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ESTUDIANTES :
DATOS SIGNIFICATIVOS
● 68 años.
● Diabetes mellitus por más de 15 años.
● Tratamiento irregular de su patología.
● Antecedentes personales de sedentarismo.
● Alteración en la visión y la movilidad física.
● Actualmente se encuentra hospitalizado .
● Refiere sentir hormigueo en la vista.
● Refiere dolor a nivel de miembros inferiores que disminuye su caminata.
● Refiere preocupación .
● Refiere sentirse ansioso.
AGRUPACIÒN DE DATOS SIGNIFICATIVOS
GRUPO 2 GRUPO 3
Genital. Integridad de yo
v.s Deseperación
Se ubica a
La paciente
Las que se
cuando
Enfrentamos el
conflicto
Centran en un
área diferente del negativamente satisfactoriamente
cuerpo.
Signos y
Visión borrosa, Cicatrización lenta
síntomas
Sobrepeso
Dieta deficiente
Complicación grave y común Si su enfermedad tiene menos de
de la diabetes tipo 1 y tipo 2 5 años desde el diagnóstico,
Considerando
Ansiedad R/C Crisis El paciente disminuirá 1. Identificar en qué nivel 1. Los trastornos de ansiedad son afecciones en las que la ansiedad no
situacional E/P por su nivel de ansiedad de ansiedad se desaparece y puede empeorar con el tiempo, los síntomas pueden
interferir con las actividades diarias, como el desempeño en el trabajo, la
la preocupación de de forma progresiva encuentra el paciente.
escuela y las relaciones entre personas, para controlar la ansiedad es
estar hospitalizado. con ayuda del 2. Asistir a psicoterapia necesario contar con la ayuda del personal de salud.
personal de salud y su 3. Usar técnicas de 2. Psicoterapia es un tratamiento de los trastornos de la salud mental que
familia. relajación. consiste en hablar con un psiquiatra, psicólogo u otro tipo de profesional
4. Llevar una dieta de salud mental, durante ella, aprenderás acerca de tu enfermedad y tus
saludable. estados de ánimo, tus sentimientos, tus pensamientos y tus
comportamientos.
5. Realizar actividad 3. Las técnicas de relajación son una gran manera de ayudar a controlar la
física. ansiedad. La relajación no se trata solo de tranquilidad o de disfrutar de
6. Administración de un pasatiempo, es un proceso que disminuye los efectos de la ansiedad
medicamentos según en tu mente y cuerpo, estas pueden ser las técnicas de visualización, la
prescripción médica meditación y el yoga el cual ayudará al paciente a sentirse mas relajado.
7. Registrar la aparición 4. Los cambios en la alimentación pueden marcar una diferencia en tu
estado de ánimo general o en la sensación de bienestar,
y monitorizar los 5. Hacer ejercicio durante 30 minutos o más al día de tres a cinco días a la
efectos secundarios semana puede mejorar significativamente los síntomas de depresión o
de los medicamentos. ansiedad pero estos beneficios para la salud mental del ejercicio y la
actividad física pueden durar solamente si mantienes el hábito a largo
plazo
6. Los medicamentos son actividades de enfermería que se realizan bajo
prescripción médica, en las cuales la enfermera (o) debe enfocarlas a
reafirmar los conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un
fármaco al paciente, este puede ser un relajante para calmar la ansiedad
y el paciente este mas tranquilo..
7. Uno de los principales elementos de los programas para mejorar la
seguridad de los pacientes es tener la capacidad y la calidad de captar la
información más completa posible sobre las reacciones adversas, errores
de medicación para que puede ser usada como fuente de conocimiento y
como base para acciones preventivas en el futuro.
DIAGNÓSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTO
Disconfort R/C El usuario logrará 1. Terapias de relajación. 1. La terapia de relajación se basa fundamentalmente en
Síntomas estar en confort 2. Administrar masajes relajantes, un tipo de tratamiento manual que se
relacionados con la durante el tiempo de medicamentos que aplica de forma firme y progresiva con objeto de descargar la
enfermedad E/P su hospitalización con reduzcan la ansiedad. tensión acumulada sobre el cuerpo y calmar la mente.
ansiedad y ayuda del personal de 3. Identificar los factores 2. Para Pérez (2002) La administración de medicamentos son
preocupación. salud y familiares. de disconfort y brindar actividades de enfermería que se realizan bajo prescripción
comodidad. médica, en las cuales la enfermera (o) debe enfocarlas a
4. Facilitar los elementos reafirmar los conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar
necesarios para el un fármaco al paciente, asimismo, saber evaluar los factores
autocuidado del fisiológicos, mecanismos de acción y las variables individuales
paciente que afectan la acción de las drogas, los diversos tipos de
prescripciones y vías de administración, así como los aspectos
legales que involucran una mala práctica de la administración
de medicamentos.
3. Muchos estudios han demostrado que la comodidad del
paciente es un factor determinante en la recuperación y que,
además, eleva el nivel de satisfacción general con los
servicios prestados en el centro de salud. Por esa razón,
reflexionar sobre la comodidad de las instalaciones e invertir
en formas de mejorarla debe ser una prioridad en cualquier
centro médico.
4. Según Coppard, el autocuidado comprende todas las acciones
y decisiones que toma una persona para mantener y mejorar
su salud. Estas actividades incluyen la alimentación, limpieza,
higiene (cuerpo, ropa, vivienda), curación y prevención de
enfermedades.
DIAGNÓSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTO
Deterioro de la El paciente mejorará 1. Evaluar las 1. El sistema sensorial es parte del cerebro sistema nervioso, responsable de procesar
movilidad física , el nivel de movilidad funciones la información sensorial. El sistema sensorial está formado por receptores
sensoriales y partes del cerebro involucradas en la recepción sensorial. Los
disminución del física de manera sensoriales de los principales sistemas sensoriales son: la vista, el oído, el tacto, el gusto y el olfato.
control muscular paulatina realizando miembros inferiores. 2. La fisioterapia (FT), uno de los focos característicos de la rehabilitación, consiste en
y dolor, estilo de los ejercicios y 2. Consultar con el ejercitar y manipular el cuerpo. Contribuye a mejorar el funcionamiento articular y
vida sedentario técnicas necesarias fisioterapeuta muscular, con lo que las personas afectadas pueden permanecer de pie,
y/o limitación de con ayuda del acerca del plan de mantenerse en equilibrio, caminar y subir escaleras mucho mejor. Para Foxy (2018).
movimientos. personal de salud y su deambulación. Las intervenciones realizadas por un equipo multidisciplinar liderado por un
fisioterapeuta permite obtener buenos resultados en la movilidad, de la mayoría de
familia. 3. Proporcionar un los pacientes, disminuyendo los riesgos de complicaciones como caídas e
dispositivo de ayuda inmovilizaciones y mejorando la funcionalidad global.
para la 3. Las ayudas para la deambulación incluyen los andadores, las muletas y los
deambulación del bastones, estos ayudan a soportar el peso o mantener el equilibrio.
paciente. 4. Realizar movimientos corporales activos o pasivos para mantener o restablecer la
4. Explicar el flexibilidad y movilidad articular. El ejercicio provee beneficios a quienes lo practican
como el incremento de la fuerza muscular y flexibilidad, capacidad de movilidad,
funcionamiento del balance, una buena postura entre otros, además proporciona seguridad y
tipo de ejercicio. autosuficiencia en las personas de la tercera edad.
5. Administrar 5. El calcio es necesario para mantener los huesos sanos y para garantizar el
suplementos de funcionamiento de numerosas funciones del organismo como la transmisión de los
calcio y proteínas impulsos nerviosos, las contracciones musculares, la coagulación de la sangre, el
para fortalecer los latido cardíaco, entre otros. A partir de los 50 años el consumo de este debe
aumentar. Debido al envejecimiento, la necesidad de consumir alimentos disminuye
músculos. y, por lo tanto, no se consume la cantidad necesaria. Es importante saber que con el
6. Evaluar el progreso envejecimiento la absorción de calcio disminuye un 20% aproximadamente en el
del paciente en la intestino. Entonces para compensar esta falla se necesita tener una ingesta más alta
mejora o de lo habitual de este mineral.
restablecimiento del 6. Es importante monitorear el progreso de la mejora del paciente, esto ayuda a tener
movimiento y la un control de la evolución o la no evolución y de acuerdo a ello tomar las medidas
del caso, por ende servirá como guía para controlar su salud en los meses y años
función corporal. futuros, en la cual incluirá exámenes físicos regulares y pruebas médicas. Este plan
en general se basa en pautas de plan de enfermería para un diagnóstico específico.
DIAGNÓSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTO
Riesgo de nivel de El usuario 1. Evaluar al paciente 1. Para Galles(2013) el glucómetro es un instrumento más importante de medida de una
glucemia logrará disminuir con la prueba del persona diabética ya que se utiliza para obtener la concentración de glucosa en sangre,
de forma instantánea, sin necesidad de tener que ir a un centro hospitalario, el test de
inestable r/c el riesgo de glucómetro.
rutina de hiperglucemia provocada es de dos horas y normalmente el paciente ingiere
conocimiento glucemia 2. Vigilar los niveles de una cantidad de unos 75 g. de glucosa. La glucosa en sangre entonces se supervisa y
insuficiente sobre inestable con glucosa en sangre. los resultados se comparan con valores de referencia.
el manejo de la ayuda del 3. Administrar insulina 2. Para Galles (2013) Mantener el nivel de glucosa en la sangre dentro del rango deseado
diabetes y personal de salud según prescripción puede contribuir a prevenir o retrasar la aparición de las complicaciones propias de la
factores y familiares. médica. diabetes, tales como las lesiones nerviosas, oculares, renales y vasculares, es por eso
que se debe estar haciendo la controlación de la glucemia para prevenir a tiempo estas
modificables y/o 4. Fomentar el consecuencias atroces para la persona.
la no adherencia autocontrol de los 3. Para Rodriguez (2015) Sólo el médico puede guiar al paciente en los diferentes
al plan terapéutico niveles de glucosa. esquemas de insulina y para ello es importante que se le proporcione información sobre
de la diabetes e/p 5. Ir con un nutricionista la variación en los niveles de glucosa a lo largo del día que presenta el usuario. Esto se
tratamiento para que le brinde puede lograr con el automonitoreo, también vale la pena recordar que la insulina no
irregular de la una dieta adecuada. actúa por sí sola y es necesario mantener un equilibrio con otros factores de tu día
como: qué es lo que comes, cuánto y cuándo haces ejercicio, donde te inyectan la
diabetes. 6. Incentivar a la insulina, alguna enfermedad y estrés.
ingesta de líquidos. 4. Para muchas personas con diabetes, el chequeo diario del nivel de la glucosa en la
sangre es una forma importante de controlar la enfermedad, este chequeo es todavía
más importante si la persona usa insulina. Es por ello, que enseñar a la persona a
realizar este autocontrol sabrá cuando los resultados del monitoreo de la glucosa en la
sangre pueden ayudarle a tomar decisiones sobre la alimentación, la actividad física, las
medicinas o acudir prontamente a un centro médico.
5. Medline Plus (2019) Un nutricionista puede ayudar al paciente a diseñar un plan de
comidas específico para él. Este plan debe tener en cuenta su peso, medicinas que esté
tomando, estilo de vida y otros problemas de salud que pueda tener la persona.
6. Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de deshidratación, ya que tener un
nivel elevado de glucosa en sangre, conduce a una disminución en la hidratación del
cuerpo. Si los niveles de glucosa en sangre son más altos de lo que deberían durante
períodos prolongados de tiempo, los riñones intentarán eliminar parte del exceso de
glucosa expulsandola en forma de orina. Por tanto, el consumo de agua, puede ayudar
a rehidratar la sangre.
DIAGNÓSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTO
Riesgo de perfusión Usuario aminorará el 1. Monitorear los signos 1. Los signos vitales reflejan funciones esenciales del cuerpo, incluso el ritmo cardíaco,
tisular periférica riesgo de perfusión vitales. la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión arterial. Su proveedor de
tisular periférica con 2. Controlar los niveles atención médica puede observar, medir y vigilar sus signos vitales para evaluar su
ineficaz R/C Diabetes nivel de funcionamiento físico.
mellitus E/P - ayuda del personal de de glucosa. 2. Medir y registrar el nivel de glucosa en la sangre es una parte importante del manejo
Conocimiento salud y de la familia.. 3. Proporcionar de la diabetes. La forma más usual de controlar su nivel de glucosa en la sangre es con
insuficiente del información acerca de un glucómetro.
proceso de la necesidad de la 3. Son dietas especiales que ayudan o son la base de la curación de una enfermedad.
enfermedad y estilo modificación de la Generalmente, suponen una modificación de la dieta basal sin apartarse demasiado de
ella. Sus objetivos son reducir el número de dietas, por lo que tendrá múltiples
de vida sedentario. dieta. aplicaciones con pequeñas modificaciones según la enfermedad y atender al
4. Educar al paciente diagnóstico de la enfermedad. Hay evidencia de que la dieta mediterránea puede
sobre el uso de ayudar a perder peso. Las dietas mediterráneas son bajas en azúcares y aceites
glucómetro. refinados, mantequilla, carnes procesadas (y alimentos procesados en general).
5. Realizar una Notarás que estos son todos los alimentos que las personas que viven con diabetes
exhaustiva valoración Tipo 2, cualquiera que sea la dieta que sigan, deben limitar o evitar por completo.
4. La mejor forma para mantener un control de la glucosa es el autocontrol con
de la circulación glucómetros, que permite al paciente vigilar su glucosa desde su domicilio, el cual
periférica. consiste en pinchar la yema del dedo con un "lapicero" que tiene en su punta una
6. Instruir al paciente pequeña lanceta. Tras sacar una pequeña gota de sangre, la muestra se deposita en una
acerca de los cuidados tira insertada dentro del glucómetro. En cuatro o cinco segundos aparece el resultado
de la diabetes. de la cantidad de glucosa en sangre que tiene, los parámetros normales debe de estar
entre 80-180 mg/dl. .
5. La glicemia elevada y mantenida afecta la vascularidad perjudicando directamente al
endotelio lo que ocasiona alteraciones en la coagulación, deficiente degradación de
lípidos, pérdida del músculo liso vascular originando afecciones micro y macro
vasculares. La valoración debe ser prolongada y meticulosa ya que la diabetes afecta
las fibras sensitivo motoras y automáticas, su alteración provoca la pérdida de
sensibilidad al dolor y temperatura, al tener valoración continua que el paciente tenga
una buena circulación evitará que haya complicaciones en la salud del paciente.
6. Es primordial educar al paciente para generar conductas y cuidados que potencien su
salud, a través de la alimentación, establecimiento del régimen terapéutico y la
actividad, etc.
IV. EJECUCIÓN
El plan de cuidados se efectuó teniendo en cuenta el uso de
diversos recursos