Cuidados de Enfermería en

pacientes con alteración

de las necesidades de
Nutrición
G r up o 1 0
 1. PAE en p a c i e n t e s con
Una buena nutrición es importante para mantener a las
a l t e r a c i o n e s de n u t r i c i ó n . personas sanas durante toda su vida, cuando son bebés,
niños pequeños, niños, adultos y luego personas mayores.
La nutrición puede ayudar a las personas a vivir más
tiempo y reducir el riesgo de problemas de salud como
enfermedades del corazón, diabetes tipo 2, obesidad y
más.l PAE es un p r o c e s o impor ta nte a ntes de
someter a un p a c i e n t e a una cirugía o
p r o c e d i m i e n t o anestésico, y a q u e p o r m e d i o del
PAE, se e v a l ú a n di ver sos a s p e c t o s relacionados con
la sa lud del pa ci en te, in cl uida su nutrición. El c a s o
d e p a c i e n t e s c o n a l t e r a c i o n e s d e nutrición, c o m o
desnutrición o malnutrición, la PAE

Es imp o rta nte d e sta c a r q ue la a te nc ió n y e l ma ne jo d e

Acciones específicas p ar a abordar las alteraciones de la s a lte ra c io ne s d e nutric ió n d ura nte la
nutrición, tales como: PAE d e b e n se r
individualizados y re a liza d o s p o r un e q uip o
1.Evaluación del estado nutricional especializado mé d ic o q ue inc luya a
2. Asesoramiento nutricional nutrición. p ro fe sio na le s d e la
3. Optimización del estado nutricional
 Fisiología del Sistema Digestivo
En pacientes con problemas d e n puede
experimentar alteraciones

Esta
s
alteraciones pueden incluir: Para a borda r estas alteraciones en
pacientes con problemas d e nutrición, se
1.Disminución d e la secreción
deben tomar las siguientes medidas:
d e enzimas digestivas.
2. Disminución d e la motilidad 1.Nutrición adecuada.
gastrointestinal. 2. Suplementos nutricionales.
3. C a m b io s en la flora 3. Tratamiento d e afecciones subyacentes.
intestinal.
4. Monitoreo y seguimiento.
4. D a ñ o en las vellosidades
intestinales.
 Alimenta ción Estilo de vida
inadecuada Estos factores pueden
afectar la ingesta d e
Es cuando una
nutrientes, el metabolismo
persona no lleva una
y la absorción d e
alimentación Factores que nutrientes en el cuerpo.
saludable. afectan la
Nutrición Factores genéticos
Factores
Alg una s p e rso na s p ue d e n
socioeconómico tener predisposición genética
El s a c c e s o a alimentos a ciertas c o nd ic io ne s
nutritivo s p ue d e n ve rse a fe c ta n la q ue nutric ió n,
limita d o s p o r intolerancias c oalimentarias,
mo
fasoc ctoioree sc o nó mic o s, c o mo trastornos del metabolismo o
la po bre za predisposición a la obesidad.
 Alteraciones de la Nutrición
Las alteraciones d e la nutric ió n se re fie re n a la
d e se q uilib rio s e n ing e sta y a b so rc ió n d e
nutrientes necesarios p a r a mantener un estado d e
salud óptimo. Estas alteraciones pueden
manifestarse d e diferentes formas:

• Desnutrición

• Malnutrition

• Deficiencias nutricionales Trastornos

alimentarios

• Trastornos de absorción Sobrealimentación

y obesidad
 Evaluación Nutricional
La evaluación nutricional es un proceso Historia clínica y alimentaria: Se recopila información sobre el
mediante el cual se evalúa el estado nutricional historial médico y las condiciones d e salud actuales del individuo,
d e un individuo. La evaluación nutricional así como sus hábitos alimentarios, preferencias y aversiones
realizarse
puede en diferentes niveles, desde una
alimentarias, y patrones d e ingesta.
evaluación bá sic a una evaluación más
hasta
completa y detallada. A se
describen algunos d e loscontinuación,
aspectos Datos antropométricos: Se toman medidas d e peso, talla o
consideran en una evaluación nutricional: estatura, perímetro d e cintura y cadera, y se calcula el índice d e
m a s a corporal (IMC).

Evaluación bioquímica: Se realizan análisis d e sangre y otros

estudios bioquímicos p a r a medir los niveles d e nutrientes,
vitaminas, minerales y otros marcadores relacionados con el
estado nutricional.

Evaluación funcional: Se considera la c a p a c i d a d func io na l

ind ivid uo , inc luye nd o su nive l d e a c tivid a d del
físiccognitivo
a, y c a p a c i d a d p a r a realizar las actividades diarias.
re nd imie nto
 CONTROL DE PESO
Es una estrategia para mantenernos sanos y
prevenir futuras enfermedades. Se aplica de
manera habitual en personas que ya sufren
algún tipo de enfermedad crónica. Sin embargo,
sobre todo se realiza en personas que necesitan
adelgazar o engordar, en etapas de crecimiento
y en casos de trastornos alimenticios.
 2 . Pr o c e d i mi e nt o s r e l a c i o na d o s
con l a nu t r i c i ón

Vital p a r a el funcionamiento a d e c u a d o del

cuerpo y la salud en general, ya que
N utrición: proporciona los nutrientes necesarios
para obtener energía, fortalecer el
sistema inmunológico, mantener un peso
saludable y prevenir enfermedades.

Esenciales p a r a asegurar una ingesta

Importancia de sus
Correctos procedimientos:
a d e c u a d a de nutrientes, mantener un
equilibrio saludable en la alimentación,
prevenir enfermedades relacionadas con
la dieta y promover una buena salud en
general.
2. 1. N ut r i c i ó n o r a l
¿Qué es? ¿Cómo se administra?
A tra vé s d e la b o c a , me d ia nte la ing e sta
Se toman por boca productos obtenidos de los alimentos y
diseñados específicamente para que tengan muchas calorías, o
alimentos só lid o s, líquidos
de
algún nutriente determinado según la enfermedad del niño. Estos nutric io na le s p a r a
y
productos se denominan “fórmulas o módulos nutricionales”, nutricionales del individuo.sa tisfa c e r
aunque tradicionalmente se usa de manera errónea el término sup le me nto s las
“batido”. Las fórmulas se comercializan de forma líquida o en necesidades
polvo y se suelen saborizar para que sepan a vainilla, chocolate, ¿En qué ocasiones se dan?
fresa, etc. (Por eso, quizá, la denominación de “batido”)

• P a c i e n te s c o n buen e s t a d o nutricional.

• P a c i e n te s c o n buen e s t a d o nutricional.

• P a c i e n te s en p r o c e s o d e r e c u pe r a c i ó n .

• P a c i e n te s c o n e n f e r m e d a d e s c r ó n i c a s
estables.
 Tipos de dieta hospitalaria
Dieta general
Dieta equilibrada que enfatiza
el consumo variado de
alimentos, con frutas,
hortalizas, cereales, pescado,
carne
Dieta líquida
Se compone de líquidos y
alimentos que son Dieta blanda
normalmente líquidos y
Incluye alimentos que son
alimentos que se vuelven suaves, no muy picantes y
líquidos cuando están a con poca fibra.
temperatura
Die t a Dieta diabética Die t a a lt a
r e st r i ng i d a Controla los niveles de en
Limitaen sodio
la ingesta de sal azúcar en pacientes con proteínas
diabetes
En casos de recuperación
o fortalecimiento
muscular
Ténica
C o n s i s t e en introducir c u i d a d o s a m e n t e una s o n d a
flexible a través d e la nariz y h a s t a el e s t ó m a g o .
S e utilizan lubricantes y se g u í a la s o n d a h a c i a
a b a j o a través d el e s ó f a g o .
¿Qué es inserción de la
sonda nasointestinal?
Pro c e d imie nto mé d ic o e n e l c ua l se c o lo c a una
so nd a a tra vé s d e la na riz ha sta e l inte stino
delgado p a ra a d ministra r a lime nta c ió n
medicamentos.
o
 Técnica
I mpli ca la introducción d e una s o n d a flexible
a través d e la nariz, p a s a n d o p o r el e s ó f a g o y
el e s t ó m a g o h a s t a l l e g a r al intestino d e l g a d o .
S e utiliza lubricante y se g u í a la s o n d a h a c i a
abajo con cuidado.
 RETIRADA DE LOS PROCEDIMIENTOS

SONDA NASOGÁ STRICA Y Verificación de la necesidad

SONDA NASOINTESTINAL de retirar la sonda.
Preparación del
necesario material
desechables, una (guantes
gasa
estéril y un recipiente).
Explicación al paciente.
Retiro suave de la sonda.
Observación y evaluación.
Registro y documentación.
Tipos de comida a pacientes
con sonda
Existe una va rie d a d d e
alimentos líq uid o s o
se milíq uid o s
: Fó rmula s d e nutric ió n e nte ra l
especializadas
B a t i d o s d e proteí nas
C a l d o s claros
Purés d e frutas
Verduras
S o p a s suaves
Y o g u r e s líquidos
Situación de enfermería N°
01
Adulta mayor con dx medico de Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, su esposo
murió hace 6 meses. Dice: “No tengo ganas de comer, ni preparar comida para mi sola”.
Pesa 50 kg y mide 168 cm. A la valoración dietética no consume frutas ni verduras.
1. Determina su IMC.
2. Identifi car el diagnostico de enfermería.
3. Implementar un plan de cuidados para esta paciente.

1. P a r a d e te r m i n a r el IMC de la p a ciente, 2 . E l dia g nó s t ic o de e nf e rme ría que s e

utilizamos la fórmula: p u ed e identificar en e s t a p a c i e n t e es:

IMC = pe so ( kg) / ( alt ura ( m)) Desequilibrio nutricional: ingesta

^2 inf e rio r a las ne ce sidade s r/ c
s
dínt
ep roema
s i vsos , inadecuado i n t e r é s en la
IM C = 5 0 kg / ( 1. 6 8 m) ^2 c o mida , m/ p pe s o c o rpo ra l po r de ba jo
IM C = 5 0 kg / 2 . 8 2 2 4 m^2 de l rango de p e s o ideal para e d a d y el
IM C = 17. 73 sexo.
(00002)
Situación de enfermería N°
02
Juan es un adolescente de 17 años actualmente estudia en la universidad y vive en un
cuarto solo. Afi rma que sus padres son gordos y que le gusta “comer hamburguesas y
tomar gaseosa, odio el ejercicio antes jugaba futbol, pero ahora tengo que estudiar”.
Pesa 109 kg y mide 178 cm.
1. Determina su IMC.
2. Identifi car el diagnostico de enfermería.
3. Implementar un plan de cuidados para esta paciente.
1. P a ra de t e rmina r e l IM C de 2. El d i a gn ós ti c o de e n f e r m e r í a que s e
J ua n, utilizamos la fórmula: p u ed e identificar en J u a n es:

IMC = pe so ( kg) / ( alt ura O be sidad r/ c la a c t iv ida d f ís ic a dia ria

( m)) ^2
IM C = 10 9 kg / ( 1. 78 m) ^2
IM C = 10 9 kg / 3 . 16 8 4 m^2
IM C = 3 4 . 3 7
pro me dio e s menor a la r e c o m e n d a d a por se xo
y edad, c on su mo de bebidas endulzadas con
azúcar, f re c ue nc ia a lt a de inge s t a de c o mida
f rit a , m/ p Niño de 17 a ño s : índic e de ma s a
c o rpo ra l ( IM C ) > percentil 9 5 o 3 0 kg/m2 para
la eda d y el sexo.
GRACIAS