Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
INFANTIL Y
DESHIDRATACION
Especifico
inespecífico
Tratamiento inespecífico
Tratamiento de rehidratación :
Para prevenir y para tratar la
deshidratación
deshidratación
Síndrome producido por un balance negativo de agua y
electrolitos, instalado en un periodo de horas o pocos días.
Es un cuadro desarrollado por varias patologías, pero la diarrea
es la causa mas común
La mortalidad/morbilidad esta relacionada con el grado de
deshidratación
Infantes con mayor riesgo de deshidratación:
• Factores maternos socioeconómicos bajos
• Prematurez
• Inadecuado control prenatal
• Presencia de fiebre alta o síntomas significantes
• Padres adolescentes
Clasificación
Según concentraciones sericas de
sodio
Según gravedad o severidad
TIPO DE DESHIDRATACION
Sed + ++ +++
Pliegue ++ + -
Osmolalidad Normal
Na total
K total
Acidosis +++ ++ +
Deshidratación
El 90% de las DHT son isohipotonicas
Poco frecuentes las hipernatremicas
Hidratación
Alimentación
+ 4 vómitos al día
+8 deposiciones al día
Riesgo social
An evidence and concensus based guideline for acute diarrhoea mangent
Arch.Dis. Child 2001,85; 132-142
Alta:
Hidratado y ganando peso
No requiere EV
Ingesta oral ≥ que diarreas
Control y cuidado familiar asegurado
Alimentación:
Precoz
Evitar grasas y azúcares simples
Evitar fibra
Tratamiento medicamentoso:
Antibacterianos
E.histolytica Metronidazol
Tratamiento medicamentoso:
Micronutrientes:
Zinc:15-30 mg/día , Reduce la duración,
severidad y rrecurrencia de diarreas, cumple
un rol importante en la inmunidad.
Vitamina A: participa en el mantenimiento del
epitelio.
Tratamiento medicamentoso:
Prebioticos.
a) mejoría del tránsito intestinal, al aumentar el volumen fecal por una
parte y estimular la motilidad por acción directa de los AGCC.
b) aumentan la absorción de minerales, fundamentalmente calcio y
magnesio, yexisten datos también para el hierro y el zinc.
c) se ha observado un efecto anticarcinogénico persistente en varios
modelos experimentales de ratón, especialmente en la prevención o
enlentecimiento en el desarrollo de cáncer de colon
d) efectos en el metabolismo lipídico: estudios en animales muestran que
la dietas ricas en prebióticos disminuyen los triglicéridos en suero y
en el hígado
e) efecto potenciador del sistema inmune, campo de muy reciente interés
en el que además de los datos procedentes de modelos
experimentales disponemos ya de estudios que valoran resultados
Tratamiento medicamentoso:
Probióticos
Lactobacillus sp.: colonizan el ID y
compiten con las bacterias patógenas,
disminuye el paso de bacterias de la luz a
la circulación y reduce la duración de las
diarreas
Lactobacillus GG: demostrado que acorta
el curso de la diarrea por rotavirus.