Diapositiva #1

Para tener una mejor compresión sobre el control de la glucosa sanguínea es

importante darle relevancia a los términos de glucosa e insulina, ambos
factores controlan y mantienen los niveles de glucosa en la sangre, si llegamos
a observar cambios en estos entonces es el momento indicado para tomar el
control de la situación.
La insulina, una hormona producida por el páncreas tiene como función
principal es el mantenimiento de los valores adecuados de glucosa (en
alimentos) en sangre, ‘’esta hormona permite que la glucosa entre en el
organismo y sea transportada al interior de las células, en donde se transforma
en energía para que funcionen los músculos, tejidos y grasa respectivamente
Además, ayuda a que las células almacenen la glucosa hasta que su utilización
sea necesaria como reservorio de energía; en algunas ocasiones, el cuerpo no
produce suficiente o no produce nada de insulina o no la usa adecuadamente y
la glucosa se queda en la sangre y no llega a las células lo cual representa un
elevado riesgo para el organismo’’
El control de la glucosa sanguínea tiene un estrecha relación con la diabetes;
Según la revista Investigación y ciencia 2020, artículo sobre la diabetes en
futuro’’ señala que ‘’la diabetes es enfermedad crónica prolongada la cual
origina porque el páncreas no sintetiza la cantidad de insulina que el cuerpo
humano necesita, la elaboración de una calidad inferior, resistencia o no es
capaz de utilizarla con eficacia la cual se caracteriza por niveles altos de glucosa
(azúcar) en sangre como consecuencia de la carencia de los mecanismos de
control para mantener los niveles de glucosa dentro de los límites normales y
tiene como causa la falta de secreción de insulina en la Diabetes tipo I o la
disminución de la sensibilidad a la insulina (resistencia a la insulina) en la
Diabetes tipo 2. Esa pérdida de control para mantener la concentración de la
glucosa sanguínea dentro de los límites normales es lo que justifica la necesidad
de la realización de las auto medidas para conocer las variaciones de las
concentraciones de la glucosa sanguínea; la dosis de la tasa de azúcar en la
sangre del diabético es un elemento esencial en el tratamiento’’
 Diapositiva #2
La glucosa elevada puede ser perjudicial "para todo el organismo, pero
principalmente para el corazón, el riñón y las arterias, por lo que las personas
que tienen diabetes y no lo saben o no la tratan tienen más riesgo de
problemas renales, infartos, pérdida de visión y amputaciones de miembros
inferiores".
Esa pérdida de control para mantener la concentración de la glucosa sanguínea
dentro de los límites normales es lo que justifica la necesidad de la realización
de las auto medidas para conocer las variaciones de las concentraciones de la
glucosa sanguínea; la dosis de la tasa de azúcar en la sangre del diabético es un
elemento esencial en el tratamiento
Según Carlos Godillo 2014, ‘’La disminución súbita de la glucosa sanguínea
produce convulsiones, los mismos que la sobredosis de insulina, debido a
dependencia inmediata del encéfalo de suministros de glucosa. Sin embargo,
es posible tolerar concentraciones muchos menores cuando se permite una
adaptación progresiva; por ejemplo, las ratas adaptadas a dietas abundantes
en grasas presentan un comportamiento normal con una concentración de
glucosa sanguínea tan baja como 1.1 mmol/L.’’

Diapositiva #3
La mayor parte de los carbohidratos digeribles de la dieta forman glucosa. Los
carbohidratos de la dieta digeridos activamente contienen residuos de glucosa,
galactosa y fructosa que se liberan en el intestino. Estos residuos se transportan al
hígado a través de la vena porta hepática. La galactosa y la fructosa se convierten
fácilmente en glucosa en el hígado.
Si no se tiene un estricto control de la glucosa sanguínea esto puede llegar a
desencadenar otros derivados de la diabetes como lo son en este caso:
• Diabetes Tipo 1 (es la más común y es en donde se producen bajos niveles
de insulina),
• Diabetes tipo 2 (es la más común y es en donde existe una alta incidencia de
producción de insulina)
• Diabetes gestacional afecta a mujeres embarazadas.
 Diapositiva #4
Según Harper (2018): ‘’ la concentración de la glucosa sanguínea está regulada
dentro de márgenes estrechos’’ , En el estado de pos-absorción, la
concentración de la glucosa sanguínea , en humanos y en muchos mamíferos,
se ajusta en el intervalo de 4.5 a 5.5 mmol/Después de la ingestión de una
comida rica en carbohidratos puede aumentar a 6.5 a 7.2 mmol/Durante el
ayuno , las concentraciones disminuyen a valores entre 3.3 y 3.9 mmol/L. La
disminución súbita de la glucosa sanguínea produce convulsiones, los mismos
que la sobredosis de insulina, debido a dependencia inmediata del encéfalo de
suministros de glucosa. Sin embargo, es posible tolerar concentraciones
muchos menores cuando se permite una adaptación progresiva.
La Asociación Americana de la Diabetes explican que los profesionales de la
salud tratan a los pacientes con diabetes valoren la frecuencia del control
glucémico mediante la medida de la HbA1c, horarios y las medidas de glucosa,
las horas a las que se aconseja efectuar el control son por la mañana en ayunas,
por la noche antes de cenar y dos horas después del comienzo de la comida para
evaluar el efecto hiperglucemiante de un alimento.

Diapositiva #5
El control de la glucemia se puede diagnosticar rápidamente, para ello se utiliza
un sistema de inyección automática para la toma de muestras de sangre,
habitualmente se realiza un pequeño pinchazo en la punta exterior del dedo y
en la última falange de uno de los últimos tres dedos. En este caso, coloque las
gotas de sangre recolectadas en el lector o tira de glucosa en sangre; verifique
si el lector está ajustado correctamente, si la batería está funcionando
correctamente y si el equipo está limpio; el tiempo de lectura lo indica el
fabricante y la marca de la tira reactiva Irrelevante. La tira reactiva no debe tocar
la parte de reactancia porque puede distorsionar el resultado. Verifique la fecha
de vencimiento de la tira y no la use en un recipiente que haya estado abierto
durante más de 3 meses.
De hecho, cada diabético reacciona de una manera determinada con ciertos
alimentos.
La administración de la insulina produce hipoglucemia inmediata, otras
sustancias inductoras de la liberación de la insulina en el páncreas incluye
aminoácidos, ácidos grasos libres, cuerpos cetónicos, glucagón, secretina y
drogas que contienen sulfonilurea como tolbutamida y gliburida. La adrenalina
y la noradrenalina impiden la liberación de la insulina, la insulina tiene el efecto
inmediato de incrementar la captura de la glucosa en tejidos como el adiposo y
el muscular.
Diapositiva #6
A las concentraciones normales de glucosa sistémica de la sangre (4,5-5,5
mmol/L) el hígado se presenta como un productor neto de glucosa. Sin
embargo, a medida que aumenta la concentración de la glucosa, las salida de
esta se interrumpe, de manera que a niveles altos de glucosa existe una
captura neta.
Debe hacerse notar que la hexocinasa se inhibe por la glucosa 6-fosfato; por lo
que se requiere ejercer cierto control por retroalimentación sobre la captura
de la glucosa en los tejidos extrahepáticos. El hígado no presenta dicha
restricción debido a que la glucosa 6-fosfato no afecta la glucocinasa

Diapositiva #7
Según la Asociación Americana de la Diabetes en Panamá, Se debe seguir un
plan de alimentación adecuado para la diabetes lo cual ayudará
significativamente a controlar su nivel de glucosa en la sangre, su presión
arterial y su colesterol. El autocontrol permite conocer los efectos de
ciertas comidas, postres, alimentos feculentos, por ejemplo, y, si se constata
una anomalía, debe observarse si se produce una mejora al disminuir
determinados alimentos, además de la ingesta constante de agua.
Como se puede observar en la imagen, si existe un plan adecuado para
personas diabéticas y no diabéticas para seguir una vida normal; a manera
explicativa la persona diabética debe tomar sus niveles de glucosa en la
mañana preferiblemente en ayuno, posteriormente debe consumir una
alimentación acorde a su condición, luego puede realizar ejercicios de bajo
impacto como 20 minutos de cardio y finalmente debe inyectarse la cantidad
adecuada de insulina.