NUTRICIÓN EN

PACIENTE
NEUROLÓGICO
Daniela Cuervo, Valeria Leaño, Luis Pinilla, Carolina Rodríguez
 Descripción de la patología

Deglución

Las enfermedades neurológicas se

asocian frecuentemente con trastornos
Desnutrición

Agudas Cronicas
Incluyen el traumatismo Influye la edad y la disminución
craneoencefálico, el evento de conciencia son factores
vascular cerebral hemorrágico o determinantes en el impacto
isquémico, lesiones medulares o negativo sobre el estado de
patología tumoral nutrición

La desnutrición
La disfagia se llega puede afectar al
a presentar hasta 44% de las
en un 47% personas con
demencia

(Burgos et al., 2018) (Pérez et al., 2017)

 Descripción de la patología

Implicaciones de las enfermedades neurológicas

Estadios de desnutrición y deshidratación

Afectación mecanismos de deglución

Alteración de la conciencia
Déficit de percepción
Disfunción cognitiva

Soporte nutricional
hospitalario o domiciliario

Riesgo de complicaciones y disminución de

rehabilitación

Aumento morbilidad y mortalidad

(Romero et al., 2015)
 RECOMENDACIONES
NUTRICIONALES
La modalidad de soporte nutricional depende
de las circunstancias clínicas y posibilidades
de cada persona.

La administración del soporte nutricional debe

ser precoz.

Asegurar el aporte de los nutrimentos, con un

incremento en las necesidades proteicas
(Romero et al., 2015)
 Recomendaciones nutricionales

Paciente con enfermedades

neurológicas agudas
Vía oral se planea considerando:
Deben ser evaluadas e intervenidas
nutricionalmente las primeras 24
horas tras ocurrir el evento. Capacidad del individuo para manejar líquidos,
masticar, deglutir y controlar distintas texturas y
cantidades de alimentos.

La disfagia interfiere con la deglución de líquidos e,

incluso, alimentos sólidos.
Paciente con enfermedades

neurológicas crónicas o con

El uso de suplementos nutricionales orales en el sujeto
secuelas de agudas
con enfermedades neurológicas mejora el estado
nutricional.
Deben ser evaluadas e
intervenidas nutricionalmente
cada tres meses.

(Pérez et al., 2017)

 Recomendaciones nutricionales

Recomendaciones sobre la nutrición Recomendaciones sobre la nutrición Recomendaciones sobre la nutrición

oral en individuos con enfermedades enteral en individuos con parenteral en individuos con
neurológicas enfermedades neurológicas enfermedades neurológicas

La nutrición parenteral es de
utilidad cuando no es posible
utilizar el tracto gastrointestinal.

(Pérez et al., 2017)

CONSIDERACIONES
IMPORTANTES
RELACIONADAS
CON NUTRICIÓN Y
ALIMENTACIÓN

El estado nutricional y la interacción bidireccional

fármaco-nutrimento pueden alterar la eficacia y
los efectos adversos de los medicamentos.
 Interacciones nutrimento-fármaco

Interacciones
farmacocinéticas Interacciones relacionadas con
los siguientes factores:
Incremento del pH gástrico por

presencia de alimentos 1. El paciente y su situación clínica.

2. La dieta o el soporte nutricional.

Los nutrimentos, presentan
Interacciones propiedades farmacológicas.
farmacodinámicas
3. El medicamento, o sea, el principio
Vitaminas liposolubles con activo con sus excipientes.
anticoagulantes cumarínicos

Regaliz y digitálicos
Precaución de nutrición enteral en fin de minimizar las interacciones
lavar la sonda con 15-30 mL de agua antes y después de la administración de cada fármaco
Administrar cada uno de forma separada y, sobre todo, no añadirlo en la bolsa de nutrición enteral.
(Pérez et al., 2017)
Distribución de nutrientes recomendada

(Boada & Planas, 2012) (Pérez et al., 2017)

FORMULA ENTERAL ESPECIALIZADA
Souvenaid ® Objetivo
Tratamiento enfermedad de Alzheimer Aumento fosfatidilcolina
temprana
Promoción de sinapsis
Presentación: alimento líquido 125 mL
Reducción síntomas
cognitivos
Composición: cóctel Fortasyn Connect ®

Lípidos Vitaminas Otros

EPA 300 mg Vitamina E 40 mg Monofosfato de
DHA 1200 mg Vitamina C 80 mg uridina 625 mg
Fosfolípidos Vitamina B12 3 µg Colina 400 mg
106 mg Vitamina B6 1 mg Selenio 60 µg
Ácido fólico 400 µg

(Arsava, 2017)
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Arsava, E. (2017). Nutrition in Neurologic Disorders (1st ed., pp. 182-183). Cham, Switzerland: Springer
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Boada M, Planas M. Demencia Senil y enfermedad de Alzheimer. En: Recomendaciones Nutricionales en

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Burgos R, Bretón I, Cereda E, Desport JC, Dziewas R, Genton L, Gomes F, Jésus P, Leischker A, Muscaritoli M, Poulia
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