UNIVERSIDD AUTONOMA DE CHIRIQUI

FACULTAD DE MEDICINA
EXAMEN PARCIAL DE EPIDEMIOLOGIA 1

NOMBRE: Julia Esquivel CEDULA :4-805-2067 Nota_______

I. Escoger la mejor respuesta Vale 25 puntos
Cuál de las siguientes proposiciones indica cuando una infección es parente o inaparente?
a) Aislamiento e identificación de un agente infeccioso
b) Grado de infectividad de la persona
c) Presencia o ausencia de señales y síntomas clínicos
d) Elevación o descenso de los títulos de anticuerpos
e) Señales y síntomas moderados o graves

Portadores son aquellas personas que :

a)Son inmunes a la enfermedad porque ya han adquirido la infección anteriormente
b)Tienen inmunidad pasiva debido a mecanismos naturales o artificiales
c)Albergan determinados agentes infecciosos sin enfermedad aparente, pero sirven como fuentes de
infección
d)Están muy enfermos y sirven como fuentes potenciales de infección para los susceptibles

La capacidad de un agente infecciosos de producir enfermedad en un huésped susceptible se denomina

a) Virulencia
b) Patogenicidad
c) Infectividad
d) Inmunogenicidad
e) Antigenicidad

Los casos fatales de una enfermedad en relación al total de casos clínicos caracterizan la:
a) Virulencia
b) Infectividad
c) Patogenicidad
d) Infección inaparente
e) Transmisibilidad rápida
f) Letalidad

Cuál de la siguientes no es una característica de los portadores humanos

a) Siguen infectantes durante la convalescencia de la enfermedad y después de recuperados
b) Albergan los agentes infecciosos antes que las señales y síntomas de la enfermedad aparezcan
c) Están infectados y presentan señales y síntomas clínicos
d) Están infectados y aunque no presenten señales o síntomas son fuentes de infección
e) Albergan los agentes infecciosos por un año o más y son capaces de seguir como fuentes de infección.

II. Desarrolle:
1. Desarrolle la evolución del concepto de salud a lo largo de la historia

Desde el pasado siglo, tres han sido los enfoques principales sobre el concepto de salud:
 OMS (1976): El estado completo de bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de
enfermedad o invalidez.

 Modelo médico
El modelo médico fue el dominante en Norteamérica a lo largo del siglo XX. En su forma más extrema, el
«modelo médico» ve el cuerpo como una máquina, que tendrá que “repararse” cuando se “rompe”. La salud
se considera, pues, como ausencia de enfermedad.
Este concepto de salud tiene algunos problemas no se acomoda a los problemas mentales o sociales, y reduce
el énfasis en la prevención.

 Modelo holístico
El modelo holístico de la salud se ejemplifica en la definición de la OMS 1946, «un estado de completo
bienestar físico, bienestar mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades».
El modelo holístico amplió el punto de vista médico, y también introdujo la idea de la salud positiva (aunque
la OMS no utilizó originalmente este término). Este concepto de salud estuvo vigente en el mundo durante
muchos años, aunque sus términos eran vagos.

En 1984, un documento de trabajo de la OMS propuso alejarse del concepto de salud como estado, e ir hacia
un modelo dinámico que lo presentaba la salud como un proceso o una fuerza.
Esto se amplió en la Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud, en 1986. La definición sostiene que
salud es “el grado en que un individuo o un grupo sea capaz de conseguir sus aspiraciones y satisfacer sus
necesidades, también de adaptarse al medio ambiente. La salud es un recurso para la vida cotidiana, no el
objetivo de la vida. La salud es un concepto positivo, que acentúa los recursos sociales y personales, así
como las capacidades físicas”. Las definiciones relacionadas incluyen algunas que ven la salud en términos
de capacidad de recuperación.
Sin duda la evolución del concepto de salud ha sido interesante, desde la simple ausencia de enfermedad
hasta la inclusión del concepto de bienestar.

 SALUD PÚBLICA (WINSLOW- 1920) Es la ciencia y el arte de: Impedir las enfermedades.
Prolongar la vida. Fomentar la salud y la eficiencia. Mediante el esfuerzo organizado de la comunidad.
Saneamiento del medio. El control de las enfermedades transmisibles. La educación de los individuos.
La Organización de los servicios médicos y medicina preventiva. El desarrollo de mecanismos
sociales que aseguren un nivel de vida adecuado.

 SALUD PUBLICA. El término salud Publica, está cargado de significados ambiguos. Se destacan
cuatro acepciones: 1. El adjetivo público denota la acción gubernamental, esto es el sector público 2.
Se relaciona con los servicios ambientales o colectivos 3. Comprende los servicios personales, de
naturaleza preventiva, dirigidos a grupos vulnerables 4. Problemas de S. Pública. Utilizado en
lenguaje no técnico, para referirse a padecimientos de alta frecuencia o peligrosidad.

 DEFINICIÓN ACTUAL. Es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos

destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes de una comunidad.

2. Describa brevemente las principales características en cada uno de los campos considerados en el modelo de
determinantes de la salud.

Según el modelo de Dalhgren y Whitehead, 1991; los determinantes de la salud son los siguientes:

1. Factores biológicos y caudal genético: son determinantes fundamentales de la salud sobre los cuales
es posible intervenir positivamente para promover y recuperar la salud; la diversidad genética, la
diferencia biológica de género, la nutrición y dicta, el funcionamiento de los sistemas orgánicos
internos y los procesos de maduración y envejecimiento forman parte de esto.
2. Factores individuales y preferencias en estilos de vida: las conductas y estilos de vida están
condicionados por los contextos sociales que los moldean y restringen. La conducta del individuo, sus
creencias, valores y capacidad de comunicación, de manejo del estrés y de adaptación y control sobre
 las circunstancias de su vida determinan sus preferencias y estilo de vivir. las conductas y estilos de
vida están condicionados por los contextos sociales que los moldean y restringen.

3. Influencias comunitarias y soporte social: La presión de grupo, la inmunidad de masa, la cohesión y

la confianza sociales, las redes de soporte social y otras variables asociadas al nivel de integración
social e inversión en el capital social son ejemplos de determinantes de la salud propios de este nivel
de agregación.

4. Acceso a servicios de atención de salud: Ciertos servicios médicos son efectivos para mejorar el
estado de salud de la población en su conjunto y otros tienen innegable valor para la salud individual.
La provisión de servicios de inmunización y de planificación familiar.

5. Condiciones de vida y de trabajo: La vivienda, el empleo y la educación adecuados son

prerrequisitos básicos para la salud de las poblaciones. En gran medida, los factores causales que
pertenecen a este nivel de agregación son también determinantes del acceso a los servicios de salud,
del grado de soporte social e influencia comunitaria.

6. Condiciones generales socioeconómicas, culturales y ambientales: En este nivel operan los grandes
macro determinantes de la salud, que están asociados a las características estructurales de la sociedad,
la economía y el ambiente y, por lo tanto, ligados con las prioridades políticas y las decisiones de
gobierno, así como también a su referente histórico. A este nivel, la salud se entiende como un
componente esencial del desarrollo humano.

3. Epidemiología Descriptiva:
DATOS BASICOS LOCALIDAD
A
Población total 10,320
número de nacidos vivos 850
población menor de 5 años 3,350
Defunciones en menores de 1 año 105
defunciones en menores de 1 año por infecciones 32
Defunciones en menores de 5 años 161
defunciones en menores de 5 años por diarrea 36

Los 4 puntos a resolver estan en el cuadro de abajo Dr.Pablo, en orden y con el debido procedimiento:
.