EMESIS GRAVIDICA Y

HIPEREMESIS GRAVIDICA
DOCENTE: Dra. Ramos
MATERIA: GINECOLOGIA
INTEGRANTE: Lilian Gutiérrez Alcalá
 VOMITOS
• Corresponde distinguir dos formas distintas que deben ser diferenciadas de los
provocados por enfermedades independientes de la gestación.
• 1. Los ocasionados por Ex. Asociadas a la digestión como las hepatopatías
gravídicas y la preeclampsia
• 2. Los gravídicos esenciales constituidos por: emesis gravídica y hiperémesis
gravídica
 EMESIS GRAVIDICA
• Vómitos simples o emesis
gravídica
• Son característicos de las primeras
etapas de gestación entre 6 y 16
semanas ocurren en cerca del 50%
de las embarazadas en la mayoría
los síntomas son leves y pasajeros
 ETIOLOGIA
• Además de asociarse con la gestación
poco se sabe sobre sus causas se los a
relacionado con la hormona
gonadotrofica que elabora el trofoblasto
• La etapa en que ocurren las nauseas y
vómitos se vincula con incremento
fisiológico de esta hormona y con los
estados que aumenta mucho como el
embarazo múltiple y la mola hidatiforme
 SINTOMATOLOGIA
• Ocurren a menudo por las mañanas al • Acompañado por: sialorrea,
levantarse la embarazada o con las palpitaciones, espasmo, dolor de
comidas epigástrico.
• Los distintos olores como: tabaco a
cocina, ciertos perfumes, etc.
• Se diferencia los vómitos de causa
orgánica por algunos caracteres: su
horario, su aparición inmediatamente,
después de la ingestión de alimentos
 TRATAMIENTO
• se debe controlar su estados
general
• Recomendar tomar el desayuno en
la cama y permanecer en reposo
• Dieta debe ser de preferencia, rica
en hidratos de carbono
• Administrar vitamina B6
• Sedantes y antihistamínicos.
 HIPEREMESIS GRAVIDICA
• Vómitos graves o hiperémesis gravídica
su frecuencia es muy baja y las formas
mas graves e irreductibles son cada vez
mas raras.
• Se trata un estado grave de nauseas y
vómitos asociados con el embarazo
rebeldes al tratamiento y que provocan
trastorno hidroelectrolíticos y otras
deficiencias nutricionales con perdida de
peso y cetosis.
 ETIOLOGIA
• Su causa desconocida, existen barias
teorías hormonal y psicológico
• se asocia con niveles muy altos de
gonadotrofinas coriónicas o de estrógeno
• problemas psicológicos entre otras
• Se la asocio también con la
seropositividad para el helicobacter
pylori, agente causal de la ulcera péptica.
 FACTORES DE RIESGO
• ay diversos factores que podrían aumentar
las posibilidades de padecer hiperémesis
gravídica. Entre ellos, se encuentran:

• Hiperémesis gravídica en un embarazo

previo.
• Embarazo gemelar o múltiple.
• Embarazo molar o mola hidatiforme.
• Infección por Helicobacter pylori.
 SINTOMATOLOGIA
• Nauseas y vómitos severos
• Perdida de peso y el aliento
cetónico
• Hipovolemia y deshidratación
• Taquicardia, hipotensión
• Sequedad de mucosas y perdida
de elasticidad de piel
 DIAGNOSTICO
• se realiza teniendo en cuenta los síntomas de
la paciente y su pérdida de peso. No obstante,
también se realizarán ciertas pruebas como un
análisis de orina y sanguíneo, para evaluar el
estado de la mujer
• Lo que permite evitar la aparición los signos
mas avanzados de deterioro ( neuritis
periférica y encefalopatía por insuficiencia de
vitamina B, insuficiencia hepatorrenal y coma.
• Además, el médico debe realizar una ecografía
por si existe un embarazo múltiple o molar.
 TRATAMIENTO
• TRAMIENTO DE ATAQUE
• Internación y reposo absoluto
• Prohibición de ingesta por 48
horas
• Repocion hidroeléctrolica
• Antieméticos parenterales
• TRATAMIENTO DE SOSTEN
(después de 48 horas)
• Pasar gradualmente al reposo restringido
• Sedación
• Realimentación gradual por vía bucal,
régimen blando fraccionado
• Control diario de peso
• Apoyo psicológico