETAPA PRECONCEPCIONAL
 RALIZAR TAMIZAJE DE CITOMEGALOVIRUS IGG E IGM.
 PRUEBAS DE IGG E IGM, EN LOS CASOS EN QUE NO SE CONOZCA EL ESTATUS DE INFECCIÓN POR
TOXOPLASMA.
 SI LA IGG E IGM TOXOPLASMA ES NEGATIVA SE DEBE HACER TAMIZACIÓN TRIMESTRAL CON IG M PARA
IDENTIFICAR SEROCONVERSIÓN.
 TAMIZAJE DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO SI NO SE HA REALIZADO ESTE EN LA CONSULTA
PRECONCEPCIONAL DE ACUERDO A LA TÉCNICA Y FRECUENCIA CONTEMPLADA EN LA RUTA INTEGRAL DE
ATENCIÓN PARA LA PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD.
 EN ZONAS ENDÉMICAS DE MALARIA REALIZAR TAMIZAJE CON GOTA GRUESA.
 HACER TAMIZAJE EN ZONAS ENDÉMICAS PARA ENFERMEDAD DE CHAGAS. SE REALIZARÁ PRUEBA DE ELISA
(ANTÍGENOS TOTALES/CRUDOS) EN SUERO CON SENSIBILIDAD RECOMENDADA >= 98%
ANÁLISIS:
REALIZAR UN ANÁLISIS INDIVIDUALIZADO, ANOTAR LOS PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS.
PLAN Y RECOMENDACIONES:

FORMULACIÓN DE MICRONUTRIENTES:
 ÁCIDO FÓLICO: HASTA LA SEMANA 12 DE GESTACIÓN PARA REDUCIR RIESGOS DE DEFECTOS DEL TUBO
NEURAL (ANENCEFALIA O ESPINA BÍFIDA).
 CALCIO: SUPLENCIA CON CALCIO 1.200 MG/DÍA A PARTIR DE LA SEMANA 14 PARA DISMINUIR EL RIESGO DE
PREECLAMPSIA.
 HIERRO: SUPLEMENTO DE HIERRO DE FORMA RUTINARIA A TODAS LAS MUJERES GESTANTES DE CURSO
NORMAL. LAS GESTANTES CON VALORES DE HEMOGLOBINA (HB) SUPERIORES A 14 G/DL. NO REQUIEREN
DICHA SUPLEMENTACIÓN DE FORMA RUTINARIA.
 ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO DE 75 A 100 MG, A PARTIR DE LA SEMANA 12 DE GESTACIÓN Y HASTA
EL DÍA DEL PARTO EN MUJERES CON UN CRITERIO DE ALTO RIESGO, O CON DOS O MÁS FACTORES DE
RIESGO MODERADO PARA PREECLAMPSIA.
 SUMINISTRO DE CONDONES PARA PREVENIR EL RIESGO DE ITS, INCLUIDA EN ZONAS DE RIESGO PARA
ZIKV.
 ALBENDAZOL A DOSIS ÚNICA DE 400 MG VÍA ORAL. SE DEBERÁ PROVEER DESPARASITACIÓN
ANTIHELMÍNTICA A GESTANTES EN SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE DE EMBARAZO QUE HABITEN EN
ZONAS DE ALTO RIESGO DE INFECCIÓN POR GEOHELMINTOS (NO ACUEDUCTO, NO ALCANTARILLADO,
AGRICULTORAS O MINERAS, GRUPOS ÉTNICOS Y ÁREAS CON ALTOS ÍNDICES DE NECESIDADES BÁSICAS
INSATISFECHAS),
VACUNACIÓN:
 TOXOIDE TETÁNICO DIFTÉRICO DEL ADULTO (TD) SEGÚN ANTECEDENTE VACUNAL.
 INFLUENZA ESTACIONAL A PARTIR DE LA SEMANA 14
 TÉTANOS, DIFTERIA Y TOS FERINA ACELULAR (TDAP) A PARTIR DE LA SEMANA 26 DE GESTACIÓNZ
RECOMENDACIONES:
INFORMACIÓN EN SALUD: DIRIGIDA A LA GESTANTE Y SU ACOMPAÑANTE, HACER ÉNFASIS EN:
LOS SERVICIOS DE SALUD A LOS QUE TIENE DERECHO Y SUS MECANISMOS DE EXIGIBILIDAD.
PROMOVER LOS FACTORES PROTECTORES PARA LA SALUD DE LA GESTANTE, TALES COMO MEDIDAS HIGIÉNICAS,
HÁBITOS ALIMENTARIOS, ACTIVIDAD FÍSICA RECOMENDADA, SUEÑO, FORTALECIMIENTO REDES DE APOYO FAMILIAR Y
SOCIAL.

ORIENTAR SOBRE LOS SIGNOS DE ALARMA POR LOS QUE DEBE CONSULTAR OPORTUNAMENTE, TALES
COMO: HIPERTENSIÓN ARTERIAL, CEFALEA, TRASTORNOS VISUALES Y AUDITIVOS, EPIGASTRALGIA, EDEMAS,
DISMINUCIÓN MARCADA O AUSENCIA DE MOVIMIENTOS FETALES, ACTIVIDAD UTERINA, SANGRADO GENITAL,
AMNIORREA O LEUCORREA, O SINTOMATOLOGÍA URINARIA Y TOS.
IMPORTANCIA DE LA ASISTENCIA AL CURSO DE PREPARACIÓN PARA LA MATERNIDAD Y PATERNIDAD.
SE DEBE INDAGAR POR ALGUNA BARRERA LINGÜÍSTICA O DE ACCESO QUE IMPIDA A LA GESTANTE ADHERENCIA A LOS
CONTROLES PRENATALES; EN CASO TAL, SE DEBERÁ INDICAR LA NECESIDAD DE ALBERGUES (CASA DE PASO U
HOGARES MATERNOS) O FACILITADORES INTERCULTURALES (INTÉRPRETES).
RECOMENDACIONES FRENTE A LA PANDEMIA CAUSADA POR LA COVID-19