Proceso Enfermero Etapas.

Esp. Lic. Isabel Rios.

2020.
Correo. ireneisabelrios@hotmail.com
Correo. riosireneisabel@gmail.com
 Proceso Enfermero
• El Proceso Enfermería (PE) es la
aplicación del método científico en la
práctica asistencial que permite a los
profesionales prestar los cuidados
que demanda el paciente, la familia y
la comunidad de una forma
estructurada, homogénea, lógica y
sistemática.
Es un término que se aplica a un sistema de
intervenciones propias de enfermería para el
mejoramiento de la salud de los individuos, familias o
comunidad, está integrado por etapas: valoración,
Intervención, Evaluación.
Etapas del proceso.

Valoración :
Es la primera etapa del PE
que consiste en la recogida y
organización de los datos
que conciernen a la persona,
familia y entorno. Son la
base para las decisiones y
actuaciones posteriores.
 Requisitos para adecuada
valoración.
La enfermera debe tener :
• conocimiento científico, y capacidad para la
toma de decisiones.
• habilidades técnicas y comunicacionales.
• Convicciones del profesional.
• Sentido común.
• Capacidad creadora y flexibilidad
 Tipos de Valoración.

Valoración Inicial.

Valoración Continua.

Fases de la valoración.

1. Recolección de datos.
2. Fuentes de datos.
 FUENTES.
• PRIMARIA • SECUNDARIA:
• Historia Clínica
• Familiares.
• Amigos.
• Revistas profesionales.
PACIENTE. • Textos de referencia.
 DATOS.
• OBJETIVOS. • SUBJETIVOS:
• TEMPERATURA. • SENTIMIENTOS.
• TENSION ARTERIAL. • PERCEPCIONES.
• FRCUENCIA
CARDIACA.
• RESPIRACION.
 ENTREVISTA.
• OBTENER INFORMACION.
• RELACION ENFERMERA/PACIENTE.
• PARTICIPACION DEL PACIENTE.
• INTERVENCION DE OTRAS AREAS.
 LA OBSERVACION.
• SENTIDOS.
• HABILIDAD.

LA EXPLORACION FISICA.
EXPLIQUE.
PEDIR PERMISO.
BUSCA RESPUESTA.
 VALIDACION Y ORGANIZACION
REGISTROS.
DATOS
• CONFIRMACION. • ORGANIZAR.
• VERDADEROS- • PRIORIDADES.
• OBSERVADOS. • FUNDAMENTAL.
(SUBJETIVOS) • COMUNICACIÓN
• VALIDAR. ESCRITA ENTRE
MENBROS DEL EQUIPO.
• GARANTIZA LOS
CUIDADOS DEL
PACIENTE.
 Diagnostico Enfermero.

Consiste en un estudio cuidadoso y critico de

una situación dada con el fin de establecer su
naturaleza.
 DEFINIR
• JUICIO CLINICO. • ES LA FORMA QUE
• RESPUESTAS UNA PERSONA
HUMANAS. RESPONDE A UN
ESTADO DE SALUD
O ENFERMEDAD
 ESTRUCTURA.
• PROBLEMA.
• ETIOLOGIA.
• Sintomatologia.
 PROBLEMA
• EXPOSICION DEL DIAGNOSTICO
ESPECIFICA A UNA DETERMINADA
RESPUESTA HUMANA.
 ETIOLOGIA.
• SITUACIONES CLINICAS Y PERSONALES
QUE PUEDEN MODIFICAR EL ESTADO
DE SALUD O INFLUIR EN EL
DESARROLLO DEL PROBLEMA.
 SINTOMATOLOGIA.
• CARACTERISTICAS QUE DEFINEN EL
PROBLEMA.
 TIPOS DE DIAGNOSTICOS-
• REAL.
• DE RIESGO-
• DE SALUD-BIENESTAR O DISPOSICION.
 INTERVENCION-
• PLANIFICACION.
• PRIORIDADES.
• OBJETIVOS.
• SUJETO-
• VERBO.
• CONDICION.
• CRITERIO DE REALIZACION.
• MOMENTO.
 EVALUACION.
• PLAN DE CUIDADOS.
• COMPARAR DATOS.
• RECOGER DATOS-