SEMINARIO

HABILITACIÓN, ACREDITACIÓN Y
AUDITORÍA:
Métodos para su implementación

Diciembre 5 y 6 de 2002
 Orden de la presentación
• I. Antecedentes
• II. Sistema de Garantia de Calidad
• III. Elementos Conceptuales
• IV. Estandares
• V. Ruta Critica
• VI. Normatividad
 I.Antecedentes
Proyecto de Garantía
de Calidad
 Objetivos
• Evaluación y ajuste de los procesos y
organismos encargados de la operación del
sistema de garantía de Calidad para las
Instituciones de Prestación de Servicios
 Proyecto de Garantia de
Calidad
• Requisitos esenciales
• Acreditación IPS y EPS
• Auditoría
• Incentivos
• Información al usuario
 Etapas
• Etapa de Planeación
– Revisión experiencias nacionales
– Revisión experiencias internacionales
– Estudio de mercado
 Etapas
• Etapa de Desarrollo
– Diseño de la filosofía del sistema
• ¿Cuál debe ser?
– ¿Aseguramiento o Mejoramiento Continuo de la Calidad?
– ¿Centrado en la Organización o en el Usuario?
– Análisis Funcional y organizacional
• ¿Cuáles son las grandes preguntas?
– ¿Publico o privado?
– ¿Obligatorio o voluntario?
 Etapas
• Etapa de Desarrollo
– Diseño de estándares
• ¿Diferenciados por nivel?
• ¿Diferenciados por naturaleza jurídica?
• ¿De estructura, procesos o resultados?
– Materiales para instituciones
– Material para evaluadores
 Etapas
• Etapa de Implementación
– Prueba piloto
• Qué fue:
– Un ejercicio de prueba y validación de carácter
confidencial
• Qué no fue:
– Una inspección con fines de vigilancia por parte de algún
ente rector del sistema.
¿CUÁLES FUERON LOS
GRANDES
APRENDIZAJES?
 Aprendizajes
I. LA ACREDITACION NO ES UN FENOMENO NUEVO
– Pioneros: Canadá y Estados Unidos
• Década de 1910
• Colegio Americano de Cirugía
• Década de los 50 se separan
• Desde esa época ha sido un proceso gradual
– Brasil, Nueva Zelanda y Japón
• Década de los 80
– Latinoamérica y resto de países
• Década de los 90
• El papel de la OPS
 Aprendizajes

II. NORMALMENTE COMIENZA COMO

PROCESO QUE AGREMIA PRESTADORES
DE SERVICIOS
– Experiencia de mejoramiento
 Aprendizajes
III. EXISTEN BARRERAS Y FACILITADORES
– Barreras
• Factor financiero
– Necesidad de conseguir fuentes de financiación en un mercado
regulado por contención de costos
– Los costos del proceso (EEUU)
• El gobierno: interesante de analizar
– Frenar el proceso: “no hace ni deja hacer”
– Intento de legislar
– Cuando se espera que legisle no lo hace y retrasa el proceso o lo
deja en el limbo
• Competencia con ISO
 Aprendizajes
III. EXISTEN BARRERAS Y FACILITADORES
(Cont.)
– Facilitadores
• El papel del comprador
• Acreditación como una oportunidad de demostrar
compromiso con la calidad
 Aprendizajes
IV. HAY BASTANTE ACUERDO EN LO
FUNDAMENTAL (Cont.)
– Proceso de evaluación
• Autoevaluación
• Externa
• Pares
• Periódico
– Sistema formal
• Regla de juegos claras
• Reconocidas por los actores
• Niveles de autoridad
• Aceptación de decisiones
 Aprendizajes
IV. HAY BASTANTE ACUERDO EN LO
FUNDAMENTAL (Cont.)
– Junta de Acreditación
• Ente rector máximo
• Reconocimiento como autoridad técnica y moral
• Unica capaz de conferir o negar la acreditación
• Voluntariedad
– Estándares
• Conocidos y avalados
• Alcanzables
• Punto de referencia
 Aprendizajes
IV. HAY BASTANTE ACUERDO EN LO
FUNDAMENTAL (Cont.)
– Fin de la acreditación - Filosofia
• Mejoramiento Continuo de Calidad
• Atencion Centrada en el Usuario
 Aprendizajes
V. Filosofía
– Todos a excepción de Argentina y México
• Mejoramiento de la Calidad
• Filosofía enfocada a
– Procesos
– Integralidad
– Usuario
• Argentina
– Cambio de Aseguramiento de Calidad a Mejoramiento de la
Calidad
• El MCC diferencia a la Acreditación (Procesos) de
Licenciamiento (Estructura)
 Aprendizajes

V. Se cuenta con una organización

J u nta d e A cre d itac ión

J u nta d e C o m is io n ad o s

E v a lua cion

P res ta d or 1 P res ta d or 2 P res ta d or n

 Organización - Legislación
VI. La obligatoriedad no es comun
– Con obligatoriedad
• Francia y México
– Con legislacion relacionada
• Holanda: ley de calidad
• USA: HCFA
 Organización - Legislación
VII. No es un proceso gubernamental
– Francia
• 2 de 22
– México
• Fracasó
– Canada
• Observadores
 Los aprendizajes deben ser
tenidos en cuenta para:

• No repetir experiencias negativas

• No escindir a Colombia del
concierto internacional
• Sustentar el futuro bajo evidencia
practica
II. EL SISTEMA DE
GARANTIA DE
CALIDAD
 Garantia de Calidad
• Se entiende por Garantía de la Calidad el
conjunto de acciones que deliberada y
sistemáticamente realizan los individuos,
las organizaciones y la sociedad, para
generar, mantener o mejorar la calidad.
 Garantia de Calidad
• Construir un sistema de garantía de calidad implica el
conjunto de acciones sistemáticas, continuas y
deliberadas, dirigidas a evitar, prevenir o resolver
oportunamente situaciones que puedan afectar de
manera negativa la obtención de los mayores beneficios
posibles para los pacientes, con los menores riesgos.
Estas acciones se relacionan con el diseño del sistema de
salud, con la gestión que se lleve a cabo para que este
diseño cumpla sus objetivos, con la información que se
recoja para mirar su desempeño y con las acciones que
se emprendan para corregir sus deficiencias.
 Garantia de Calidad
• El Sistema Obligatorio de Garantía de
Calidad de la Atención de Salud del
Sistema General de Seguridad Social en
Salud es el conjunto de instituciones,
normas, requisitos, mecanismos y procesos,
deliberados y sistemáticos, que desarrolla el
sector salud para generar, mantener y
mejorar la calidad de los servicios de salud
en el país.
 Relación de los instrumentos de GC

to
ien
ram
e jo
M Aseguramiento

r ía
d ito
Au Aseguramiento

Acreditación
Aseguramiento

Requisitos Esenciales
III. LOS ELEMENTOS
CONCEPTUALES
 Las diferencias de
acreditación con otros
métodos
 Garantía de Calidad -
Métodos
• Licenciamiento
– Sistema obligatorio
– Gubernamental
– Única vez (por lo general)
– Generalmente dirigido a instituciones
– Otorga un permiso para funcionamiento
– Se centra en una serie de condiciones mínimas
para que una entidad funcione
 Garantía de Calidad -
Métodos
• Credencialización
– Sistema obligatorio (por lo general)
– Regulado por el gobierno pero puede
concederlo un gremio o asociación
– Puede ser periódico
– Generalmente dirigido a profesionales
– Otorga un permiso para ejercer una profesión
 Definición de la
Acreditación
• La Neutra
– “La acreditación es un proceso formal por medio del cual un cuerpo
reconocido, generalmente una organización no gubernamental (ONG),
valora y reconoce que una organización de salud cumple con los
estándares publicados, aplicables y preestablecidos. Los estándares
de acreditación generalmente se consideran óptimos y factibles, y han
sido diseñados para fomentar el mejoramiento continuo dentro de
organizaciones acreditadas. La decisión acerca de la acreditación de
una organización especifica de salud se toma después de una
evaluación local y periódica realizada por un equipo de colegas, y
típicamente se lleva a cabo cada dos o tres años. La acreditación es a
menudo un proceso voluntario en el cual las organizaciones deciden
participar, en vez de ser uno exigido por la ley y los reglamentos”
 El enfoque colombiano
• Proceso voluntario y periódico de
autoevaluación interna y revisión externa de
los procesos y resultados que garantizan y
mejoran la calidad de la atención del cliente
en una organización de salud, a través de
una serie de estándares óptimos y factibles
de alcanzar, previamente conocidos por las
entidades evaluadas. Es realizada por
personal idóneo y entrenado para tal fin, y
su resultado es avalado por entidades de
acreditación autorizados para dicha función.
 El concepto de
Mejoramiento Continuo de
la Calidad
 Aseguramiento de la Calidad

• Planeación continua de actividades

sistemáticas para monitorear la calidad
• Los elementos estructurales son importantes
• Cumplimiento de los estándares
 Mejoramiento de la Calidad
• Es una filosofía organizacional que busca
satisfacer las necesidades del cliente y exceder
sus expectativas con un mínimo de esfuerzo,
desperdicio o repetición de trabajo, mediante
el uso de un proceso estructurado que
selectivamente identifica y mejora todos los
aspectos de cuidado y servicio de manera
continua.1

1
D.M. Berwick
 Mejoramiento de la Calidad
• El mejoramiento continuo (MCC) es una filosofía y
un sistema gerencial, el cual involucra los gerentes,
el primer nivel directivo y los profesionales de la
salud en el mejoramiento continuo de los procesos,
para alcanzar mejores resultados en la atención para
sus clientes/ usuarios y sus familias.
• Este enfoque introduce métodos estadísticos y
herramientas gerenciales que reducen el desperdicio,
la duplicación y el trabajo innecesario.
 Mejoramiento de la Calidad
• Cuando se aplica el MCC, la meta es
identificar y exceder las expectativas y
necesidades de los usuarios, de sus familias,
del nivel directivo, de los profesionales de
la salud y de la comunidad.
 Mejoramiento de la Calidad
• Para el éxito en la implementación del MCC, la
organización debe orientar sus acciones hacia los
clientes, a satisfacer sus necesidades y expectativas.
Esta transición de los prestadores de servicios de
atención hacia el enfoque de satisfacer a sus
clientes, implica un compromiso continuo de la
organización para hablar con ellos, entenderlos,
traducir esas necesidades en productos y servicios y
finalmente verificar si los resultados de la atención
cumplieron con dichas expectativas.
 P
A (PLAN)
(ACT) DEFINIR
LAS
METAS DEFINIR
ACTUAR
LOS METODOS
CORRECTIVAMENTE
QUE PERMITIRAN
ALCANZAR LAS
METAS PROPUESTAS

EDUCAR Y
VERIFICAR LOS
RESULTADOS DE ENTRENAR
EJECU-
LA TAREA TAR LA
EJECUTADA TAREA
V
(VERIFICAR) H
(HACER)
 Centrado en el Cliente

• Enfatiza procesos y resultados

• Involucra todos los niveles del personal

• Involucra los clientes
• Evalúa los vínculos con otros servicios de la
comunidad
• Enfatiza el mejoramiento de procesos para
alcanzar mejores resultados
 Enfoque Centrado en el
Cliente
Direccionamiento Estratégico M
E
M J
A Servicios de apoyo O
N R
E Proveedores A
J M
O I
E
N
D
E Clientes T
O

R
I C
E Proveedores A
S L
Servicios de apoyo I
G D
O A
Direccionamiento Estratégico D
 Enfoque centrado en el cliente

Procesos y
Resultados
Cliente Equipos Liderazgo Mejoramiento
de la Calidad

Concentrar-
nos
en lo que
hacemos
Conocer a Involucrar a Animar, Hacerlo
para
quienes los dueños facilitar, mejor
servimos alcanzar los de los guiar
resultados continua-
procesos mente
esperados
IV. ESTANDARES
 Estándares y el Usuario

Seguridad Competencia

Continuidad Aceptabilidad

Paciente /
Cliente
Accesibilidad Efectividad

Eficiencia Pertinencia
 Enfoque de los Estándares

Estructura + Proceso = Resultado

Cuáles Qué Cuál
son las cosas hacen con esas es el resultado
que tienen cosas? de lo que hacen
ustedes? Orientación con lo que
Departmentos en procesos tienen?
Políticas y Enfoque Estado de salud
procedimientos en el cliente Medición
Multidisciplinario Continuo
 Estándares
• Manuales - Explicación
– Aspectos de la organización
• “Asistencial”: los procesos dirigidos a la atención
directa del usuario y su familia.
• Apoyo: funciones claves de soporte para el logro de
los procesos anteriormente mencionados
 Estándares
• Manuales - Explicación
– Estándares: Nivel de desempeño deseado de
una organización en el proceso de atención,
frente al cual el desempeño actual es calificado.
• Para cada fase existe una serie de estándares
• Los estándares son redactados teniendo en cuenta no
si la organización posee una u otra característica
sino si existe un proceso frente a esa característica y
como se integra al Usuario
• Los últimos 4 estándares
 Estándares
• Manuales - Explicación
– Criterios: Las actividades que deben ser
llevadas a cabo para el logro de un determinado
estándar.
– Sirven también como elementos de verificación
 Derechos de Registro e Evaluación inicial
Acceso
los pacientes Ingreso de necesidades

Salida y Evaluación del Ejecución del Planeación del

seguimiento tratamiento tratamiento cuidado

Direccionamiento Gerencia RR HH Sistemas de Información Ambiente físico

 Contacto con Prestadores
Integralidad
Sistemas de
Afiliación y Solicitud de Información
Activación de Servicios Continuidad
Derechos
Validación de
Derechos
Auditoria Direccionamiento

Planeación de
la Atención

Apoyo
Gerencia
Red de
Servicios
IPS
2 3
Recursos Humanos

EPS 1 3 3
Gerencia del
Acciones Permanentes en el Tiempo EPS - Usuario Ambiente Físico
•Información
•Promoción y Prevención
•Satisfacción de Usuario

Usuario en el Tiempo
V. LA RUTA CRITICA
 Dónde
Decisión Preparación: estamos:
de autoevaluación
participar objetivos
& equipos

Impulsándolo
Ciclo todos
juntos:
preparación
y ejecución de
Mejoramiento la evaluación
y actualización
continuas
Obtener y utilizar
las recomendaciones
del informe
y del reconocimiento
 Mejoramiento Apelación

Decisión de la alta
Decisión gerencia Reporte a la org...

Aplicación Decisión de Acred.....

Autoevaluación Reporte

Reporte Autoeval.... Visita

 Mejoramiento Apelación

Decisión Reporte a la org...

Proceso formal
Algunos exigen
Aplicación una serie de Decisión de Acred.....
requisitos

Autoevaluación Reporte

Reporte Autoeval.... Visita

 Mejoramiento Apelación

Decisión Confrontación con Reporte a la org..

estándares
Es el paso critico
Aplicación Dx Organizacional Decisión de Acred....

Autoevaluación Reporte

Reporte Autoeval... Visita

 Mejoramiento Apelación

Decisión Reporte a la org..

Calificacion
Evaluacion Externa

Aplicación Mejoramiento
Decisión de Acred....

Autoevaluación Reporte

Reporte Autoeval... Visita

 Autoevaluacion

Papel de la Organización de
Servicios de Salud
 Papel de la Organización

• Conformación de los grupos de

autoevaluación
• Preparación de suministros
• Diligenciamiento de la documentación
• Contactos con el ente acreditador y los
evaluadores
• Administración de la logística
• Aprobación de los recursos necesarios para la
acreditación
 Actividades Preevaluación:
Aspectos Estratégicos

1. Establecer metas y objetivos para el proceso de

acreditación
2. Desarrollar el plan de capacitación
3. Decidir el número y tipo de equipos de trabajo
4. Determinar las metas, objetivos y necesidades de
educación del equipo
5. Desarrollar la ruta crítica
 Planeación de los Equipos de
Autoevaluación

1. Desarrollar un plan de comunicaciones

2. Determinar el plan de acción para implementar la
ruta crítica y los planes de comunicación y
capacitación
3. Implementar los equipos
 Actividades Preevaluación:
Equipos de autoevaluación

1. Llevar a cabo la autoevaluación y diligenciar la

documentación
2. Evaluación continua del funcionamiento del
equipo y del cumplimiento de tareas
 Quiénes deben estar en los
equipos de autoevaluación?
• Representación de personas que prestan
servicios tanto indirectos como directos
• Disciplinas, profesiones o departmentos que
deben estar representados en el equipo
• Mezcla de personal operativo y directivo
que sería más efectiva
• Aportes de clientes, comunidad y socios
 Toma de Decisiones para la
Calificación por Consenso
• Todos los miembros del equipo de autoevaluación entienden el
estándar? No: aclaración y consenso del equipo acerca de la
interpretación. Registrar la interpretación del equipo.
• Discusión de los criterios y de lo que está pasando en la
organización:
– Registro de fortalezas
– Soportes de fortalezas
– Oportunidades (Debilidades)
– Efectos de las debilidades en la organización
– Acciones de mejoramiento para las debilidades y posibles acciones
– Limitantes
– Indicadores de linea de base
– Calificación por consenso del equipo: registro de las opiniones divergentes
 Evaluación inicial de
necesidades
6. La organización cuenta con un proceso de evaluación
inicial de necesidades educativas, de información, e
identificación de expectativas del paciente y su familia
en el momento del ingreso. Esta evaluación está
soportada por un equipo de trabajo interdisciplinario
– 6.1. La evaluación del conocimiento, expectativas,
necesidades de información y educación del paciente y la
familia frente a su enfermedad, e incluyen
• Conocimiento del paciente acerca de su patología
• Forma de tratamiento de su enfermedad
• Expectativas del paciente acerca del resultado de su
tratamiento
 Estándar I.1.K. Existe un plan para
mejorar la calidad de los procesos de
afiliación y activación de derechos.
– El plan cuenta con objetivos y estrategias para el mejoramiento de
la calidad en la organización y tiene asignado un responsable.
 El plan de mejoramiento está diseñado con base en la información
obtenida del trabajador, el paciente y su familia.
 La información sobre el plan de mejoramiento cuenta con un
sistema que garantiza el despliegue y divulgación hacia los
trabajadores de la organización.
 El plan de mejoramiento cuenta con unos indicadores de
seguimiento, los cuales están desarrollados de forma conjunta con
los trabajadores e incluye una ficha técnica. Sus valores se
comparan frente a estándares aceptados.
 Estándar I.1.L. Como resultado de la
evaluación de calidad se tienen seleccionados
en orden de prioridad los aspectos que
necesiten mejoramiento y se diseñan e
implementan actividades especificas para tal
fin.
– Los métodos para la determinación de prioridades
consideran las necesidades y expectativas del paciente,
la familia y los trabajadores.
– Los aspectos de la calidad que son considerados cuando
se determinan las prioridades incluyen alguno o todos
los siguientes criterios:
• Seguridad Efectividad
• Continuidad Pertenecia
• Coordinación Eficencia
• Competencia Accecibilidad
• Aceptabilidad Oportunidad
Estándar I.1.M. Existe un proceso para
diseñar e implementar actividades de
mejoramiento a las prioridades
seleccionadas en el plan mencionado en el
estándar anterior.
– El sistema de medición cuenta con un método
formal y permanente de evaluación, recolección de
información, procesamiento y análisis de
resultados.
• Estándar I.1.N. Los resultados de las
actividades del mejoramiento de la
calidad son comunicados.

Los resultados son comunicados a los trabajadores, a

los proveedores, a las EPS, al paciente y su familia, a la
comunidad y a otras entidades, si aplica.
Los resultados son comunicados a través de canales
apropiados, diseñados o seleccionados por la
organización, para llegar a los destinatarios
mencionados.
 Beneficios del Enfoque de
Autoevaluación en Equipos
Multidisciplinarios
• Compromete al personal de todos los niveles de la
organización en la evaluación de la calidad de la
atención y de los servicios
• Promueve la comunicación horizontal y vertical
• Liderazgo y toma de decisiones participativos
• Brinda diferentes perspectivas y soluciones :
‘Soluciones comunes a problemas comunes’
• Promueve la calidad como una estrategia de toda
la organización
 Desafíos en el Proceso de
Autoevaluación
• Consumo de tiempo
• Coordinación de los miembros del equipo
• Comunicación entre los diferentes equipos
de autoevaluación
• Curva de aprendizaje para diferentes
procesos y enfoques
 Actividades Postevaluación

1. Reconocimiento – Celebración

2. Actividades de mejoramiento de la
calidad

3. Autoevaluación continua

4. Acciones a largo plazo

 Mejoramiento Apelación

Decisión Reporte a la org..

Se determinan
Fechas de visitas
Aplicación Decisión de Acred....
Evaluadores

Autoevaluación Reporte

Reporte Autoeval... Visita

 Mejoramiento Apelación

Verificación
Decisión No mas de 4 días Reporte a la org..
Reuniones de apertura y
cierre
Un designado de la org..
Algunos incluyen a
Aplicación pctes y familia
No se da resultado del Decisión de Acred....
estado
de Acreditación

Autoevaluación Reporte

Reporte Autoeval... Visita

 Mejoramiento Apelación

Decisión Evaluadores
Perfil
Código de ética y Conflicto de intereses Reporte a la org..
Remuneración
Aplicación Decisión de Acred....

Autoevaluación Reporte

Reporte Autoeval... Visita

 La Visita de
Evaluación – Papel del
Evaluador
 La Visita de Evaluación
• Reunión de Introducción
• Equipos de servicios de cliente/paciente
• Equipos de apoyo
• Entrevistas con clientes
• Reunión de Cierre
 Recolección de Información
• Personal cara a cara
– Entrevistas a clientes
– Reuniones del equipo
• Recorrido
– Áreas de riesgo (e.g. diagnóstico, laboratorio)
– Tour por la organización
• La ruta del papel
– Archivos de clientes
– Registros de personal
– Documentación en el sitio de evaluación.
 Mejoramiento Apelación

Decisión Se presenta ante la Junta de Reporte a la org..

Acred....
Esta toma la decisión
Las decisiones y el reporte
Aplicación son generalmente Decisión de Acred....
confidenciales

Autoevaluación Reporte

Reporte Autoeval... Visita

 Mejoramiento Apelación

Decisión exclusiva de la Junta

Decisión De acuerdo al reporte de eveauadores
Reporte a la org..

Aplicación Decisión de Acred....

Autoevaluación Reporte

Reporte Autoeval... Visita

 Mejoramiento Apelación

Decisión Reporte a la org..

Confirmación por parte de
la Junta ante el prestador
Aplicación La org.. puede usar el sello Decisión de Acred....

Autoevaluación Reporte

Reporte Autoeval... Visita

 Mejoramiento Apelación

Decisión Reporte a la org..

Debe estar
definida antes
del inicio del
Aplicación proceso
Decisión de Acred....
Poco usada

Autoevaluación Reporte

Reporte Autoeval... Visita

 Mejoramiento Apelación

Decisión Reporte a la org..

Comienza el ciclo de nuevo

Aplicación Decisión de Acred....

Autoevaluación Reporte

Reporte Autoeval... Visita

VI. Normatividad
Decreto 2309 / 2002
 Decreto 2309 / 2002
• Artículo 46. Del Sistema Unico de
Acreditación. Es el conjunto de entidades,
estándares, actividades de apoyo y procedimientos de
autoevaluación, mejoramiento y evaluación externa,
destinados a demostrar, evaluar y comprobar el
cumplimiento de niveles superiores de calidad por
parte de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud, de las entidades promotoras de salud, las
administradoras del régimen subsidiado, las entidades
adaptadas y las empresas de medicina prepagada estas
que voluntariamente decidan acogerse a este proceso.
 Decreto 2309 / 2002
• Artículo 47. Principios. El Sistema
único de Acreditación se orientará por
los siguientes principios:
– 1. Confidencialidad.
– 2. Eficiencia..
– 3. Gradualidad.
 Decreto 2309 / 2002
• Artículo 48. De la entidad acreditadora. El
Sistema único de Acreditación estará
orientado y dirigido por una única entidad
acreditadora, quien será seleccionada por el
Ministerio de Salud y será la responsable de
conferir o negar la acreditación a las
entidades que se acojan a este proceso.
 Decreto 2309 / 2002
• Artículo 49. Manual de Estándares del Sistema
Unico de Acreditación. Durante los primeros tres
(3) años, contados a partir de la vigencia de esta
norma, la entidad acreditadora aplicará los
Manuales de Estándares del Sistema Unico de
Acreditación que para el efecto adopte el
Ministerio de Salud. Con posterioridad a esta
fecha se aplicarán los estándares que defina el
Instituto Colombiano de Normas Técnicas y
Certificación (Icontec).
 Decreto 2309 / 2002
• Artículo 50. Vigilancia, inspección y
control. Para efectos de ejercer las
funciones de vigilancia, inspección y
control del Sistema único de Acreditación,
la Superintendencia Nacional de Salud
diseñará y aplicará los procedimientos de
evaluación y supervisión técnica, necesarios
para realizar el seguimiento del proceso de
acreditación y velar por su transparencia.
 Resolución 1474
Noviembre 7 / 2002
 Resolucion 1474 / 2002
• Adopta los manuales
• Define las funciones del ente acreditador
 Auditoria
Benchmarking

Auditoria

Acreditación 2
Auditoria n organizaciones

Acreditación 1
Igualdad
Informacion

Requisitos Esenciales Reconocimiento

n organizaciones